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殘疾人的心理健康輔導(dǎo)
1.一般性的心理支持
采取支持性心理治療方法，通過支持、解釋、疏導(dǎo)、鼓勵(lì)等方法，幫助殘疾人看到自己的長(zhǎng)處與優(yōu)點(diǎn)，樹立生活和治療的信心，科學(xué)地安排生活、飲食和體力活動(dòng)，有效地去適應(yīng)面對(duì)的困難。醫(yī)生在支持鼓勵(lì)殘疾人時(shí)，應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：一是醫(yī)生在幫助、鼓勵(lì)殘疾人時(shí)，一方面應(yīng)耐心傾聽殘疾人內(nèi)心的疾苦，給殘疾人心理減壓，另一一方面可以其他殘疾人成功的經(jīng)驗(yàn)，分析、說明處境并不如想象的那么壞，以安慰鼓勵(lì)殘疾人。 是凡是鼓勵(lì)病人的事，一定要實(shí)在、肯定，不能信口開河，隨便夸獎(jiǎng)殘疾人，否則會(huì)遭到殘疾人的排斥。
2.情緒的調(diào)適
應(yīng)告知?dú)埣踩藦膬?nèi)心看事情的角度不同可以引發(fā)出積極、正面的或消極、負(fù)面的情緒。在面對(duì)自己或他人的負(fù)向情緒時(shí)，若無妥善的處理、應(yīng)對(duì)，很容易掉人四種最常見、卻最應(yīng)避免用來處理負(fù)向情緒的方式：責(zé)備、委曲求全、逃避及遺忘。首先，一味地責(zé)備自己常導(dǎo)致嚴(yán)厲的自我批評(píng)，而忽略了真正的想法和感受，責(zé)備他人則把不愉快的原因歸咎于人，往往引起更大的憤怒。其次，放棄自己立場(chǎng)的委曲求全，或許暫時(shí)處理了負(fù)向情緒，但長(zhǎng)久下來，容易造成對(duì)自我的不肯定而導(dǎo)致沮喪。再次，逃避的方式是根本拒絕去面對(duì)處理情緒，這背后可能隱藏著害怕或過去不愉快的經(jīng)驗(yàn)。而不做任何處理、只期待負(fù)性情緒會(huì)自動(dòng)改善的遺忘方式，只會(huì)使得創(chuàng)傷深埋。這些方式和態(tài)度都不能有效處理情緒，甚至于使情緒累積成為人生中情緒的負(fù)債和未完成事件，限制了潛能的發(fā)揮。所以輔導(dǎo)殘疾人管理好自己的情
緒，調(diào)適好自己的心態(tài)，引導(dǎo)他們接受現(xiàn)實(shí)，深化對(duì)機(jī)體固有的補(bǔ)償功能的認(rèn)識(shí)，對(duì)于他們克服自卑，建立自尊、自信、自立和自強(qiáng)，努力成才，不斷的超越自我至關(guān)重要。可從以下幾個(gè)方面著手：
(1)改善處世態(tài)度：我們?cè)谌粘Ｉ罾锏囊慌e一動(dòng)，仔細(xì)研究其反應(yīng)理由，常歸結(jié)于我們所抱有的基本人生態(tài)度與觀念。例如，丈夫抱怨妻子沒把家里打掃干凈，廚房、廁所沒整理好，沒把三頓飯燒好，究其不滿原因，不外乎來自于一個(gè)基本假設(shè)，即認(rèn)為家里的事都應(yīng)由女人來做，服侍男人是女人的職責(zé)。假如男人認(rèn)為作丈夫的對(duì)家務(wù)也有責(zé)任，或許自己也就會(huì)動(dòng)手幫忙，而不會(huì)只怪妻子沒把家弄好了，自然憤懣不滿的情緒也不會(huì)長(zhǎng)期占據(jù)心中。 還有不少人，雖然明明知道有些事情對(duì)自己沒有益處，只有害處，卻絲毫無意去放棄它，或更改它。比如以抽煙一事來說，醫(yī)學(xué)上明明已證明對(duì)身體有害;會(huì)增加得肺癌的機(jī)會(huì)，卻不知有多少人毫無顧忌地一天一大包、一小包地抽，一直到有一天，忽然聽到自己親友得了肺癌去世，才忽然有所醒悟，完全停止抽煙。
