醫(yī)學影像學論文關鍵詞的正確標引

　　醫(yī)學影像學論文關鍵詞的正確標引
　　
　　本刊編輯部　鄧麗潔，王麗萍
　　
　　關鍵詞是醫(yī)學論文的一個組成部分，大多數醫(yī)學期刊都要求論著性文章必須附有關鍵詞。關鍵詞往往只是幾個詞，通常是2——5個，因此在論文中所占篇幅是最少的，是最不引起作者重視的部分，也是在醫(yī)學編輯工作中出現問題較多的部分。關鍵詞的標引是比較復雜的工作，本文僅從編輯角度介紹如何正確標引醫(yī)學論文尤其是影像學論文的關鍵詞。
　　
　　1什么是關鍵詞及正確標引關鍵詞的意義
　　
　　關鍵詞是反映論文主要內容的敘詞和自由詞，標引關鍵詞的目的是使其他人能從關鍵詞入手，檢索到該篇文獻。所謂敘詞是經過規(guī)范化的詞，是專門為標引和檢索文獻而設計的一種人工語言，這種人工語言在表達上有別于自然語言，如“先天性心臟病”是自然語言，標引它時需用“心臟缺損，先天性”;CT是自然語言，標引它時需用“體層攝影術，X線計算機”;“胃癌”是自然語言，其英文表達有gastric cancer,gastric tumor,stomach cancer,stomach tumor等，但在標引時中文需用“胃腫瘤”,英文只能用stomach neoplasms.由此可見，設計這種規(guī)范化語言的目的是使同一概念在表達上具有單一性，不允許一詞多義或一義多詞，從而給檢索文獻創(chuàng)造方便。
　　
　　2標引醫(yī)學論文關鍵詞的依據和原則
　　
　　2.1標引醫(yī)學論文關鍵詞的依據
　　
　　標引醫(yī)學論文關鍵詞的依據是美國國立醫(yī)學圖書館編輯出版的Index Medicus（美國醫(yī)學索引）中的Medical Subject Headings（醫(yī)學主題詞表），簡稱為MeSH詞表，國內有它的中文翻譯版本，即中文醫(yī)學主題詞表，美國醫(yī)學索引每年都對詞表進行修訂，以補充新概念，刪除過時的概念。
　　
　　2.2標引醫(yī)學論文關鍵詞的原則
　　
　　標引關鍵詞時應盡量使用詞表上的主題詞，且首先選用與文獻主題概念相對應的最專指的主題詞，如標引“經食道雙平面超聲心動圖診斷先天性心臟病”一文時，應標出最專指的“超聲心動描記術，經食管”,而不應簡單地標引為“超聲心動描記術”.關鍵詞的書寫格式包括先后順序、標點符號、外文字母、阿拉伯數字等應與詞表完全一致。詞表中有些主題詞采用倒置排列法，即當一組詞從不同角度描敘某些相同的概念時，首先是把同一概念的詞排列在前，而不按該詞的自然順序，這樣排列的目的，在于使某個概念的各個有關方面都集中起來，便于標引時找適當的專指主題詞。如“超聲檢查，介入性”“超聲檢查，產前”“超聲檢查，多普勒”超聲檢查，多普勒，經顱“等等，在詞表中這樣的詞很多，標引時一定不要改變其書寫順序。
　　
　　如果詞表上沒有想要標引的詞，可以先用直接相關的幾個主題詞進行組配，如”阿米巴性肺膿腫“一詞詞表上沒有，即可用”肺膿腫“和”阿米巴病“兩個主題詞進行組配表達。也可以查詞表的樹狀結構表，找出能夠表達此概念的上位詞，如”腰椎間盤突出“一詞詞表中沒有，可以標引其上位詞為”椎間盤移位“.
　　
　　有些新出現的醫(yī)學概念，無法找到合適的主題詞，也無法組配表達時，才可以直接標引為自由詞。如”螺旋CT“,但這種自由詞應盡量少用。
　　
　　由于作者標引關鍵詞往往只是根據文章的題目，而題目中經常會出現諸如”探討“”分析“”研究“等字樣，這類詞匯均無需標引。
　　
　　3影像學論文關鍵詞標引的步驟和方法
　　
　　標引影像學論文的關鍵詞時，首先對論文進行主題分析，影像學論文的內容一般有兩類，一是論述某種疾病的某種影像學表現，二是用某種影像技術診斷某類疾病，因此在標引影像學論文時要標出兩類概念，即某種疾病和某種影像手段。
　　
　　在各種疾病中，腫瘤類疾病占相當大的比例，因此特別提出腫瘤類主題詞的標引，腫瘤類主題詞需從兩個方面標引，即組織類型和部位，在MeSH詞表中，對于某器官和部位的腫瘤，均稱為”某某腫瘤“,如”胃腫瘤（stomach neoplasms）“”肝腫瘤（liver neoplasms）“”乳腺腫瘤（breast neoplasms）“,而作者卻常用”癌“這個詞，如”胃癌“”肝癌“”乳腺癌“等。標腫瘤的組織學類型時，才用”癌“和”肉瘤“,如”癌，肝細胞（carcinoma,hepatocellular）“”癌，髓樣（carcinoma,medullary）“”癌，腺鱗狀（carcinoma,adenosquamous）“”平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）“”肉瘤，透明細胞（sarcoma,clear cell）“等等。如果一篇文章所論及的腫瘤既有部位又有明確的組織類型，則應從兩方面標引，如”子宮平滑肌肉瘤“應標為”子宮腫瘤“和”平滑肌肉瘤“.
