論我國(guó)工傷認(rèn)定法律制度

　　論我國(guó)工傷認(rèn)定法律制度
　　
　　王書婕
　　
　　【引 言】工業(yè)革命以后，大機(jī)器生產(chǎn)大大提高了人類的生產(chǎn)力，在不斷創(chuàng)造財(cái)富的同時(shí)也在制造一次次工傷事故，極大地威脅著勞動(dòng)者的生命和健康。為了減少工傷事故的發(fā)生以及盡可能消除工傷事故帶來的危害，各國(guó)政府紛紛采取了相應(yīng)的措施，其中最主要的就是工傷保險(xiǎn)制度。即勞動(dòng)者在工作過程中或者在法定的情形下因工作原因發(fā)生事故或因接觸職業(yè)性有害因素，導(dǎo)致勞動(dòng)者暫時(shí)或長(zhǎng)期喪失勞動(dòng)能力、死亡時(shí)，對(duì)勞動(dòng)者本人或其近親屬提供醫(yī)療救治、職業(yè)康復(fù)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)缺匾�物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。
　　
　　我國(guó)經(jīng)過三十多年的改革開放，經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，但在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的同時(shí)也帶來了不少的工傷事故。工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生， 嚴(yán)重威脅到勞動(dòng)者的生命和健康。不難看出，工傷事故已經(jīng)是我們現(xiàn)今無(wú)法忽視的不良因素了，而工傷認(rèn)定又是工傷事故中最重要的一個(gè)部分。由此可見，我國(guó)工傷認(rèn)定法律制度的重要性。當(dāng)前我國(guó)的工傷認(rèn)定法律制度，其主要體現(xiàn)在工傷認(rèn)定的范圍、工傷認(rèn)定的主體、工傷認(rèn)定的機(jī)構(gòu)和工傷認(rèn)定的程序這幾個(gè)方面。我國(guó)現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》在一定程度上滿足了工傷認(rèn)定現(xiàn)實(shí)需要，但是，勞動(dòng)用工情況的復(fù)雜性和多樣性使工傷認(rèn)定現(xiàn)實(shí)存在許多難題，在法制宣傳上、對(duì)法律落實(shí)的監(jiān)督等方面有待進(jìn)一步完善。由于目前沒有強(qiáng)制性工傷保險(xiǎn)立法， 新工傷保險(xiǎn)條例的實(shí)施是有著深刻的意義的，它是深入貫徹落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)在要求，是貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》的重要內(nèi)容，是完善工傷保險(xiǎn)制度功能的重大舉措，為我國(guó)工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展提供了新機(jī)遇。但由于工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍還較窄， 工傷保險(xiǎn)的功能未能充分發(fā)揮�，F(xiàn)本文擬從工傷認(rèn)定涉及的主要問題、我國(guó)工傷及認(rèn)定的法律制度、我國(guó)工傷認(rèn)定法律制度落實(shí)中的難點(diǎn)問題以及進(jìn)一步完善我國(guó)工傷認(rèn)定法律制度的思考這四個(gè)方面四來探討我國(guó)工傷認(rèn)定法律制度的不足以及完善的方法。
　　
　　一、工傷認(rèn)定及工傷認(rèn)定的法律意義
　　
　　工傷認(rèn)定是工傷保險(xiǎn)制度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是決定受傷職工或者其近親屬是否可以享受工傷保險(xiǎn)待遇的關(guān)鍵因素，有必要分析工傷及其認(rèn)定問題。
　　
　　（一）工傷及工傷認(rèn)定涵義
　　
　　“工傷”，來源于英文industrial injury,意思是指職業(yè)傷害，國(guó)外一般稱為“勞災(zāi)傷害”國(guó)內(nèi)稱之為“工傷事故”。目前世界各國(guó)對(duì)工傷的界定并不全然相同，存在一定的差異。德國(guó)的《勞工傷害保險(xiǎn)法》對(duì)工傷的定義是：“勞工受到工業(yè)傷害而負(fù)傷、致殘、死亡”。美國(guó)法律將工傷定義為“因職務(wù)致傷和于職務(wù)過程中所生之傷害”。而我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）并未直接界定工傷的概念，但我們可以從《條例》第1條規(guī)定：“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本條例”。不難看出，我國(guó)將工傷定義為：“因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病”[1]。從工傷概念可以看出，工傷構(gòu)成需要一定要件，具體包括四個(gè)方面即職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系、有職工遭受人身?yè)p害的事實(shí)存在、職工遭受損害必須是在從事工作及其相關(guān)的過程中發(fā)生、職工遭受損害與事故存在因果關(guān)系。