(2)適度宣泄：由于社會(huì)文化的影響，人們對(duì)壓抑自我情緒似乎給予更多的肯定，而對(duì)宣泄自我情緒則給予更多的否定。古人云：“忍泣者易衰，忍憂者易傷”，可見過分壓抑自己的情緒會(huì)對(duì)身心健康產(chǎn)生極大的危害，而選擇合理的方式來宣泄心中的苦痛則是心理自救的一種很好方式。殘疾人由于自身及社會(huì)的原因，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒，因此，指導(dǎo)殘疾人對(duì)負(fù)性情緒進(jìn)行建設(shè)性的宣泄，避免負(fù)性情緒對(duì)自己的生活和工作帶來不良影響至關(guān)重要。一是可以向家人、朋友、信得過的同事等傾訴自己的苦悶，從他們那兒獲取情感支持;二是一旦有激起情緒的事件發(fā)生，應(yīng)馬上轉(zhuǎn)移情境，待情緒平復(fù)后再處理;三是可以通過記日記、寫書法或繪畫的形式宣泄自己的情緒情感，調(diào)整情緒。
3.建立殘疾人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
社會(huì)支持系統(tǒng)不僅具有維護(hù)健康、預(yù)防疾病，緩沖壓力、解決壓力這些有利于個(gè)體身心健康和諧發(fā)展的作用，對(duì)整個(gè)社會(huì)來說，還有利于減少心理疾病導(dǎo)致的犯罪，從而維護(hù)整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定。俗話說，“一個(gè)好漢三個(gè)幫，一個(gè)籬笆三個(gè)樁”，“朋友多了路好走”借用到此，也就是為了說明社會(huì)支持系統(tǒng)的重要性。國內(nèi)外眾多研究表明社會(huì)支持系統(tǒng)具有維護(hù)健康和預(yù)防疾病兩大基本功能。有一種關(guān)于社會(huì)
支持系統(tǒng)的緩沖器理論認(rèn)為社會(huì)支持能在應(yīng)激條件下與身心健康發(fā)生聯(lián)系，它緩解壓力事件對(duì)身心狀況的消極影響，保持與提高個(gè)體的身心健康。學(xué)者們認(rèn)為社會(huì)支持可以為個(gè)體提供解決問題的策略，降低問題的嚴(yán)重性，從而減輕壓力。所以醫(yī)生應(yīng)幫助殘疾人充分認(rèn)識(shí)自己內(nèi)在或外在的支持資源，鼓勵(lì)其利用各種社會(huì)支持資源解決自身問題。這些資源包括自己的優(yōu)勢(shì)長(zhǎng)處及潛在的解決問題能力等內(nèi)在資源，以及家人、朋友、同事、鄰居、慈善機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)等外在資源，通過對(duì)這些社會(huì)支持系統(tǒng)的充分利用，以達(dá)到減輕壓力，維護(hù)身心健康的目的。
殘疾人康復(fù)及心理疏導(dǎo)咨詢活動(dòng)總結(jié)
隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，殘疾人的生活狀況在得到不斷改善的同時(shí)，殘疾人的心理健康問題也越來越受到社會(huì)各界的關(guān)注和重視。為了進(jìn)一步普及心理健康知識(shí)，讓更多的殘疾人認(rèn)識(shí)到保持心理健康的重要性。9月16日，三棵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心面對(duì)殘疾人及家屬舉辦了一場(chǎng)面對(duì)面的咨詢疏導(dǎo)活動(dòng)。
面對(duì)前來咨詢的社區(qū)居民，馬醫(yī)生首先從殘疾人的工作、生活、學(xué)習(xí)、人際交往及婚姻家庭的實(shí)際狀況著手，以生動(dòng)的事例、通俗的語言，深入淺出地講解了有關(guān)心理健康的一些基本知識(shí)，如心理健康的概念、如何測(cè)定自己的心理是否健康、怎樣樹立自信心、怎樣制怒、怎樣與他人和諧相處以及煩惱、憂慮等不健康心理情緒的自我疏導(dǎo)與調(diào)節(jié)方法。作為殘疾人更應(yīng)當(dāng)保持健康、穩(wěn)定的心理狀態(tài)，以樂觀豁達(dá)、積極向上的人生態(tài)度來面對(duì)各種挫折與痛苦，用舒心取代煩心，用瀟灑化解焦慮。積極勉勵(lì)殘疾人自強(qiáng)、自立，引導(dǎo)大家做一個(gè)快樂的殘疾人。 咨詢現(xiàn)場(chǎng)秩序井然，互動(dòng)良好，取得了預(yù)期的效果。
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