對不同學歷護生的臨床帶教體會

　　對不同學歷護生的臨床帶教體會
　　
　　作者：沈來鳳
　　
　　【摘要】不同學歷的護生在臨床實習中由于文化層次不同，其興趣、側(cè)重點及要求也有所不同，因此，要改變傳統(tǒng)的帶教方式，因人施教，因材施教，從而增強護生的學習興趣和自信心，提高帶教質(zhì)量。
　　
　　【關鍵詞】臨床帶教  學歷  實習護生
　　
　　隨著護理教育快速而多層次的發(fā)展，進入臨床實習的護生愈來愈多，他們的學歷也由過去的中專占絕大部分逐步向中專、大專、本科均衡過渡，且有逐年向高學歷傾斜的趨勢。在臨床帶教中，我們發(fā)現(xiàn)不同學歷的護生，對臨床所傳授的知識具有不同的興趣，其要求及側(cè)重點也有所不同，針對這種情況，我們采取了相應的措施，以達到良好的實習效果。
　　
　　1  思想教育
　　
　　盡管臨床實習護生的學歷不同，但培養(yǎng)護生正確的職業(yè)道德觀、倫理觀、價值觀及社會責任感是至關重要的首要環(huán)節(jié)；讓每位護生都樹立“以病人為中心”的良好思想品德，具有奉獻、慎獨、誠信精神，關愛患者如同家人，具備協(xié)作、敬業(yè)、自律、不斷進取、創(chuàng)新、樂觀、上進等品格，才能認真、自覺、刻苦地學習業(yè)務知識，在老師的帶教下順利完成學業(yè)，成為綜合性的德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)護理人才[1].
　　
　　2  因人施教
　　
　　我院是一所三級甲等醫(yī)院，每年來院實習的護生學歷參差不齊，學生生源主要有中專生、大專生、本科生，他們在文化基礎知識、人文社會知識、自我學習能力、學習興趣、理解問題的能力等方面均有較大差異[2].
　　
　　2.1中專生由于年齡小，學制短，在學習過程中習慣接受式教育，學習目的還不太明確，學習方法掌握得也不夠好，基礎較弱，故對中專生以鼓勵為主，幫助他們樹立自信心；強調(diào)其優(yōu)勢在于年齡小，可塑性強，勉勵他們不斷學習，不斷進步，只要學習方法正確，不怕困難，不急于求成，一點一點地學習所必須掌握的知識及遇到困難時解決問題的方法，最終定會成功的。
　　
　　2.2 對于大專生，其理論基礎知識及知識面界于中專生和本科生之間，但與本科生一樣易出現(xiàn)死搬課本、重理論、輕實踐的傾向；但相對于本科生卻又年齡稍小，心理素質(zhì)、人文底蘊和臨床應變能力又稍欠缺，其綜合護理能力培養(yǎng)未能盡如人意；所以對他們則主要以說服的方式，教育他們不要只滿足于現(xiàn)狀，認為只要掌握臨床實用的知識即可，病人認為“我能干”就行，要教育他們對理論知識、臨床操作技能掌握都不僅要知其然，還要知其所以然，鼓勵護生進一步深造完善自己，加強理論知識和臨床新技術的學習。
　　
　　2.3 對于本科生，由于其專業(yè)思想不夠穩(wěn)定，對自身定位及實習目標的認識不夠深刻，另一方面，社會對其期望值過高，認為學歷愈高，能力愈強，一旦他們表現(xiàn)不如人意，便易被冠于“連中專生都不如”的說法，而本科護生普遍自尊心較強，久而久之，必然導致護生畏首畏尾，不利于其創(chuàng)新、科研能力、技術能力的提高和發(fā)展。所以，對其的思想教育及學科的自豪感教育尤為重要，一定要讓他們樹立正確的人生觀，發(fā)揮本科學員的優(yōu)勢，使之產(chǎn)生強烈的責任感和榮譽感，克服心理錯位，充滿信心地投入到臨床實習中；老師帶教則須采用誘導的方式，實行實踐帶教，將理論與實踐相結(jié)合，把書本知識應用到實際病例中。使其明白只有腳踏實地打好基礎，才能有更大的進步，逐步糾正期望與實際不符而產(chǎn)生的負性情緒。