　　
　　1、職工與用人單位之間必須存在勞動(dòng)關(guān)系。用人單位與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)關(guān)系是構(gòu)成工傷事故責(zé)任的必要要件。
　　
　　2、職工必須遭受有人身?yè)p害的事實(shí)存在。工傷事故的損害事實(shí)是指職工人身受到傷害的客觀事實(shí)。這種損害僅僅包括人身傷害，并不包括財(cái)產(chǎn)的損害和其他權(quán)益的損害。
　　
　　3、職工的損害必須是在從事與工作相關(guān)的事物過程中發(fā)生的。簡(jiǎn)單來說就是職工是因履行工作職責(zé)而導(dǎo)致自身受到傷害。一般從三個(gè)方面來確認(rèn)是否是在工作過程中受到傷害。時(shí)間上是否為工作時(shí)間，就是在履行工作職責(zé)的時(shí)間范圍內(nèi)即用人單位規(guī)定的上班時(shí)間。其中還包括從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作的正式工作時(shí)間的前后、因工作外出的時(shí)間和上下班途中的時(shí)間。受傷害場(chǎng)所是否為工作場(chǎng)所，即傷害發(fā)生在在履行工作職責(zé)的空間范圍內(nèi)即履行工作職責(zé)的場(chǎng)所，一般均延伸至因工外出場(chǎng)所，上下班途中場(chǎng)所。受傷害的原因是否為工作原因，即傷害發(fā)生是因?yàn)槁男泄ぷ髀氊?zé)。
　　
　　4、職工受到的損害與工傷事故存在因果關(guān)系。職工受到的損害必須是工傷事故導(dǎo)致的，事故是損害發(fā)生的原因。事故與損害之間存在因果關(guān)系，即職工的損害結(jié)果必須是工傷事故直接造成的，否則不構(gòu)成工傷事故的損害賠償責(zé)任。[2]分析了工傷概念，工傷認(rèn)定含義就比較簡(jiǎn)單，所謂工傷認(rèn)定主要是指工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)按照法定的程序，依據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)職工遭受事故傷害或者患病是否屬于工傷進(jìn)行確認(rèn)的行為。工傷認(rèn)定是工傷保險(xiǎn)制度中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是決定受傷職工或者其近親屬是否可以享受工傷保險(xiǎn)待遇的關(guān)鍵因素[3]。根據(jù)《條例》的規(guī)定，工傷認(rèn)定發(fā)生在工傷事故發(fā)生后，由統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門作出。而且在我國(guó)，工傷認(rèn)定是工傷保險(xiǎn)待遇落實(shí)前提。
　　
　　（二）工傷認(rèn)定的法律意義
　　
　　在我國(guó)，工傷認(rèn)定是整個(gè)工傷認(rèn)定法律制度程序的第一道程序，可見工傷認(rèn)定具有十分重大的法律意義，具體意義可以分為以下幾個(gè)方面：
　　
　　1、對(duì)于職工來說，工傷認(rèn)定是決定受傷職工或者其近親屬是否可以享受工傷保險(xiǎn)待遇的關(guān)鍵因素。發(fā)生工傷事故，一般都會(huì)給工傷職工的家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，一方面是工傷職工需要治療，而治療費(fèi)用又比較昂貴，這必然給職工家庭帶來較為沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另一方面是發(fā)生工傷的職工會(huì)因?yàn)楣�傷傷害使其喪失一定的勞�?dòng)能力，而由此伴隨著勞動(dòng)能力的喪失，必然會(huì)讓其在工作上難以得到理想的薪酬，家庭的經(jīng)濟(jì)收入隨之減少。若事故能認(rèn)定為工傷，則職工或者其近親屬就可以享受工傷保險(xiǎn)待遇，從而減輕一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。[4]
　　
　　2、對(duì)用人單位而言，工傷認(rèn)定是決定用人單位是否承擔(dān)工傷責(zé)任的一個(gè)重要因素。若是事故傷害不能認(rèn)定為工傷，那用人單位就無(wú)需承擔(dān)事故中的工傷責(zé)任。根據(jù)我國(guó)當(dāng)前規(guī)定，若是事故傷害被認(rèn)定為工傷，用人單位則應(yīng)當(dāng)承擔(dān)工傷責(zé)任。還有，發(fā)生工傷事故，這證明用人單位在勞動(dòng)安全管理上存在失誤，這會(huì)使其他未發(fā)生工傷事故的職工有所忌憚，會(huì)影響正常的生產(chǎn)秩序，如能及時(shí)解決問題，那會(huì)將影響消除到最低，有利于生產(chǎn)秩序的恢復(fù)。
　　
