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結(jié)核病防治宣傳資料
結(jié)核病被人們稱為“白色瘟疫”,它是一種具有強烈傳染性的疾病。發(fā)病不受年齡、性別、種族、職業(yè)、地區(qū)的影響,人體的許多器官都在受著結(jié)核病地威脅。結(jié)核病的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的,結(jié)核病人通過咳嗽、打噴嚏,帶有結(jié)核菌的飛沫噴出體外,健康人吸入后而被感染,就成了結(jié)核病。下面是小編整理的結(jié)核病防治宣傳資料,歡迎閱讀。
結(jié)核病簡介
結(jié)核病又稱為癆病和“白色瘟疫”,是一種古老的傳染病,自有人類以來就有結(jié)核病。在歷史上,它曾在全世界廣泛流行,曾經(jīng)是危害人類的主要殺手,奪去了數(shù)億人的生命。結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起慢性的傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病一年四季都可以發(fā)病,15歲到35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡。潛伏期4~8周。其中80%發(fā)生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。
結(jié)核病可累及全身多個臟器;但以肺結(jié)核(pulmonary tuberculosis)最為常見。人體感染結(jié)核桿菌后不一定發(fā)病,僅于抵抗力低下時方始發(fā)病。本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞。除少數(shù)可急起發(fā)病外,臨床上多呈慢性過程。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。
1882年科霍發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病的病原菌為結(jié)核桿菌,但由于沒有有效的治療藥物,仍然在全球廣泛流行。自五十年代以來,不斷發(fā)現(xiàn)有效的抗結(jié)核藥物,使流行得到了一定的控制。
結(jié)核病的分類
結(jié)核病分為五類:
原發(fā)性肺結(jié)核(代號——Ⅰ),包括原發(fā)綜合癥及胸內(nèi)淋巴結(jié)核;
血行播散型肺結(jié)核(代號——Ⅱ),包括急性粟粒性、亞急性及慢性血行播散型肺結(jié)核;
繼發(fā)型肺結(jié)核(代號——Ⅲ),是肺結(jié)核病中的一個主要類型,病變可以含有增殖、浸潤、干酪以及空洞等不同的病理改變;
結(jié)核性胸膜炎(代號——Ⅳ),包括結(jié)核性干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸;
其他肺外結(jié)核(代號——Ⅴ),按部位及臟器命名,如骨結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎,腎結(jié)核等。
結(jié)核病的病變
結(jié)核菌侵入人體所引起的組織反應(yīng),基本上與一般細(xì)菌、化學(xué)或物理性刺激引起的炎性反應(yīng)一樣,主要有滲出性和增生性病變;如機體抵抗力弱或感染大量毒性強的細(xì)菌時,病灶邊緣肉芽組織很少,以至產(chǎn)生原發(fā)性壞死(變質(zhì)變化)。
1、以滲出為主病變:出現(xiàn)于結(jié)核性炎癥的早期或機體抵抗力低下,菌量多,毒力強或變態(tài)反應(yīng)強時,主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎。病變早期以中性粒細(xì)胞侵潤,后被巨噬細(xì)胞取代。
2、以增生為主病變:菌少,毒低或免疫反應(yīng)強,以增生為主,形成結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)是由上皮樣細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上外周局部集聚的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。
3、以壞死為主的病變:菌多,毒強,以滲出或增生為主的病變柯繼發(fā)干酪樣壞死(結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)多呈黃色、均勻細(xì)膩、質(zhì)地較實、狀如奶酪)。
結(jié)核病的癥狀
。ㄒ唬┤戆Y狀
植物神經(jīng)紊亂較局部癥狀出現(xiàn)的早,早期很輕微,不引起注意。嚴(yán)重的滲出性病灶,如干酪樣肺炎或急性粟粒性結(jié)核,因其炎癥反應(yīng)較強、范圍較廣,中毒癥狀就非常顯著。全身癥狀有:
1、全身不適、倦怠、乏力、不能堅持日常工作,容易煩躁,心悸、食欲減退、體重減輕、婦女月經(jīng)不正常等輕度毒性和植物神經(jīng)紊亂的癥狀。
2、發(fā)熱常是肺結(jié)核的早期癥狀之一,體溫的變化可以有以下幾種:
。1)體溫不穩(wěn)定,輕微的體力勞動即引起發(fā)熱,經(jīng)過30分鐘休息,也往往不能恢復(fù)正常。
。2)長期微熱,多見于下午和傍晚,次晨降到正常,伴隨倦怠不適感。
