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專科護士培訓(xùn)心得體會?谱o士進修心得
當(dāng)我們經(jīng)過反思,對生活有了新的看法時,寫心得體會是一個不錯的選擇,這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。怎樣寫好心得體會呢?以下是小編為大家收集的?谱o士培訓(xùn)心得體會?谱o士進修心得,希望能夠幫助到大家。
?谱o士培訓(xùn)心得體會專科護士進修心得1
一、理論學(xué)習(xí)
教學(xué)內(nèi)容鮮活,教學(xué)方法靈活,理論聯(lián)系實際,跳出空洞的理論說教,充分運用案例、事實來說明觀點。我印象最深刻的是尹慶水院長-《骨科發(fā)展史及專科特色》讓我震撼住了,他給我們介紹了骨科醫(yī)院的發(fā)展以及專科特色,他創(chuàng)造了一種全新的手術(shù)方法,發(fā)明了經(jīng)口咽寰樞椎即時復(fù)位系統(tǒng),開創(chuàng)了經(jīng)口咽寰樞椎復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(TARP)手術(shù),可以說上頸椎傷病的臨床救治是世界,史瑞芬教授的一堂《?谱o士的科學(xué)思維與創(chuàng)新》精彩絕倫,把所有的同學(xué)都征服了,同學(xué)們都被他那幽默、別具一格的授課深深吸引著,讓我領(lǐng)略了大師的風(fēng)采,劉冬姣老師-《QC在骨科臨床護理工作中的實施》深入淺出地把頭腦風(fēng)暴詮釋得明明白白,謝紅珍護理部主任現(xiàn)在是中華護理學(xué)會的編輯,她用一個個鮮活的列子進行舉證讓我進一步學(xué)會了怎樣選題及寫作,更重要的是我從這節(jié)課得到更多的啟示,日常護理工作中我按照書上的護理常規(guī)去做,見怪不怪,司空見慣,習(xí)慣性的思維定式,缺少的是質(zhì)疑的態(tài)度,沒有發(fā)現(xiàn)問題的能力,若從患者的角度出發(fā)有愛心,就能發(fā)現(xiàn)問題,層出不盡。每節(jié)課我都理論聯(lián)系工作實際,二者結(jié)合的越緊密,收獲就越大,而不僅僅是課本上枯燥的文字及瑣碎繁忙的`工作,隨著歲月的沉淀潛移默化就變成了自己的東西,我想學(xué)會一種新技術(shù)、新理論大家只要認真學(xué)習(xí)都能學(xué)會,但隨著時間的流逝可能會遺忘,可是大腦的思維方式卻讓你終身受益,我想這是此次學(xué)習(xí)的收獲。
二、臨床實踐培訓(xùn)
經(jīng)過七周的臨床實踐對我印象最深的便是醫(yī)生護士們的服務(wù)態(tài)度,親切、溫柔的語言就像自家的親戚,從醫(yī)生到護士甚至到保潔員,都可以體會到這種良好的態(tài)度,護士在查房時會深切的呼喚:“老李,老李,睜開眼睛”,“張爺爺,握住我的手”……或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患關(guān)系,這種良好的態(tài)度是醫(yī)務(wù)人員工作的熱愛和細膩情感的表達。
初到MICU,讓我耳目一新,布局合理,各種儀器物品擺放整齊有序,標示清晰,特別是超大容量的壁櫥,既不占用空間又顯得房間整齊統(tǒng)一,擁有眾多先進設(shè)備呼吸機血氣分析儀、中心監(jiān)護儀、床旁血濾機、可以精確計算每小時尿量的尿袋、降溫冰毯、掃描儀、輸液泵、不同型號的微量泵等等,這些先進的設(shè)備讓我大開眼界,如:有創(chuàng)動脈壓的監(jiān)測、中心靜脈壓監(jiān)測、氣管插管囊內(nèi)壓監(jiān)測方法、無創(chuàng)呼吸機管路的連接及重點觀察的參數(shù)、人工鼻的應(yīng)用,對床旁血濾機的工作原理及適應(yīng)癥也有了初步的了解。
在骨科,他們非常注重發(fā)展?铺厣,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和康復(fù)技師的功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)?铺厣M行護理創(chuàng)新,制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,翻身墊墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
在上班過程中,我都會好好的利用各種感官:用眼去看,用耳去聽,用心去學(xué),用腦去想,遇有不懂的地方及時詢問老師,并與我院相比較,取人之長,補己之短,在帶教老師的指導(dǎo)下,完成電除顫術(shù)、呼吸機患者吸痰術(shù)、頸椎術(shù)后單人翻身等培訓(xùn)。
工作之余,去參加醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在廣總,有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學(xué)習(xí)的機會。我在這三個月內(nèi),參加了護士長培訓(xùn)班、護理科研培訓(xùn)班等等,這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術(shù),更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
三、同學(xué)情
此次學(xué)習(xí)班學(xué)員來自五湖四海,全國各省都有,因為大家從事同一個專業(yè),之間相互交流切磋,總感覺話題無限,共同學(xué)習(xí)生活,建立了深厚的同學(xué)情。
總之培訓(xùn)無論實在基礎(chǔ)理論上還是臨床實踐中,對我的影響都具有重大意義,通過開展?谱o士的培訓(xùn)讓我學(xué)習(xí)到了豐富的骨科專業(yè)知識和技能操作,專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)得到了提升,在今后的工作中,希望能夠解決更多骨科?谱o理問題,為患者提供更專業(yè)與滿意的護理。
專科護士培訓(xùn)心得體會?谱o士進修心得2
該培訓(xùn)班為期兩個月,理論學(xué)習(xí)和臨床實習(xí)各一個月。通過這兩個月的學(xué)習(xí),我對PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓(xùn)是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護理醫(yī)療專家為我們授課,內(nèi)容非常豐富,老師們分別從血管和血管通道器材的相關(guān)知識、PICC的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方面進行講解,并強調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。