　　3、明確法律責(zé)任。對(duì)于法律責(zé)任的承擔(dān)來說，工傷認(rèn)定是區(qū)分是工傷事故責(zé)任還是其他侵權(quán)責(zé)任的關(guān)鍵。若是認(rèn)定為工傷那就產(chǎn)生工傷事故責(zé)任，用人單位要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；若是認(rèn)定不是工傷，將產(chǎn)生其他侵權(quán)責(zé)任，由侵權(quán)責(zé)任人負(fù)責(zé)。比如，保安為了阻止非工作人員進(jìn)入工作場(chǎng)所鬧事，與鬧事者發(fā)生沖突，被鬧事者打傷，這應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，產(chǎn)生工傷事故責(zé)任。而鬧事者為報(bào)復(fù)保安，在保安上街買菜時(shí)將其打傷，則屬于第三人侵權(quán)行為，由侵權(quán)人負(fù)責(zé)。還有工傷認(rèn)定是工傷保險(xiǎn)制度中一個(gè)重要環(huán)節(jié)。工傷認(rèn)定是決定受傷職工或者其近親屬是否可以享受工商保險(xiǎn)待遇的關(guān)鍵因素。
　　
　　二、我國(guó)工傷范圍及認(rèn)定的法律制度
　　
　　根據(jù)《條例》規(guī)定，目前我國(guó)工傷范圍包括七種典型的工傷情形、三種視同工傷的情形以及不能認(rèn)定為工傷或視同工傷的三種情形。而工傷保險(xiǎn)認(rèn)定法律制度內(nèi)容包括工傷認(rèn)定的申請(qǐng)主體、工傷認(rèn)定的機(jī)構(gòu)及工傷認(rèn)定的法律程序�，F(xiàn)具體如下：
　　
　�。ㄒ唬┕�傷范圍
　　
　　工傷范圍是工傷認(rèn)定的前提，一般由法律直接規(guī)定。各國(guó)及地區(qū)的工傷保險(xiǎn)法律及國(guó)際勞工公約對(duì)工傷范圍的規(guī)定主要采取以下幾種立法方式：概括式立法模式、列舉式立法模式、混合式立法模式。我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)工傷范圍采取列舉式立法模式，通過肯定性列舉和否定性列舉相結(jié)合的方式明確了我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)范的工傷范圍[5]。
　　
　　1、典型的工傷情形�！稐l例》規(guī)定的典型工傷情形一共有七種：（1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。工作時(shí)間是一般是指用人單位規(guī)定的上班工作時(shí)間，但還應(yīng)該加以延伸，不僅包括勞動(dòng)者實(shí)際的工作時(shí)間，也應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者從事的與工作相關(guān)的非實(shí)際工作時(shí)間，如加班等。工作場(chǎng)所一般指的是辦公場(chǎng)所，也應(yīng)該有所延伸，還包括受用人單位指派去從事工作的其他場(chǎng)所。（2）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。在此一定要同時(shí)符合在工作時(shí)間前后和在工作場(chǎng)所內(nèi)而且從事與工作相關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到的事故傷害而其中缺一就將不能認(rèn)定為工傷。（3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。工作時(shí)間，工作場(chǎng)所以及因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害。其中依然缺一不可。 （4）患職業(yè)病的。職業(yè)病是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。因工外出是指職工受單位指派在工作以外的場(chǎng)所從事本職工作有關(guān)的活動(dòng)。如出差洽談業(yè)務(wù)等。（6）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。這要求職工必須是無(wú)過錯(cuò)的，這樣才能認(rèn)定為工傷。這樣更加有利于指導(dǎo)人們遵守交通法律、法規(guī)。（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。此條屬于兜底條款，因?yàn)樯鐣?huì)在不斷的發(fā)展，勞動(dòng)者也將會(huì)面臨新的風(fēng)險(xiǎn)，為了彌補(bǔ)法律的滯后性所以制定如此條款。
　　
　　2、視同工傷的情形。在某些情行下，職工受到的傷害與其工作不存在直接或間接的關(guān)系，但法律出于整體利益的考慮，將這些情形也納入了工傷范圍，視同工傷[6]。根據(jù)《條例》規(guī)定，我國(guó)當(dāng)前制度下，視同工傷的情形有如下三種情形：（1）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的。“48小時(shí)”以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。（2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。將其規(guī)定為視同工傷的原因在于：第一，職工是基于社會(huì)公德為了國(guó)家利益或者公共利益受到傷害，法律通過補(bǔ)償職工來肯定這種行為，希望將其發(fā)揚(yáng)光大。第二，傳統(tǒng)侵權(quán)行為法中，這種行為無(wú)法得到救濟(jì)，法律依據(jù)社會(huì)公平和正義原則將其規(guī)定為視同工傷。（3）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。軍人屬于優(yōu)撫的對(duì)象，軍人在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證的，依法享受軍人撫恤優(yōu)待待遇。這是為了政策上的連續(xù)性。