。3)病灶急劇進展和擴散時,發(fā)熱更顯著,可出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱達到39—40攝氏度。
。4)女性病人在月經(jīng)前體溫升高,延長至月經(jīng)后體溫亦不恢復(fù)正常。
3、盜汗。多發(fā)生在重癥患者,在入睡或睡醒時全身出汗,嚴(yán)重者衣服盡濕,伴隨衰竭感。
4、有時嬰幼兒肺結(jié)核以吼喘為首發(fā)癥狀。
(二)局部癥狀
局部癥狀主要由于肺部病灶損害所引起。
支氣管淋巴結(jié)核:
1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽輕微,無痰或有少量黏液痰。病變擴大,有空洞形成時,則痰液呈膿性,量較多。若并發(fā)支氣管結(jié)核則咳嗽加;如有支氣管狹窄,則有局限性哮鳴。支氣管淋巴結(jié)核壓迫支氣管時,可引起嗆咳或喘鳴音。
2、咯血。約1/3—1/2的病人有咯血。咯血量不等,病灶炎癥使毛細(xì)血管通透性增高,可引起痰中代血或夾血。小血管損傷時可有中等量咯血,空洞壁上較大動脈瘤破裂,可以引起大量咯血。大量喀血后常伴發(fā)熱,幾天的低熱是小支氣管內(nèi)血液的吸收所引起的;高熱則是病灶播散的表現(xiàn)。
3、胸痛。部位不定的隱痛常是神經(jīng)發(fā)射作用引起的,不受呼吸影響。固定部位針刺樣疼痛、隨呼吸和咳嗽加重等,是因為炎癥波及壁層胸膜所引起的。如果膈胸膜受到刺激,疼痛可放射到肩部和上腹部。
。ㄈ┖粑δ苷系K引起的癥狀
由于肺臟功能儲備能力大、代償性高,輕度的組織損害不會引起氣急。當(dāng)肺組織破壞嚴(yán)重,范圍廣泛,或并發(fā)肺萎縮,肺氣腫、廣泛胸膜增厚時,代償功能已經(jīng)不能滿足生理需要,患者首先在體力活動后感到氣急。
結(jié)核病的資料原則
結(jié)核病臨床上有初、復(fù)治之分,病人有排菌和不排菌之別,結(jié)核菌有處于繁殖生長期和休眠靜止期之別。抗癆藥物有作用于酸性環(huán)境和細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境的藥物,還有作用細(xì)菌外得堿性或中性環(huán)境的藥物,一個合理正規(guī)的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥,合理的劑量、科學(xué)的用藥方法,足夠的療程,還要規(guī)律、早期用藥,才能治愈結(jié)核病。缺少哪一個環(huán)節(jié)都能導(dǎo)致治療失敗。
一、早期:對任何疾病都強調(diào)早診斷、早治療,特別對結(jié)核病一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞,造成修復(fù)困難,肺結(jié)核早期、肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤和纖維素滲出,肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。同時細(xì)菌繁殖旺盛,體內(nèi)吞噬細(xì)胞活躍,抗癆藥物對代謝活躍生長繁殖,旺盛的細(xì)菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。如不及時治療小病拖成大病,大病導(dǎo)致不治愈,一害自己,二害周圍人。
二、聯(lián)合:無論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上得藥物治療,這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生,又能提高殺菌效果。既有細(xì)胞內(nèi)殺菌藥物又有細(xì)胞外殺菌藥物,又有適合酸性環(huán)境內(nèi)的殺菌藥,從而使化療方案取得最佳療效。并能縮短療程,減少不必要的經(jīng)濟浪費。
三、適量:藥物對任何疾病治療都必須有一個適當(dāng)?shù)膭┝。這樣才能達到治療的目的,又不給人體帶來毒付作用,幾乎所有的抗結(jié)核藥物都有毒付作用,如劑量過大,血液的藥物濃度過高,對消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、特別對肝肺可產(chǎn)生毒付反應(yīng),劑量不足,血液濃度過低,達不到折菌、殺菌的目的、易產(chǎn)生耐藥性。所以一定藥采用適當(dāng)?shù)膭┝,在?漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
四、規(guī)律:一定要在?漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥,因為結(jié)核菌是一種分裂周期長,生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細(xì)菌。在治療上必須規(guī)律用藥,如果用藥不當(dāng),癥狀緩解就停停用,必然導(dǎo)致耐藥的發(fā)生,造成治療失敗。日后治療更加困難,對規(guī)律用藥必須做到一絲不茍,一頓不漏,決不可自以為是。
五、全程:所謂全程用藥就是醫(yī)生根據(jù)患者的病情判定化療方案,完成化療方案所需要的時間,一個療程三個月。全療程一年或一年半。短化不少于6個月或10個月。
要想徹底治療肺結(jié)核必須遵循以上五個原則、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程、才能確保查出必治、治必徹底。
結(jié)核病防治宣傳資料 篇1
一、怎樣知道自己患了肺結(jié)核?
