現(xiàn)在位置：范文先生網(wǎng)>范文大全>規(guī)章制度>醫(yī)院設(shè)備管理制度

醫(yī)院設(shè)備管理制度

時間：2024-09-09 14:14:41 規(guī)章制度我要投稿

醫(yī)院設(shè)備管理制度精選[15篇]

　　在我們平凡的日常里，制度對人們來說越來越重要，制度具有合理性和合法性分配功能。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院設(shè)備管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)院設(shè)備管理制度精選[15篇]

醫(yī)院設(shè)備管理制度1

　　醫(yī)療儀器設(shè)備安全使用管理制度

　　一、醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程，使用時必須按操作規(guī)程操作，儀器設(shè)備使用人員必須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)、考核合格后才能上崗操作。

　　二、對衛(wèi)生部或衛(wèi)生廳規(guī)定的有關(guān)大型儀器設(shè)備，須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進行操作。

　　三、使用科室對儀器設(shè)備的管理

　　1、建立使用登記本（卡），對開機狀態(tài)、使用時間、運行狀況、出現(xiàn)的問題進行詳細登記。

　　2、高值儀器設(shè)備（萬元及以上設(shè)備）應(yīng)由專人保管，專人使用（科室主任是第一責(zé)任人），無關(guān)人員不能上機。維修部門應(yīng)確定一名維修專管人。

　　3、醫(yī)療設(shè)備使用科室，應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備的管理，包括科室設(shè)備臺賬管理、設(shè)備的配件附件管理、設(shè)備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動，應(yīng)辦理移交手續(xù)。

　　4、新購貴重儀器（50萬元以上大型設(shè)備）應(yīng)定期報告使用率、經(jīng)濟效益、社會效益等情況。

　　5、未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，科室使用的儀器不準(zhǔn)外借。

　　6、使用科室與人員要精心愛護設(shè)備，不得違章操作，如違章操作造成設(shè)備人為責(zé)任性損壞，要立即報告科室領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科及分管院長，并按規(guī)定對責(zé)任人作相應(yīng)的處理。

　　四、使用操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用過程中必須做到：

　　1、不得離開工作崗位，如發(fā)生故障后應(yīng)立即停機，切斷電源，停止使用；同時掛上“故障”標(biāo)記牌，以防他人誤用。

　　2、急救儀器設(shè)備發(fā)生故障時應(yīng)立即采取應(yīng)急預(yù)案，用手動方式代替儀器設(shè)備進行工作，然后調(diào)用同類儀器設(shè)備，再通知維修人員到達現(xiàn)場維修。

　　3、大型儀器設(shè)備或?qū)εR床診斷治療影響很大的儀器設(shè)備，發(fā)生故障停機時應(yīng)及時報告院領(lǐng)導(dǎo)，通知醫(yī)務(wù)科門、臨床科室，停止開單，以免給病人帶來不必要的麻煩。

　　4、對有故障的儀器設(shè)備，操作人員不得擅自拆卸或者檢修，應(yīng)由技術(shù)人員負(fù)責(zé)檢修，待故障排除后方能繼續(xù)使用。

　　5、使用人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備，應(yīng)做好交接班工作。

　　6、操作使用人員應(yīng)做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設(shè)備的清潔。使用完畢后，應(yīng)將各種附件妥善放置，不得遺失。

　　五、醫(yī)療儀器設(shè)備檔案管理制度

　　醫(yī)療儀器設(shè)備檔案是醫(yī)院整個檔案的組成部分，也是醫(yī)療儀器設(shè)備動態(tài)管理工作中不可能缺少的部分。它對醫(yī)療儀器設(shè)備的計劃、購置論證、安裝、驗收、使用、維護、計量、質(zhì)量管理、調(diào)劑、報廢等全過程管理中有著特別重要的作用，特制訂如下制度：

　�。ㄒ唬n案管理的要求：要提現(xiàn)真實、完整、動態(tài)。

　　（二）確定兼職檔案員一名，負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備的建檔工作。

　�。ㄈ┓矊俟潭ㄙY產(chǎn)管理的.醫(yī)療設(shè)備，均應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備檔案；萬元及以上的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)建立完整的檔案。

　�。ㄋ模┽t(yī)療儀器設(shè)備完整檔案的內(nèi)容包括：

　　1、籌購資料：申請報告、論證表、合同、安裝調(diào)試、驗收記錄及有關(guān)醫(yī)療器械的合法證件等。

　　2、儀器設(shè)備隨機資料：產(chǎn)品樣本、使用手冊、維修手冊、線路圖及其其它有關(guān)資料。

　　3、管理資料：操作規(guī)程、維修保養(yǎng)制度、應(yīng)用質(zhì)量檢測與評價、計量、使用維修記錄、效益評價及調(diào)劑、報廢情況記載等。

　�。ㄎ澹n案的建立：

　　1、兼職檔案員參與大型儀器設(shè)備的開箱驗收，并詳細記錄隨機所附的有關(guān)技術(shù)資料。

　　2、收集建檔范圍內(nèi)的有關(guān)資料。

　　3、整理、分類、登記，建立設(shè)備檔案。

　　（六）檔案的管理：

　　1、萬元以上的醫(yī)療設(shè)備檔案交醫(yī)院總檔案室保管。

　　2、上一年度的醫(yī)療儀器設(shè)備技術(shù)檔案應(yīng)在本年度未完成建檔工作，50萬元及以上的設(shè)備檔案移交給醫(yī)院總檔案保管。

　　3、及時做好動態(tài)檔案信息的補充更新工作。

　　4、醫(yī)療設(shè)備檔案的借用手續(xù)，遵守醫(yī)院總檔案室的規(guī)定。

　　5、技術(shù)檔案要按規(guī)定保存時間進行保管；銷毀檔案資料要經(jīng)過批準(zhǔn)。

　　6、兼職檔案管理人員工作變動時，要辦理好檔案移交工作。

醫(yī)院設(shè)備管理制度2

一、醫(yī)療設(shè)備購置論證制度

　�。ㄒ唬┠康模簽榱舜_保購置的醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟、安全、可靠，在生成計劃前，應(yīng)組織有關(guān)人員和專家進行可行性論證與評價，必要時進行實地考察，為領(lǐng)導(dǎo)正確決策提供科學(xué)依據(jù)�？尚行哉撟C包括兩方面的內(nèi)容，即項目論證和技術(shù)評價。

　�。ǘ┻m應(yīng)范圍全院醫(yī)療設(shè)備的采購。

　�。ㄈ┕ぷ饕�

　　1）項目論證：是在編制計劃過程中的主要環(huán)節(jié)，是對醫(yī)療設(shè)備購買進行初步的討論，一般不涉及具體型號、技術(shù)指標(biāo)的深入研究。為了做好項目論證工作，各部門在上報購置申請表時，應(yīng)提供以下信息：

　　2）社會效益分析：包括本單位和本地區(qū)現(xiàn)有同類醫(yī)療設(shè)備運行情況，申購醫(yī)療設(shè)備應(yīng)對醫(yī)院現(xiàn)有的診斷和治療水平有實質(zhì)性的提高，并在醫(yī)療、教學(xué)和科研工作中對提高診斷水平，完成科研任務(wù)，發(fā)揮應(yīng)有的作用。應(yīng)避免重復(fù)和低水平投資。

　　3）經(jīng)濟效益分析：對申購醫(yī)療設(shè)備的運行成本應(yīng)進行詳細分折，包括醫(yī)療設(shè)備的折舊費用、維修費用、日常耗品(如試劑、易損件、水、電等)成本、人工費等。從使用效率分析、預(yù)測其檢查人次。用標(biāo)準(zhǔn)收費乘于年人次數(shù)就是醫(yī)療設(shè)備的毛收入，去除運行成本是醫(yī)療設(shè)備的年收益。評價購置后能否充分使用，發(fā)揮應(yīng)有作用。

　　4）技術(shù)可行性：包括項目是否符合上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入要求；對使用科室技術(shù)人員配備是否具備技術(shù)要求，通過技術(shù)培訓(xùn)能否掌握機器醫(yī)療設(shè)備的操作，對于大型醫(yī)療設(shè)備根據(jù)規(guī)定應(yīng)配有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)上崗證》等。對醫(yī)療設(shè)備維修也要進行論證，有否維修技術(shù)力量保證某些醫(yī)療設(shè)備。

　　5）安裝條件：要論證是否具備安裝條件，安裝場地面積層高、承重能力及特殊的防護要求等，使用環(huán)境能否達到醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)要求條件，配套條件，如水、電、汽供應(yīng)、屏蔽防潮等條件是否具備，有無排污、防放射線等環(huán)保問題，如何解決等等。

　　6）技術(shù)評價：

　　A）技術(shù)先進性：是對計劃購置的醫(yī)療設(shè)備的設(shè)計原理，各項功能指標(biāo)達到的先進程度的評價，是國際先進還是國際一般水平，是國內(nèi)先進水平還是一般水平。

　　B）醫(yī)療設(shè)備可靠性：主要是指醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，也就是在醫(yī)療設(shè)備的規(guī)定使用時間內(nèi)能保證正常使用，能確保其各項功能技術(shù)指標(biāo)和安全指標(biāo)都能符合標(biāo)準(zhǔn)要求，是否通過了國際國內(nèi)的質(zhì)量論證及許可，有關(guān)證件是否齊全等等。

　　C）可維護性：可維護性主要是指廠方能否提供維修資料、長期的技術(shù)服務(wù)和技術(shù)支持、零配件及消耗品供應(yīng)等。

　　D）醫(yī)療設(shè)備選型：選型是對計劃購置醫(yī)療設(shè)備的各家廠商的醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品進行評價，評價其同類儀器在其它單位使用狀況，功能利用情況，并對不同廠家同類產(chǎn)品性能進行比較；其技術(shù)先進性和適用性如何，近幾年內(nèi)是否會有重大更新改進，該廠家的競爭力如何；根據(jù)其功能配套及生產(chǎn)國，看其價格是否合理等。選型至少應(yīng)在三家以上，保證采購招標(biāo)程序的要求。

　　E）安全防護：有的醫(yī)療設(shè)備由于技術(shù)上的原因，會對環(huán)境、操作人員和病人帶來不安全的因素，如化學(xué)污染、放射線、電磁波、電子儀器絕緣性、漏電流等問題，都應(yīng)進行評價。

　　節(jié)能性：對醫(yī)療設(shè)備的節(jié)能性應(yīng)當(dāng)作出評價，如水、電能、燃料、制冷劑的消耗水平，各種試劑的用量，保證節(jié)能性的途徑如何等。

　　配套性：對于醫(yī)療設(shè)備的配套問題，在進行評價時，要重點討論。如果只是注意對主機的評價忽視配套醫(yī)療設(shè)備及配件的問題，會直接影響主機的使用。如打印醫(yī)療設(shè)備、原有醫(yī)療設(shè)備聯(lián)機共享等。

　　二、醫(yī)療設(shè)備更新制度

　　1．實行有效可行的醫(yī)療設(shè)備更新制度，是保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵措施。

　　2．醫(yī)療設(shè)備更新年限，可根據(jù)其性能、耐用度、質(zhì)量情況、使用頻率來確定。

　　3．醫(yī)療設(shè)備的暫定更新年限：電子及光學(xué)儀器類為8年以上，醫(yī)用電器及機械類為10年以上，放射性醫(yī)療設(shè)備及其它耐用醫(yī)療設(shè)備為15年以上，纖維內(nèi)窺鏡為5000人次以上。

　　4．器材供應(yīng)部負(fù)責(zé)對全院各科室貴重醫(yī)療設(shè)備建檔管理，記載機器的購進、安裝時間、保修時間、使用時間、故障及維修保養(yǎng)情況，為該醫(yī)療設(shè)備的更新積累資料依據(jù)。

　　5．各科室要及時的填寫機器使用及維修記錄、器材供應(yīng)部維修人員要定期檢查機器使用操作情況，填寫維修記錄。

　　6．有下列情況醫(yī)療設(shè)備可申請更新：

　　1）已達到或超過規(guī)定年限且無修復(fù)使用價值的儀器醫(yī)療設(shè)備。

　　2）結(jié)構(gòu)陳舊、性能落后、嚴(yán)重喪失精度，不能滿足使用要求且無法修復(fù)的儀器醫(yī)療設(shè)備。

　　3）嚴(yán)重影響安全、繼續(xù)使用將會引起事故危險，且不易修復(fù)改裝者。

　　4）嚴(yán)重浪費能源、造成嚴(yán)重危害、因事故或災(zāi)害造成嚴(yán)重?fù)p壞的儀器和醫(yī)療設(shè)備。

　　5）由于新技術(shù)、新醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn)，更新醫(yī)療設(shè)備可給醫(yī)院帶來較大經(jīng)濟效益、社會效益和技術(shù)效益者。

　　7．儀器醫(yī)療設(shè)備淘汰、報廢，由科主任提出申請并填寫醫(yī)療設(shè)備淘汰、報廢申請單、送交器材供應(yīng)部加注意見后上報院長審批。

　　三、醫(yī)療設(shè)備日常管理制度

　　1．醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程，使用時必須按操作規(guī)程操作，不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規(guī)程者不得開機使用。

　　2．建立醫(yī)療設(shè)備運行維護記錄本，對開機情況、使用情況、出現(xiàn)的故障及報修進行詳細登記。

　　3．價值10萬元以上的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)由專人保管，專人使用，無關(guān)人員不能上機。大型儀器醫(yī)療設(shè)備須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進行操作。

　　4．醫(yī)療設(shè)備使用科室，應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的管理，包括科室醫(yī)療設(shè)備臺帳、各臺醫(yī)療設(shè)備的配件管理、醫(yī)療設(shè)備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動，應(yīng)辦理交接手續(xù)。

　　5．操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應(yīng)離開工作崗位，如發(fā)現(xiàn)故障后應(yīng)立即停機，切斷電源，并停止使用；同時掛上“故障”警示牌，以防他人誤用。同時向器材供應(yīng)部報修，檢修由技術(shù)人員負(fù)責(zé)完成，操作人員不得擅自拆卸或者檢修；醫(yī)療設(shè)備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。

　　6．操作使用人員應(yīng)做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持醫(yī)療設(shè)備及周邊環(huán)境的清潔。重要醫(yī)療設(shè)備應(yīng)做好開機時醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)情況記錄。使用完畢后，應(yīng)將各種附件妥善放臵，不能遺失。

　　7．使用人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)做好交接班工作。

　　8．大型醫(yī)療設(shè)備或?qū)εR床診斷影響很大的醫(yī)療設(shè)備，發(fā)生故障停機時應(yīng)及

　　時報告器材供應(yīng)部，通知醫(yī)管部、臨床科室暫停檢查申請，以免給病人帶來不必要的麻煩。

　　9．使用科室與人員要精心愛護醫(yī)療設(shè)備，不得違章操作。如違章操作造成醫(yī)療設(shè)備人為責(zé)任性損壞，要立即報告科室領(lǐng)導(dǎo)及器材供應(yīng)部，并按規(guī)定對責(zé)任人作相應(yīng)的處理。

　　四、醫(yī)療設(shè)備使用維護保養(yǎng)制度

　　1．萬元以上貴重儀器應(yīng)有專人使用保管，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和管理制度，使用人員應(yīng)認(rèn)真填寫機器使用情況記錄。

　　2．醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)應(yīng)由科室使用人員負(fù)責(zé)，具體內(nèi)容包括以下幾點：

