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關(guān)于我國(guó)醫(yī)藥科研中科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性問題的憂思
[關(guān)鍵詞]健康網(wǎng)訊:
很多在生物醫(yī)藥衛(wèi)生等研究領(lǐng)域中從事科研工作的人經(jīng)常提出這樣的問題："為什么我們學(xué)了多遍統(tǒng)計(jì)學(xué)仍不得要領(lǐng)，每到用時(shí)就出錯(cuò)？"我的回答是："問題的癥結(jié)是你們對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)的系統(tǒng)性和準(zhǔn)確性掌握得不夠！"道理很簡(jiǎn)單，雖然你門學(xué)了多遍統(tǒng)計(jì)學(xué)，但每遍學(xué)的內(nèi)容都大同小異，學(xué)的內(nèi)容少，真正掌握的內(nèi)容就更少了，而要解決的問題卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了自己所掌握的知識(shí)范圍；每次幾乎都是脫離實(shí)際地學(xué)統(tǒng)計(jì)，從統(tǒng)計(jì)學(xué)教科書上看到的都是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)工作者加工過的材料，自己面對(duì)的卻是問題的"原型"，在尚未真正學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)學(xué)之前，不會(huì)將實(shí)際問題轉(zhuǎn)化為統(tǒng)計(jì)學(xué)問題，用十分有限的"幾個(gè)招術(shù)"去對(duì)付各種各樣復(fù)雜的問題，生搬硬套，張冠李戴，出錯(cuò)也就成為難以避免的事了。事實(shí)正是如此，在我國(guó)的一些科研成果檔案材料中，在許多公開發(fā)表的科技期刊的學(xué)術(shù)論文中，甚至在一些電視和報(bào)紙等宣傳媒體中，誤用和濫用統(tǒng)計(jì)學(xué)的現(xiàn)象相當(dāng)普遍，以至于嚴(yán)重影響了我國(guó)科技工作的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。
統(tǒng)計(jì)學(xué)誤用的現(xiàn)狀
科技期刊中學(xué)術(shù)論文是科研工作質(zhì)量好壞和水平高低的一面鏡子，全面而又徹底地映射出科研工作者科研創(chuàng)新的思路、統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)的能力、數(shù)據(jù)處理的水平、結(jié)論的可信程度等綜合情況。然而，翻閱我國(guó)生物醫(yī)藥衛(wèi)生等研究領(lǐng)域內(nèi)科技期刊中的學(xué)術(shù)論文，不難發(fā)現(xiàn)誤用和濫用統(tǒng)計(jì)學(xué)的頻率相當(dāng)高，實(shí)在令人震驚！概括起來有以下幾個(gè)方面：其一，人們?cè)?統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)方面"常犯的錯(cuò)誤有：忽視統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)，盲目開展科學(xué)研究，實(shí)驗(yàn)過程中一旦出現(xiàn)了問題，常常措手不及；實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的四個(gè)原則（隨機(jī)、設(shè)立、重復(fù)、均衡）遵守不嚴(yán)，由于研究者對(duì)許多重要非實(shí)驗(yàn)因素未加以控制，使各實(shí)驗(yàn)組之間缺乏可比性；科研課題本身涉及多個(gè)實(shí)驗(yàn)因素，研究者常采用單因素設(shè)計(jì)方法取代多因素設(shè)計(jì)方法，將原本存在交互作用的多因素之間的關(guān)系視為互相獨(dú)立的關(guān)系，從而作出偏離實(shí)際、甚至完全錯(cuò)誤的結(jié)論來。其二，人們?cè)?