　　
　　3、不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形。在某些情形下，職工受到傷害是由于自身的故意或者是實(shí)施了法律禁止的行為導(dǎo)致的[7]。所以《條例》規(guī)定了不得認(rèn)定為工傷或視同工傷的三種情形：（1）因故意犯罪受到傷害的。故意犯罪社會(huì)危害性極大，因此因故意犯罪受到傷害的不能認(rèn)定或視同工傷。過失犯罪因主觀惡性較輕，可以認(rèn)定或視同工傷。（2）因醉酒或者吸毒受到傷害的。法律為了控制這種職工酒后工作和吸毒這種違法行為，所以法律不將其認(rèn)定或視同工傷。（3）自殘或者自殺的。自殺或自殘是指職工在自己的意志支配下傷害自己的身體或結(jié)束自己的生命的行為。一般來說職工自殺和自殘與工作之間沒有因果關(guān)系，后果應(yīng)自己承擔(dān)。
　　
　　（二）我國(guó)工傷認(rèn)定法律制度
　　
　　根據(jù)《條例》的規(guī)定，我國(guó)當(dāng)前工傷認(rèn)定法律制度涉及的主要問題有：申請(qǐng)主體、認(rèn)定機(jī)構(gòu)、認(rèn)定程序�，F(xiàn)分別論述如下：
　　
　　1、工傷認(rèn)定的申請(qǐng)主體。工傷認(rèn)定申請(qǐng)是工傷認(rèn)定并享受待遇的前提，根據(jù)我國(guó)有關(guān)法律規(guī)定我國(guó)工傷認(rèn)定的申請(qǐng)主體包括兩類：
　　
　�。�1）職工所在單位。用人單位應(yīng)當(dāng)執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)定，對(duì)勞動(dòng)者負(fù)有勞動(dòng)保護(hù)義務(wù)，一旦職工發(fā)生工傷事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，職工所在單位應(yīng)當(dāng)采取措施，使工傷職工得到及時(shí)救治。因此職工所在單位承擔(dān)首要的工傷申報(bào)義務(wù)�！稐l例》第十七條，對(duì)用人單位申報(bào)工傷的時(shí)限作了規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)�！庇纱丝梢�，職工所在單位毫無(wú)疑問的是工傷認(rèn)定的申請(qǐng)主體之一。
　　
　　（2）工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織。當(dāng)用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，按照《條例》第十七條的規(guī)定：“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)”。由此可知，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織也屬于工傷認(rèn)定的申請(qǐng)主體之一。
　　
　　2、工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)。根據(jù)《條例》第十一條的規(guī)定，我國(guó)的工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)是用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門。為了便于當(dāng)事人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，該條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
　　
　　3、工傷認(rèn)定的法律程序。任何法律制度的實(shí)施都要有一定的程序。概括講，我國(guó)工傷認(rèn)定主要法律程序包括三方面，即資料提交、申請(qǐng)受理和具體認(rèn)定，以下分別論述。
　　
　　（1）提交申請(qǐng)資料包括工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、勞動(dòng)關(guān)系證明、醫(yī)療或職業(yè)病證明書。工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)填寫由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門統(tǒng)一制定的“工傷認(rèn)定申請(qǐng)表”。與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料，如勞動(dòng)合同等。如果用人單位不與職工簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人可以提供與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的其他材料，如工資支付憑證或記錄、工作證、考勤記錄、其他勞動(dòng)者的證言等等。醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）則需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出。
　　
