醫(yī)院安全管理制度范例[15篇]

　　隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度就是在人類(lèi)社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)？以下是小編整理的醫(yī)院安全管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)院安全管理制度1

　　1.0目的

　　貫徹安全生產(chǎn)方針，搞好勞動(dòng)保護(hù)，使員工按照安全生產(chǎn)的要求從事生產(chǎn)活動(dòng)，維護(hù)醫(yī)院物業(yè)安全。

　　2.0適用范圍

　　適用于XX醫(yī)院管理處的安全生產(chǎn)管理。

　　3.0職責(zé)

　　3.1部門(mén)主管（負(fù)責(zé)人）負(fù)責(zé)部門(mén)安全生產(chǎn)工作的落實(shí)、培訓(xùn)及綜合安全檢查。

　　3.2管理處主管負(fù)責(zé)審核各部門(mén)安全生產(chǎn)培訓(xùn)計(jì)劃及整體安全檢查。

　　4.0管理規(guī)定

　　4.1安全作業(yè)

　　4.1.1管理處各部門(mén)員工在工作時(shí)，嚴(yán)格按各部門(mén)制定的操作規(guī)程作業(yè)。

　　4.1.2值班人員負(fù)責(zé)每日安全工作的落實(shí)監(jiān)督。

　　4.1.3部門(mén)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本部門(mén)安全工作的`監(jiān)督，整改及知識(shí)培訓(xùn)，不定時(shí)進(jìn)行檢查。

　　4.1.4員工在工作中，發(fā)現(xiàn)不安全因素，應(yīng)立即停止作業(yè)，并及時(shí)將情況上報(bào)部門(mén)主管，在不安全因素未得到徹底排除前，嚴(yán)禁作業(yè)。

　　4.2消防安全

　　4.2.1所有員工嚴(yán)格執(zhí)行消防法律法規(guī)和各項(xiàng)制度，保安部負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)管理處。

　　4.2.2保證各種消防設(shè)備設(shè)施完好，禁止用作其他用途。

　　4.2.3在工作中涉及到需要使用消防系統(tǒng)的情況，應(yīng)先通知保安部，由保安部請(qǐng)示管理處，提出正確處理方法。

　　4.2.4保安部在檢查中發(fā)現(xiàn)消防設(shè)備設(shè)施有破損或故障，根據(jù)不同情況上報(bào)管理處，管理處通知醫(yī)院保衛(wèi)科及時(shí)配換處理。

　　4.3治安安全

　　4.3.1保安部全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)治安狀況和維持良好的治安環(huán)境，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理，并上報(bào)管理處。

　　4.3.2管理處其他員工發(fā)現(xiàn)本物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)違法犯罪情況，立即上報(bào)管理處，管理處按《應(yīng)急處理規(guī)程》處理。

　　4.4人身安全

　　4.4.1各部門(mén)員工發(fā)現(xiàn)有危及人身安全的情況，要及時(shí)上報(bào)管理處，并設(shè)置危險(xiǎn)標(biāo)志。

　　4.4.2工作時(shí)要換工作服，扣好衣扣，脫下手表、鑰匙等易導(dǎo)電金屬，要穿膠底安全鞋或干布鞋。

　　4.4.3維修任何電氣設(shè)備時(shí)，一般不帶電作業(yè)，注意切斷相應(yīng)的電源開(kāi)關(guān)，掛上警告牌。修理完畢后，通電前應(yīng)先檢查一下線路，有無(wú)其他人在工作，確認(rèn)無(wú)誤后方可合上開(kāi)關(guān)。

　　4.4.4高空作業(yè)（離地面2米以上）時(shí)，要戴安全帽和安全帶，以防失足或觸電墜落，同時(shí)注意攜帶的工具、器材，勿失手落下，以免傷人和損壞設(shè)備。

　　4.5車(chē)輛安全

　　4.5.1保安部負(fù)責(zé)所有進(jìn)出車(chē)輛及停車(chē)場(chǎng)的檢查、指揮、登記。

　　4.5.2保安部當(dāng)值人員嚴(yán)格執(zhí)行車(chē)輛管理的各項(xiàng)制度，確保交通、人身安全。

　　4.5.3對(duì)違規(guī)停放、駕駛車(chē)輛的人員，保安部立即制止、糾正，根據(jù)不同情況上報(bào)管理處。

　　4.6設(shè)備安全（此部分由醫(yī)院維修班負(fù)責(zé)）

　　4.6.1切實(shí)做好設(shè)備的維修保養(yǎng)，保持設(shè)備絕緣良好及接地保護(hù)裝置完好。并經(jīng)常監(jiān)測(cè)，如遇絕緣損壞時(shí)應(yīng)及時(shí)處理，使之符合安全要求，防止事故擴(kuò)大。

　　4.6.2進(jìn)行機(jī)械設(shè)備方面的維修工作時(shí)，要注意切斷動(dòng)力電源，停止運(yùn)行部件，掛上警示牌。確認(rèn)無(wú)誤方可進(jìn)行工作。

　　4.6.3檢修或檢查有帶電容器的電氣裝置或高壓設(shè)備時(shí)，應(yīng)將電容器充分放電，必要時(shí)可短接后進(jìn)行工作。

　　4.7遇到突發(fā)應(yīng)急事件按《應(yīng)急工作規(guī)程》處理，由管理處寫(xiě)出《突發(fā)事件報(bào)告》保存、歸檔。

　　5.0相關(guān)文件

　　5.1《應(yīng)急工作規(guī)程》WI03-27-01

　　6.0記錄

　　6.1《突發(fā)事件報(bào)告》Q(chēng)R/GR-022

醫(yī)院安全管理制度2

　　一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，安全生產(chǎn)投入管理工作，保證安全生產(chǎn)所必須的人、財(cái)、物的資源配置，依據(jù)《新的安全生產(chǎn)法》，結(jié)合本院的實(shí)際情況，制定本制度：

　　一、安全生產(chǎn)投入是本院在從事醫(yī)療安全生產(chǎn)活動(dòng)中，保證安全生產(chǎn)所必須的人、財(cái)、物的資源配置，應(yīng)提取安全生產(chǎn)專(zhuān)項(xiàng)費(fèi)用，并保證專(zhuān)款專(zhuān)用。安全生產(chǎn)投入應(yīng)依法管理，本院法定人對(duì)安全生產(chǎn)投入的保證和效果負(fù)第一責(zé)任。

　　二、安全費(fèi)用提取標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)本院會(huì)計(jì)核算期確定的營(yíng)業(yè)收入，按照2%的標(biāo)準(zhǔn)，從預(yù)算中計(jì)提安全生產(chǎn)費(fèi)用。安全事故罰款不再作為安全費(fèi)用來(lái)源管理，作沖減安全費(fèi)用支出管理。

　　三、安全費(fèi)用應(yīng)及時(shí)、足額提取并專(zhuān)戶核算，按規(guī)定范圍使用，年度結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用，當(dāng)年計(jì)提安全費(fèi)用不足的，超出部分按正常成本費(fèi)用渠道列支。

　　四、安全投入費(fèi)用優(yōu)先用于滿足安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)關(guān)于安全生產(chǎn)提出的整改措施或達(dá)到安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)所需支出，對(duì)上級(jí)安監(jiān)、公安、消防、衛(wèi)生等部門(mén)負(fù)責(zé)報(bào)備，。安全生產(chǎn)投入包括與以下方面相關(guān)的采購(gòu)、維護(hù)、保養(yǎng)、使用、更換、管理等費(fèi)用：