　　
　　3  因材施教
　　
　　3.1 中專生較為注意基礎理論的學習，帶教老師應利用晨會進行小講課或在護理查房時講授基礎理論知識、基本技能，要求護生在工作之余，自學老師指定的書本知識，并定時和不定時提問、檢查，讓其養(yǎng)成勤于動腦及自學的好習慣，并適當教授一些護生容易理解的高新知識，使他們與高學歷的護生的差距盡量縮小。
　　
　　3.2 對于大專生，對學其感興趣的實用的理論知識及技術操作力爭做到講解詳細認真，指導操作時嚴格要求，按操作規(guī)程進行，力求使護生養(yǎng)成一個正規(guī)的好習慣，在此基礎上要求護生閱讀一些老師介紹的雜志，并且對閱讀結(jié)果進行檢查、提問，從而拓寬護生的知識面。
　　
　　3.3 對于本科生，要讓他們知道臨床實習目的中包含著四種能力的要求：臨床護理能力、臨床教學能力、護理管理能力和護理科研能力；帶教老師在指導臨床護理日常工作的同時，還要經(jīng)常介紹一些新知識、新技術，并適當讓其參與本科室的科研項目及高新技術工作和指導中專生的業(yè)務學習，從而增加他們的學習興趣和自我效能感，及對職業(yè)的認同感。
　　
　　4  加強綜合素質(zhì)教育
　　
　　臨床護理人員應具備理論聯(lián)系實際、較強的思維和分析能力、嚴格遵守技能操作規(guī)程、人文關懷、心理護理和健康教育等綜合素質(zhì)；故加強綜合素質(zhì)教育，可增強護生的自信心，提高護生的學習興趣；在培養(yǎng)護生語言能力、溝通能力、人際交往能力和社會責任感等方面，我們要加大力度；并加強其法制、法規(guī)、醫(yī)德、醫(yī)風、護生個人修養(yǎng)的教育，從而使護生對職業(yè)的興趣增加，培養(yǎng)其愛醫(yī)院、愛崗位、愛患者的職業(yè)道德觀及對自己所從事的職業(yè)的自豪感和敬業(yè)愛崗精神。
　　
　　5  建立良好的師生關系
　　
　　良好的師生關系是激發(fā)護生興趣的重要因素，是教育成功的基礎；帶教老師不能對好學上進的護生顯示出偏愛心理，而對后進的護生則不聞不問或嚴厲訓斥，對后進的護生要多方位地了解他們的需求，經(jīng)常與他們促膝談心，提供必要的幫助和機會，及時給予鼓勵、提示及指導；帶教老師不僅要關心護生的工作、學習及他們的生活、心理與感受；還要以身作則，用行動感染護生，成為護生心中的榜樣，帶教老師敬業(yè)愛崗的行為可在臨床實踐中潛移默化地影響護生進入護士角色。良好的師生關系，可以激發(fā)護生的求學熱情，使學習成績提高；選擇素質(zhì)高、技術精湛、溝通能力強的護士作為帶教老師，和護生建立良好的師生關系，使其有了學習的目標。老師在帶教中了解、重視護生的需求并及時予以滿足，才能充分調(diào)動護生的學習積極性，提高臨床護理帶教質(zhì)量。
　　
　　簡而言之，在實習大綱的基礎上，通過細致分析，對不同學歷的護生依其興趣不同，區(qū)別對待，采用不同的教學方法，使他們明確自身知識的薄弱環(huán)節(jié)和努力方向，提高了他們的自信心和學習興趣；從而彌補因年齡、學歷等不足在護理能力上的缺陷，達到事半功倍的效果。
　　
　　參 考 文 獻
　　
　　[1] 李紀紅，姚英。臨床護理帶教與責任[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008,26（4）：95-96.
　　
　　[2] 鄧世文。淺談臨床護理帶教的體會[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2006,3（11）：1.

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