連續(xù)咳嗽,咳痰兩周以上或者咯血,就應(yīng)懷疑是否得了肺結(jié)核,應(yīng)及時主動到疾病預(yù)防控制中心就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,做痰結(jié)核菌檢查,X線胸部檢查,結(jié)核菌素試驗等。
二、哪些人容易患結(jié)核病?
一個人是否容易患結(jié)核病主要取決于兩個因素:一是侵入人體的結(jié)核菌數(shù)量和毒力;二是人體的抵抗力。 以下人群容易患結(jié)核病
1、兒童、青少年、妊娠或生產(chǎn)后婦女、老年人等人群抵抗力弱;
2、患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低,容易發(fā)生結(jié)核;
3、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的人;
4、生活過度緊張或疲勞過度,生活不規(guī)律等也易發(fā)生結(jié)核;
5、與結(jié)核病患者密切接觸嚴(yán)重感染結(jié)核菌的人。
三、目前我國結(jié)核病的疫情如何?
肺結(jié)核是嚴(yán)重危害廣大人民健康的呼吸道傳染病,我國已有4億人受到結(jié)核菌感染,現(xiàn)患肺結(jié)核病人約600萬,每年因結(jié)核病死亡的.人數(shù)達25萬,結(jié)核病因致死的青壯年多于任何一種其它傳染病。
四、青年學(xué)生為什么是結(jié)核病的易感者?
青年結(jié)核病是指15-29歲年齡組的結(jié)核病人,且以20-24
歲發(fā)病最多,在校的大、中專學(xué)生是這個年齡段的主要人群,因為青春期對結(jié)核菌感染的抵抗力減低,免疫力下降,加之集體生活,人口密度大,交叉感染機會多,病菌傳播迅速,學(xué)生感染機會增多,青年結(jié)核病的發(fā)病特點;發(fā)現(xiàn)晚、病情重、進展快。合理化療后病情迅速好轉(zhuǎn)。
五、用藥前后應(yīng)注意什么?
l、用藥前應(yīng)做胸部X線檢查,排除肺部疾患。
2、用藥前應(yīng)做肝功能檢查,正常者方可服藥。
3、用藥期間,若有惡心、厭油膩、黃疸。肝部不適者,應(yīng)做肝功能檢查,異常者應(yīng)停藥。
4、服藥后,尿液、淚液發(fā)紅屬利福平類藥物的正常排泄現(xiàn)象。
5、服藥后半年、一年、二年應(yīng)做胸部X線的常規(guī)檢查。
六、集體生活中應(yīng)如何預(yù)防結(jié)核病?