　　
　　影像技術包括普通X線診斷、CT檢查、磁共振檢查、各種造影術、超聲檢查、超聲心動圖、放射性核素成像等等。當影像手段為單純X線診斷、超聲檢查或放射性核素成像時，此概念不必標引。因為在MeSH詞表中，除主題詞外，還有82個副主題詞，用于表達所述主要概念的某個方
　　
　　面，其中與影像有關的有三個，即放射照像術radiography,放射性核素成像radionuclide,超聲檢查ultrasonography.因此在標引關鍵詞時不必標引這三個詞。而在這三個詞下位的專指性技術主題詞必須標引，如”創(chuàng)傷性濕肺的X線診斷“只需標引”肺水腫“”胸部損傷“,”B超對肝包蟲診斷價值的評價“只需標引”棘球蚴病，肝“,而”脊椎轉移瘤的CT表現“除標引”脊椎腫瘤“外，必須將專指的技術CT加以標引，”體層攝影術，X線計算機“,”先天性心臟病二維超聲心動圖特征“必須標引出”心臟缺損，先天性“和”超聲心動描記術“.
　　
　　4常用影像技術類關鍵詞
　　
　　目前影像學論文中最常見的影像技術有CT、MRI、DSA、彩色超聲多普勒、超聲心動圖。這五個詞的正確標引方法為：
　　
　　CT:體層攝影術，X線計算機；tomography,X-raycomputed
　　
　　MRI:磁共振成像；magnetic resonance imaging
　　
　　DSA:血管造影術，數字減影；angiography,digital subtraction 　彩色超聲多普勒：超聲檢查，多普勒，彩色；ultrasonography,Doppler,color
　　
　　超聲心動圖：超聲心動描記術；echocardiography
　　
　　除以上幾個常見的影像技術類主題詞外，MeSH詞表中還有許多專指的影像技術類主題詞，歸納如下：
　　
　　電影X線攝影術cineradiography;體層攝影術，發(fā)射型計算機tomography,emission- computed;體層攝影術，發(fā)射型計算機，單光子 tomography,emission- computed,single- photon;熒光X線攝影術 photofluorography;神經放射攝影術 neuroradiography; 乳 房 干 板攝影術 xeromammography;乳房 X線攝影術 mammography;放射攝影術，雙能掃描投影 radiography,dual- energy scanned projection;放射攝影術 ,介入性 radiography,interventional;放射攝影術 , 腹 部 radiography,abdominal; 主 動 脈造影術 aortography;支氣管造影術 bronchography; 冠 狀 血 管造影術 coronary angiography;血管造影術 angiography; 心 血 管造影術 aortography; 涎 腺造影術 sialography;子宮輸卵管造影術 hysterosalpingography;心室顯像術 ,首通 ventriculography,first- pass; 尿 路造影術 urography; 胰 膽 管造影術 ,內窺鏡逆行 cholangiopancreatography, endoscopic retrograde;磁共振血管造影術 magnetic resonance angiography; 充 氣造影術 pneumoradiography; 膽 管造影術 cholangiography; 膽 囊造影術 cholecystography; 電 影 血 管造影術 cineangiography;關節(jié)造影術 arthrography; 靜 脈造影術 phlebography; 淋 巴造影術 lymphography;門靜脈造影術 portography; 脊 髓造影術 myelography; 氣 腦造影術 pneumoencephalography;腦室造影術 cerebral ventriculography; 腦 血 管造影術 cerebral angiography.
　　
　　腦 超聲描記術 echoencephalography; 超聲心動描記術 , 四維 echocardiography,four- dimensional;超聲心動描記術 , 三維 echocardiography,three- dimensional; 超聲心動描記術 ,經食管 echocardiography,transesophageal; 超聲心動描記術 ,多普勒， 脈 沖 echocardiography,Doppler,pulsed;超聲心動描記術 ,多普勒echocardiography,Doppler;超聲心動描記術 echocardiography;超聲透入療法 phonophoresis;超聲療 法 ultrasonic therapy; 超聲檢查， 乳房 ultrasonography,mammary; 腔 內 超聲檢查endosonography; 超聲檢查，多普勒， 脈沖 ultrasonography,Doppler,pulsed;超聲檢查，多普勒，雙功能 ultrasonography,Doppler,duplex; 超聲檢查，多普勒，經顱 ultrasonography,Doppler,transcranial;超聲檢查，多普勒ultrasonography,Doppler;超聲檢查，多普勒，彩色 ultrasonography,Doppler,color; 超聲檢查，產前 ultrasonography,prenatal;超聲檢查，介入性 ultrasonography,interventional.
　　
　　放射性核素心室顯像術 radionuclide ventriculography;門控血池顯像gated blood- pool imaging;放射性核素血管顯像術 radionuclide angiography;放射性同位素腎圖術 radioisotope renography.

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