　　1）每天開機前應(yīng)先檢查前一天機器使用情況記錄，確保機器工作正常時再按操作規(guī)程開機。

　　2）機器表面不得放置任何無關(guān)物品。

　　3）每天下班前需按正常程序關(guān)機，并擦拭機器表面易被污染部件，保持機器外觀干凈，擺放整齊，做好當(dāng)天機器運行情況記錄。

　　4）使用人員應(yīng)每周定期對醫(yī)療設(shè)備進行除塵和簡單的測試保養(yǎng)，看機器是否運行正常，并對機器的各項功能運行情況做好記錄。

　　3．器材供應(yīng)部維修人員每月定期對所負(fù)責(zé)科室醫(yī)療設(shè)備進行巡檢，巡檢內(nèi)容包括：

　　1）對科室使用人員的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)情況進行檢查，查看醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng)記錄并督促科室使用人員認(rèn)真填寫。

　　2）通電試機，查看醫(yī)療設(shè)備是否運行正常，有無異常。重點檢查醫(yī)療設(shè)備的絕緣程度，機械固定情況，檢查各機械件有無松脫或磨損現(xiàn)象，是否有滲漏液體，同時檢查醫(yī)療設(shè)備使用環(huán)境，主要指溫度、濕度、環(huán)境衛(wèi)生等等。

　　3）對醫(yī)療設(shè)備做更深層技術(shù)維護，檢查醫(yī)療設(shè)備各參數(shù)是否正常，做好預(yù)防維護記錄；找出醫(yī)療設(shè)備潛在故障，提醒科室使用人員注意事項，必要情況下建議科室主任或護士長預(yù)購備件。

　　4）認(rèn)真填寫《醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)單》，并由科室醫(yī)療設(shè)備負(fù)責(zé)人簽字。

　　4．屬國家計量法規(guī)定的強檢計量儀器由計量部門定期鑒定，針對發(fā)現(xiàn)問題及時提出更改意見。

　　5．器材供應(yīng)部及各臨床科室之間相互監(jiān)督，有權(quán)對不盡職責(zé)的使用人員或醫(yī)療設(shè)備維修人員進行通告批評，情節(jié)嚴(yán)重者給予適當(dāng)處罰；對醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)表現(xiàn)突出者給予獎勵。

　　五、醫(yī)療設(shè)備安全保管制度

　　1．全院各精密、貴重儀器醫(yī)療設(shè)備工作室內(nèi)嚴(yán)禁存放潮濕、腐蝕性物品和食物，嚴(yán)禁吸煙、用餐，雨、雪、霧、風(fēng)天禁止開窗，禁止將雨具帶入室內(nèi)。

　　2．精密儀器恒溫室，應(yīng)緊閉門窗，嚴(yán)格控制人員流動，確保工作室內(nèi)環(huán)境的安靜。工作室內(nèi)不準(zhǔn)存放與工作無關(guān)的東西。

　　3．非本室工作人員及進修、實習(xí)人員未經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意不得進入工作室，更不得擅自操作儀器。

　　4．儀器操作完畢及下班離開工作室應(yīng)認(rèn)真檢查儀器的'電源、水源、氣源是否關(guān)閉。

　　5．儀器上不得存放物品。

　　6．工作室內(nèi)根據(jù)需要，配備必要的消防裝臵及器材。

　　7．發(fā)現(xiàn)偷竊和重大儀器醫(yī)療設(shè)備事故，應(yīng)保護現(xiàn)場，立即上報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及主管部門，不得自行處理。

　　8．各精密、貴重儀器工作室應(yīng)建立清潔衛(wèi)生值日制度，衛(wèi)生值日員可由本室內(nèi)工作人員輪流擔(dān)任，負(fù)責(zé)室內(nèi)公共衛(wèi)生以及監(jiān)督各工作崗位的清潔衛(wèi)生。工作人員進入室內(nèi)必須穿戴工作衣帽。

　　9．各工作室應(yīng)做到無灰塵、無雜物、無蛛網(wǎng)，玻璃窗明亮，地面干凈，工作器具、資料存放整齊。

　　10．儀器用完畢要用軟布或規(guī)定的擦拭紙擦拭干凈，有防塵罩的應(yīng)及時蓋住儀器。

　　六、醫(yī)療設(shè)備交接班及運行維護登記制度

　　1．多班制、一機多人操作的醫(yī)療設(shè)備，操作人員必須執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備交接班制度。交接雙方應(yīng)認(rèn)真填寫交接班記錄，完成交接手續(xù)后應(yīng)在記錄本（如沒有專門設(shè)置交接班記錄本可使用醫(yī)療設(shè)備運行維護記錄本）上簽字。

　　2．交接人在本班下班前，完成日常作業(yè)后，應(yīng)將本班醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)情況，故障檢修情況填入“交接班記錄本”，并向接班人當(dāng)面交待。如接班人因故未到，可將交接班記錄送交上級領(lǐng)導(dǎo)簽字。

　　3．一班制操作的醫(yī)療設(shè)備，操作人員應(yīng)認(rèn)真填寫醫(yī)療設(shè)備運行維護記錄，醫(yī)療設(shè)備發(fā)生異常時及時通知器材供應(yīng)部進行維修，同時記錄故障狀況及時間，待醫(yī)療設(shè)備修復(fù)后，注明故障原因及解決辦法及維修結(jié)果。

　　4．接班人員必須在上班前十分鐘到達交接班地點，對照交接班記錄認(rèn)真檢查醫(yī)療設(shè)備，辦理交接班手續(xù)，發(fā)現(xiàn)問題及時提出，必要時可拒絕接班，并將情況報告上一級領(lǐng)導(dǎo)。

　　5．如因交接不清，醫(yī)療設(shè)備在接班后發(fā)生的問題由接班人負(fù)責(zé)。

　　6．值班領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療設(shè)備操作人員的反映，證實記錄內(nèi)容屬實后方可接班，發(fā)現(xiàn)異�；蛑卮髥栴}應(yīng)有記錄。

　　7．科室兼職醫(yī)療設(shè)備管理員每日必須查看此交接班記錄本，了解情況并及時聯(lián)系處理。

　　8．器材供應(yīng)部每月在醫(yī)療設(shè)備大巡查時抽查交接班記錄的執(zhí)行情況，并填寫巡檢記錄。

　　9．交接班記錄本不準(zhǔn)撕毀，丟失。用完后向科室負(fù)責(zé)人交舊換新。

　　七、醫(yī)療設(shè)備使用人員崗位考核與再培訓(xùn)制度

　　1．新引進醫(yī)療設(shè)備特別是貴重精密儀器醫(yī)療設(shè)備投入使用前，操作使用人員必須經(jīng)過培訓(xùn)學(xué)習(xí)、熟悉操作、考核合格在規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)登記表上簽字后才能正式上崗操作使用儀器醫(yī)療設(shè)備。未通過培訓(xùn)的不得操作醫(yī)療設(shè)備。

　　2．根據(jù)實際情況確定培訓(xùn)學(xué)習(xí)途徑：

　　1）生產(chǎn)廠家培訓(xùn)學(xué)習(xí)；

　　2）到已有同類醫(yī)療設(shè)備的兄弟單位學(xué)習(xí)；

　　3）向已參加過培訓(xùn)的科室人員學(xué)習(xí)；

　　4）向驗收維修人員學(xué)習(xí)；

　　5）仔細閱讀說明書自學(xué)。

　　3．醫(yī)療設(shè)備操作使用人員在熟悉操作后，必須及時制定出操作規(guī)程和安全維護保養(yǎng)制度，每臺裝備均應(yīng)配有醫(yī)療設(shè)備維護記錄本，并按時記錄。

　　4．貴重醫(yī)療設(shè)備要求專人管理、專人操作。因工作需要必須移交他人操作時，應(yīng)該由原操作人員負(fù)責(zé)教會使用并移交操作規(guī)程和安全維護保養(yǎng)注意事項，否則后果由原操作人員負(fù)責(zé)。

　　5．醫(yī)療設(shè)備專管人員必須定期檢查儀器醫(yī)療設(shè)備使用者執(zhí)行操作規(guī)程情況，定期考核，不合格者不得繼續(xù)操作儀器醫(yī)療設(shè)備。

　　6．未經(jīng)培訓(xùn)擅自操作儀器醫(yī)療設(shè)備或有章不循造成儀器醫(yī)療設(shè)備故障或醫(yī)療事故者，責(zé)任自負(fù)，并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

　　7．使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期（一季度考核一次，每季度第一個月的上旬進行考核）組織對本科室醫(yī)療設(shè)備操作人員進行醫(yī)療設(shè)備操作再培訓(xùn)與考核，認(rèn)真填寫再培訓(xùn)記錄（注明培訓(xùn)人、受培訓(xùn)的人員，培訓(xùn)內(nèi)容，培訓(xùn)時間和地點），培訓(xùn)結(jié)束后進行考核。

　　8．培訓(xùn)記錄與考核記錄一式兩份，一份用于使用科室存檔，另一份交器材

　　供應(yīng)部登記存檔。

　　八、醫(yī)療設(shè)備、物資臨床使用安全監(jiān)測小組工作職責(zé)

　　1．協(xié)助科室負(fù)責(zé)人對本科室的醫(yī)療設(shè)備、物資進行日常管理，知曉本科室治療、診斷、急救等各類醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量及運行狀況。

　　2．協(xié)助科室負(fù)責(zé)人對本科室各類醫(yī)療設(shè)備操作人員進行崗前培訓(xùn)與再培訓(xùn)，并按照規(guī)定組織醫(yī)療設(shè)備操作人員進行定期考核。

　　3．對本科室新安裝醫(yī)療設(shè)備，組織醫(yī)療設(shè)備操作人員進行崗前培訓(xùn)，并制定醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)范與流程，4．知會醫(yī)院各項應(yīng)急管理預(yù)案，配合相關(guān)職能部門組織本科室人員參加定期應(yīng)急演練。

　　5．對本科室生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫(yī)用醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全進行監(jiān)測與報告。

　　6．對本科室高值耗材（包括植入類耗材）和一次性使用無菌器械使用及不良事件情況進行監(jiān)督檢查與報告；

　　7．對本科室計量器具臨床使用安全進行監(jiān)測與管理

　　8．對本科室用于急救、生命支持系統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備進行應(yīng)急調(diào)配管理

　　9．對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全管理委員會提出的與本科室有關(guān)的整改通知進行組織實施并監(jiān)督。

　　九、醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全監(jiān)測管理制度

　　1．科室醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控小組負(fù)責(zé)對醫(yī)療設(shè)備的臨床使用安全進行監(jiān)測管理。

　　2．科室醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控小組針對本科室醫(yī)療設(shè)備建立相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備的安全監(jiān)測管理指標(biāo)，并根據(jù)此指標(biāo)對醫(yī)療設(shè)備進行定期自查，作相應(yīng)記錄。

　　3．醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全監(jiān)測管理范圍包括：

　　1）不良事件：是指獲準(zhǔn)上市的質(zhì)量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的，導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件。

　　2）質(zhì)量事故：是指醫(yī)療器械質(zhì)量不符合注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定造成的事故。

　　3）計量器具的安全監(jiān)測

　　4）設(shè)備操作人員崗位培訓(xùn)與考核

　　5）其他可能引起醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全事件的不安全因素

　　4．科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備不良事件及質(zhì)量事故后應(yīng)按我院《醫(yī)療設(shè)備不良事件監(jiān)測管理制度》與《醫(yī)療設(shè)備維修管理制度》進行處理。

　　5．發(fā)生不良事件及質(zhì)量事故，科室醫(yī)療設(shè)備安全監(jiān)測小組應(yīng)進行事件分析，并進行記錄，及時上報器材供應(yīng)部。

　　6．科室醫(yī)療設(shè)備安全監(jiān)測小組應(yīng)定期組織學(xué)習(xí)，并有學(xué)習(xí)記錄。

　　十、醫(yī)療設(shè)備操作人員崗位職責(zé)

　　1．醫(yī)療設(shè)備操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后方可上崗、大型醫(yī)療設(shè)備操作人員必須經(jīng)過國家相關(guān)機構(gòu)的專業(yè)培訓(xùn)并取得上崗證后方可上崗操作。

　　2．醫(yī)療設(shè)備操作人員必須服從科室負(fù)責(zé)人和安全監(jiān)測員的領(lǐng)導(dǎo)和指揮，如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)先按照應(yīng)急處理辦法進行操作，待醫(yī)療設(shè)備與患者身體完全脫離并記錄相關(guān)報錯信息后及時向安全監(jiān)測員匯報故障情況，由醫(yī)療設(shè)備管理員負(fù)責(zé)向上級匯報和向器材供應(yīng)部報修。

　　3．操作人員必須知會本科室醫(yī)療設(shè)備日常管理制度和醫(yī)療設(shè)備交接班及運行維護登記制度等各項醫(yī)療設(shè)備使用管理制度，嚴(yán)格按照相關(guān)醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程和操作流程進行操作。

　　十一、急救類、生命支持類及特種醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急保障及調(diào)配細則

　　（一）呼吸機故障應(yīng)急處理

　　一、目的：

　　本預(yù)案是為呼吸機發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。

　　二、應(yīng)急預(yù)案：

　　1．值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的呼吸機及使用患者的病情，嚴(yán)密觀察生命體征。

　　2．在使用呼吸機過程中，隨時觀察呼吸機的動態(tài)變化，保持管道暢通，氧氣充足。如遇呼吸機出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、醫(yī)療設(shè)備故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等，醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施，以保護患者使用呼吸機的安全。

　　3．器材供應(yīng)部應(yīng)定期檢查呼吸機狀況，確保醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。帶有蓄電池的呼吸機，平時應(yīng)定期充電，使蓄電池處于飽和狀態(tài)，以保證在應(yīng)急情況能夠正常運行。

　　4．呼吸機不能正常工作時，護士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機，同時評估病人、通知醫(yī)生，迅速將簡易呼吸囊與患者人工氣道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，給予氧氣吸入。

　　5．嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。

　　6．主管護師判斷呼吸機故障的原因，并協(xié)助更換呼吸機（白天通知治療班），如沒有備用呼吸機請總值班協(xié)調(diào)解決。

　　7．故障的呼吸機掛上“儀器故障牌”，做好交接班。及時通知器材供應(yīng)部維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。

　　三、處理程序：

　　呼吸機故障→評估病人→使用簡易呼吸器→啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修

　　（二）監(jiān)護儀故障應(yīng)急處理

　　一、目的：

　　本預(yù)案是為監(jiān)護儀發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。

　　二、應(yīng)急預(yù)案：

　　1．值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的監(jiān)護儀及使用患者的病情，嚴(yán)密觀察生命體征。

　　2．在使用監(jiān)護儀過程中，隨時觀察監(jiān)護儀的動態(tài)變化，確保體征參數(shù)正常。如遇監(jiān)護儀出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、參數(shù)報警、醫(yī)療設(shè)備故障等時，醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施，以保護患者使用監(jiān)護儀的安全。

　　3．器材供應(yīng)部應(yīng)定期檢查監(jiān)護儀狀況，確保醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。

　　4．監(jiān)護儀不能正常工作時，護士應(yīng)立即停止應(yīng)用監(jiān)護儀，同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。

　　5．故障的監(jiān)護儀掛上“儀器故障牌”，及時通知器材供應(yīng)部維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。如需更換監(jiān)護儀，且本科室無科更換監(jiān)護儀，應(yīng)申請啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案，從其他科室進行調(diào)配。

　　三、處理程序：

　　監(jiān)護儀故障→評估病人→更換本科室備用監(jiān)護儀→如本科室無可調(diào)配監(jiān)護儀，申請啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修