　�。�2）工傷認(rèn)定申請(qǐng)的受理。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提交材料符合要求，屬于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管轄范圍且在受理時(shí)限內(nèi)的 ，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。根據(jù)《條例》第十八條和第二十條的規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核材料完整的，作出受理或不受理的決定；工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
　　
　　（3）工傷認(rèn)定的程序。工傷認(rèn)定是社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的工傷認(rèn)定行為屬于行政確認(rèn)行為，可以根據(jù)需要對(duì)當(dāng)事人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。根據(jù)《條例》第二十條規(guī)定：“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定”。
　　
　　三、我國(guó)工傷認(rèn)定法律制度落實(shí)中的問題
　　
　　雖然我國(guó)頒布了新的《條例》，有了很大的進(jìn)步，但仍然有一定缺陷，在落實(shí)當(dāng)中還有許多問題。
　　
　�。ㄒ唬┕�傷認(rèn)定申請(qǐng)材料不足導(dǎo)致無(wú)法申請(qǐng)工傷認(rèn)定
　　
　　我國(guó)勞動(dòng)者，特別是進(jìn)城務(wù)工人員大多文化程度不高，法制意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)自身所擁有的權(quán)利并不了解。而有部分企業(yè)抓住務(wù)工人員這一弱點(diǎn)違反國(guó)家法律規(guī)定，不與務(wù)工人員簽訂勞動(dòng)合同就使用務(wù)工人員為其工作。在發(fā)生工傷事故時(shí)，務(wù)工人員要提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料時(shí)，因沒有簽訂勞動(dòng)合同而無(wú)法提供與用人單位的勞動(dòng)合同以證明其與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系。考勤表花名冊(cè)等證明材料又掌握在用人單位手中，而讓工友證明自己與用人單位存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，工友又因?yàn)樽陨碓獾嚼习宓膱?bào)復(fù)等種種顧慮而不敢為工傷員工作證[8]。當(dāng)前制度規(guī)定，提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)需要提交這些材料，而現(xiàn)實(shí)當(dāng)中因?yàn)闆]有這些材料導(dǎo)致無(wú)法申請(qǐng)。
　　
　�。ǘ�）企業(yè)逃避工傷保險(xiǎn)費(fèi)用繳納義務(wù)影響工傷待遇的享受
　　
　　如今仍有一些企業(yè)為了微弱的經(jīng)濟(jì)利益，逃避繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，并且企業(yè)以應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用折扣一部分以現(xiàn)金形式返還職工的方式來堵住職工之口，而大多數(shù)職工為了一些眼前的經(jīng)濟(jì)利益欣然接受企業(yè)的這種做法。使得職工沒有參加工傷保險(xiǎn)，在發(fā)生工傷事故的時(shí)候，工傷職工自認(rèn)為沒有享受工傷保險(xiǎn)的資格。
　　
　　（三）工傷認(rèn)定超越法定認(rèn)定期限會(huì)產(chǎn)生不良后果
　　
　　任何權(quán)益受到侵害時(shí)都有一定的維權(quán)期限，當(dāng)超越法定期限時(shí)，自然喪失維權(quán)的權(quán)利。根據(jù)《條例》第十七條規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)”。實(shí)踐中，工傷事故發(fā)生之后，工傷職工沒有運(yùn)用法律維護(hù)自己合法權(quán)益的意識(shí)。而一些用人單位與職工扯皮，表面上同意工傷職工的要求，私下則故意拖延拒不兌現(xiàn)對(duì)工傷職工的承諾，等到工傷認(rèn)定的法定期限超越后就翻臉不認(rèn)人。從而導(dǎo)致工傷職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)超越法定認(rèn)定期限，喪失工傷保險(xiǎn)待遇的賠償機(jī)會(huì)。
　　
　�。ㄋ模�對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果不服得處理制度不完善
　　