　　1）、安全宣傳、教育、培訓(xùn)，重大安全活動(dòng)、安全生產(chǎn)會(huì)議等；就是按圍繞安全文明生

　　產(chǎn)醫(yī)療工作，所進(jìn)行的一切安全生產(chǎn)宣傳活動(dòng)，提高管理人員安全管理水平和醫(yī)療醫(yī)療人員

　　安全操作技能，增強(qiáng)全體職工安全生產(chǎn)的意識(shí)所開(kāi)展的各類(lèi)安全教育培訓(xùn)活動(dòng)。開(kāi)展安全活

　　動(dòng)就是根據(jù)永春縣醫(yī)院實(shí)際情況，組織本院職工積極參加開(kāi)展的各類(lèi)安全生產(chǎn)活動(dòng)。

　　2）、勞動(dòng)防護(hù)用品；是指為免遭或減輕事故傷害或者職業(yè)危害所配備的防護(hù)用品、用具，包括：勞動(dòng)保護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的'范圍，如安全帽、安全帶、安全繩、手套、電氣絕緣手套、電氣絕緣操作棒、口罩、防塵、防毒用品用具等。勞動(dòng)防護(hù)用品、用具應(yīng)按規(guī)定配置，不得使用非標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品，保證質(zhì)量和數(shù)量。

　　3）、醫(yī)療場(chǎng)所的安全設(shè)施，安全設(shè)施技術(shù)改造，專(zhuān)項(xiàng)措施費(fèi)用；就是在醫(yī)療過(guò)程中，為保證安全生產(chǎn)所必須具備的設(shè)施和內(nèi)外部環(huán)境。安全設(shè)施項(xiàng)目主要包括：安全平臺(tái)及安全用具；安全標(biāo)志牌；安全工作服及安全口罩；通風(fēng)除塵設(shè)施；安全網(wǎng)；安全自鎖裝置；簡(jiǎn)易扶梯、爬梯、木梯；排架、井架、醫(yī)療用梯；漏電保護(hù)器；安全低壓照明設(shè)施；易燃易爆物品儲(chǔ)存設(shè)施；通風(fēng)設(shè)備及配套裝置的限位裝置等。安全設(shè)施要與生產(chǎn)計(jì)劃同時(shí)下達(dá)，及時(shí)投入使用，并保證安全防護(hù)設(shè)施投入的有效性。

　　4）、安全警示裝置、安全標(biāo)識(shí)；是指醫(yī)療場(chǎng)所、設(shè)施及危險(xiǎn)部位設(shè)置的安全警示性提示標(biāo)志裝置，如：小心路滑、小心孔洞、小心碰頭、有人操作禁止合閘、高壓有電、禁止跨躍的安全警示牌、警告信號(hào)燈及安全用語(yǔ)、安全標(biāo)語(yǔ)等。必須嚴(yán)格執(zhí)行安全警示規(guī)定，確保及時(shí)安設(shè)、有效警示。

　　5）、重大危險(xiǎn)源（因素）監(jiān)控，重大危險(xiǎn)源、重大事故隱患的評(píng)估、整改、監(jiān)控。是指在醫(yī)療場(chǎng)所，各種設(shè)備、設(shè)施及危險(xiǎn)物品的使用、存儲(chǔ)、搬運(yùn)、加工過(guò)程中，存在的潛在可能發(fā)生較大的人身傷害和機(jī)械設(shè)備損毀的因素。為了預(yù)防安全生產(chǎn)責(zé)任事故的發(fā)生，降低事故造成的損失，必須建立有效的重大危險(xiǎn)源控制系統(tǒng)，加強(qiáng)重大危險(xiǎn)源的監(jiān)控管理，對(duì)重大危險(xiǎn)源登記建檔，進(jìn)行定期檢測(cè)、評(píng)估、監(jiān)控，并制定應(yīng)急預(yù)案。做到重大危險(xiǎn)源監(jiān)控、應(yīng)急預(yù)案所需的人、財(cái)、物資源的合理配置和有效使用。

　　6）、應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行應(yīng)急救援演練支出，配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備和現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療人員安全防護(hù)物品支出。

　　7）、事故救援和調(diào)查處理；一旦事故發(fā)生，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即報(bào)告安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，并迅速啟動(dòng)《安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案》，采取有效措施組織救援，在安委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步做好防止事故擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的工作。要保證事故救援和調(diào)查處理資源投入的有效性。

　　8）、安全設(shè)備、設(shè)施、裝置、器材和儀器等；

　　9）、安全檢查考核，安全評(píng)價(jià)；

　　10）、安全管理人職工資、差旅費(fèi)、辦公費(fèi)；

　　11）、其他與安全生產(chǎn)有關(guān)的費(fèi)用開(kāi)支

　　六、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)投入的財(cái)務(wù)收支管理。

　　七、負(fù)有安全投入管理職責(zé)的部門(mén)，要按照工作職責(zé)對(duì)所下達(dá)的安全生產(chǎn)投入項(xiàng)目進(jìn)行認(rèn)真管理，確保安全投入項(xiàng)目的有效實(shí)施。

醫(yī)院安全管理制度3

　　一、消防安全例會(huì)應(yīng)定于每月第一周召開(kāi)。會(huì)議主要的內(nèi)容應(yīng)以研究、部署、落實(shí)本場(chǎng)所的消防安全工作計(jì)劃和措施為主。如涉及消防安全的重大問(wèn)題，應(yīng)隨時(shí)組織召開(kāi)專(zhuān)題性會(huì)議

　　二、消防安全例會(huì)應(yīng)由消防安全責(zé)任人主持，有關(guān)人員參加，并應(yīng)形成會(huì)議紀(jì)要或決議下發(fā)有關(guān)部門(mén)并存檔。

　　三、會(huì)議應(yīng)聽(tīng)取消防安全管理人員有關(guān)消防情況的'通報(bào)，研究分析本單位消防安全形勢(shì)，對(duì)有關(guān)重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題提出解決辦法，布置消防安全下一階段的工作。

　　四、涉及消防安全的重大問(wèn)題召開(kāi)的專(zhuān)題會(huì)議紀(jì)要或決議，應(yīng)報(bào)送當(dāng)?shù)毓�安消防部門(mén)，并提出針對(duì)性解決方案和具體落實(shí)措施。

　　五、本單位如發(fā)生火災(zāi)事故，事故發(fā)生后應(yīng)召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議，分析、查找事故原因，總結(jié)事故教訓(xùn)，制定整改措施，進(jìn)一步落實(shí)消防安全管理責(zé)任，防止事故再次發(fā)生。

醫(yī)院安全管理制度4

　　1、從思想上提高對(duì)安全工作的重要性認(rèn)識(shí)，經(jīng)常對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德教育，提高專(zhuān)業(yè)修養(yǎng)。

　　2、要忠誠(chéng)老實(shí)，實(shí)事求是，持有科學(xué)的工作態(tài)度，對(duì)疑難問(wèn)題，及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)，不擅自盲目處理，工作中一旦發(fā)生失誤，要立即報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)，不得隱瞞情節(jié)。

　　3、提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，熟練掌握各種操作技術(shù)和儀器的使用，掌握疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化，針對(duì)工作中出現(xiàn)的.問(wèn)題進(jìn)行討論，互相學(xué)習(xí)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)士的應(yīng)對(duì)能力。