　　（三）輸液泵、注射泵故障應(yīng)急處理

　　一、目的：

　　本預(yù)案是為輸液泵、注射泵發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。

　　二、應(yīng)急預(yù)案：

　　1．值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使用患者的病情，嚴(yán)密觀察生命體征。

　　2．在使用輸液泵、注射泵過程中，隨時觀察輸液泵、注射泵的動態(tài)變化，確保醫(yī)療設(shè)備設(shè)置參數(shù)與實際運行參數(shù)相符合。如遇輸液泵、注射泵出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、空氣報警、管路阻塞、速度失控等醫(yī)療設(shè)備故障時，醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施，以保護患者使用輸液泵、注射泵的安全。

　　3．器材供應(yīng)部應(yīng)定期檢查輸液泵、注射泵狀況，確保醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。

　　4．輸液泵、注射泵不能正常工作時，護士應(yīng)立即停用該醫(yī)療設(shè)備，同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。應(yīng)恢復(fù)常規(guī)輸注方法，條件允許時應(yīng)及時更換備用醫(yī)療設(shè)備。

　　5．故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”，及時通知器材供應(yīng)部維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。

　　三、處理程序：

　　輸液泵、注射泵故障→采用常規(guī)輸注方式或更換備用輸液泵、注射泵→器材供應(yīng)部組織維修

　�。ㄋ模┘痹\科醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理

　　一、目的：

　　本預(yù)案是為急診醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。

　　二、應(yīng)急預(yù)案：

　　1．操作人員應(yīng)熟知相關(guān)急診醫(yī)療設(shè)備使用性能及嚴(yán)守安全操作規(guī)范。

　　2．對急診呼吸機、心電監(jiān)護儀（胎心監(jiān)護儀）、除顫儀、心肺復(fù)蘇機、洗胃機、心電圖機、微量注射泵、氣管插管包等急救醫(yī)療設(shè)備定期檢查，發(fā)現(xiàn)故障立即停用并及時向器材供應(yīng)部報修。

　　3．對需進行國家強制檢定的醫(yī)療設(shè)備，必須獲得國家相關(guān)部門檢定合格后方可使用。

　　4．在急診過程中如遇醫(yī)療設(shè)備故障，應(yīng)立即更換備用醫(yī)療設(shè)備，維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進行處理，如現(xiàn)場無法處理的應(yīng)立即啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案，以確保急救工作正常進行，并盡快組織人員維修或聯(lián)系廠家維修。

　　5．處理程序：

　　設(shè)備故障→評估病人→使用可替代設(shè)備→如無科替代設(shè)備，啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修

　�。ㄎ澹┦中g(shù)醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理

　　一、目的：

　　本預(yù)案是為手術(shù)醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。

　　二、應(yīng)急預(yù)案：

　　1．操作人員應(yīng)熟知相關(guān)手術(shù)醫(yī)療設(shè)備使用性能及嚴(yán)守安全操作規(guī)范。

　　2．對手術(shù)無影燈、吊塔、電刀、手術(shù)床（含產(chǎn)床）、麻醉、監(jiān)護、胎心監(jiān)護等醫(yī)療設(shè)備設(shè)施定期檢查，發(fā)現(xiàn)故障立即停用并報維修工程師或聯(lián)系廠家進行維修。

　　3．對需進行國家強制檢定的醫(yī)療設(shè)備，必須獲得國家相關(guān)部門檢定合格后方可使用。

　　4．在手術(shù)過程中如遇醫(yī)療設(shè)備故障，應(yīng)立即更換備用醫(yī)療設(shè)備，維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進行處理，如現(xiàn)場無法處理的應(yīng)立即啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案，以確保手術(shù)正常進行，并盡快組織人員維修或聯(lián)系廠家維修。

　　5．設(shè)備故障→評估病人→使用可替代設(shè)備→如無科替代設(shè)備，啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修

　�。┓派洹⒎暖熱t(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理

　　一、目的：

　　本預(yù)案是為放射、放療醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。

　　二、應(yīng)急預(yù)案：

　　（一）故障處理原則

　　1．及時分析故障原因，維修工程師進行必要的操作和調(diào)整。如無法及時消除障礙應(yīng)立即向上級或相關(guān)職能部門匯報，并通知登記臺做好相應(yīng)的處理措施；

　　2．遇到威脅人身、醫(yī)療設(shè)備安全，且無法消除故障時，應(yīng)立即停用醫(yī)療設(shè)備，并向上級主管部門和相關(guān)職能科室匯報，報器材供應(yīng)部維修。

　　3．如醫(yī)院自身無法解決的故障，應(yīng)及時上報主管院領(lǐng)導(dǎo)，并于廠家聯(lián)系維修，維修過程及結(jié)果需存檔備案。

　�。ǘ┓诸愄幚眍A(yù)案

　　1、DR、CR故障

　　1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳

　　處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重臵程序、C通知系統(tǒng)維護人員

　　2）球管不曝光

　　處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C查看球管位置、D重臵電源、E通知工程師

　　3）圖像信息丟失

　　處理方式：A重臵電源、B通知工程師

　　2、CT故障

　　1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳

　　處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重臵程序、C通知系統(tǒng)維護人員

　　2）移動檢查床卡死處理方式：A重臵檢查床電源、B通知工程師

　　3）組合機頭不曝光

　　處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C檢查組合機頭狀態(tài)是否過熱、D通知工程師

　　4）圖像信息丟失

　　處理方式：A重臵電源、B通知工程師

　　3、MRI故障

　　1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳

　　處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重臵程序、C通知系統(tǒng)維護人員

　　2）移動檢查床卡死

　　處理方式：A檢查床滑輪、B通知工程師

　　3）線圈工作故障

　　處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查接口、C通知工程師

　　4）圖像信息丟失

　　處理方式：A重臵電源、B通知工程師

　　4、后裝機醫(yī)療設(shè)備

　　1）加強對放射源的監(jiān)管，在醫(yī)療設(shè)備維修及移機過程中制定相應(yīng)的緊急應(yīng)急措施

　　5、醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時，應(yīng)在做出判斷無法修復(fù)時第一時間與廠家聯(lián)系并上報器材供應(yīng)部

　�。ㄆ撸〾毫θ萜靼踩鹿蕬�(yīng)急預(yù)案

　　一、本預(yù)案的適用范圍

　　醫(yī)院目前有多臺壓力容器在用，為我院重點安全防護設(shè)備。本預(yù)案所稱安全事故，是指在本醫(yī)院使用的承壓設(shè)備突然發(fā)生的，造成或可能造成人身安全和財物損失的事故，事故類別包括：壓力容器超溫、超壓、泄漏、異常變形、異常振動等事故。

　　二、應(yīng)急救援組織機構(gòu)：

　　1、成立承壓設(shè)備事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。組長由院長擔(dān)任，副組長由分管醫(yī)療設(shè)備的副院長擔(dān)任。各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員，參與現(xiàn)場搶險救援工作。

　　2、設(shè)立現(xiàn)場救援組，組員由器材供應(yīng)部及相關(guān)科室人員兼職組成。組長由器材供應(yīng)部主任擔(dān)任，負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場具體搶險救援工作。

　　三、事故報告與現(xiàn)場保護

　�。ㄒ唬缶�

　　1、壓力容器發(fā)生事故，第一反應(yīng)即拔打“119”火災(zāi)電話報警,并向質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局匯報。報警人員要講清承壓設(shè)備事故的單位、路名、事故發(fā)生部門、事故發(fā)生情況，講清本人姓名、電話號碼等。

　　2、報警完畢后，即向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報告。

　　3、醫(yī)院負(fù)責(zé)人接到報告后，及時召集本單位有關(guān)人員到達事故現(xiàn)場。

　�。ǘ�、成立臨時承壓設(shè)備事故指揮部：由醫(yī)院院長和有關(guān)人員選擇合適部位成立指揮部，院長為指揮長。

　�。ㄈ�、通報：根據(jù)“救人第一”的指導(dǎo)思想，利用本單位的宣傳工具，向本單位人員發(fā)送通報。

　　通報內(nèi)容

　　1、事故發(fā)生情況；

　　2、人員情緒的穩(wěn)定；

　　3、疏散人員和救護。

　�。ㄋ模⑹枭⒑途茸o：

　　1、切斷受影響電源,做好消防準(zhǔn)備；

　　2、制定安全區(qū),確定人員疏散集合安全通道；

　　3、分工明確,引導(dǎo)和護送被困人員向安全區(qū)疏散,并做穩(wěn)定情緒工作；

　　4、現(xiàn)場救護，由本醫(yī)院人員在安全區(qū)及時對傷員進行處理或送相關(guān)科室救治。

　�。ㄎ澹�、事故現(xiàn)場處理：

　　1、如起火：須組織滅火器材,開展滅火。

　　2、如爆炸：首先關(guān)閉蒸汽供應(yīng)管路,防止蒸汽泄露。

　�。踩洌�

　　1、場外圍警戒：消除路障,勸導(dǎo)行人撤離現(xiàn)場。如起火為迎接消防人員及到達現(xiàn)場要創(chuàng)造有利條件。

　　2、消防人員到達現(xiàn)場后,由領(lǐng)導(dǎo)小組立即向消防指揮報告事故發(fā)生情況,并移交指揮權(quán),聽從公安消防人員的調(diào)遣。

　　3、保護事故現(xiàn)場,禁上無關(guān)人員進入,并積極協(xié)助消防公安等有關(guān)部門調(diào)查事故發(fā)生原因。

　　四、事后處理

　　1、積極配合質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局等部門進行事后處理。

　　2、做好傷亡人員的善后及安撫工作。

　　3、在24小時內(nèi)寫出書面報告,報送質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局等有關(guān)部門。事故報告內(nèi)容：

　　（1）發(fā)生事故的單位及事故發(fā)生的時間、地點；

　�。�2）事故單位行業(yè)類型、經(jīng)濟類型、企業(yè)規(guī)模；

　�。�3）事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失和初步估計；

　�。�4）事故原因、性質(zhì)的初步判斷；

　�。�5）事故搶救處理的情況和采取的措施；

　�。�6）需要有關(guān)部門和單位協(xié)助事故搶救和處理的有關(guān)事宜；

　　五、其它事項

　　（一）本《預(yù)案》是壓力容器事故發(fā)生后,我醫(yī)院各部門實施搶救工作并協(xié)助上級部門進行事故調(diào)查處理的救援方案，在實施過程中可根據(jù)不同情況隨機處理。

　�。ǘ┤魏尾块T和個人都有參加事故搶險救護的義務(wù)。

　�。ㄈ└饔嘘P(guān)部門應(yīng)結(jié)合我醫(yī)院的實際情況，組織員工學(xué)習(xí)、熟悉掌握本《預(yù)案》的內(nèi)容和相關(guān)措施。

　　十三、醫(yī)用物品倉庫管理制度

　　一、倉庫的主通道寬度不少于2m，通道保持暢通。

　　二、庫房中不能安裝電器設(shè)備，所有線路和燈頭都應(yīng)安裝在庫房通道的上方，與物品保持一定距離。

　　三、消防噴淋頭距離物品必須大于50cm，貨架距離地面不得小于10cm，物品離墻面不得小于20cm。

　　四、倉庫中不能使用碘鎢燈、日光燈、電熨斗、電爐子、電烙鐵等，使用的電燈泡不能超過60W。

　　五、庫房中所設(shè)置臨時電線的存在時間不能超過2星期。

　　六、庫房中嚴(yán)禁使用明火，嚴(yán)禁吸煙。

　　七、易燃易爆物品必須嚴(yán)格按規(guī)定存放，不能與其他物品混放。

　　八、倉庫必須配備消防器材，消防器材的位置附近不能存放物品與雜物。

醫(yī)院設(shè)備管理制度3

　　設(shè)備調(diào)撥制度

　　一、設(shè)備有價或無價向外調(diào)撥時，必須履行設(shè)備調(diào)撥手續(xù)，并經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后，方能向外調(diào)撥。

　　二、調(diào)撥設(shè)備必須保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常工作，按設(shè)備價格，年限和數(shù)量等核算計價。

　　三、院內(nèi)設(shè)備調(diào)撥手續(xù)有設(shè)備調(diào)出部門先提出設(shè)備調(diào)出理由，經(jīng)設(shè)備管理部門審核，由設(shè)備調(diào)入部門提出申請，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可調(diào)撥。

　　四、院外設(shè)備調(diào)撥手續(xù)，由設(shè)備調(diào)出部門提出設(shè)備調(diào)撥申請，經(jīng)設(shè)備管理部門審核，被調(diào)撥設(shè)備在本院確實已經(jīng)無法使用，但調(diào)撥院外確實有使用價值，報請院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可有償調(diào)撥。

　　醫(yī)療器械使用管理制度

　�。ㄒ唬┱_使用

　　1．醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)根據(jù)操作手冊，對初次使用的醫(yī)療器械（設(shè)備）的醫(yī)護人員進行細致認(rèn)真的使用前培訓(xùn)及考核。

　　2．醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)收集和保管所使用的醫(yī)療器械操作手冊等資料。

　　3．醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)針對不同的醫(yī)療器械（設(shè)備）培養(yǎng)技術(shù)骨干，建立部門內(nèi)技術(shù)支持。

　　4．醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)對相關(guān)醫(yī)療器械（設(shè)備）的操作進行定期考核，以保證下屬醫(yī)護人員對醫(yī)療診斷或治療設(shè)備的正確有效操作。提高診斷準(zhǔn)確率或有效治療率。

　�。ǘ┌踩褂�

　　1．保證患者安全：在對醫(yī)療器械操作時首先應(yīng)保證被診斷或被治療的患者安全。

　　①醫(yī)護人員在操作前，應(yīng)對所用設(shè)備進行檢查。發(fā)現(xiàn)有異常情況應(yīng)停止對該器械（設(shè)備）的使用，及時通知部門內(nèi)相關(guān)人員或負(fù)責(zé)人，并與維修主管人員取得聯(lián)系。

　�、卺t(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)嚴(yán)防對相關(guān)器械（設(shè)備）操作不熟練的醫(yī)護人員獨立操作，尤其是由于操作不當(dāng)對患者會造成傷害的治療設(shè)備和搶救設(shè)備。

　�、蹖τ谟捎诓僮鞑划�(dāng)會造成傷害患者的治療設(shè)備和搶救設(shè)備，最終用戶部門應(yīng)根據(jù)操作說明書及醫(yī)療規(guī)范提前制定需要重點注意的操作規(guī)程和應(yīng)急方法，標(biāo)識在操作者容易看到之處。

　　2．保證操作者安全：操作醫(yī)療器械（設(shè)備）的醫(yī)護人員應(yīng)加強對所使用器械（設(shè)備）安全使用知識學(xué)習(xí)，尤其是操作與熱、光、射頻、有害射線等相關(guān)的設(shè)備，應(yīng)做好自身防護。

　　3．保證醫(yī)療器械（設(shè)備）安全：操作醫(yī)療器械（設(shè)備）的醫(yī)護人員應(yīng)對所操作的醫(yī)療器械（設(shè)備）的安全給與重視。在使用時應(yīng)嚴(yán)防其倒伏、跌落、碰撞、水浸及其他人為損壞情況發(fā)生。

　　醫(yī)療設(shè)備報廢制度

　　一、凡使用期滿并喪失效能、性能嚴(yán)重落后不能滿足當(dāng)時需求、由于各種原因造成損壞且無法修理或無修理價值的醫(yī)療設(shè)備可申請辦理報廢手續(xù)。

　　二、醫(yī)療設(shè)備報廢，必須先由使用科室提出書面申請，說明報廢原因、數(shù)量、經(jīng)醫(yī)療設(shè)備科鑒定審核批準(zhǔn)。單價一萬元以上貴重設(shè)備必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后，方能辦理報廢。

　　三、經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備，由醫(yī)療設(shè)備科會計辦理銷帳手續(xù)，建立殘值帳目，檔案員辦理相關(guān)檔案手續(xù)。