　　發(fā)生工傷事故后，工傷職工或者其近親屬、公會(huì)組織與用人單位關(guān)于事故是否屬于工傷存在爭(zhēng)議。經(jīng)提請(qǐng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，勞動(dòng)行政部門作出屬于工傷或者不屬于工傷的認(rèn)定結(jié)果。對(duì)于結(jié)果當(dāng)事人不服的，根據(jù)《條例》第五十五條的規(guī)定：“有下列情形之一的，有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：（一）申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的；（二）申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的；”這說明當(dāng)事人可以提請(qǐng)行政復(fù)議也可以直接向人民法院提起行政訴訟。但在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中，當(dāng)事人對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果不服向勞動(dòng)行政們提請(qǐng)行政復(fù)議，勞動(dòng)行政部門往往推脫不受理，讓當(dāng)事人向法院提起行政訴訟。而當(dāng)事人找到法院時(shí)，法院則推脫讓當(dāng)事人找勞動(dòng)行政部門提請(qǐng)行政復(fù)議。就這樣勞動(dòng)行政部門和法院相互推諉，讓事情遲遲得不到解決。
　　
　�。ㄎ澹┕�傷職工維權(quán)成本過高
　　
　　我國(guó)如今的司法狀況是司法資源嚴(yán)重不足，司法資源十分珍稀，而需求又十分之大從而導(dǎo)致工傷職工維權(quán)司法成本過高。工傷職工原本因?yàn)楣�傷事故需要治療就已�?jīng)給家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議有需要聘請(qǐng)律師為其維權(quán)時(shí)又要花費(fèi)不低的費(fèi)用。假如為了原本十元錢的利益而為了維權(quán)卻耗費(fèi)十一元的費(fèi)用，很明顯沒有誰(shuí)會(huì)做這些虧本買賣，再加上聘請(qǐng)律師還不一定能打贏官司。從而讓許多工傷職工對(duì)于維權(quán)望而卻步。
　　
　　四、完善我國(guó)工傷認(rèn)定法律制度的建議
　　
　�。ㄒ唬┘哟髣趧�(dòng)關(guān)系確認(rèn)制度的落實(shí)
　　
　　進(jìn)城務(wù)工人員大多迫于生活壓力，只要按時(shí)發(fā)放工資使其可以維持生活就已經(jīng)滿足了，大多數(shù)人不太在意其他的權(quán)利，所以即使用人單位不與自己簽訂勞動(dòng)合同，只要用人單位承諾按時(shí)發(fā)放工資，就同意為用人單位工作，這導(dǎo)致發(fā)生工傷后勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)存在困難。針對(duì)這一情形，第一，我們應(yīng)當(dāng)加大工傷保險(xiǎn)制度的宣傳力度，讓更多的職工了解工傷保險(xiǎn)制度，讓職工具有預(yù)防工傷的意識(shí)，使其有意識(shí)的收集一些自己與用人單位存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)，讓其學(xué)會(huì)運(yùn)用法律手段維護(hù)自身的合法權(quán)益。第二，對(duì)于那些違法用工，不與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同的用人單位，勞動(dòng)行政部門一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)厲的處罰，增加其違法成本讓其不敢隨意踐踏法律。第三，發(fā)生工傷事故后，工傷職工若是無(wú)法提供與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系，可以讓社會(huì)保障部門強(qiáng)制用人單位提供與工傷職工不存在勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)，減輕工傷職工的取證困難[9]。從以上三個(gè)方面讓勞動(dòng)關(guān)系的確認(rèn)能更好的落實(shí)。
　　
　　（二）加大對(duì)單位逃避繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的法律責(zé)任
　　
　　關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的繳納義務(wù)，《條例》第十條有明確的規(guī)定：“用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)�！庇纱丝芍�，繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)事用人單位為的義務(wù)。而如今社會(huì)上還有著許多用人單位為了利益逃避應(yīng)該承擔(dān)的義務(wù)。針對(duì)部分用人單位逃避繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的問題，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大監(jiān)督力度，定時(shí)對(duì)用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)情況進(jìn)行檢查，讓逃避繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位無(wú)所遁形。