　　4、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，經(jīng)常對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防教育，以實(shí)例教育護(hù)士，提倡“別人吃一塹，自己長(zhǎng)一智”。

　　5、護(hù)理人員要嚴(yán)格履行職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，工作中要有質(zhì)量自控意識(shí)，嚴(yán)格掌握各種操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)隱患及時(shí)糾正、及時(shí)反饋。

　　6、做好臨床護(hù)理記錄，不僅是檢查和衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)生觀察診療效果，調(diào)整治療方案的重要依據(jù)，在法律上有不容忽視的重要性。

　　7、及時(shí)將各種疾病和操作的告知內(nèi)容向患者講解，進(jìn)而增加患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的理解和配合程度，減少護(hù)患沖突的發(fā)生，更重要的是有利于患者的康復(fù)。

　　8、護(hù)理管理者要做好護(hù)理工作的質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作，把好安全質(zhì)量關(guān)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全因素，加強(qiáng)防范措施，為患者營(yíng)造一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)院安全管理制度5

　　一、落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實(shí)巡查檢查制度。

　　二、消防工作管理職能部門(mén)每日對(duì)醫(yī)院進(jìn)行防火巡查。每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

　　三、檢查中發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，檢查人員應(yīng)填寫(xiě)防火檢查記錄，并按照規(guī)定，要求有關(guān)人員在記錄上簽名。

　　四、檢查部門(mén)應(yīng)將檢查情況及時(shí)通知受檢部門(mén)，各部門(mén)負(fù)責(zé)人應(yīng)每日消防安全檢查情況通知，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時(shí)整改。

　　五、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的，根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。

醫(yī)院安全管理制度6

　　1、嚴(yán)禁私自動(dòng)用各種電器設(shè)備及亂拉、亂接電線，電源插座；

　　3、不準(zhǔn)在辦公室、病房、集體宿舍和非生產(chǎn)場(chǎng)所使用電爐；

　　4、配電房、空調(diào)機(jī)房、電梯機(jī)房等重地，嚴(yán)禁吸煙和使用明火，非專(zhuān)業(yè)管理人員，不得隨意進(jìn)入；

　　5、下班前要認(rèn)真檢查各種設(shè)備，如發(fā)現(xiàn)事故苗頭或嗅到有異味必須立即查找原因，并通知相關(guān)部門(mén)處理。

　　1、醫(yī)院?jiǎn)T工必須參加院辦組織的消防培訓(xùn)，熟練掌握消防設(shè)備、滅火器材的使用方法；

　　2、住院部、門(mén)診部、等部位要按消防規(guī)范要求配備滅火器和消火栓，并按規(guī)定期限更換滅火藥物；未落實(shí)消防措施的'建筑，不得投入使用；

　　3、易燃、易爆物品要按消防規(guī)范要求妥善存放，并派專(zhuān)人保管，不得亂放、混放；

　　5、隨時(shí)保持防火意識(shí)，發(fā)現(xiàn)事故苗頭或聞到異常氣味，必須立即查找并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和安全保衛(wèi)科。

　　6、所有員工必須熟記火警電話、訊號(hào)、標(biāo)識(shí)，熟悉醫(yī)院各場(chǎng)所的消防通道及出口位置，在救火過(guò)程中聽(tīng)從指揮；

　　7、消防通道必須保持暢通，嚴(yán)禁存放任何物品堵塞消防通道；

醫(yī)院安全管理制度7

　　標(biāo)本采集、給藥、特殊飲食、治療患者身份識(shí)別程序

　　一、醫(yī)務(wù)人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其

　　他標(biāo)本、為病人提供其他的診療操作之前均應(yīng)對(duì)患者身份進(jìn)行識(shí)別，準(zhǔn)確無(wú)誤后方可從事診療活動(dòng)。

　　二、至少同時(shí)使用二種（或二種以上）患者身份識(shí)別的方法。

　　三、患者身份識(shí)別采用患者姓名、住院號(hào)和患者家屬及陪護(hù)親友識(shí)U，另不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的'依據(jù)。特別注意在使用患者姓名進(jìn)行識(shí)別時(shí)，不可以問(wèn)病人“你是嗎”，而是要詢(xún)問(wèn)病人“請(qǐng)問(wèn)你叫什么名字”，讓病人回答，然后將病人的回答與手中的信息進(jìn)行核對(duì)。

醫(yī)院安全管理制度8

　　一、在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門(mén)診工作。

　　二、應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士參加門(mén)診工作，人員相對(duì)固定。

　　三、對(duì)兩次復(fù)診仍不能確診的疑難病癥，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。

　　四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門(mén)診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個(gè)半天。

　　五、對(duì)病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷。

　　六、門(mén)診檢驗(yàn)、特檢科室所做各種檢查，必須準(zhǔn)確、及時(shí)。

　　七、門(mén)診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的`搶救方案和急救措施，對(duì)高燒患者、重病患者、 70 歲以上老年患者，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排診治。

　　八、門(mén)診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計(jì)劃地收納病員住院治療。

　　九、做好預(yù)檢分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。

　　十、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問(wèn)題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。

　　十一、門(mén)診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。有飲水設(shè)施及服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示欄。

　　十二、門(mén)診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過(guò)度醫(yī)療和大處方發(fā)生，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　十三、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí)，要提出書(shū)面診治意見(jiàn)。

　　十四、門(mén)診各科根據(jù)本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。

　　十五、參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門(mén)診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，遵守崗位職責(zé)。人員調(diào)換時(shí)，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門(mén)診部共同確定名單并公示。

　　十六、開(kāi)展電話預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約、等多種形式的預(yù)約方式，指導(dǎo)患者預(yù)約就診，減少候診時(shí)間，方便患者就醫(yī)。

　　十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門(mén)的要求，設(shè)置相應(yīng)專(zhuān)業(yè)的傳染病門(mén)診。

醫(yī)院安全管理制度9

　　為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理，防止安全事故發(fā)生，根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，特制訂本制度。

　　一、危險(xiǎn)化學(xué)品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì)，對(duì)人體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品。

　　二、危險(xiǎn)化學(xué)品的采購(gòu)原則上由使用單位提出計(jì)劃，采購(gòu)部負(fù)責(zé)實(shí)施采購(gòu)。

　　三、危險(xiǎn)化學(xué)品的供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)具備�；�品生產(chǎn)或銷(xiāo)售資質(zhì)，其提供的產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。嚴(yán)禁向無(wú)生產(chǎn)或銷(xiāo)售資質(zhì)的單位采購(gòu)�；�品。�；�品凡包裝、標(biāo)志不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（或有破損、殘缺、滲漏、變質(zhì)、分解等現(xiàn)象）的.，嚴(yán)禁入庫(kù)存放。

　　四、嚴(yán)格控制采購(gòu)和存放數(shù)量。危險(xiǎn)化學(xué)品采購(gòu)數(shù)量在滿足生產(chǎn)的前提下，原則上不得超過(guò)臨時(shí)存放點(diǎn)的核定數(shù)量。�；�品的存放數(shù)量由醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)核定，嚴(yán)禁超量存放。

　　五、建立危險(xiǎn)化學(xué)品管理檔案。采購(gòu)部應(yīng)當(dāng)建立�；�品的管理檔案，建立管理制度，加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商以及�；�品的日常安全管理，認(rèn)真做好物資的檢驗(yàn)和交付記錄。

　　六、危險(xiǎn)化學(xué)品的存放應(yīng)嚴(yán)格遵循分類(lèi)、分項(xiàng)、專(zhuān)庫(kù)、專(zhuān)儲(chǔ)的原則。