　　四、凡經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備必須送交醫(yī)療設(shè)備科，進價萬元以上的設(shè)備須由設(shè)備科報國有資產(chǎn)管理局處理。

　　醫(yī)療設(shè)備購置及引進制度

　　一、醫(yī)院各科需用的各類低值易耗器材，由各科每月擬定計劃，交設(shè)備科審批，由采購員聯(lián)系采購。采購人員在采購過程中必須嚴(yán)格自律，采購質(zhì)優(yōu)價廉的物品。倉管人員負(fù)責(zé)對各種低值易耗器材驗收工作，對不符合質(zhì)量要求的器材堅決退換。

　　二、單價在5萬元或以上的設(shè)備購進，必須先由計劃使用科室提出可行性報告，填寫《醫(yī)療設(shè)備購置申請表》，并由科室核心組全體成員簽名，交設(shè)備科加具意見，后提至醫(yī)院辦公會議討論研究決定是否購買。

　　三、洽談購買單價5萬元以上設(shè)備時，由院領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備使用科室領(lǐng)導(dǎo)（或設(shè)備使用人員）參與洽談。有關(guān)人員不允許單獨與經(jīng)銷商接觸洽談有關(guān)買賣業(yè)務(wù)。對擬購的設(shè)備選擇應(yīng)具備多向性，有比較擇優(yōu)購買，洽談成功必須簽定正式供貨合同，明確雙方責(zé)任，參加洽談人員不允許接受經(jīng)銷商的各種贈品及旅游邀請。在購買設(shè)備中獲得的折扣全部歸公，絕對禁止收受回扣。

　　四、設(shè)備到位的驗收工作一般由本院設(shè)備科技術(shù)人員，使用科室負(fù)責(zé)人及檔案室管理人員一同驗收，并收集所有的檔案資料。部分高精尖新設(shè)備如本院不具備驗收能力的，將邀請省市有關(guān)部門參與驗收。參與驗收人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，在驗收表中簽字確認(rèn)，設(shè)備使用科室人員必須認(rèn)真填寫《精密、貴重儀器設(shè)備檔案》內(nèi)容欄目

　　五、各類精密貴重儀器設(shè)備購買發(fā)票必須有使用科室領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、及相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)簽名才能付款。

　　醫(yī)療設(shè)備科工作制度

　　一、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研所需醫(yī)療器械的計劃、論證、招標(biāo)、采購、調(diào)配、供應(yīng)、保養(yǎng)、維修、更新及應(yīng)用分析的全面管理工作。

　　二、嚴(yán)格審核各使用科室上報的醫(yī)療器械計劃，做好年度、月計劃報請主管院長、院長審批，并做好相關(guān)論證工作。

　　三、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部門相關(guān)文件，做好醫(yī)療器械論證、招標(biāo)、采購、公示工作。

　　四、凡購入得醫(yī)療器械要嚴(yán)格辦理出入庫手續(xù)，每月定期清庫，打印月報表，盡量做到零庫存管理。

　　五、建立健全醫(yī)療器械檔案管理，做到賬、卡、物相符。六、做好每月的醫(yī)療器械付款工作，做到賬表、賬賬、賬物、賬證相符，憑證裝訂整齊，保存完好。

　　七、組織本科人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和管理水平。

　　八、做好下送、下修和報廢回收工作，保證醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)的順利完成。

　　九、積極開展技術(shù)革新及科研工作，定期做好大型設(shè)備更新和應(yīng)用分析，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的作用。

　　十、采用國家法定計量單位，建立有關(guān)計量管理制度，積極協(xié)助技術(shù)監(jiān)督部門定期做好醫(yī)療設(shè)備計量檢測工作。

　　十一、嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于一次性醫(yī)療器械及高值耗材管理條例，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。

　　十二、做好醫(yī)療器械可追溯及不良事件的收集、上報工作，建立醫(yī)療器械領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄。

　　十三、負(fù)責(zé)對甲類、乙類大型設(shè)備的逐級上報審批工作，負(fù)責(zé)辦理醫(yī)療設(shè)備配置許可證，并存檔大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員的上崗證復(fù)印件。

　　十四、努力協(xié)調(diào)醫(yī)院與相關(guān)各單位之間的關(guān)系，保證臨床一線工作順利進行。

　　十五、遵守國家、醫(yī)院的各項法律、法規(guī)，廉潔奉公，不得以權(quán)謀私。

　　醫(yī)療器械管理制度

　　醫(yī)療器械包括醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材（低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、高值耗材）、醫(yī)用試劑、消殺用品、醫(yī)療設(shè)備配件及軟件。

　　1、醫(yī)療器械的計劃管理

　　（1）凡醫(yī)院由國家無償調(diào)撥、撥款購置、租賃、獎勵、院資金購置及接受捐贈的醫(yī)療設(shè)備均屬于此管理范圍。

　　（2）醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備一律由醫(yī)療設(shè)備科有計劃地統(tǒng)一購入。各使用科室應(yīng)本著先急后緩、勤儉節(jié)約的原則，結(jié)合臨床和科研工作需要，在做好可行性預(yù)算的前提下，向醫(yī)療設(shè)備科做出每月計劃和年度計劃，由醫(yī)療設(shè)備科統(tǒng)一匯總，經(jīng)有關(guān)部門及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方能實施。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自訂購任何醫(yī)療器械。

　　（3）醫(yī)療器械使用科室有責(zé)任推薦欲訂購物資的'品名、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、性能、數(shù)量等，供購置時參考。

　�。�4）醫(yī)療設(shè)備的購置計劃須經(jīng)使用科室論證小組成員簽字，報設(shè)備科統(tǒng)一制定計劃，經(jīng)醫(yī)院院務(wù)會議討論通過后，方可執(zhí)行。

　�。�5）為保證計劃的嚴(yán)肅性，經(jīng)批準(zhǔn)后的購置計劃一般不得隨意改動。如系特殊情況需調(diào)整時，也應(yīng)書面呈報設(shè)備科并由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意后方可改動。

　　2、醫(yī)療器械的采購管理

　　（1）醫(yī)療設(shè)備科所購醫(yī)療器械嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部門的相關(guān)規(guī)定，并按照國家有關(guān)規(guī)定向供應(yīng)商查驗索取必要的證件，審查招標(biāo)醫(yī)療器械公司是否有不良記錄（如有，一票否決，兩年內(nèi)不允許參加醫(yī)院任何形式的招標(biāo)）、是否為進口二手大型醫(yī)療設(shè)備、是否為國家已公布的淘汰機型，并備檔。

　�。�2）一般醫(yī)療設(shè)備的購置，使用科室要填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”，科室主任簽字后報醫(yī)療設(shè)備科長審核后再報院長辦公會議討論批準(zhǔn)后由設(shè)備科組織采購。大型醫(yī)療設(shè)備除填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”外，還需要填寫“大型醫(yī)療設(shè)備購置論證報告”。50萬元以下5萬元以上由院長辦公會議討論批準(zhǔn)后報政府采購辦批準(zhǔn)購買。50萬元以上設(shè)備經(jīng)過院長辦公會議討論批準(zhǔn)后報政府采購辦批準(zhǔn)后委托招標(biāo)公司招標(biāo)購入。

　�。�3）新進的醫(yī)用耗材及檢驗試劑必須嚴(yán)格執(zhí)行貴州省非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中采購的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按照中標(biāo)（成交）產(chǎn)品采購手冊進行采購。

　�。�4）所有購置的醫(yī)療器械必須與供貨商簽訂購置合同。

　　3、醫(yī)療器械的出入庫管理

　�。�1）所購醫(yī)療設(shè)備到貨后必須填寫《醫(yī)療設(shè)備驗收登記卡片》，包括設(shè)備名稱、生產(chǎn)企業(yè)的名稱、經(jīng)銷單位的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、購置時間、生產(chǎn)編號、驗收人等內(nèi)容；所購低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、試劑、消殺用品、醫(yī)療設(shè)備配件到貨后需登記產(chǎn)品名稱、供貨單位、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、生產(chǎn)批號、有效期、滅菌期、送貨人、驗貨人、發(fā)票號、報關(guān)單、檢測報告、追蹤號；檢查醫(yī)療器械無誤后方可辦理出入庫手續(xù)，并由專人下送使用科室。

　　（2）嚴(yán)禁包裝破損、失效及有明顯問題的物品進入庫房。

　�。�3）醫(yī)療器械需存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨架上，不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。使用科室發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品應(yīng)立即停止使用，并及時報告院內(nèi)感染科、設(shè)備科及當(dāng)?shù)厥称匪幤饭芾聿块T，不得自行處理。

　　（4）對于所購醫(yī)療器械，招標(biāo)文書、檔案、出入庫登記必須統(tǒng)一由專人管理，做到每件醫(yī)療器械可追溯。

　　4、醫(yī)療器械的檔案管理

　�。�1）凡購入的5萬元以上醫(yī)療設(shè)備必須建立檔案，整理后交院檔案室保存。

　�。�2）凡購入耗材，一次性用品、低值易耗品、消殺用品、設(shè)備、配件的出入庫記錄及登記記錄必須存檔，并由設(shè)備科專人管理，以上物資使用后其檔案需保存10年。

　�。�3）凡醫(yī)療器械招標(biāo)資料由設(shè)備科專人整理，建檔并保管留存，保存期限為醫(yī)療器械使用壽命周期結(jié)束后10年。

　　5、醫(yī)療設(shè)備的運行管理

　�。�1）醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)回到使用科室后，應(yīng)及時由醫(yī)療設(shè)備科工程技術(shù)人員協(xié)同廠家及使用人員安裝、調(diào)試，操作人員使用正常后，填寫驗收報告單，并由使用科室主任級驗收人員在驗收報告上簽字。

　�。�2）醫(yī)療設(shè)備投入正常使用后，操作人員應(yīng)保證其有足夠的工作時數(shù)，以便一些質(zhì)量問題能夠及早發(fā)現(xiàn)，盡可能在保修期內(nèi)得到妥善處理。

　　（3）對大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)制定嚴(yán)格的操作規(guī)程，制成卡片掛在醫(yī)療設(shè)備上或醒目地貼在操作者便于看到的位置，使用時嚴(yán)格按操作程序進行。

　�。�4）大型醫(yī)療設(shè)備須由專人管理，并有使用記錄和交接手續(xù)。使用人員需經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核取得大型醫(yī)療設(shè)備上崗證后方可上機操作，進修，實習(xí)人員和其他非專業(yè)人員不得擅自操作。

　�。�5）萬元以上醫(yī)療設(shè)備要建立檔案，內(nèi)容包括科室申請、論證報告、招標(biāo)文書、合同、裝箱單、合格證、驗收報告、使用說明書、線路圖、維修記錄等，由設(shè)備科專人建檔后交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一保存。

　�。�6）各使用科室于醫(yī)療設(shè)備科每年清點醫(yī)療設(shè)備財產(chǎn)一次，如遇賬目不符，及時查找，并報告設(shè)備科長及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，研究處理。

　�。�7）使用科室的醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障，要及時填寫維修申請表，寫明故障所在，通知醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)維修。如遇外修時，需由設(shè)備科專人聯(lián)系，如使用科室擅自請外單位人員維修，設(shè)備科有權(quán)拒絕辦理付款及有關(guān)手續(xù)并追究使用科室責(zé)任。

　�。�8）大型甲類、乙類醫(yī)療設(shè)備必須有大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證，設(shè)備操作人員必須持有大型醫(yī)療設(shè)備上崗證方可上機操作。

　　6、醫(yī)療設(shè)備的維護、計量、維修安全管理

　�。�1）各使用科室應(yīng)重視醫(yī)療設(shè)備的維護，每天開機前、關(guān)機后均應(yīng)周密檢查，并進行清潔、校驗、整理、復(fù)原等工作，使設(shè)備每天處于良好狀態(tài)。

　　（2）對環(huán)境有特殊要求的醫(yī)療設(shè)備，要根據(jù)其技術(shù)管理要求，分別采取恒溫、防磁、防震、穩(wěn)壓、避光、潤滑等維護措施。

　�。�3）醫(yī)療設(shè)備須進行兩級保養(yǎng)。一級保養(yǎng)系指前述第1、2條，二級保養(yǎng)是指設(shè)備科技術(shù)人員對各醫(yī)療設(shè)備進行定期預(yù)防性檢修，確保良好的機器性能。

　�。�4）醫(yī)療設(shè)備科技術(shù)人員應(yīng)每季度對10萬元以上大型醫(yī)療設(shè)備性能指標(biāo)、安全防護等進行檢查。

　�。�5）對于強檢醫(yī)療設(shè)備需根據(jù)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定時間定期計量、檢測，并做好相關(guān)記錄。

　�。�6）醫(yī)療設(shè)備需要維修時，使用科室應(yīng)仔細填寫設(shè)備維修申請單，注明醫(yī)療設(shè)備的型號、故障原因、現(xiàn)象等，然后交設(shè)備科維修組，設(shè)備科維修技術(shù)人員在收到維修申請單后，應(yīng)盡快對故障進行檢查、維修，使其恢復(fù)正常運轉(zhuǎn)。要確保常規(guī)搶救設(shè)備完好率100%。

　�。�7）醫(yī)療設(shè)備需要外修時，使用科室應(yīng)填寫“醫(yī)療設(shè)備外修維修申請表”，科主任簽字后報醫(yī)療設(shè)備科長審批，主管院長審批后由醫(yī)療設(shè)備科專人聯(lián)系外修，使用科室不得自行外修，否則造成的一切費用由使用科室自付并追究其責(zé)任。

　�。�8）重視維修人員素質(zhì)培養(yǎng)，定期選派技術(shù)人員外出培訓(xùn)。

　�。�9）各科室醫(yī)療設(shè)備不得私自外借，否則造成的一切不良后果自負(fù)。

　　7、醫(yī)療器械的應(yīng)用分析、效益評估、更新報廢

　�。�1）醫(yī)療設(shè)備科應(yīng)定期于財務(wù)科、經(jīng)管會、病案室等職能科室聯(lián)合到醫(yī)療設(shè)備使用科室了解設(shè)備性能、工作效率等使用情況，并根據(jù)使用科室實際作出大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用分析、效益評估、更新計劃報院領(lǐng)導(dǎo)參考。

　　（2）凡因使用磨損、老化等損壞的醫(yī)療設(shè)備，經(jīng)設(shè)備科技術(shù)人員鑒定確認(rèn)無法維修的或經(jīng)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門鑒定不符合國家計量標(biāo)準(zhǔn)的，由使用科室填寫“醫(yī)療設(shè)備報廢（調(diào)撥）審批表”，使用科室主任簽字，經(jīng)設(shè)備科核實，設(shè)備科長批準(zhǔn)、院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)和財務(wù)科長批準(zhǔn)后，方可報上級部門報廢注銷或降級使用。

　　（3）凡有下列情況之一的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)調(diào)整使用：①無正當(dāng)理由閑置半年以上者；

　　②引進新醫(yī)療設(shè)備后原設(shè)備降級使用者。

　�。�4）凡有下列情況之一的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)注銷報廢：①達不到國家計量標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重影響使用安全造成危害而無法修復(fù)改造者；

　�、诔^使用年限，機構(gòu)陳舊，性能明顯落后，嚴(yán)重喪失精度，主要配件損壞無法修復(fù)者。

　�。�5）醫(yī)療設(shè)備的報廢與調(diào)整統(tǒng)一由設(shè)備科辦理，各使用科室不得自行處理。

　　（6）低值易耗品的報廢由使用科室填寫“低值易耗品的報廢申請表”，使用科室主任簽字后報設(shè)備科長和主管院長審批簽字后方可報廢，報廢物品由設(shè)備科按規(guī)定統(tǒng)一處理。