實(shí)驗(yàn)資料的收集和整理"方面常犯的錯(cuò)誤有：由于缺乏完善的統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)方案的指導(dǎo)，人們常不能正確地收集和整理觀測(cè)或?qū)嶒?yàn)數(shù)據(jù)，最典型的事例是：為了考察三種藥物對(duì)生物體所產(chǎn)生的影響之間的差別有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究者常選用30只小鼠，將它們完全隨機(jī)地均分到三個(gè)藥物組中去，當(dāng)每組10只小鼠服用一種特定的藥物后，要在2、4、6、8、10小時(shí)5個(gè)不同時(shí)間點(diǎn)上觀測(cè)各組中的每一只小鼠某項(xiàng)或某幾項(xiàng)定量指標(biāo)的數(shù)值大�。ㄒ话闶浅檠獧z測(cè)，故不需要處死小鼠），目的是要看藥物效應(yīng)隨時(shí)間推移的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)。很多人在收集此類實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)時(shí)，未對(duì)各組內(nèi)的每一只小鼠做標(biāo)記，僅僅記下了各組小鼠在各時(shí)間點(diǎn)上觀測(cè)到的數(shù)據(jù)，但無法明確區(qū)分從每一只小鼠身上觀測(cè)到的是哪5個(gè)數(shù)據(jù)。這就將一個(gè)原本屬于"具有重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)的資料"錯(cuò)誤地當(dāng)作"獨(dú)立重復(fù)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的資料"了。資料收集時(shí)的錯(cuò)誤，將直接導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)分析方法的誤用，乃至影響統(tǒng)計(jì)和專業(yè)結(jié)論的正確性。還有人在整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)時(shí)，隨意將那些自認(rèn)為"過大或過小"的數(shù)據(jù)舍棄掉，這不僅使實(shí)驗(yàn)研究的真實(shí)性受到了破壞，有時(shí)還容易失去發(fā)現(xiàn)奇跡（如基因的突變）的機(jī)會(huì)。其三，人們?cè)谶M(jìn)行"統(tǒng)計(jì)描述和表達(dá)"方面常犯的錯(cuò)誤有：用統(tǒng)計(jì)表表達(dá)統(tǒng)計(jì)資料時(shí)，表中數(shù)據(jù)的含義未表達(dá)清楚，使讀者百思不得其解；用統(tǒng)計(jì)圖表達(dá)統(tǒng)計(jì)資料時(shí)，常用表達(dá)定性資料的條圖來表達(dá)各種定量資料，割裂了數(shù)據(jù)之間的內(nèi)在聯(lián)系；有時(shí)隨意在坐標(biāo)軸上標(biāo)刻度值，使圖形反映的升降變化趨勢(shì)是錯(cuò)誤的；用表達(dá)正態(tài)分布的方法來表達(dá)呈偏態(tài)分布的統(tǒng)計(jì)資料；將百分比與百分率混為一談；濫用相對(duì)數(shù)，如用某藥物醫(yī)治某病患者5人，治愈3人，就認(rèn)為此藥的治愈率為60%。其四，人們?cè)谶x用"統(tǒng)計(jì)分析方法"方面常犯的錯(cuò)誤有：將t檢驗(yàn)和c2檢驗(yàn)分別視為處理定量資料和定性資料的"萬能工具"；不考慮資料所具備的前提條件，盲目套用各種統(tǒng)計(jì)分析方法；將在專業(yè)上毫無關(guān)聯(lián)的變量強(qiáng)硬地放在一起進(jìn)行相關(guān)與回歸分析；用直線回歸取代曲線回歸。其五，人們?cè)谔幚?多因素多指標(biāo)統(tǒng)計(jì)資料"方面常犯的錯(cuò)誤有：用單因素分析方法取代多因素分析方法，用一元分析取代多元分析，這樣無法揭示多因素之間的相互關(guān)系和多指標(biāo)之間的內(nèi)在聯(lián)系，容易得出片面的、甚至歪曲事實(shí)的結(jié)論。
對(duì)策與建議
要積極開展科研協(xié)作。筆者長(zhǎng)期從事統(tǒng)計(jì)咨詢的一個(gè)切身體會(huì)是："實(shí)際工作者與統(tǒng)計(jì)學(xué)工作者之間開展密切的科研協(xié)作，對(duì)雙方都非常有利。"這樣一來，實(shí)際工作者不僅可以騰出大量時(shí)間做專業(yè)方面的事，而且可以集中精力投身于改革創(chuàng)新，在本學(xué)科領(lǐng)域及相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)做出更高水平的科研成果來；而對(duì)于統(tǒng)計(jì)學(xué)工作者來說，有機(jī)會(huì)將自己學(xué)到的數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)和計(jì)算機(jī)等方面的知識(shí)用來解決生產(chǎn)和科研實(shí)踐中的具體問題，不僅是一種有意義的工作，而且是一種享受和快樂。"