　　七、危險(xiǎn)化學(xué)品存放點(diǎn)應(yīng)有醒目的職業(yè)健康安全警示標(biāo)志，建立完善的安全管理制度，做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處置和上報(bào)。

　　九、醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理執(zhí)行分級(jí)責(zé)任制管理，部門(mén)和科室負(fù)責(zé)人為安全管理責(zé)任人。使用部門(mén)和科室對(duì)危化品安全管理具體負(fù)責(zé)；�；�品的使用科室根據(jù)生產(chǎn)需要制定需求計(jì)劃，說(shuō)明�；�品的存放時(shí)間、地點(diǎn)、用量，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后領(lǐng)取。完善醫(yī)院、人保科、業(yè)務(wù)管理部門(mén)、使用科室四種安全檢查工作制度。人�？�、醫(yī)教科、藥械科對(duì)相應(yīng)使用�；�品科室進(jìn)行督導(dǎo)、監(jiān)管工作，對(duì)于存在的不安全隱患，應(yīng)立即下發(fā)整改通知書(shū)，對(duì)檢查情況并作出分析評(píng)價(jià)（質(zhì)量控制），上報(bào)醫(yī)院，分析醫(yī)院�；�品安全管理情況。

　　十、危險(xiǎn)化學(xué)品必須建立嚴(yán)格的“收支庫(kù)存賬目”。保管人員每周應(yīng)將危險(xiǎn)品的購(gòu)、用、存的數(shù)量清理一次，實(shí)行雙人收發(fā)、雙人記賬、雙人雙鎖，必須隨用隨領(lǐng)，領(lǐng)取的數(shù)量不得超過(guò)當(dāng)班用量，當(dāng)次沒(méi)用完的及時(shí)退回庫(kù)房保管的辦法，確保安全使用。

　　十一、危險(xiǎn)化學(xué)品及其用后的包裝箱、紙袋、瓶桶等，必須嚴(yán)加管理，統(tǒng)一回收。任何單位和個(gè)人不得隨意傾倒�；�品及其包裝物。

　　十二、凡違反本制度相關(guān)規(guī)定的責(zé)任人員，醫(yī)院將視情節(jié)在績(jī)效工資分配中給予處罰。

醫(yī)院安全管理制度10

　　信息安全管理制度

　　總則

　　為加強(qiáng)我院計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定，充分發(fā)揮醫(yī)院計(jì)算機(jī)設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)的工作效率，保障醫(yī)院計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的安全運(yùn)行，特制定本管理規(guī)定。具體內(nèi)容如下：

　　第一章 計(jì)算機(jī)安全管理

　　1、醫(yī)院計(jì)算機(jī)操作人員必須按照計(jì)算機(jī)正確的使用方法操作計(jì)算機(jī)系統(tǒng).嚴(yán)禁暴力使用計(jì)算機(jī)或蓄意破壞計(jì)算機(jī)軟硬件. 2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知網(wǎng)絡(luò)管理技術(shù)人員進(jìn)行.

　　3、計(jì)算機(jī)的軟件安裝和卸載工作必須由網(wǎng)絡(luò)管理員進(jìn)行。

　　4、計(jì)算機(jī)的使用必須由其合法授權(quán)者使用，未經(jīng)授權(quán)不得使用. 5、醫(yī)院計(jì)算機(jī)僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用,原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書(shū)面向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng)，經(jīng)簽字批準(zhǔn)后交網(wǎng)絡(luò)管理員負(fù)責(zé)接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實(shí)時(shí)升級(jí)。

　　6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計(jì)算機(jī)病毒侵入，應(yīng)立即斷開(kāi)網(wǎng)絡(luò),同時(shí)通知網(wǎng)絡(luò)管理員負(fù)責(zé)處理。網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)采取措施清除，并向主管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>

　　7、醫(yī)院計(jì)算機(jī)內(nèi)不得安裝游戲、即時(shí)通訊等與工作無(wú)關(guān)的軟件，盡量不在院內(nèi)計(jì)算機(jī)上使用來(lái)歷不明的移動(dòng)存儲(chǔ)工具。

　　8、未經(jīng)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任何人不得改變網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。

　　網(wǎng)絡(luò)使用人員行為規(guī)范

　　1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中制作、復(fù)制、查閱和傳播國(guó)家法律、法規(guī)所禁止的信息。

　　2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動(dòng)。 3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計(jì)算機(jī)中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)置。 4、未經(jīng)允許,不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的軟件。 5、未經(jīng)允許，不得進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源。 6、未經(jīng)允許,不得對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加. 7、未經(jīng)允許，不得對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中存儲(chǔ)、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加.

　　8、不得故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序。 9、不得進(jìn)行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全及正常運(yùn)行的活動(dòng)。

　　第二章網(wǎng)絡(luò)硬件的管理

　　網(wǎng)絡(luò)硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機(jī)、通信線路、不間斷供電設(shè)備、機(jī)柜、配線架、信息點(diǎn)模塊等提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的設(shè)施及設(shè)備。 1、各職能部門(mén)、各科室應(yīng)妥善保管安置在本部門(mén)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信。

　　2、 不得破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò)

　　連接中斷的，應(yīng)根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。

　　3、 未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及設(shè)施的供電線路。因生產(chǎn)原因必

　　須停電的，應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員。

　　4、 不得擅自挪動(dòng)、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及設(shè)備。特殊

　　情況應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理員，在得到允許后方可實(shí)施。 5、 各科主任指定本科室工作站的計(jì)算機(jī)由專(zhuān)人管理，并把管理人員的名字連同管理機(jī)的機(jī)器號(hào)報(bào)到信息中心,由計(jì)算機(jī)中心做統(tǒng)一登記。

　　6、 各科室交換機(jī)、路由器設(shè)備由科主任、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督管理，不得讓

　　其它電腦任意接入院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)。

　　7、 在各科工作站計(jì)算機(jī)上,除了醫(yī)院指定用系統(tǒng)外上不得安裝運(yùn)行

　　任何程序及游戲，不得私自卸載任何軟件,不得私自存儲(chǔ)任何文件,不得任意外接任何設(shè)備（如U盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)、移動(dòng)光驅(qū)、藍(lán)牙等），不得私自更換計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，必須保證各工作站的單一工作姿態(tài)，計(jì)算機(jī)中心將不定期檢查，如果發(fā)現(xiàn)將追究管理計(jì)算機(jī)指定人員的責(zé)任并上報(bào)醫(yī)院給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰或回收電腦使用權(quán).