教室要勤通風(fēng),以降低室內(nèi)病菌的密度,保持空氣新鮮,生活用品要衛(wèi)生清潔勤曬被褥,要加強營養(yǎng),多鍛煉身體,提高抗病能力,若有咳嗽,午后低熱,盜汗,胸痛等癥狀,應(yīng)及早到疾病預(yù)防控制中心做胸部X線檢查,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,結(jié)素試驗強陽者做好藥物預(yù)防,只要做好以上幾個方面,相信同學(xué)們會順利渡過學(xué)生時代,健康愉快地步入社會。
小兒結(jié)核病如何預(yù)防
小兒結(jié)核病的危害大,不但發(fā)病急、傳染快,而且治療難度還很大。再加上藥物治療往往會給幼兒帶來極大的痛楚,而且還有不小的副作用。因此,對于沒有患病的幼年兒童來說,要格外注意預(yù)防小兒結(jié)核病。那么小兒結(jié)核病的預(yù)防怎么做?下面我們一起看看
預(yù)防接種
卡介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗,但不要以為卡介苗接種后就“萬事大吉”了,一般還要分期在兒童5~7歲、12歲及18歲時進行復(fù)種。每次接種后8~12周要作結(jié)核菌素(OT)試驗,如為陰性應(yīng)再補種。
對未接種過卡介苗,結(jié)核菌素試驗呈陽性反應(yīng)的3歲以下嬰幼兒,和與結(jié)核菌試驗陽性的肺結(jié)核患者有密切接觸的嬰幼兒,以及已種過卡介苗而結(jié)核菌素試驗呈強陽性反應(yīng)的小兒應(yīng)給予藥物預(yù)防。
家庭護理
結(jié)核病急性期,患兒要臥床休息,不要亂蹦亂跳,急性期過后可適當(dāng)進行體格鍛煉。臥室要注意通風(fēng),保持空氣流通,但要避免對流風(fēng)以防感冒;純憾嘤斜I汗,應(yīng)及時換衣服及被褥。當(dāng)患兒咳嗽較重時,要適當(dāng)給予袪痰止咳藥,防止痰液阻塞氣道。
結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病,對體力消耗較大,在飲食上應(yīng)給予高熱量、高蛋白食物,以及新鮮的水果和蔬菜。蛋白質(zhì)應(yīng)保證每日供給1.5~2克/千克體重,以奶類、蛋類、動物肝、魚蝦、瘦肉、豆制品等較好。牛奶中富含酪蛋白及鈣,是結(jié)核患兒的理想食品。碳水化物不必限制,但脂肪類食物不宜多吃,以免引起消化不良和肥胖。要適當(dāng)多吃富含維生素及無機鹽的食品,如雜糧、胡蘿卜、菠菜、花菜、蘋果、梨、香蕉、山楂等。忌咖啡、辛辣、油煎食品。烹調(diào)應(yīng)多樣化以增加患兒的食欲。有條件的家庭,患兒最好單獨睡一房隔離,要注意茶具、餐具、洗漱用具、玩具及臥具單獨使用。痰要吐在痰盂內(nèi),室內(nèi)定時用食醋熏蒸或紫外線消毒。
飲食調(diào)理
1、白木耳,有潤肺生津,益氣止咳的作用。肺結(jié)核痰中帶血或干咳不止者可以食用。
用法:白木耳5克,清水浸泡至木耳脹開,加水及冰糖制成羹,空腹用。也可加入枸杞子3克,共煮服用。枸杞子有補肝腎的作用,中醫(yī)認(rèn)為咳嗽與各臟腑有關(guān),并非只與肺有關(guān),枸杞子可加強補益作用。
2、山藥,有健脾養(yǎng)陰的作用。肺結(jié)核患兒多有食欲不振、干咳、五心煩熱。中醫(yī)認(rèn)為屬脾虛、肺陰不足證象,故山藥有一定的食療作用。
用法:將山藥100克去皮切碎,煮后搗碎,加入少許食糖即可。還可加薏苡仁同煮服用。后者有健脾化濕作用,特別適用于舌苔厚膩的患兒。
3、百合,有潤肺止咳,清心安神的作用。對肺結(jié)核久咳不愈且伴有咯血者尤為適合。
用法:取新鮮百合100克,加糖少許,水煮,服百合及湯。
4、白果,有斂肺止咳平喘的作用。對結(jié)核菌生長繁殖有一定的抑制作用。
用法:將白果炒熟后,每次吃2~3粒,每日2次,或取白果12克,去殼,與粳米30克,山藥30克同煮粥食用。
5、蜂蜜,含有大量果糖、葡萄糖、維生素和酶,有潤肺養(yǎng)陰作用。
用法:每日服15毫升,用溫開水沖服,或用蜂蜜、梨汁及煉乳熬成膏狀,每日1匙,溫開水沖服。
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