　　8、醫(yī)療器械的損壞賠償

　�。�1）凡使用醫(yī)療醫(yī)療設(shè)備的工作人員，因工作失職、保管不妥、交接不清、違反操作規(guī)程或使用不當(dāng)，造成醫(yī)療設(shè)備損壞的，可根據(jù)情節(jié)輕重，對責(zé)任者酌情給予批評教育、行政處分和經(jīng)濟賠償。

　�。�2）醫(yī)療設(shè)備丟失，要書面說明丟失情況并附檢查，經(jīng)設(shè)備科組織相關(guān)人員調(diào)查確認(rèn)事實后，拿出處理意見，報院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門審批，及時銷賬。

　�。�3）由于人為因素造成醫(yī)療器械遺失、霉?fàn)€、蟲蛀時，要追究當(dāng)事人的責(zé)任，并給予相應(yīng)處理。

　　大型醫(yī)療器械購置論證制度

　　1、凡購置單價在10萬元以上醫(yī)療設(shè)備使用科室須經(jīng)過科室論證小組論證后填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”和“大型醫(yī)療設(shè)備購置論證報告”。

　　2、設(shè)備科負(fù)責(zé)匯總審核，院領(lǐng)導(dǎo)審批后由設(shè)備科組織相關(guān)人員通過座談會論證其可行性。

　　3、設(shè)備科在職工座談會后將論證結(jié)果進行匯總，報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后，方可組織招標(biāo)采購。

　　4、甲、乙類大型醫(yī)療設(shè)備的購置需報衛(wèi)生局審批后，由政府采購辦組織招標(biāo)。

　　5、購置50萬元以上的醫(yī)療設(shè)備由醫(yī)院委托的招標(biāo)公司招標(biāo)，需報衛(wèi)生廳備案。

　　醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)采購制度

　　根據(jù)貴州省衛(wèi)生部門相關(guān)文件，完善醫(yī)療器械采購制度，規(guī)范采購行為，凡醫(yī)療設(shè)備科購置的醫(yī)療器械必須經(jīng)國家，省市或醫(yī)院內(nèi)部進行招標(biāo)后方可采購。

　　1、50萬元以上醫(yī)療設(shè)備采購需由招標(biāo)機構(gòu)公開招標(biāo)后方可采購，招標(biāo)結(jié)果需報衛(wèi)生廳備案。凡是經(jīng)過國家、省、市招標(biāo)過的醫(yī)療設(shè)備、一次性用品、高值及低值耗材，醫(yī)院必須按其價格采購，醫(yī)院內(nèi)不再另行招標(biāo)，對于國家、省、市均沒有招標(biāo)過的50萬元以下醫(yī)療設(shè)備，一次性用品、高值耗材、低值耗材、衛(wèi)生材料、醫(yī)用試劑、消毒用品，醫(yī)院均采用院內(nèi)招標(biāo)的方式采購，做到公開、公平、公正。

　　2、醫(yī)院招標(biāo)采購必須由主管院長、院辦、紀(jì)檢辦、審計處、財務(wù)處、醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科、設(shè)備科招標(biāo)小組成員及臨床科室有關(guān)專家組成的評標(biāo)委員會評標(biāo)。

　　3、醫(yī)院內(nèi)招標(biāo)流程須首先由臨床使用科室提出申請，報醫(yī)療設(shè)備科審核，醫(yī)療設(shè)備科報主管院長、院長審批同意后方實施招標(biāo)。

　　4、醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)組成員有義務(wù)前期審核廠商資質(zhì)，無異議后進行會議安排，報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可進行招標(biāo)。

　　5、10萬元以下的醫(yī)療設(shè)備、耗材等的中標(biāo)結(jié)果采取與會的各位專家評委表決通過，評委在中標(biāo)目錄上簽字后生效；10-50萬元醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)由與會的各位專家評委采用實名制填寫評標(biāo)成員意見表，并根據(jù)評標(biāo)意見產(chǎn)生評標(biāo)結(jié)果。

　　6、中標(biāo)結(jié)果由醫(yī)療設(shè)備科公示，無異議后通知各參標(biāo)廠商，并簽訂由醫(yī)院法律顧問審核過的合同，合同生效后方可實施采購。

　　7、嚴(yán)禁購置進口二手大型醫(yī)療設(shè)備，嚴(yán)禁使用國家已公布的淘汰機型。

　　醫(yī)療器械檔案管理工作制度

　　1、醫(yī)療器械檔案由醫(yī)療設(shè)備科專人負(fù)責(zé)整理、分類管理。

　　2、醫(yī)療設(shè)備安裝調(diào)試完畢后由專人整理核實資料，裝訂后交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一管理。

　　3、醫(yī)療耗材資料由專人整理后，在設(shè)備科保管，所有資料在耗材用完后保存10年，植入人體的一次性耗材資料由院檔案室統(tǒng)一管理。

　　4、醫(yī)療器械檔案應(yīng)集中統(tǒng)一管理，任何科室、個人不得存放有關(guān)檔案，以確保醫(yī)療器械檔案的系統(tǒng)化、完整化，充分發(fā)揮信息管理的作用。

　　5、建立醫(yī)療器械檔案目錄，單位和個人需借閱有關(guān)醫(yī)療設(shè)備檔案或其他資料時，醫(yī)療器械檔案管理人員應(yīng)負(fù)責(zé)辦理借閱手續(xù)，并妥善保管，損壞者按有關(guān)規(guī)定賠償損失。

　　6、醫(yī)療器械檔案管理員應(yīng)負(fù)責(zé)所管檔案的安全，注意防火、防潮、嚴(yán)防泄密。

　　7、醫(yī)療器械檔案資料要按規(guī)定的項目內(nèi)容認(rèn)真填寫，做到字跡端正、清晰，并分類編號登記；資料收集應(yīng)真實、完整；案卷目錄應(yīng)與案卷內(nèi)容一致。

　　醫(yī)用計量器具管理辦法

　　1、醫(yī)用計量器具的購進，須先由使用科室提出申請，經(jīng)設(shè)備科長，主管院長審批后方可招標(biāo)購買，與醫(yī)療器械的采購相同。

　　2、庫房保管員將各種計量器具的合格證書、廠家名稱、出廠時間、產(chǎn)品型號及資料交計量人員建卡、存檔。計量后，才可發(fā)放到臨床科室。

　　3、各科室必須按有關(guān)規(guī)定和程序操作計量器具，不得隨意改動計量器具的參數(shù)和基準(zhǔn)，出現(xiàn)問題要及時向設(shè)備科申報，不得擅自拆除。

　　4、凡屬醫(yī)院強檢計量器具，必須建立統(tǒng)一的計量強檢制度，定期由質(zhì)量監(jiān)督局檢定，確保強檢率100%。嚴(yán)禁使用無檢定合格證書或合格證書過期的醫(yī)用計量器具。

　　5、醫(yī)療設(shè)備科定期對醫(yī)院職工開展計量知識的教育、培訓(xùn)工作，開展對計量工作的定期管理考核，做好計量器具檔案管理工作。

　　6、各科室要有專人負(fù)責(zé)，維護保養(yǎng)醫(yī)用計量器具，對隨意損壞和改動計量器具參數(shù)基準(zhǔn)的科室和個人要追究責(zé)任。

　　7、醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)報請有關(guān)醫(yī)用計量器具使用造成不良事件的工作。

　　計量器具周期檢定制度

　　《中華人民共和國計量法》規(guī)定，凡屬醫(yī)院強制檢定的計量器具有必須實行周期檢定，由省、市質(zhì)量監(jiān)督局行使檢定權(quán)，根據(jù)醫(yī)院情況實行送檢、來檢兩種方法

　　1、凡有強檢計量器具的科室、個人，必須按規(guī)定周期進行檢定，不得以任何借口推遲檢定或故意漏檢。

　　2、對于漏檢、檢定不合格和超出周期的計量器具，按《中華人民共和國計量法》第26條、27條規(guī)定一律不準(zhǔn)使用，否則責(zé)令賠償損失、沒收計量器具并處罰，對不合格的計量器具申報上級領(lǐng)導(dǎo)后進行維修、降級和報廢處理。

　　3、經(jīng)過維修后屬強檢醫(yī)用計量器具應(yīng)經(jīng)省市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鑒定后方方可投入臨床使用。

　　4、對于新購進或注銷的計量器具要經(jīng)主管院長、設(shè)備科長審批，報專職計量員建賬、建卡、建檔、銷賬、銷卡，任何人無權(quán)處理。

　　5、專職計量人員要定期詢訪各科室，發(fā)現(xiàn)問題及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報、處理。

　　醫(yī)療器械技術(shù)組工作制度

　　1、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)每月定期對所管科室醫(yī)療設(shè)備進行維護、保養(yǎng)、并作記錄存檔。

　　2、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)在接到臨床科室保修申請后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場，如無法修復(fù)應(yīng)及時上報科長及臨床科室主任，組織相關(guān)維修人員會診、修復(fù)或申請外修。

　　3、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)在維修后及時填寫維修記錄，存入檔案。

　　4、醫(yī)療器械技術(shù)組確保醫(yī)院常規(guī)搶救醫(yī)療設(shè)備的100%完好率。

　　5、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)確保購買保修及配件質(zhì)量與價格合理。

　　6、醫(yī)療器械技術(shù)組應(yīng)定期召開業(yè)務(wù)碰頭會，每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，研究，分析維修中的疑難問題，交流維修心得。積極開展技術(shù)革新，搞好科研和教學(xué)工作。

　　醫(yī)療器械應(yīng)用分析制度

　　1、醫(yī)療設(shè)備科應(yīng)定期到臨床科室對10萬元以上醫(yī)療設(shè)備進行巡檢，并做好記錄。

　　2、對50萬元以上大型設(shè)備，設(shè)備科除定期到臨床科室了解其設(shè)備性能及使用情況外，臨床科室應(yīng)填寫：“大型醫(yī)療設(shè)備醫(yī)用分析表”。

　　3、醫(yī)療設(shè)備科對臨床科室填寫的“大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用分析表”進行匯總，做出相應(yīng)的分析、總結(jié)，并報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參考。

　　4、根據(jù)分析結(jié)果，設(shè)備科結(jié)合臨床實際需求做出大型醫(yī)療設(shè)備年度更新計劃。

　　一次性植入人體醫(yī)療器械管理制度

　　1、一次性植入人體的醫(yī)療器械是指植入人體，用于支持、維持生命、對人體具有潛在危險，其安全性，有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械�，F(xiàn)在醫(yī)院開展的醫(yī)用鋼板、心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、血管支架、心臟起搏器、人工晶片、各種補片、生物膠、球囊等。

　　2、凡醫(yī)院購入的植入人體的醫(yī)療器械，須嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門相關(guān)文件要求采購，并與供貨商簽訂合同。

　　3、使用科室應(yīng)根據(jù)臨床的實際需要，提前送交申請計劃，必須寫清產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、規(guī)格、型號、價格、病人姓名、地址、聯(lián)系電話、住院號、診斷病情、手術(shù)醫(yī)師姓名、手術(shù)日期，并由科室主任簽字。

　　4、庫房管理人員必須嚴(yán)格按照國家對高值耗材的管理要求，逐一進行核實，登記生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、產(chǎn)品名稱、詳細清單、產(chǎn)品的檢驗報告或報關(guān)單、價格、生產(chǎn)日期及失效期和企業(yè)確認(rèn)的可追溯的唯一性標(biāo)識，如條碼或統(tǒng)一編號，并對唯一性標(biāo)識的內(nèi)容、位置、標(biāo)識方法以及可追溯的程度作出記錄，做到?jīng)]件高值耗材可追溯。相關(guān)資料由設(shè)備科整理并存檔。

　　5、使用時由手術(shù)室派專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取，將其送往手術(shù)室進行消毒，以備手術(shù)時使用。手術(shù)室有責(zé)任對所送植入材料數(shù)量等手續(xù)進行核實，再次驗貨，以防在材料消毒前的貨物調(diào)換。使用后的植入人體醫(yī)療器械的相關(guān)標(biāo)識載入病歷。

　　6、一旦有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，要按照國家有關(guān)規(guī)定，依照有關(guān)程序及時上報相關(guān)部門。

　　醫(yī)療器械安全管理制度

　　按照中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射裝置放射防護條例》有關(guān)規(guī)定，實行許可登記制度，醫(yī)院內(nèi)有放射性同位素與射線裝置的科室必須向醫(yī)院上級主管部門申請許可證。甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備必須辦理大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證。

　　1、醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備必須由廠家專業(yè)技術(shù)人員進行安裝、調(diào)試或計量，驗收合格后方可投入使用。

　　2、醫(yī)療設(shè)備的操作人員應(yīng)由廠家進行專業(yè)培訓(xùn)后方可上機操作，大型醫(yī)療設(shè)備的操作人員須持上崗證，并嚴(yán)格按照每臺醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程執(zhí)行。

　　3、醫(yī)療設(shè)備維修人員應(yīng)定期到臨床科室維護、檢修醫(yī)療設(shè)備。

　　4、醫(yī)療設(shè)備科專職計量人員及維修技術(shù)人員應(yīng)每季度對大型醫(yī)療設(shè)備性能指標(biāo)、計量、安全防護、接地等進行檢查和監(jiān)測。

　　5、對于壓力容器、高壓氧、X線機、CT、B超等特殊醫(yī)療設(shè)備應(yīng)由醫(yī)療設(shè)備科專職人員聯(lián)系治療技術(shù)監(jiān)督管理局專職人員定期鑒定，取得合格證后方可使用。

　　6、對于使用放射性物質(zhì)、劇毒試劑、同位素藥品的科室必須嚴(yán)格計劃、審批、購入、出入庫管理，并可追溯。特別是放射性物質(zhì)在使用時需要報屬地公安部門，完善相關(guān)手續(xù)，謹(jǐn)防丟失泄露。

　　7、凡由于購入的醫(yī)療設(shè)備、放射性物質(zhì)、劇毒性物質(zhì)、劇毒試劑引起的相關(guān)醫(yī)療事故，使用科室應(yīng)及時上報醫(yī)療設(shè)備科及主管院長，并上報當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局和相關(guān)部門。

　　醫(yī)療器械不良事件報告制度

　　1、醫(yī)療器械不良事件是指獲準(zhǔn)上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用的情況下發(fā)生的，導(dǎo)致或可能導(dǎo)致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無關(guān)的有害事件。醫(yī)療器械不良事件報告是指對事后醫(yī)療器械不良事件的報告。

　　2、醫(yī)院組成醫(yī)療器械不良事件管理委員會，并有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)管工作。

　　3、使用科室對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療器械不良事件應(yīng)由專人進行詳細記錄，按規(guī)定報告。

　　4、凡由醫(yī)療器械引起的不良事件，使用科室一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即停止使用，經(jīng)科主任簽字后與48小時內(nèi)上報設(shè)備科，嚴(yán)重傷害應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)上報設(shè)備科，死亡事件應(yīng)在12小時之內(nèi)上報設(shè)備科；設(shè)備科接到書面報告后，由專人及時報告醫(yī)務(wù)處，同時上報省、縣食品藥品監(jiān)督管理局，必要時可越級報告。

　　醫(yī)療器械上崗培訓(xùn)考核制度

　　1、一般醫(yī)療設(shè)備的驗收合格后，須由廠家工程師對醫(yī)院至少兩名以上操作人員進行現(xiàn)場培訓(xùn)或異地培訓(xùn)。

　　2、對國家有特殊要求的醫(yī)療設(shè)備，使用科室至少派兩名以上操作人員參加國家制定部門組織的培訓(xùn)，取得合格證后方可進行上機操作。

　　3、操作人員合格證有效期滿后須及時進行再次培訓(xùn)，取得合格證后方可進行上機操作。

　　4、操作人員要嚴(yán)格按照醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程進行操作，違反操作規(guī)程引發(fā)的醫(yī)療事故責(zé)任自負(fù)。