　　8、各科室計(jì)算機(jī)禁止無(wú)關(guān)人員在工作站上進(jìn)行系統(tǒng)操作，實(shí)習(xí)生須在代教醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以使用計(jì)算機(jī)，代教醫(yī)生不得為自己方便私自讓實(shí)習(xí)生單獨(dú)為病人做開(kāi)醫(yī)囑等的.系統(tǒng)操作，實(shí)習(xí)生不可單獨(dú)使用計(jì)算機(jī)。任何操作員離開(kāi)計(jì)算機(jī)后必須先退出系統(tǒng)， 下班后必須關(guān)閉計(jì)算機(jī)，或做好交班工作。

　　9、計(jì)算機(jī)操作員（醫(yī)生、護(hù)士）不得將其本人系統(tǒng)操作密碼任意告訴其它人，包括實(shí)習(xí)生。

　　10、當(dāng)計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)，操作員應(yīng)該積極主動(dòng)的配合維修人員，盡快的恢復(fù)工作狀態(tài)。

　　11、計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障后,當(dāng)維修人員檢查出是人為破壞或操作失誤等情況后，維修人員需把情況向計(jì)算機(jī)所屬部門(mén)的科主任匯報(bào)，并要求科主任提出處理意見(jiàn)。

　　12、各科室必須嚴(yán)格保證計(jì)算機(jī)周?chē)�衛(wèi)生、通風(fēng)情況，不得亂放雜物

　　在計(jì)算機(jī)周?chē)?愛(ài)護(hù)計(jì)算機(jī),讓水、強(qiáng)磁性物品、零食等遠(yuǎn)離計(jì)算機(jī)。

　　13、電腦或網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障后應(yīng)及時(shí)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)管理辦公室安排處理，不得擅自拆卸機(jī)箱和插拔網(wǎng)線。

　　14、各科室負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對(duì)本科室計(jì)算機(jī)的使用管理，如操作人員違反制度，造成不良后果的，除追究當(dāng)事人責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

　　15、在接入電腦的電路上不得任意接入其它任何電器，以防止以外發(fā)生。

　　第三章 軟件及信息安全

　　1、未經(jīng)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任何人不得改變網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。

　　2、不得在醫(yī)院局域網(wǎng)上利用計(jì)算機(jī)技術(shù)侵占其它用戶的合法利益，不得制作、復(fù)制和傳播妨害醫(yī)院穩(wěn)定的有關(guān)信息。

　　3、禁止在醫(yī)院局域網(wǎng)上制造傳播計(jì)算機(jī)病毒木馬,不得故意引入計(jì)算機(jī)病毒木馬。

　　4、在工作時(shí)間內(nèi),不得在計(jì)算機(jī)上打游戲、聽(tīng)歌、看電視、下載、偷菜、隨意安裝軟件

　　5、愛(ài)護(hù)計(jì)算機(jī)，下班請(qǐng)按時(shí)關(guān)閉電腦.

　　6、計(jì)算機(jī)等辦公設(shè)施均由專(zhuān)人使用負(fù)責(zé),使用人應(yīng)加以愛(ài)護(hù)，如系人為損壞，則由使用人負(fù)責(zé)承擔(dān)維護(hù)費(fèi)用。

　　7、計(jì)算機(jī)及外設(shè)所配軟件及驅(qū)動(dòng)程序交網(wǎng)絡(luò)管理人員保管，以便統(tǒng)一維護(hù)和管理。

　　8、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡(luò)管理員按使用范圍進(jìn)行安裝,其他任何人不得安裝、復(fù)制、傳播此類(lèi)軟件。

　　9、 網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息的使用權(quán)限由網(wǎng)絡(luò)管理員按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權(quán)限使用網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息。

　　10、網(wǎng)絡(luò)的使用人員應(yīng)妥善保管各自的密碼及身份認(rèn)證文件，不得將密碼及身份認(rèn)證文件交與他人使用。

　　11、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計(jì)算機(jī)或各種存儲(chǔ)介質(zhì)交與無(wú)關(guān)人員，更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當(dāng)利益。

醫(yī)院安全管理制度11

　　為加強(qiáng)醫(yī)院的消防管理，確保患者及醫(yī)務(wù)人員的人身及財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)《消防法》及第61號(hào)令的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，由我院保衛(wèi)科與各部門(mén)負(fù)責(zé)人制定了《消防安全管理制度》，具體內(nèi)容如下：

　　（一）本院消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，堅(jiān)持“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的'原則，實(shí)行逐級(jí)防火責(zé)任制。

　　（二）院消防工作由趙蔚書(shū)記負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，院防火委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評(píng)等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對(duì)各科室(部門(mén))實(shí)施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。

　　（三）本院每位職工都有維護(hù)消防安全，保護(hù)消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報(bào)告火警、參加滅火的義務(wù)，必須嚴(yán)格遵守本制度的各項(xiàng)規(guī)定。

　　（四）本院建立一支義務(wù)消防隊(duì)，在院防火委員會(huì)小組領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。

　　（五）各科室(部門(mén))負(fù)責(zé)人為所在科室(部門(mén))消防安全第一責(zé)任人�？剖衣毠ぴ诳剖蚁�防負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患應(yīng)及時(shí)上報(bào)。

　　（六）按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點(diǎn)部位：危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計(jì)算機(jī)中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。

　　（七）凡劃定消防安全重點(diǎn)部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準(zhǔn)擅自動(dòng)用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報(bào)保衛(wèi)科審批同意后，并采取相應(yīng)消防安全措施，方可動(dòng)火施工。

　　（八）凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品人員，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項(xiàng)。儲(chǔ)存的庫(kù)房必須符合防火要求。

　　（九）電器產(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚?gòu)置必須符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，電器設(shè)備、線路的使用、安裝、鋪設(shè)和維修，應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。

　　（十）任何部門(mén)和個(gè)人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴(yán)禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實(shí)責(zé)任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場(chǎng)所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃�活用途，�?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。

　　（十一）根據(jù)消防安全要求，院內(nèi)配置相應(yīng)種類(lèi)、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)購(gòu)置布局、更換、檢查、管理，任何部門(mén)和個(gè)人不得擅自動(dòng)用、挪位、外借和移作他用。

　　（十二）加強(qiáng)消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn)，提高職工防火安全責(zé)任意識(shí)，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。

　　（十三）本院消防安全實(shí)行責(zé)任區(qū)域管理和逐級(jí)防火責(zé)任制，各科室(部門(mén))防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識(shí)，熟知本部門(mén)消防重點(diǎn)，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識(shí)，落實(shí)防火措施。

　　（十四）對(duì)認(rèn)真遵守消防安全各項(xiàng)管理制度，積極提供合理化建議和火險(xiǎn)隱患整改意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)火情及時(shí)報(bào)警，并參加撲救。工作突出的科室或個(gè)人，本院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

醫(yī)院安全管理制度12

　　一、用戶管理制度：

　　1、信息科不得向任何人透漏員工的賬號(hào)和密碼。

　　2、醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)本人賬號(hào)和密碼必須遵守以下規(guī)定：

　　(1)新員工憑人事科報(bào)到單，到信息科配置賬號(hào)和密碼；員工離院時(shí)：到信息科注銷(xiāo)賬號(hào)和密碼；人事科憑信息科“已注消賬號(hào)和密碼”的依據(jù)同意員工調(diào)出或離院；財(cái)務(wù)科憑信息科“已注消賬號(hào)和密碼”的依據(jù)結(jié)付相關(guān)費(fèi)用。

　　(2)員工不得將本人的賬號(hào)和密碼告訴其他人或?qū)懺谌魏纹渌�人可得到的�?shū)面資料上，并每隔60天定期修改密。碼，對(duì)有疑問(wèn)的密碼應(yīng)及時(shí)修改。

　　(3)任何人員不得使用他人的賬號(hào)和密碼，也不得將工作范圍內(nèi)可接觸到的數(shù)據(jù)告訴其他任何未經(jīng)授權(quán)的人員，并在離開(kāi)終端時(shí)及時(shí)退出計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。

　　(4)密碼可以是字母與數(shù)字的組合。

　　二、系統(tǒng)操作分級(jí)管理制度

　　1、本院系統(tǒng)管理首先確定為管理對(duì)象重要級(jí)別。從1-3級(jí)別區(qū)分，以一級(jí)為最高等級(jí)。不同的級(jí)別制定相應(yīng)的密碼權(quán)限安全管理方案。