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有哪一用人單位違反規(guī)定，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)厲懲處。對(duì)于違反此義務(wù)的單位，若放生工傷事故，應(yīng)由該單位支付工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。但就此并不夠，還應(yīng)該在原有的懲罰上增加一些除支付保險(xiǎn)待遇費(fèi)用外的一些懲罰性的經(jīng)濟(jì)類處罰，比如可通過罰款，增加用人單位違法成本，使其不敢輕易違法。對(duì)于職工，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)職工進(jìn)行《條例》的法制宣傳教育，增強(qiáng)職工的法制觀念。從根源上杜絕用人單位逃避繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的事情發(fā)生。
　　
　　（三）完善工傷認(rèn)定超越法定期限的處理制度
　　
　　針對(duì)部分用人單位在工傷事故發(fā)生后并不積極申請(qǐng)工傷認(rèn)定或者故意不申請(qǐng)工傷認(rèn)定的行為。根據(jù)《條例》第十七條規(guī)定“用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)”。因此，發(fā)生工傷事故后用人單位怠于履行自己的應(yīng)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，應(yīng)由用人單位負(fù)擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇的有關(guān)費(fèi)用。此外，針對(duì)用人單位的不作為還應(yīng)該要制定一些懲罰性措施。使其為其不作為承擔(dān)更多的責(zé)任。這樣一來能讓用人單位在發(fā)生工傷事故后，主動(dòng)承擔(dān)自己應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任。
　　
　�。ㄋ模┩晟茖�(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果不服的處理制度
　　
　　《條例》第五十五條規(guī)定：“有下列情形之一的，有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。”這條規(guī)定是讓當(dāng)事人選擇一種解決爭(zhēng)議的方式，而不是讓勞動(dòng)行政部門與法院相互推諉的借口，當(dāng)事人選擇行政復(fù)議，那么勞動(dòng)行政部門就應(yīng)當(dāng)受理，提起行政訴訟，法院就應(yīng)當(dāng)受理。對(duì)于現(xiàn)實(shí)當(dāng)中有些地方相關(guān)部門相互推諉的問題，應(yīng)當(dāng)建立一個(gè)監(jiān)督渠道。讓當(dāng)事人對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果不服而相關(guān)部門又相互推諉的情況，有一個(gè)伸張正義的渠道，(www.qkfawen.com)而相互推諉的部門則應(yīng)當(dāng)受到上級(jí)主管部門給予相應(yīng)的處罰，再由上級(jí)主管部門指定另一具有相同職能的部門對(duì)當(dāng)事人的不服進(jìn)行受理。如此一來，即可以讓工傷職工有個(gè)訴情的渠道，也能督促相關(guān)機(jī)關(guān)積極地解決訴至本單位的問題，提高辦事效率。
　　
　�。ㄎ澹┩晟品�律援助制度
　　
　　工傷職工維權(quán)耗時(shí)、耗錢、耗力，單靠自己的單薄力量是難以實(shí)現(xiàn)賠償?shù)�，因此，給他們提供法律援助成為一件必需又緊迫的事情[10]。因此建議由相關(guān)部門組織定時(shí)的工傷保險(xiǎn)法律咨詢，或者開通工傷保險(xiǎn)服務(wù)熱線，組織專門的人員為確有困難的職工提供法律幫助，可以征集法律志愿者特別是法律服務(wù)人員給困難職工提供免費(fèi)的法律咨詢、代理訴訟。也可以考慮讓高校的法學(xué)專業(yè)學(xué)生在老師的帶領(lǐng)下成立專門的工傷保險(xiǎn)法律援助機(jī)構(gòu)，這樣既可以解決工傷職工的困難，也可以讓高校的學(xué)生能有更多的社會(huì)實(shí)踐機(jī)會(huì)。
　　
　　結(jié) 論
　　
　　任何法律的制定都是存在著本身固有的缺陷，不可能有一部法律是沒有任何 缺陷的，即使剛剛制定之時(shí)是比較完善的，但隨著社會(huì)的發(fā)展，各種新問題也隨之出現(xiàn)，原本先進(jìn)的法律也會(huì)因這些新問題的出現(xiàn)而顯得有些漏洞與不足，這就需要我們卻補(bǔ)漏�？上驳氖�，雖然《條例》還存在著一些不足，但從我國(guó)短短幾年之內(nèi)就兩次修改《工傷保險(xiǎn)條例》（2003年4月27日修改2004年1月1日起正式施行及2010年12月20日修改2011年1月1日正式施行）的行為來看，說明我國(guó)對(duì)法律的態(tài)度是一直在不斷的努力使其更完善的。相信未來還會(huì)有更完善的關(guān)于工傷認(rèn)定法律的制度的出現(xiàn)，這將會(huì)極大地滿足用以解決關(guān)于工傷認(rèn)定的一些法律問題的需要。

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