　　5、維修人員須定期對可能發(fā)生危險的醫(yī)療設(shè)備進行安全監(jiān)督檢查，有問題應(yīng)及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

　　醫(yī)療設(shè)備科急救物資應(yīng)急保障預(yù)案

　　一、編制目的：根據(jù)衛(wèi)生部門相關(guān)文件精神，為了應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，確保醫(yī)療物資安全供給，本著預(yù)防與應(yīng)急并重的原則，制定本預(yù)案。

　　二、應(yīng)急組織與職責(zé)

　�。�1）組織機構(gòu)及職責(zé)

　　組長：分管院長

　　副組長：設(shè)備科科長

　　成員：設(shè)備科全體工作人員，分為管理組、采購供應(yīng)組、維修組。組長不在的情況下由副組長現(xiàn)場指揮

　�。�2）組長負(fù)責(zé)制定本科各項規(guī)章制度，保障本科應(yīng)急工作的有效實施，組織制定并實施醫(yī)療物資供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，并及時上報應(yīng)急情況。

　�。�3）各組成員及職責(zé)

　　I管理組負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備的等級、驗收、外修、建賬、建檔、報廢、培訓(xùn)、使用安全、付款及醫(yī)療不良事件的上報。

　　II采購供應(yīng)組負(fù)責(zé)應(yīng)急物資招標(biāo)采購、驗收、保管、下送、更新，確保供應(yīng)商供貨渠道暢通，協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療物資的調(diào)配。

　　III維修組負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備的維護、維修，確保醫(yī)療設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。

　　三、應(yīng)急響應(yīng)：每天安排值班人員必須準(zhǔn)時到崗，有緊急情況必須第一時間與組長及總值班聯(lián)系。

　　四、應(yīng)急結(jié)果：應(yīng)急結(jié)束后，各組總結(jié)經(jīng)驗，報設(shè)備科長匯總后起草文字材料上報主管院長。

　　醫(yī)療設(shè)備處政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

　　1、每周一次在設(shè)備科進行政治學(xué)習(xí)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

　　2、每個工作人員必須熟練掌握本職業(yè)業(yè)務(wù)，并對設(shè)備科各項業(yè)務(wù)做到基本了解。

　　3、對醫(yī)院舉辦的各種政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，無特殊情況必須參加。

　　4、年終對全科室工作人員政治思想及業(yè)務(wù)技能進行總結(jié)評定，不合格者離崗學(xué)習(xí)。

　　5、查詢投標(biāo)企業(yè)相關(guān)證件及不良記錄制度

　　6、醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)組成員有責(zé)任上網(wǎng)查詢各種信息。

　　7、每次招標(biāo)前必須與醫(yī)院紀(jì)檢、審計部門審核投標(biāo)企業(yè)的各種資質(zhì)。

　　8、對列入當(dāng)?shù)厣虡I(yè)賄賂不良記錄的生產(chǎn)廠家、經(jīng)營企業(yè)或個體經(jīng)營者在兩年之內(nèi)不能以任何名義、任何形式參加醫(yī)院各種形式的招標(biāo)。

　　9、醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)組組長負(fù)責(zé)收集社會及臨床科室反映的情況，及時向設(shè)備科長報告，設(shè)備科長并逐級上報主管院長、院長及衛(wèi)生行政部門，建立不良記錄檔案。

　　10、落實“質(zhì)量優(yōu)先，價格合理”的措施

　　11、在招標(biāo)過程中要尊重科學(xué)、尊重價值規(guī)律，遵守“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”的原則。

　　12、臨床科室有義務(wù)調(diào)研在本學(xué)科內(nèi)醫(yī)療器械發(fā)展動態(tài)，寫出器械考察調(diào)研報告、申請計劃，最少報3家以上的廠家，如屬獨家產(chǎn)品，要寫出相關(guān)情況。

　　13、設(shè)備科招標(biāo)小組在接到科室申購計劃和調(diào)研報告后，應(yīng)認(rèn)真做好前期調(diào)研、考察工作，上網(wǎng)查詢相關(guān)的各種證件，將不同價格、不同檔次的器械分類。

　　14、招標(biāo)時，評委有義務(wù)對醫(yī)療器械性價比做出評審結(jié)果。

　　治理醫(yī)療器械行業(yè)不正之風(fēng)的管理制度

　　1、醫(yī)療設(shè)備科工作人員必須嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)，遵守相關(guān)衛(wèi)生部門及醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度。

　　2、招標(biāo)組成員按醫(yī)院的規(guī)定，履行好招標(biāo)的各項程序。

　　一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有收取回扣并與商家有不正當(dāng)來往情況的，上報醫(yī)院處理。

　　3、維修工作人員要認(rèn)真履行本人職責(zé)，不準(zhǔn)怠慢。合理購買零配件，保質(zhì)、保量完成維護保養(yǎng)任務(wù)，不準(zhǔn)上班時間干私活，違者給予警告，情節(jié)嚴(yán)重者上報醫(yī)院處理。

　　4、管理人員要認(rèn)真完成本職工作，保證臨床一線正常工作，要廉潔自律，不利用職權(quán)拿紅包、后口，違者上報醫(yī)院處理。

　　5、醫(yī)院支部要發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，以身作則，負(fù)責(zé)監(jiān)督全科的工作作風(fēng)，每個工作人員的行為規(guī)范，認(rèn)真做好每個月的調(diào)查問卷工作。

　　6、各科工作人員利用政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，進行黨紀(jì)政紀(jì)教育、典型案例警示教育、黨風(fēng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，警鐘長鳴。

　　7、全體工作人員要敢于開展批評與自我批評，互相監(jiān)督，勇于揭發(fā)不良行為，行成良好的正氣氛圍，樹立良好的行業(yè)作風(fēng)，為臨床一線保駕護航。

　　醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)制度

　　一、各科室醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障,及時報告醫(yī)療設(shè)備維修組，一般小型設(shè)備由科室直接送維修組修，大型醫(yī)療設(shè)備由維修員到科室修理。

　　二、維修人員按照設(shè)備類別分工協(xié)作，嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任制,保證設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。一般故障一天修好，當(dāng)天不能修好的應(yīng)及時向使用科室解釋說明。一周不能修好的要報告設(shè)備科科長，組織會診或決定外送修理。

　　三、設(shè)備維修要進行維修紀(jì)錄，貴重醫(yī)療設(shè)備須建立維修檔案。

　　四、維修員進行查房巡檢，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。一般科室四周一次，重點科室一周一次或一周兩次。

　　五、各科室需對醫(yī)療設(shè)備進行日常的維護和保養(yǎng)，如有問題應(yīng)及時通知設(shè)備科進行處理。

　　六、對有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)改造,必須事先寫出書面報告,交設(shè)備科審批，大的技術(shù)改造須由使用科室和設(shè)備科共同確認(rèn)并報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方可執(zhí)行。

　　七、醫(yī)療設(shè)備如需更換價格較高的零配件時，應(yīng)及時按規(guī)定報告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。

醫(yī)院設(shè)備管理制度4

　　(一)醫(yī)療設(shè)備管理制度

　　1、凡屬醫(yī)療、教學(xué)、科研所需的儀器設(shè)備,均由設(shè)備科統(tǒng)一負(fù)責(zé)采購、調(diào)配、供應(yīng)、管理。

　　2、設(shè)備科應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《儀器、設(shè)備、衛(wèi)生材料采購制度》。根據(jù)各科購置申請和儲備情況編制采購計劃,報院長批準(zhǔn)執(zhí)行。

　　3、一般醫(yī)療器械,按計劃的品名、規(guī)格、型號、數(shù)量進行采購,貴重儀器應(yīng)會同有關(guān)科室人員進行采購。

　　4、凡購入的器械、衛(wèi)生材料等,必須履行嚴(yán)格的出入庫手續(xù)。

　　5、購入或調(diào)入的國內(nèi)外貴重儀器,應(yīng)組織相關(guān)人員參加驗收,然后入庫上帳建卡,建立儀器技術(shù)檔案。使用科室按'領(lǐng)取、使用和管理'的相關(guān)制度要求,做好設(shè)備的領(lǐng)取、使用和管理。如發(fā)現(xiàn)問題要及時向有關(guān)部門聯(lián)系,按規(guī)定進行處理(包括辦理索賠)。

　　6、庫房要按照器械的性質(zhì)分類保管,要求帳物相符。要注意通風(fēng)防潮,保持整潔,防止損壞丟失。

　　7、各種醫(yī)療器械的請領(lǐng)和保管,須由專人負(fù)責(zé),貴重儀器應(yīng)指定專人使用,定期維護保養(yǎng)。

　　8、失去效能的各種器械,要按規(guī)定辦理報廢手續(xù)。貴重儀器的'報廢、報損、變價、轉(zhuǎn)讓或無價調(diào)撥,由科室填寫申請單,經(jīng)本科審核后送院領(lǐng)導(dǎo)或上級主管部門批準(zhǔn)。

　　9、各科室需要維修的儀器,應(yīng)填寫修理申請書,向維修部門報修,由維修人員組織維修。維修人員平時應(yīng)經(jīng)常深入科室進行檢修。

　　(二)醫(yī)院設(shè)備維護保養(yǎng)制度

　　醫(yī)院設(shè)備在使用過程中,必須做好設(shè)備的維護與保養(yǎng),以隨時改善技術(shù)狀況,確保設(shè)備正常運行。

　　1、醫(yī)院設(shè)備實行三級保養(yǎng)制:

　　(1)日常保養(yǎng):由設(shè)備使用人員負(fù)責(zé)。

　　保養(yǎng)內(nèi)容:清潔設(shè)備表面,檢查運轉(zhuǎn)是否正常,另部件是否完整,處理設(shè)備外部不正常情況,緊固(或調(diào)整一般機械)易損螺絲和零件。

　　(2)一級保養(yǎng):由設(shè)備保養(yǎng)人會同使用人按計劃進行(每季1次)。保養(yǎng)內(nèi)容:清潔和保養(yǎng)設(shè)備內(nèi)部,檢查有無異常情況(如聲音、指示燈、油位、電氣絕緣、螺絲、另損部件等),及時給予更換和調(diào)整(精密儀器可在技術(shù)人員指導(dǎo)下進行)。

　　(3)二級保養(yǎng):由設(shè)備保養(yǎng)人會同修理人員共同進行(與年度大修合并進行)。

　　保養(yǎng)內(nèi)容:檢查設(shè)備的主體部分和主要組件,調(diào)整精度,必要時更換易損部件(進口、大型儀器設(shè)備另按有關(guān)要求進行)。

　　設(shè)備保養(yǎng)人:是設(shè)備使用部門指定分工保養(yǎng)設(shè)備的人員,負(fù)責(zé)管理該設(shè)備,制訂操作規(guī)程,查核設(shè)備使用人是否掌握操作技術(shù)和進行設(shè)備的各級保養(yǎng),并與維修人員密切聯(lián)系,保證設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。

　　2、為使設(shè)備正常發(fā)揮效能,設(shè)備使用部門必須制定設(shè)備操作規(guī)程和維護保養(yǎng)制度,并認(rèn)真執(zhí)行。設(shè)備管理部門應(yīng)履行職責(zé),定期檢查考核,嚴(yán)格管理。

　　(三)設(shè)備報廢和更新制度

　　1、為使設(shè)備能正常為醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)服務(wù),特制定本制度。

　　2、符合以下條件的設(shè)備可申請報廢:

　　(1)設(shè)備使用多年,元器件已大部分老化,性能參數(shù)低劣,無修理價值或大修費用超過原值50%的設(shè)備。

　　(2)非定型產(chǎn)品,其性能低劣,不能使用,無配件來源,無修復(fù)可能的設(shè)備。

　　(3)淘汰產(chǎn)品,產(chǎn)品質(zhì)量低劣,不具備修復(fù)的任何條件的設(shè)備。

　　(4)未達國家計量標(biāo)準(zhǔn),又無法校正修復(fù)。

　　3、設(shè)備報廢應(yīng)由使用單位提出申請,設(shè)備科組織人員作鑒定檢查后,由設(shè)備科報請院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

　　4、設(shè)備報廢后應(yīng)完整上交倉庫保管,嚴(yán)禁私自拆卸零部件,嚴(yán)禁私自占用,不準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)賣。

　　5、設(shè)備報廢后,原則上予以更新。由使用單位提出更新申請,設(shè)備科申報批準(zhǔn)后辦理。

　　6、設(shè)備使用率過低,長期達不到40%的設(shè)備,或使用單位不申請更新的設(shè)備,不予更新。

　　(四)設(shè)備與器械驗收制度

　　1、凡購入、調(diào)入的儀器設(shè)備和器械必須履行入庫手續(xù)。

　　2、儀器設(shè)備和器械到貨后,應(yīng)及時進行到貨驗收。按照到貨的驗收程序:開箱、清點、查驗外形、保存信息、填寫到貨驗收報告。發(fā)現(xiàn)問題及時按規(guī)定進行處理。

　　3、一般器械設(shè)備,由設(shè)備科組織人員,在到貨后48小時內(nèi)驗收入庫。

　　4、貴重儀器設(shè)備須在到貨后一個月內(nèi)(或按合同規(guī)定)進行安裝調(diào)試;按要求組織相關(guān)人員進行驗收,然后入庫上賬立卡,建立設(shè)備技術(shù)檔案。

　　5、凡列入《檢驗檢疫機構(gòu)商品目錄》內(nèi)的進口醫(yī)療設(shè)備,需按商檢要求和規(guī)定進行商檢。

醫(yī)院設(shè)備管理制度5

　　一、堅決貫徹執(zhí)行國家《檔案法》及上級部門制定的各項檔案管理規(guī)章制度。

　　二、按照《檔案管理工作規(guī)范條列》,負(fù)責(zé)對各類檔案的接收,分類,編目,編制,檢索工具進行科學(xué)的系統(tǒng)管理,借出的檔案要進行登記,并負(fù)責(zé)定期追還歸檔,確保檔案齊全,完整。

　　督促各部門及時移交檔案資料。

　　四、熟悉檔案管理情況,能及時、準(zhǔn)確地提供檔案資料。

　　五、按規(guī)定做好檔案資料的`防火、防盜、防蟲、防潮、防塵、防高溫等工作。

　　六、對保管期限已滿的檔案進行鑒定并負(fù)責(zé)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報處理。

　　七、樹立和加強保密觀念,做好文件,資料,檔案的保密、保管工作。

醫(yī)院設(shè)備管理制度6

　　一次性醫(yī)療用品采購、使用管理制度

　　1、醫(yī)院所使用的一次性醫(yī)療用品必須由藥劑科統(tǒng)一集中采購，使用科室不得自行購入。

　　2、醫(yī)院采購的一次性醫(yī)療用品，必須從具備省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒布的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》的企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。

　　3、每次購置，采購部門必須進行質(zhì)量驗收，并查驗每箱(包)產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識和失效期限。

　　4、各科室計劃的一次性醫(yī)療用品到了庫房后，庫房人員應(yīng)及時通知科室，各科室必須將計劃單上的一次性醫(yī)療用品按要求領(lǐng)走，不得無故拒領(lǐng)，避免因失效過期造成損失。

　　5、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設(shè)備采購部門。

　　6、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品活質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停止使用，并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督部門，不得自行做退、換貨處理。

　　7、一次性醫(yī)療用品使用后，須按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進行無害化處理，統(tǒng)一回收處理，不得隨意丟棄或賣給無回收證件的單位或個人。禁止重復(fù)使用和回流市場。