經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導(dǎo)管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導(dǎo)管置入術(shù),由1929年德國醫(yī)生首次使用,與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比,PICC置管具有創(chuàng)傷小、操作簡單安全、留管時間長和并發(fā)癥少的特點,在臨床上得到廣泛推廣應(yīng)用。PICC導(dǎo)管有單、雙、三腔,可采用普通、MST(改良塞丁格)或超聲引導(dǎo)下進行穿刺,在置入后和使用前經(jīng)X線定位導(dǎo)管頭端以確定導(dǎo)管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療,尤其是需要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體,也可用于采血、輸血等靜脈操作,常規(guī)5-7天維護沖管1次。
PICC置管操作屬于有創(chuàng)技術(shù),其安全性與操作者的技術(shù)水平、經(jīng)驗及對患者病情的正確評估密切相關(guān),且成本較高,如置管失敗,或置管后護理不當(dāng),會給患者造成軀體痛苦及經(jīng)濟損失,因此,應(yīng)從PICC操作者的準入、系統(tǒng)的培訓(xùn)、質(zhì)量控制等方面進行規(guī)范化管理,提高PICC置管成功率及其維護質(zhì)量,減少并發(fā)癥。
1、成立PICC管理小組
成立PICC醫(yī)院管理小組,由護理專家組織PICC置管技能培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作。
將PICC質(zhì)量管理納入臨床護理質(zhì)量檢查內(nèi)容之中,定期對各科室PICC使用情況進行評估和檢查,負責(zé)疑難病例討論,操作示范、新技術(shù)指導(dǎo)等。實行全院統(tǒng)一管理,提高PICC置管的護理質(zhì)量。
2、制定PICC置管規(guī)范性管理制度
規(guī)章制度是工作正常運作的保證。包括對患者的評估、PICC置管流程、PICC置管環(huán)境及設(shè)施標準、PICC使用和維護流程,導(dǎo)管維護記錄、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費,健康教育、拔管的操作流程和相關(guān)記錄等方面進行規(guī)范性管理。
3、PICC置管規(guī)范化培訓(xùn)
對PICC?谱o士的資質(zhì)需進行認定,可分PICC置管護士和維護護士,通過分批進行培訓(xùn),需掌握PICC基本知識,了解靜脈治療新理念,無菌觀念與無菌操作,導(dǎo)管的維護方法、常見并發(fā)癥及處理,并從理論知識到操作技能進行考核,合格后在臨床進行一定數(shù)量的實際操作。
4、PICC置管管理
PICC技術(shù)應(yīng)有?谱o理人員操作及維護。無PICC專科護士的科室提出會診申請,根據(jù)置管申請,?芇ICC置管護士到臨床對患者進行置管前的評估,包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等,特別要對患者的血象及出凝血時間等實驗室檢查情況進行準確評估。還要確認“PICC”知情同意書是否簽字及對患者是否進行了相關(guān)的健康指導(dǎo)。行PICC操作前,由置管護士在使用化的'無菌防護屏障下行置管操作,置管后行X線拍片,確認導(dǎo)管尖端位置準確后再護送患者到病房并與責(zé)任護士交接。
5、PICC標準化維護操作
參照《輸液治療護理指南和實施細則》制定PICC標準化維護操作流程,包括從日常沖管、封管、更換敷料等,每個科室選派護士接受PICC規(guī)范化培訓(xùn),專職負責(zé)本科室PICC日常維護。同時,對全院護士進行維護技能培訓(xùn),以便在緊急狀態(tài)下護士均能處理PICC臨時出現(xiàn)的問題。
6、規(guī)范PICC相關(guān)記錄
規(guī)范PICC相關(guān)記錄,包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護記錄單,PICC帶管出院說明等。護士要及時、完整、準確的記錄PICC置管和維護的詳細信息,通過這些記錄,可以對PICC操作護理質(zhì)量進行監(jiān)控。
7、健康教育
PICC留置時間的長短和并發(fā)癥的發(fā)生,除了和護士的正確維護密切相關(guān)外,還與患者和家屬的配合有很大關(guān)系。所以置管前后的健康教育很重要?砂l(fā)放“PICC維護手冊”,對置管后和出院患者進行健康教育。可提高患者和家屬對PICC相關(guān)知識的了解,配合護士做好日常維護,減少并發(fā)癥和延長留置時間。
8、多學(xué)科靜脈治療?谱o理團隊的建設(shè)
MDT以患者為中心,醫(yī)生、藥師、靜療專科護士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團隊核心成員,外圍成員包括心理、麻醉等醫(yī)生,相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)護士,統(tǒng)計及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨特的意見和參與治療決策,不熟知的領(lǐng)域邀請?祁I(lǐng)域?qū)<姨峁┯袃r值的診療信息,共同討論,能有效提高輸液安全率,確保治療,節(jié)省醫(yī)療資源,提升學(xué)科水平。
社會快速發(fā)展,醫(yī)療快速發(fā)展,護理怎能停步不前,要想成為先生,首先成為學(xué)生,終生學(xué)習(xí),是護士的義務(wù)。我將始終保持謙虛好學(xué),嚴謹謹慎的工作態(tài)度,學(xué)習(xí)前輩們對靜療工作堅持不懈的努力,鍥而不舍的追求,在今后的護理工作中持之以恒,以更好的技術(shù)和服務(wù)造福于患者
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