積極開展交叉學(xué)科之間的課題協(xié)作"，是一個(gè)"經(jīng)濟(jì)、高效、優(yōu)質(zhì)、科學(xué)"地完成科研課題的現(xiàn)代運(yùn)作模式，是信息時(shí)代的必然發(fā)展趨勢(shì)。利用Internet網(wǎng)開展科研課題協(xié)作，是一個(gè)"投資小、見效快、回報(bào)大"的舉措，是廣大實(shí)際工作者最明智的選擇！每一位實(shí)際工作者在運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)解決實(shí)際問題時(shí)，應(yīng)當(dāng)建立"有所為和有所不為"的理念，確有把握解決的問題就自己解決，沒有把握解決的問題，應(yīng)當(dāng)向內(nèi)行請(qǐng)教或請(qǐng)統(tǒng)計(jì)學(xué)工作者協(xié)助解決。
要參加統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)。廣大實(shí)際工作者有自己的專業(yè)主攻方向，很難擠出較長(zhǎng)時(shí)間來學(xué)習(xí)各種統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，但可以結(jié)合自己的研究領(lǐng)域中經(jīng)常涉及到的統(tǒng)計(jì)學(xué)問題，有的放矢地去參加一些高水平的短期統(tǒng)計(jì)學(xué)培訓(xùn)班，帶著問題、分專題學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)，可以達(dá)到事半功倍的效果。醫(yī)藥衛(wèi)生等科技期刊編輯部，要在"稿約"中盡可能增加對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)的具體要求，以便提高稿件的質(zhì)量；每個(gè)編輯部應(yīng)培養(yǎng)一、二名統(tǒng)計(jì)學(xué)水平較高的編輯（因?yàn)閮H靠少數(shù)兼職統(tǒng)計(jì)學(xué)編委是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的！），方可真正提高稿件的編審質(zhì)量。
要提高生物、醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。要想使醫(yī)藥院校的本科生和研究生真正學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)學(xué)，必須編寫出理論密切聯(lián)系實(shí)際的統(tǒng)計(jì)學(xué)教材，改革"滿堂灌"的傳統(tǒng)教學(xué)模式，引導(dǎo)他們積極參與教學(xué)活動(dòng)，使他們變被動(dòng)接受知識(shí)為主動(dòng)獲取知識(shí)。教師應(yīng)從問題的"原型"入手去講授統(tǒng)計(jì)學(xué)，教給他們正確的統(tǒng)計(jì)思想，教會(huì)他們?nèi)绾螌?shí)際問題轉(zhuǎn)化為統(tǒng)計(jì)問題，如何正確地選用統(tǒng)計(jì)分析方法，如何結(jié)合統(tǒng)計(jì)和專業(yè)知識(shí)作出正確的結(jié)論，這是解決"很多人學(xué)了多遍統(tǒng)計(jì)學(xué)仍不得要領(lǐng)"的最有效方法！使他們明白，學(xué)統(tǒng)計(jì)一定要設(shè)法學(xué)會(huì)"點(diǎn)金術(shù)"，千萬不能急于求成，僅學(xué)一點(diǎn)"半生不熟"的統(tǒng)計(jì)方法，就到處盲目套用，這樣做既害了自己，也害了他人，更害了我國(guó)的科技事業(yè)！
要完善監(jiān)督管理機(jī)制，制定行之有效的政策。在科研課題的評(píng)審、科研成果的鑒定、新藥的審批、學(xué)術(shù)期刊質(zhì)量的審讀、研究生學(xué)位論文的評(píng)閱、職稱的評(píng)定等學(xué)術(shù)性較強(qiáng)的科研和科管工作中，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善監(jiān)督管理機(jī)制，制定行之有效的政策，以便有效地堵塞和防止科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性差的"產(chǎn)品"通過鑒定。
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