　　8、未經(jīng)批準(zhǔn)不得在臨床試用任何產(chǎn)品。

　　9、醫(yī)院在行政查房時應(yīng)對各科室一次性醫(yī)療用品的使用和倉儲進行監(jiān)督檢查。如查實科室或醫(yī)務(wù)人員私自采購使用一次性醫(yī)療用品的，將按醫(yī)院規(guī)定進行處罰，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故將由當(dāng)事人或科室承擔(dān)全部法律和經(jīng)濟責(zé)任。

　　儀器設(shè)備驗收、入庫、調(diào)試制度

　　1、儀器設(shè)備的.驗收包括數(shù)量和質(zhì)量的驗收，因以合同為依據(jù)。進口設(shè)備必須在索賠期內(nèi)驗收完畢。

　　2、5000至1萬元/件(臺、套)設(shè)備的驗收，由采購員、設(shè)備檔案管理員、保管員(必要時需有維修技術(shù)人員與使用科室有關(guān)人員)共同驗收合格后，共同簽名，由倉庫保管員入庫保管或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用。

　　3、1萬至10萬元/件(臺、套)醫(yī)療設(shè)備的驗收，由設(shè)備科負(fù)責(zé)人、維修技術(shù)人員、檔案管理人員、保管員、使用科室負(fù)責(zé)人共同驗收、安裝調(diào)試合格后，共同簽字入庫。必要時由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后，方能簽名入庫或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用。

　　4、10萬元/件(臺、套)以上和進口設(shè)備，必需經(jīng)過商檢(進口設(shè)備)，由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后，由設(shè)備科負(fù)責(zé)人、使用科室負(fù)責(zé)人及驗收人員共同簽字入庫或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用[其中50萬元/件(臺、套)醫(yī)療設(shè)備，由主管院長主持驗收]。

　　5、所有醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療用品，必需由保管員填寫領(lǐng)用出庫單，交由使用科室負(fù)責(zé)人或指定專人簽名后憑出庫單到倉庫領(lǐng)用。

　　6、調(diào)試中發(fā)現(xiàn)問題，主辦人員應(yīng)與廠商聯(lián)系，及時解決。

醫(yī)院設(shè)備管理制度7

　　為規(guī)范總醫(yī)院醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)備、低值易耗品、檢驗試劑、衛(wèi)生材料等(以下簡稱醫(yī)療器械)采供管理工作,做到相互制約、相互監(jiān)督、公開透明,建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制。特作如下規(guī)定。

　　一、醫(yī)院成立醫(yī)療器械采購領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　組長：xx

　　成員：尚迎兵、xx、xx、xx、xx、xx、 xx、xx和相關(guān)科室主任或護士長。

　　二、采購管理、醫(yī)療器械采購領(lǐng)導(dǎo)小組

　　醫(yī)療器械采購由醫(yī)療器械采購領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施。任何科室和個人不得自行購置。

　　采購分類:醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、低值易耗品、檢驗試劑、衛(wèi)生材料。

　　編制采購計劃：

　　醫(yī)療器械采購計劃實施歸口編制,由各利用科室主任或護士長根據(jù)科室的工作需求,每月xx日前申報下一月份實際采購計劃。采購管理中心對各類申報采購計劃審核、匯總按采購價值1萬元以內(nèi)、5萬元以內(nèi)，5萬元以上報經(jīng)分管院長、院長、院長辦公會議研究核準(zhǔn)。核準(zhǔn)后的采購計劃送財務(wù)列入采購預(yù)算并執(zhí)行采購程序。

　　1、醫(yī)療設(shè)備、�？漆t(yī)療器械由各利用科室根據(jù)工作需求編制采購清單、撰寫可行性論證報告，經(jīng)科室主任或護士長簽訂認(rèn)可后報采購管理中心審核、匯總編制采購計劃。

　　利用科室撰寫的可行性論證報告各項內(nèi)容應(yīng)實事求是，合理性的綜合性評價，進行市場展望、風(fēng)險分析、經(jīng)濟效益分析。有義務(wù)在展望時間內(nèi)回收投入的成本資金。

　　2、檢驗試劑、�？葡牟牧嫌墒褂每剖邑�(fù)責(zé)編制申請采購計劃。

　　3、常用醫(yī)療器械、低值易耗品、衛(wèi)生材料由器械倉庫負(fù)責(zé)編制采購計劃。

　　4、臨時需要的醫(yī)療器械、�？葡牟牧嫌墒褂每剖姨崆叭諘嫱ㄖ�,預(yù)期采購供應(yīng)。

　　5、非書面計劃清單均不予接受。

　　采購方式分類:

　　1、購置大型醫(yī)療設(shè)備(價值人民幣五萬元以上),利用科室需撰寫可行性論證報告,提交醫(yī)療器械采購領(lǐng)導(dǎo)小組研究討論,邀請相關(guān)科室和部門職員參加。委托國家核準(zhǔn)的招標(biāo)機構(gòu)按規(guī)定的招標(biāo)程序(發(fā)標(biāo)、投標(biāo)、開標(biāo)、專家詢價、評價、定標(biāo)及簽字)進行。

　　2、專用設(shè)備、醫(yī)療器械或大宗物品價值在萬元以上五萬元以下實施公開招標(biāo)或邀請招標(biāo)采購,低于該標(biāo)準(zhǔn)的可以采取競爭性談判和詢價等體式格局采購,特殊或獨家生產(chǎn)的儀器設(shè)備因無法實施招標(biāo),采取單一起原體式格局進行采購。

　　3、低值易耗品、檢修試劑、衛(wèi)生材料,全年年批量采購金額在萬元以上,必須通過會合采購公開招標(biāo)、競爭性談判和詢價等體式格局采購。

　　4、常用低值易耗品、衛(wèi)生材料實行招標(biāo)采購,每年度招標(biāo)一次。不能或不便于集中采購的萬元以下物品,可以通過零星采購,但必須由三人以上共同詢價,采購領(lǐng)導(dǎo)小組研究討論，做到貨比三家,質(zhì)優(yōu)價廉。超過該標(biāo)準(zhǔn)必須按集中采購程序和方式進行。

　　三、采購醫(yī)療器械等要注意索取有效證件，并建立采購檔案,以便對入庫物品的校驗和督查。

　　(1)醫(yī)療器械生產(chǎn)或者經(jīng)營答應(yīng)證和營業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件;

　　(2)藥品生產(chǎn)或者經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書的.復(fù)印件;

　　(3)醫(yī)療器械注冊證的復(fù)印件;

　　(4)醫(yī)療器械合格證明的復(fù)印件;

　　(5)一次性利用無菌醫(yī)療器械的銷售職員授權(quán)書及其身份證明和銷售憑據(jù)。前款第(1)至(4)項規(guī)定資料的復(fù)印件，應(yīng)當(dāng)加蓋供貨單位的印章。對國家實施強迫性安全認(rèn)證的醫(yī)療器械，還應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國計量法》的規(guī)定，查驗并討取相關(guān)資料。

　　四、醫(yī)療器械倉庫負(fù)責(zé)各類物品的驗收、入庫、保管和發(fā)放工作。購進醫(yī)療器械進行進貨驗收，詳細填寫醫(yī)療器械驗收記錄。醫(yī)療器械驗收記錄應(yīng)當(dāng)包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)廠商、供貨單位、生產(chǎn)批號(出廠編號或序列號或生產(chǎn)日期)、注冊證號、有效期、數(shù)量、驗收結(jié)論、驗收人簽名等。滅菌醫(yī)療器械還應(yīng)當(dāng)記錄滅菌日期或者滅菌批號。對外請醫(yī)師自帶的醫(yī)療器械相同規(guī)定進行查驗。嚴(yán)禁不合格產(chǎn)品入庫。

　　定期檢查，做好檢查記錄。對過期、破損、淘汰的醫(yī)療器械，立即封存登記，并按規(guī)定報告處理。

　　五、嚴(yán)格植入類醫(yī)療器械的管理，利用科室真實規(guī)范填寫《植入類醫(yī)療器械申請利用登記表》一式四聯(lián)，保證植入類產(chǎn)品可追溯可召回。

　　六、依照流程辦理采購物品的入庫手續(xù),做到驗貨簽字,入庫后及時將入庫單、及其合同附件,按照財務(wù)規(guī)定進行傳遞。由財務(wù)股送院長或分管院長審批付款。

　　七、醫(yī)療器械采購領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對醫(yī)療器械采購全過程及結(jié)果進行監(jiān)督。抽查使用情況和使用效果,填寫采購監(jiān)督情況意見表及時將信息反饋。使用科室和器材庫對采購的設(shè)備物品等進行全面質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,以便及時糾正,避免不必要的損失。采購監(jiān)督管理小組定期召開使用科室座談會,征求使用科室的意見,以便更好地規(guī)范采購行為。

　　八、采購人員必須做到廉潔自律。醫(yī)院采購工作必須遵守國家政府采購的法律和規(guī)章制度,不得有下列行為：

　　1、從不具備生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品或者醫(yī)療器械;

　　2、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用或者購買其他醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑或者研制的醫(yī)療器械;

　　3、購進包裝、標(biāo)簽、說明書不符合規(guī)定的藥品或者醫(yī)療器械;

　　4、從超經(jīng)營體式格局或者超經(jīng)營范圍的企業(yè)購進藥品或者醫(yī)療器械。

　　對違反政府采購有關(guān)法律法規(guī)的,按省政府《關(guān)于政府采購中違法行為的行政處分規(guī)定》追究責(zé)任。

　　九、醫(yī)院一切采購工作應(yīng)按規(guī)定做好事前、事中、事后的通報、公示工作。

　　十、若國家和上級有關(guān)部門有新的規(guī)定,按新規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)院設(shè)備管理制度8

　　凡臨床不能使用的,符合醫(yī)療設(shè)備報廢條件的,應(yīng)予以報廢。

　　(一)醫(yī)療儀器設(shè)備的報廢條件

　　凡符合下列條件之一的屬固定資產(chǎn)的'醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)按報廢處理:

　　1.嚴(yán)重?fù)p壞無法修復(fù)者;

　　2.超過使用壽命,基礎(chǔ)件已嚴(yán)重?fù)p壞或性能低劣,雖經(jīng)修理仍不能達到技術(shù)指標(biāo)者;

　　3.技術(shù)嚴(yán)重落后,耗能過高(超過國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)20%以上)、效率甚低、經(jīng)濟效益差者;

　　4.機型已淘汰,主要零部件無法補充而又年久失修者;

　　5.原設(shè)計不合理,工藝不過關(guān),質(zhì)量極差又無法改裝利用者;

　　6.維修費用過高,繼續(xù)使用在經(jīng)濟上不合算者;

　　7.嚴(yán)重污染環(huán)境或不能安全運轉(zhuǎn)可能危害人身安全與健康者;

　　8.計量檢測或應(yīng)用質(zhì)量檢測不合格應(yīng)強制報廢者。

　　(二)醫(yī)療儀器設(shè)備的報損條件

　　屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療儀器設(shè)備由于人為或自然災(zāi)害等原因造成毀損,喪失其使用功能的,按報損處理。

　　(三)醫(yī)療儀器設(shè)備報損、報廢的處理原則

　　1.需要報廢報損的屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備均由使用科室提出申請,并填寫"報廢、報損固定資產(chǎn)審批單",經(jīng)由技術(shù)鑒定部門鑒定確認(rèn)無法修復(fù)使用的,再由醫(yī)療設(shè)備科審核(對十萬元、二級醫(yī)院為五萬元及以上的儀器設(shè)備須經(jīng)醫(yī)院儀器設(shè)備管理委員會討論同意),報主管院長同意后,由財務(wù)部門負(fù)責(zé)填寫《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置申報表》,報衛(wèi)生行政部門和國有資產(chǎn)管理部門審批。

　　2.凡減免稅進口的醫(yī)療設(shè)備,除以上規(guī)定外還應(yīng)按海關(guān)有關(guān)規(guī)定辦理。

　　3.對于可供家用設(shè)備的報廢處理,應(yīng)加強審核,嚴(yán)格控制。

　　4.待報廢固定資產(chǎn)在未批復(fù)前應(yīng)妥善保管,已批準(zhǔn)的報廢的大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)將其可利用部分拆下,折價入賬,入庫保管,合理利用。

　　5.已批準(zhǔn)報廢的固定資產(chǎn)可辦理財務(wù)減賬手續(xù)。其殘值收益應(yīng)列入醫(yī)療設(shè)備更新費、改造基金項目專項使用。

　　6.經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備,使用單位和個人不得自行處理,一律交回設(shè)備主管部門統(tǒng)一處理。如有違反者應(yīng)予追查,交主管部門處理。

醫(yī)院設(shè)備管理制度9

　　為落實安全生產(chǎn)的主體責(zé)任，加強對特種設(shè)備的安全管理，確保特種設(shè)備安全運行，使特種設(shè)備安全管理工作步入系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的.軌道，堅持安全第一、預(yù)防為主、節(jié)能環(huán)保、綜合治理的原則，依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國特種設(shè)備安全法》等法律法規(guī)、規(guī)范的要求，結(jié)合醫(yī)院對特種設(shè)備的使用實際，特制定本制度。

　　一、醫(yī)院特種設(shè)備定義，是指對人身和財產(chǎn)安全有較大危險性的設(shè)備。我院特種設(shè)備有：壓力容器（含脈動真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發(fā)生器、醫(yī)用氧艙、液氧站設(shè)施設(shè)備、氣瓶）、電梯。

　　二、使用取得許可生產(chǎn)并經(jīng)檢驗合格的特種設(shè)備，禁止使用國家明令淘汰和已經(jīng)報廢的特種設(shè)備。

　　三、持證上崗，嚴(yán)格按照特種設(shè)備操作規(guī)程操作有關(guān)設(shè)備，不違章作業(yè)。

　　四、建立崗位責(zé)任、隱患治理、應(yīng)急救援等安全管理制度，制定操作規(guī)程，保證特種設(shè)備安全運行。

　　五、對其使用的特種設(shè)備進行經(jīng)常性維護保養(yǎng)和定期自行檢查，并作出記錄；對其使用的特種設(shè)備的安全附件、安全保護裝置進行定期校驗、檢修，并作出記錄。

　　六、出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況，應(yīng)當(dāng)對其進行全面檢查，消除事故隱患，方可繼續(xù)使用。

　　七、建立完整的特種設(shè)備安全技術(shù)檔案。

　　八、作業(yè)人員每季度至少進行一次例行的安全技術(shù)教育，每半年至少進行一次特種設(shè)備應(yīng)急預(yù)案演練。

　　九、特種設(shè)備管理執(zhí)行分級負(fù)責(zé)制。部門或科室負(fù)責(zé)人為安全管理責(zé)任人，使用部門對特種設(shè)備安全管理具體負(fù)責(zé)；職能部門為總務(wù)科和醫(yī)學(xué)裝備科,負(fù)責(zé)對特種設(shè)備使用部門進行督促、檢查、指導(dǎo)等安全工作�？倓�(wù)科負(fù)責(zé)對氧氣瓶、液氧站設(shè)施設(shè)備、負(fù)壓吸引中心設(shè)施設(shè)備、電梯進行監(jiān)管，醫(yī)學(xué)裝備科負(fù)責(zé)對消毒供應(yīng)室壓力容器、醫(yī)用氧艙進行監(jiān)管。醫(yī)院安全管理委員會是醫(yī)院特種設(shè)備管理部門，負(fù)責(zé)督促各相關(guān)職能科室做好特種設(shè)備的監(jiān)管工作，定期分析醫(yī)院特種設(shè)備運行情況。