　　2、一級(jí)設(shè)備為主數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器和核心網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。這些設(shè)備的。密碼保存人為信息科主任與服務(wù)器管理員。所能操作人員僅限于服務(wù)器最高權(quán)限的管理員。采取統(tǒng)一入口管理。對(duì)于一些重大操作，必須有文字記錄。

　　3、二級(jí)設(shè)備主要是普通服務(wù)器、接入交換機(jī)和數(shù)據(jù)庫(kù)密碼。密碼保存人為信息科主任與信息科工作人員。對(duì)于一些重大操作，必須有文字記錄。

　　4、三級(jí)設(shè)備為安裝在各使用部門(mén)的電腦，密碼由相關(guān)科室設(shè)備負(fù)責(zé)人自行保管。

　　5、對(duì)于設(shè)備具體分級(jí)細(xì)則，在遵循以上原則的情況下，細(xì)節(jié)由信息科內(nèi)部協(xié)商判斷而制定。

　　6、對(duì)于密碼，數(shù)據(jù)泄露，造成業(yè)務(wù)中斷，或相關(guān)私密數(shù)據(jù)泄露。將臨時(shí)通過(guò)技術(shù)手段保護(hù)與監(jiān)控相應(yīng)設(shè)備。待問(wèn)題解決后。整理所有相關(guān)數(shù)據(jù)整理后，上報(bào)醫(yī)院存檔。

　　三、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行監(jiān)控、防病毒防入侵、桌面管理措施

　　1、為了保護(hù)我院數(shù)據(jù)與網(wǎng)絡(luò)的安全，保證網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)更好的應(yīng)用和發(fā)展，制定本制度。

　　2、利用防火墻將內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、Internet外部網(wǎng)絡(luò)、DMZ服務(wù)區(qū)、安全監(jiān)控與備份中心進(jìn)行有效隔離，避免與外部網(wǎng)絡(luò)直接通信。

　　3、利用防火墻建立網(wǎng)絡(luò)各終端和服務(wù)器的安全保護(hù)措施，保證系統(tǒng)安全。

　　4、利用防火墻對(duì)來(lái)自外網(wǎng)的服務(wù)請(qǐng)求進(jìn)行控制，使非法訪問(wèn)在到達(dá)主機(jī)前被拒絕。

　　5、利用防火墻使用IP與MAC地址綁定功能，加強(qiáng)終端用戶的訪問(wèn)認(rèn)證，同時(shí)在不影響用戶正常訪問(wèn)的基礎(chǔ)上將用戶的訪問(wèn)權(quán)限控制在最低限度內(nèi)。

　　6、利用防火墻全面監(jiān)視對(duì)服務(wù)器的訪問(wèn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和阻止非法操作。

　　7、利用防火墻及服務(wù)器。上的審計(jì)記錄，形成一個(gè)完善的審計(jì)體系，建立第二條防線。

　　8、根據(jù)需要設(shè)置流量控制規(guī)則，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)流量控制，并設(shè)置基于時(shí)間段的訪問(wèn)控制。

　　9、對(duì)網(wǎng)絡(luò)邊界點(diǎn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測(cè)，防止黑客的入侵；

　　10、對(duì)服務(wù)器的數(shù)據(jù)流量進(jìn)行檢測(cè)，防止入侵者的蓄意破壞和篡改；

　　11、監(jiān)視內(nèi)部用戶和系統(tǒng)的運(yùn)行狀況，查找非法用戶和合法用戶的越權(quán)操作；

　　12、對(duì)用戶的非正常活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)入侵行為的規(guī)律；

　　13、實(shí)時(shí)對(duì)檢測(cè)到的入侵行為進(jìn)行報(bào)警、阻斷，能夠與防火墻/系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)；

　　14、對(duì)關(guān)鍵正常事件及異常行為記錄日志，進(jìn)行審計(jì)跟蹤管理。

　　15、進(jìn)行統(tǒng)一的安全策略管理和集中的防病毒監(jiān)控。安裝防病毒系統(tǒng)，支持在Windows7和MS Exchange等各種主流系統(tǒng)上實(shí)現(xiàn)防病毒保護(hù)，實(shí)時(shí)監(jiān)視系統(tǒng)病毒活動(dòng)全面查殺病毒、蠕蟲(chóng)、木馬、惡意Java/ActiveX程序等，提供靈活多樣的病毒修復(fù)和處理方法，其病毒檢測(cè)處理技術(shù)處于業(yè)界領(lǐng)先地位。

　　16、內(nèi)外網(wǎng)物理隔離，在內(nèi)網(wǎng)客戶端上，禁止使用USB存儲(chǔ)。設(shè)備。

　　為了加強(qiáng)醫(yī)院安全管理，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度建立以院長(zhǎng)和各部門(mén)負(fù)責(zé)人組成的安全工作小組，設(shè)立安全聯(lián)絡(luò)員，監(jiān)督和檢查醫(yī)院安全工作事關(guān)全院各項(xiàng)工作，人人有責(zé)。

　　四、醫(yī)院安全包括一般安全和醫(yī)療安全。

　　一般安全：

　　1、工作人員必須提高必須提高警惕；做好防火，防盜，防破壞工作；

　　2、下班前要檢查：門(mén)窗是否關(guān)好，水籠頭是否擰緊，電源是否切斷。

　　3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各種設(shè)施的管理，防止出現(xiàn)損壞現(xiàn)象。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)的治安工作，為了能給病人提供比較好的環(huán)境。

　　醫(yī)療安全：

　　1、加強(qiáng)職業(yè)道德教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，認(rèn)真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定的五項(xiàng)義務(wù)。

　　2、嚴(yán)格遵守《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章規(guī)定的醫(yī)療事故預(yù)防與處置的各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格做到本章所規(guī)定的一個(gè)必須，一個(gè)嚴(yán)禁和二十三個(gè)應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)。

　　3、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控專(zhuān)職人員，要在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下，認(rèn)真履行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第七條規(guī)定的職責(zé)。

　　4、加強(qiáng)經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制，特別強(qiáng)調(diào)要履行以下職責(zé)：

　�。�1）、門(mén)（急）診工作堅(jiān)持首診、首問(wèn)負(fù)責(zé)制；

　　任何醫(yī)務(wù)人員不得在院內(nèi)拒絕對(duì)患者的急救處置；

　　（2）、臨床科室認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，及時(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤地處理各項(xiàng)醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；

　　（3）、醫(yī)院搶救設(shè)備完好率100%，搶救藥品齊全，不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的急救技術(shù)培訓(xùn)；

　�。�4）、一、二線值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)地做好本職工作；

　�。�5）、各科室對(duì)就診、會(huì)診、檢查、治療的`病人，要按輕重緩急區(qū)別對(duì)待，不得推諉病人而延誤救治；

　�。�6）、施行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前，必須依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十一條履行告知義務(wù)；

　　并依據(jù)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》第十條規(guī)定取得當(dāng)事人簽字同意；

　　（7）、嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，醫(yī)務(wù)人員不得涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料，嚴(yán)格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料；

　�。�8）、藥劑人員要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》和處方管理制度，檢驗(yàn)、放射、功能檢查等科室都要嚴(yán)格遵守本科室的工作制度，高標(biāo)準(zhǔn)地做好工作；

　　（9）、加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生及試用期醫(yī)務(wù)人員的管理。

　　五、依法處理醫(yī)療爭(zhēng)議，并依法處理醫(yī)療事故當(dāng)事科室及人員。

　　第一條【消防安全責(zé)任】

　　醫(yī)院應(yīng)依法建立并落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制，明確各級(jí)、各崗位消防安全責(zé)任人及工作職責(zé)。

　　醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人為消防安全責(zé)任人，對(duì)本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé)，統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。

　　醫(yī)院或消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)確定一名分管消防安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)為消防安全管理人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實(shí)消防安全制度，組織開(kāi)展防火巡查檢查、火災(zāi)隱患整改、消防安全宣傳教育培訓(xùn)、滅火和應(yīng)急疏散演練等職責(zé)。

　　第二條【管理人員及部門(mén)】

　　醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定專(zhuān)（兼）職消防管理人員，住院床位在50張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定消防工作歸口管理職能部門(mén)。

　　一級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(zhuān)（兼）職人員不少于1人，二級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(zhuān)（兼）職人員不少于2人，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(zhuān)（兼）職人員不少于3人。

　　各科室、獨(dú)立的門(mén)診部、衛(wèi)生所（室）、診所應(yīng)當(dāng)確定專(zhuān)（兼）消防管理人員，每天上班前、下班后負(fù)責(zé)檢查和整改本科室、本場(chǎng)所火災(zāi)隱患。

　　消防工作歸口管理職能部門(mén)、專(zhuān)（兼）職消防管理人員在消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人的領(lǐng)導(dǎo)下，具體實(shí)施消防安全管理工作。

　　第三條【防火巡查】

　　醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)展日常防火巡查工作，并明確巡查的重點(diǎn)和人員。

　　醫(yī)院住院樓（部）、門(mén)診部等白天應(yīng)當(dāng)每?jī)尚�時(shí)至少開(kāi)展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應(yīng)當(dāng)至少開(kāi)展兩次防火巡查，其他場(chǎng)所每日應(yīng)當(dāng)至少開(kāi)展一次防火巡查。重點(diǎn)巡查以下內(nèi)容：

　�。ㄒ唬┯没鹩秒娪糜陀脷庥袩o(wú)違章情況；

　�。ǘ�）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好；

　　（三）消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整；

　�。ㄋ模┫�防控制室和住院樓（部）、門(mén)診部、藥品庫(kù)房、實(shí)驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、發(fā)電機(jī)房、配電房、消防水泵房等消防安全重點(diǎn)部位人員是否在崗在位；

　�。ㄎ澹┏ｉ]式防火門(mén)是否處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；

　　對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)處理，不能及時(shí)處理的要及時(shí)上報(bào)，落實(shí)整改和防范措施。

　　第四條【防火檢查】

　　醫(yī)院消防安全責(zé)任人或管理人應(yīng)當(dāng)每月至少組織開(kāi)展一次有各部門(mén)、各科室負(fù)責(zé)人參加的防火檢查，重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容：

　�。ㄒ唬┫�防安全制度落實(shí)情況；

　�。ǘ�）日常防火巡查工作落實(shí)情況；

　�。ㄈ�）重點(diǎn)工種人員及其他醫(yī)護(hù)人員消防知識(shí)掌握情況；

　�。ㄋ模┫�防控制室和消防安全重點(diǎn)部位的管理情況；

　�。ㄎ澹┫�防設(shè)施設(shè)備運(yùn)行和完好有效情況；

　�。�六）電氣線路、燃?xì)夤艿蓝ㄆ跈z查情況；

　�。ㄆ撸┗馂�(zāi)隱患整改和防范措施落實(shí)情況。

　　對(duì)發(fā)現(xiàn)的消防安全問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)督促整改。

　　第五條【消防控制室、設(shè)施維保檢測(cè)及安全評(píng)估】

　　醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)依照規(guī)定依照規(guī)定對(duì)建筑消防設(shè)施、器材進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測(cè)，確保完好有效。對(duì)設(shè)有自動(dòng)消防設(shè)施的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)建筑消防設(shè)施進(jìn)行維保、檢測(cè)，單項(xiàng)檢查每月至少1次，聯(lián)動(dòng)檢查每季度至少1次，自動(dòng)消防設(shè)施每年至少全面檢測(cè)1次。

　　消防控制室應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時(shí)值班，每班不少于2人。值班人員應(yīng)持證上崗，熟悉應(yīng)急處置程序，能熟練操作消防設(shè)施。消防控制室內(nèi)應(yīng)保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設(shè)施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。

　　屬于火災(zāi)高危單位的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)每年至少開(kāi)展1次消防安全評(píng)估，并針對(duì)評(píng)估結(jié)果加強(qiáng)和改進(jìn)消防安全工作。

　　第六條【消防安全標(biāo)識(shí)化管理】

　　醫(yī)院消防設(shè)施設(shè)備、器材等應(yīng)實(shí)行標(biāo)識(shí)化管理。

　　消防設(shè)施設(shè)備及器材要設(shè)置規(guī)范、醒目的標(biāo)識(shí)并用文字或圖例標(biāo)明操作使用方法；在樓層顯著位置應(yīng)設(shè)置本樓層疏散指示圖，在病房門(mén)后應(yīng)設(shè)置疏散逃生線路示意圖；在消防安全重點(diǎn)部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應(yīng)設(shè)置消防警示、提示標(biāo)識(shí)；在主要消防設(shè)施設(shè)備上應(yīng)張貼維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè)單位和維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè)情況。

　　第七條【消防安全宣傳教育】

　　醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每半年至少開(kāi)展1次全員消防安全教育培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應(yīng)進(jìn)行崗前消防安全培訓(xùn)。所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)懂得本單位、本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施，會(huì)報(bào)警、會(huì)撲救初起火災(zāi)，會(huì)疏散逃生自救。

　　醫(yī)院對(duì)入院治療的病員和陪護(hù)人員應(yīng)及時(shí)開(kāi)展入院消防安全提示。

　　第八條【志愿消防隊(duì)】

　　醫(yī)院應(yīng)建立志愿消防隊(duì)伍，消防隊(duì)員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%，并能保證每班次隨時(shí)能夠出動(dòng)足夠的滅火救援力量。志愿消防隊(duì)?wèi)?yīng)配備必要的消防裝備和滅火器材，并定期開(kāi)展訓(xùn)練。

　　第九條【滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案及演練】

　　醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并每半年至少演練一次。

　　各科室、住院部、門(mén)診樓、藥品庫(kù)房、實(shí)驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應(yīng)分別制定針對(duì)性的預(yù)案。預(yù)案應(yīng)明確每班次每崗位的報(bào)警、疏散、撲救初起火災(zāi)的任務(wù)分工和職責(zé)要求，并定期組織演練。

　　第十條【禁止性條款】

　　嚴(yán)禁下列行為：

　�。ㄒ唬┥米允褂梦唇�(jīng)消防驗(yàn)收或消防竣工驗(yàn)收備案抽查合格，及不符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的建筑、場(chǎng)所；

　�。ǘ�）違規(guī)新建、擴(kuò)建、改建（含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更）；

　�。ㄈ�）采用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時(shí)建筑；

　�。ㄈ�）擅自停用、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備；

　�。ㄋ模╂i閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防車(chē)通道和消防撲救場(chǎng)地；