　　十、醫(yī)院將特種設(shè)備安全管理納入院科兩級目標(biāo)考核，安全生產(chǎn)管理委員會嚴(yán)格按照目標(biāo)責(zé)任考核對使用部門及職能監(jiān)管部門進行考核。

　　十一、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，原相關(guān)制度或制度在本制度執(zhí)行之日廢止。

醫(yī)院設(shè)備管理制度10

　　一、使用科室要指定專人負(fù)責(zé)使用管理,使用人員要盡快熟悉儀器的原量、構(gòu)造、使用方法等,并要建立儀器設(shè)備操作規(guī)程、使用記錄、保養(yǎng)維修登記制度。

　　二、儀器設(shè)備發(fā)生故障(或損壞時),修理人員應(yīng)及時查找原因,并做詳細記錄(屬正常使用發(fā)生的故障或操作不當(dāng)使儀器損壞的,要實事求是地做出鑒定),重大故障科室要及時報告器械科,屬異常損壞,科室主任要寫出書面報告,并報請院領(lǐng)導(dǎo)研究處理。

　　三、大型儀器設(shè)備要采用專管共用,有些則要集中在某個中心,以便充分發(fā)揮儀器的.效能。

　　四、大型儀器設(shè)備,要按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費,院內(nèi)外進行的科研項目,要收科研費。

　　五、儀器設(shè)備概不外借,不經(jīng)主管科室及院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),科室不得私自拿出院外使用,若發(fā)現(xiàn)有拿出者,將進行罰款處理。

　　六、儀器設(shè)備的使用與獎金掛鉤:對于購置后長期不用或使用率不高,科室管理不善或不能專管共用,由器械科會同有關(guān)科室提出報告,扣發(fā)科室主任或科室獎金,并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)調(diào)整使用。

　　七、嚴(yán)禁非修理人員隨意拆卸儀器設(shè)備,違者必究。

醫(yī)院設(shè)備管理制度11

　　一、醫(yī)用氧氣的使用管理規(guī)定：

　�。ㄒ唬� 根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及其有關(guān)規(guī)定，醫(yī)用氧氣為急救用藥品，由藥械科負(fù)責(zé)管理。

　　（二）醫(yī)用氧氣瓶嚴(yán)備，為我院的'固定資產(chǎn)。藥械科對我院醫(yī)用氧氣瓶的安全負(fù)責(zé)。

　�。ㄈ� 醫(yī)用氧氣白質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)符合《中華人民共和國藥典》及相關(guān)規(guī)定，充裝壓力為12.5kpa/卅。在臨床使用過程中，若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，及時報藥械科妥善處理解決。

　　（四）住院部，根據(jù)情況給予一定數(shù)量的氧瓶基數(shù)，護士長、科主任，作好一周用氧計劃，用空氧瓶向藥劑科換取醫(yī)用氧氣瓶。

　�。ㄎ澹� 各相關(guān)科室對本科室的醫(yī)用氧的安全負(fù)責(zé)。藥械科將對相關(guān)科室的鋼氧氣瓶定期或不定期清盤，發(fā)現(xiàn)遺失，由其科室負(fù)責(zé)賠償。

　　二、醫(yī)用氧氣的安全管理規(guī)定：

　�。ㄒ唬� 本品傾烈的助燃性氣體。嚴(yán)禁和油脂、煙火及其他易燃、易爆品接觸。

　　（二）本品貯藏或存放，必須遠離火源，并有安全消防設(shè)施，女如滅火器、砂桶等。

　　（三）本貯藏、使用、搬運、存放嚴(yán) 禁撞擊，以免發(fā)生爆炸。

醫(yī)院設(shè)備管理制度12

　　醫(yī)療儀器設(shè)備的維護和安全檢測制度

　　對醫(yī)療設(shè)備在長期使用過程中，由于各種因素而產(chǎn)生技術(shù)狀況改變或故障停機，必須經(jīng)常性地做好設(shè)備維護保養(yǎng)修復(fù)工作，使其保持和盡快恢復(fù)原有的技術(shù)狀況，發(fā)揮其效益。

　　1、設(shè)備的保養(yǎng)和監(jiān)測

　　（1）日常保養(yǎng)與監(jiān)測：由使用科室設(shè)備保養(yǎng)人員負(fù)責(zé)。主要內(nèi)容包括：進行表面清潔，緊固已松動的螺絲和零件，監(jiān)測儀器在使用過程中工作是否正常、零部件是否完整等。

　�。�2）定期保養(yǎng)與維護：由設(shè)備廠方或指定的維護人員對設(shè)備進行全面的維護和保養(yǎng)，包括更換零配件、內(nèi)部清理、設(shè)備潤滑、精度校準(zhǔn)等，一般一年進行一次。

　�。�3）功能檢查與檢定：對設(shè)備的工作運行情況進行功能檢查或精度監(jiān)測檢查，以監(jiān)測儀器的各項功能精確度是否符合說明書和技術(shù)文件上的要求。特別是國家計量法規(guī)定的需強制檢定的計量儀器，如超聲、X射線機、心電圖機等，需由國家計量部門來鑒定。

　　（4）建立維護保養(yǎng)登記記錄：儀器設(shè)備在維護保養(yǎng)后必須進行登記，保存文字記錄，要記載有關(guān)內(nèi)容，如維修保養(yǎng)日期、設(shè)備運轉(zhuǎn)情況、維修保養(yǎng)內(nèi)容等等。

　　2、設(shè)備的'維修和報損

　�。�1）建立維修登記記錄，儀器設(shè)備在修理后必須進行登記，保存文字記錄，要記載有關(guān)內(nèi)容如修理日期、故障現(xiàn)象、故障原因、

　　排除方法、更換零件及修復(fù)后的檢驗情況。

　�。�2）注意維修中的人機安全，愛護儀器設(shè)備，妥善保管零配件，嚴(yán)防流失。

　　（3）對于不能修復(fù)的儀器設(shè)備，應(yīng)以書面形式寫明原因，報經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審定同意后報損。

醫(yī)院設(shè)備管理制度13

　　1、各科室領(lǐng)用的器械儀器設(shè)備，應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理，貴重儀器設(shè)備要做到“三定兩嚴(yán)”，即：“定人使用”、“定人保管”、“定期檢查”及“嚴(yán)格操作規(guī)程”、“嚴(yán)格交接手續(xù)”。

　　2、對裝備性儀器設(shè)備，科室在申請購買的同時應(yīng)選派操作及維修人員進行培訓(xùn)，經(jīng)考核合格發(fā)證后才允許上崗操作使用，無證者嚴(yán)禁上機使用。

　　3、在使用裝備性儀器設(shè)備前，必須根據(jù)其性能、使用說明書及有關(guān)資料嚴(yán)密而又切實可行的操作規(guī)程、注意事項、保養(yǎng)制度等，并用明顯標(biāo)志張貼，嚴(yán)格遵照執(zhí)行。

　　4、為充分發(fā)揮貴重儀器設(shè)備的使用效率，力爭做到物盡其用，應(yīng)由科室與醫(yī)械科管理人員制定使用率標(biāo)準(zhǔn)，每年進行綜合評定，使用率高效益好的科室，應(yīng)給予一定表彰獎勵。

　　5、科室的所有器械設(shè)備均不得私自外借，科室間借用須經(jīng)科主任同意。

　　6、建立帳卡及檔案管理辦法：

　�、牌胀ㄆ餍担ò�200元以下儀器設(shè)備），按基數(shù)發(fā)給科室并轉(zhuǎn)入科室基數(shù)分戶帳1式2份，科室和醫(yī)械科各保存1份。在領(lǐng)物品時，按領(lǐng)物單分別增減；

　　⑵裝備性醫(yī)療儀器設(shè)備（200元以上）在發(fā)放的同時，建立“醫(yī)療儀器卡片”；1式2份，醫(yī)械科管理人員和科室各1份。并按中央衛(wèi)生部要求統(tǒng)一分類編碼，寫在醫(yī)院標(biāo)志標(biāo)簽上。

　　⑶大型貴重精密儀器除建卡外，需建立管理檔案、使用記錄、維修記錄。

　　a、管理檔案：包括可行性報批表、訂購合同書、論證報告、驗收報告及隨機資料如合格證、使用操作證明書、線路原理等，并由醫(yī)械科管理人員編號存檔。

　　B、使用記錄：儀器正式使用情況，使用記錄本由科室使用操作人員記錄并保存。

　　c、維修啟示：有關(guān)維修的技術(shù)資料復(fù)印后交維修部保存?zhèn)溆茫?dāng)儀器發(fā)生故障，所維修的情況詳細記錄在履行表中的`維修登記部分。返廠或維修中心維修情況也及時登記。

　　7、醫(yī)用計量器具的管理：

　　⑴醫(yī)械科設(shè)立一名兼職計量管理人員；

　　⑵各科對使用的醫(yī)用計量器具建立條目清楚的臺帳；

　�、菍姍z的醫(yī)用計量器具，按時檢定、定期進行自檢或送檢，保證在有效期內(nèi)使用。

　�、葒�(yán)格執(zhí)行國家計量法，不采購不符合計量法的計量器具。

醫(yī)院設(shè)備管理制度14

　　第一章總則

　　第一條為了有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)性特種設(shè)備事故的危害，最大限度地減少特種設(shè)備事故造成的損失，維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟的發(fā)展，根據(jù)《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》和《安全生產(chǎn)法》的要求，結(jié) 合本院實際，制定本預(yù)案。

　　第二條本預(yù)案為第二人民醫(yī)院，本院區(qū)域內(nèi)特種設(shè)備事故應(yīng)急救援工作的程序和組織原則。本預(yù)案根據(jù)《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》的要求，確定使用科室為本科室特種設(shè)備事故搶險救援科室。

　　第三條本預(yù)案所稱特種設(shè)備事故，是指在本院區(qū)域內(nèi)使用特種設(shè)備的科室突然發(fā)生（）的，造成或可能造成人身安全和財物損失的事故，包括以下的事故：一鍋爐爆炸事;（）（）;

　　故二壓力容器含固定、移動式泄漏、爆炸事故

　　第四條特種設(shè)備事故應(yīng)急處理工作，應(yīng)當(dāng)貫徹統(tǒng) 一領(lǐng)導(dǎo)、專業(yè)分工、反應(yīng) 及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的原則。

　　第五條特種設(shè)備使用科室，應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的特種設(shè)備事故防范和應(yīng)急處理責(zé)任制，切實履行各自職責(zé)，積極配合處理事故應(yīng) 急搶險救援工作，保證特種設(shè) 備事故應(yīng)急處理工作的正常進行。

　　第二章應(yīng)急處理機構(gòu)和職責(zé)

　　第六條成立特種設(shè)備事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管院長任組長，副院長任副組長，;成員科室為醫(yī)務(wù)科、護理部、設(shè)備科、保衛(wèi)科、總務(wù) 科領(lǐng)導(dǎo) 小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在24總務(wù)科或設(shè)備科。所有成員必須保證小時通信暢通。

　�。ǎ┑谄邨l 特種設(shè)備事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) ：一組織指揮特種設(shè)備使用科室對特; （）種設(shè)備事故現(xiàn)場應(yīng) 急搶險救援工作，控制事故蔓延和擴大二核實現(xiàn) 場人員傷亡和

　　; （）損失情況，及時向上級匯報搶險救援工作及事故應(yīng)急處理的進展情況三落實特種設(shè)備事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組部署的有關(guān)搶險救援措施。

　�。ǎ┑诎藯l 組長的主要職責(zé) 一負(fù)責(zé)召集、協(xié)調(diào) 各有關(guān)部門和特種設(shè)備使用科室的現(xiàn); （）場負(fù)責(zé)人研究現(xiàn)場救援方案，制定具體救援措施二負(fù)責(zé)指揮現(xiàn)場應(yīng)急救援工作。

　　第九條副組長的職責(zé)：負(fù)責(zé)組織實施具體搶險救援措施工作。第三章預(yù)防與應(yīng)急措施

　　第十條鍋爐、壓力容器、中心供氧室等特種設(shè)備的使用科室，應(yīng)當(dāng)根據(jù)本規(guī) 定和本科室的實際情況，制定本科室的特種設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案，并報領(lǐng)導(dǎo) 小組辦公室。

　�。ǎ┑谑粭l 特種設(shè)備使用科室事故應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括以下內(nèi)容：一本科室的特種設(shè); （）備數(shù)量、安裝位置分布情況二在日常運行使用過程中出現(xiàn)的，可引發(fā)事故的故障; （）類型、征兆、應(yīng)對措施三進行特種設(shè)備事故應(yīng)急救援指揮的組織機構(gòu)管理網(wǎng)絡(luò)及搶;（）險救援人員四相應(yīng)的設(shè)備操作人員、維修人員、安全生產(chǎn) 第一責(zé)任人在處理事故時的職責(zé)。

　　第十二條特種設(shè)備事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對容易引發(fā)事故的特種設(shè) 備列為危險監(jiān)控設(shè)備，依法實行重點監(jiān)控。鍋爐房、供應(yīng)室、手術(shù)室、中心供氧室等科室使用的.及其它容易引發(fā)群死群傷事故的特種設(shè)備均列入危險監(jiān)控設(shè)備范圍。

　　第十三條各使用科室應(yīng)根據(jù)本科室設(shè)備的特點和應(yīng)急救援方案的規(guī)定，配備必要的設(shè)備、工具、救援物品等物資儲備。

　　第十四條各使用科室應(yīng)定期組織本科室的事故應(yīng)急處理知識、技能的培訓(xùn) 和應(yīng)急演習(xí)。

　　第十五條使用科室應(yīng)定期對特種設(shè)備進行日常性維修保養(yǎng)和定期自行檢查，按照有關(guān)規(guī)定要求按期安排對特種設(shè)備進行定期檢驗。設(shè)備出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況后，使用科室應(yīng)當(dāng)及時報告對其進行全面檢查，消除事故隱患后，方可

　　重新投入使用。

　　第四章事故報告與現(xiàn)場保護

　�。ǎ┑谑鶙l 特種設(shè)備事故發(fā)生后，事故科室應(yīng)當(dāng)立即做到：一按本科室應(yīng)急救援預(yù); （）案的規(guī)定，迅速采取有效措施，積極組織搶救，防止事故蔓延擴大二嚴(yán) 格保護事故現(xiàn); （）（）場三同時向總務(wù)科、保衛(wèi)科、設(shè)備科等有關(guān)部門報告。四各成員科室在接到事故報告后，應(yīng)立即報告領(lǐng)導(dǎo) 小組辦公室。

　　第五章應(yīng)急處理

　　第十七條特種設(shè)備事故發(fā)生后，事故科室的設(shè)備操作人員、維修人員、主管、分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng) 按照本科室的事故應(yīng)急救援方案采取積極有效的搶救措施。事故科室主要負(fù)責(zé)人在搶險救援和事故調(diào)查處理期間不得擅離職守。

　　第十八條特種設(shè)備事故發(fā)生后，由院特種設(shè)備事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長批準(zhǔn)，立即啟動本應(yīng)急救援預(yù)案。特種設(shè)備使用科室應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí) 行本預(yù)案。當(dāng) 組長不在時，應(yīng)按順序由副組長負(fù)責(zé)組織指揮應(yīng)急搶險救援工作。

　　第十九條應(yīng)急預(yù)案啟動后，各類特種設(shè)備事故的應(yīng)急搶險救援工作首先應(yīng) 由特種設(shè)備使用科室救援。

　　第二十條在應(yīng)急搶險救援過程中需要有關(guān)科室配合的應(yīng)積極支持、配合并提供一切便利條件。

　　第二十一條參加事故應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照本預(yù)案的規(guī)定，采取安全防護措施，并在專業(yè) 人員的指導(dǎo)下進行工作