　�。ㄎ澹┻`規(guī)儲(chǔ)存、使用易燃易爆危險(xiǎn)品，病房樓內(nèi)使用液化石油氣；

　�。�六）私拉亂接電氣線路，使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備；

　�。ㄆ撸┦覂�(nèi)吸煙和違章使用明火。

　�。ò耍┰陂T(mén)診樓、住院樓（部）的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物。

醫(yī)院安全管理制度13

　　1．醫(yī)院內(nèi)所有科室、倉(cāng)儲(chǔ)等區(qū)域嚴(yán)禁煙火，不得任意吸煙動(dòng)火。

　　2．動(dòng)火必須按照我院消防安全管理制度有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)應(yīng)火審批制度。

　　3．臨時(shí)動(dòng)火應(yīng)向公司安委會(huì)書(shū)面申請(qǐng)辦理動(dòng)火票，方可動(dòng)火，并要有防范措施和專(zhuān)人管理、監(jiān)督，配備相應(yīng)的滅火器材，時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí)。

　　4．動(dòng)火作業(yè)前應(yīng)清除動(dòng)火點(diǎn)5米區(qū)域范圍內(nèi)的易燃易爆危險(xiǎn)品或作有效的安全隔離，未做到不得動(dòng)火作業(yè)。

　　5．動(dòng)火作業(yè)完畢，必須對(duì)現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)真清理，消除余火，確認(rèn)安全后，方可離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。

　　6．醫(yī)院場(chǎng)所周?chē)?00米內(nèi)禁止燃放煙花、爆竹，露天堆場(chǎng)周?chē)�的雜草等易燃、可燃物應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行清除。

　　8．辦公室及病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)使用火爐取暖，需使用時(shí)，應(yīng)經(jīng)我院保衛(wèi)科批準(zhǔn)，同時(shí)必須做到“三定”，定位使用、定人負(fù)責(zé)、定安全措施。

　　9．病區(qū)、過(guò)道內(nèi)嚴(yán)禁存放各種油料、酒精等易燃易爆物品。

　　10．對(duì)準(zhǔn)許使用電爐的科室，在工作時(shí)，要有專(zhuān)人照看，不用時(shí)應(yīng)及時(shí)切斷電源，電爐只能用于工作上，不準(zhǔn)用于私人熱食品、燒開(kāi)水。

　　11．任何單位或個(gè)人不得在公司和臨時(shí)過(guò)渡房?jī)?nèi)擅自架設(shè)拉用臨時(shí)電路，特殊情況必須拉用臨時(shí)電路的.，必須由使用單位提出書(shū)面報(bào)告，公司分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，由專(zhuān)業(yè)電工拉線接電。

　　12．一切固定的生產(chǎn)設(shè)施，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行電氣線路的設(shè)計(jì)和施工，不得擅自更改。

　　13．凡有需特殊處理的臨時(shí)線路，應(yīng)知會(huì)總務(wù)科，一般應(yīng)在隔天的白班恢復(fù)

　　好固定線路，特殊情況可在維修日處理好，要求使用期超過(guò)一星期的，必須上報(bào)總務(wù)科部審批，不報(bào)者按違章論處。

　　14．安裝電路必須持有電工操作證者方能安裝，無(wú)證者不準(zhǔn)安裝電路。

　　15．禁止使用電熱棒。

　　16．配電線路、電氣設(shè)備應(yīng)保持清潔，配電箱（板）不得積塵，立式配電柜周?chē)�一米�?nèi)不準(zhǔn)堆放物品，應(yīng)保持干燥并掛牌專(zhuān)人管理。

　　17．電氣設(shè)備的導(dǎo)線、接點(diǎn)、開(kāi)關(guān)不得有斷線、老化、裸露、破損，禁止使用不合格的保險(xiǎn)裝置，電氣設(shè)備嚴(yán)禁超荷運(yùn)行，嚴(yán)禁在悶頂內(nèi)敷設(shè)配電線路。

　　18．配、發(fā)、變電房（室）內(nèi)嚴(yán)禁存放各種油料、酒精等易燃易爆物品，嚴(yán)禁明火作業(yè)和使用電爐，房（室）內(nèi)通風(fēng)要保持良好。

醫(yī)院安全管理制度14

　　1、實(shí)驗(yàn)室生物安全小組每月組織一次生物安全檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

　　2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每周進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷(xiāo)毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的`儲(chǔ)備情況。

　　3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。 4、對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正，必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱�改，并進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

　　5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。

　　6、將自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃輸出。

　　7、將自查結(jié)果上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)。

　　8、為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、措施落實(shí)到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

醫(yī)院安全管理制度15

　　為了加強(qiáng)我院計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理工作，保證我院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運(yùn)行，防止泄密和傳輸非法信息、不健康信息，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定結(jié)合我院實(shí)際情況特制定本規(guī)定：

　　1、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守法律、行政法規(guī)和國(guó)家其他規(guī)定。

　　2、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限控制。安全等級(jí)和用戶使用權(quán)限以及用戶口令密碼的分配、設(shè)置由網(wǎng)絡(luò)中心專(zhuān)人負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。

　　3、網(wǎng)絡(luò)中心主管我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保密工作和計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全管理工作

　　4、嚴(yán)格辦理機(jī)房出入手續(xù)，進(jìn)入機(jī)房要辦理審批和登記，與工作無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。

　　5、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近施工，不得危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無(wú)法避免而影響計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè)，須事先通知網(wǎng)絡(luò)中心，經(jīng)中心負(fù)責(zé)人同意并采取相應(yīng)的保護(hù)措施后，方可實(shí)施作業(yè)。

　　6、任何科室和個(gè)人不得利用計(jì)算機(jī)從事危害國(guó)家利益、集體利益和公共合法利益的�；顒�(dòng)，不得利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)泄露國(guó)家機(jī)密、醫(yī)院機(jī)密，不得損害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。

　　7、嚴(yán)禁將攜有黃色、淫穢的磁盤(pán)(片)、光盤(pán)在計(jì)算機(jī)上運(yùn)行，一旦發(fā)現(xiàn)從嚴(yán)處理。

　　8、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用科室和個(gè)人，都必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)章制度。所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的軟盤(pán)，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格殺毒處理，對(duì)于造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員應(yīng)追究相關(guān)責(zé)任。對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問(wèn)題，有關(guān)使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向網(wǎng)絡(luò)中心有關(guān)工程技術(shù)人員報(bào)告。

　　9、對(duì)計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的.其他有害數(shù)據(jù)信息的防范工作，由網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)處理。網(wǎng)絡(luò)中心工作人員對(duì)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全檢查時(shí)，有關(guān)科室應(yīng)積極配合并提供詳細(xì)情況和資料。

　　10、科室和個(gè)人使用的計(jì)算機(jī)均不得擅自接入我院局域網(wǎng)，凡通過(guò)我院網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行國(guó)際連網(wǎng)或與院外其它公共網(wǎng)絡(luò)連接的必須按規(guī)定辦理登記手續(xù)。

　　11、醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)工作用的計(jì)算機(jī)絕對(duì)禁止進(jìn)行國(guó)際連網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)直接連接，必須實(shí)行物理隔離。

　　12、各科室要明確專(zhuān)人具體負(fù)責(zé)，對(duì)本科室的計(jì)算機(jī)的數(shù)量、型號(hào)、分布情況、用途要做到心中有數(shù)，建立嚴(yán)格的使用和管理制度，重點(diǎn)要管理好本科室的涉密計(jì)算機(jī)。

　　13、計(jì)算機(jī)中的涉密信息在存取、打印、復(fù)制、刪除等處理過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格定人操作，不得擅自拷貝、打印和修改。

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