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事故證明書(shū)

時(shí)間:2024-06-26 13:34:41 證明書(shū) 我要投稿

(優(yōu))事故證明書(shū)15篇

  在學(xué)習(xí)、工作或生活中,大家都寫(xiě)過(guò)證明,肯定對(duì)各類(lèi)證明都很熟悉吧,證明是由機(jī)關(guān)、學(xué)校、團(tuán)體等發(fā)的證明資格或權(quán)力的文件。那么什么樣的證明才是規(guī)范的呢?以下是小編為大家整理的事故證明書(shū),歡迎閱讀與收藏。

(優(yōu))事故證明書(shū)15篇

事故證明書(shū)1

保險(xiǎn)有限公司:

  我司職員xxx性別男,證件號(hào)碼:xxx,于xxx年08月xx日,因騎車(chē)摔倒,導(dǎo)致頭部著地,枕部血流不止,左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫(yī)院就醫(yī),因病情嚴(yán)重,送往浙江省人民醫(yī)院就診。

  特此證明。

單位蓋章

  xxxx年9月20日

事故證明書(shū)2

  xx,男,8歲,身份證號(hào):xx,xx學(xué)籍號(hào):xx

  聯(lián)系電話:xx。

  20xx年11月17日上午第三節(jié)體育課,在六十米跑練習(xí)中,不慎摔倒,肘先著地,導(dǎo)致局部紅腫,小臂無(wú)法抬起,x就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

  20xx年11月27日,在縣醫(yī)院住院,22日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì))。

  時(shí)間:20xx年11日23日

事故證明書(shū)3

  (請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫(xiě),拒絕用圓珠筆填寫(xiě))

  出險(xiǎn)人姓名:________

  出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:________

  出險(xiǎn)時(shí)間:___________年________月________日

  出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省?谑袨I海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

  見(jiàn)證人電話:________(手機(jī):)

  出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

  在___________年03月15日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼

  管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)

  領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車(chē)輛將傷者送至海南?谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的.治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

  施工單位蓋章簽字:

  ___________年________月________日

事故證明書(shū)4

  出險(xiǎn)人姓名:xxx性別:x

  年齡:x 身份證號(hào)碼:xxx

  聯(lián)系電話:xxx 投保單位:xxx

  事故發(fā)生時(shí)間:x年xx月xx日xx時(shí) 事故發(fā)生地點(diǎn):xxx

  事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過(guò):xxx (請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、證人、有關(guān)方面處理情況等)

  事故發(fā)生診治經(jīng)過(guò)(診斷、治療):xxx

  投保單位蓋章:xxx

出險(xiǎn)人簽字:xxx

時(shí)間:x年xx月xx日xx時(shí)

事故證明書(shū)5

  出險(xiǎn)人姓名:______

  出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:______

  出險(xiǎn)時(shí)間:______年___月___日

  出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省?谑袨I海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

  見(jiàn)證人:______

  電話:______

  出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

  在______年___月___日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的.處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車(chē)輛將傷者送至海南?谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

  施工單位蓋章簽字:___

  ______年___月___日

事故證明書(shū)6

新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司:

  地(一期)工程———培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于20xx年5月19日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診,診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷x2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于20xx年6月1日出院,請(qǐng)貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

  特此證明

  20xx年6月5日

事故證明書(shū)7

  1、保單正本;

  2、單位出具的意外事故證明(蓋章);

  3、被保險(xiǎn)人及受益人戶(hù)籍證明及身份證明;

  4、有權(quán)部門(mén)出具的意外傷害事故證明;

  5、公安部門(mén)、縣級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書(shū);

  6、如被保險(xiǎn)人因意外事故宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的`宣告死亡證明文件;

  7、被保險(xiǎn)人戶(hù)籍注銷(xiāo)證明;

  8、受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料;

  9、受益人工行活期存折復(fù)印件。

  二、意外殘疾保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

  被保險(xiǎn)人殘疾的,由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付,并憑下列證明和資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:

  1、保險(xiǎn)單及投保單位證明;

  2、被保險(xiǎn)人戶(hù)籍證明及身份證明;

  3、有權(quán)部門(mén)出具的意外傷害事故證明;

  4、縣級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(shū)(提交殘疾申請(qǐng)后由保險(xiǎn)公司確定醫(yī)療機(jī)構(gòu))。

  5、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料。

  三、意外醫(yī)療理賠所需材料

  1、保單正本

  2、單位出具的意外事故證明(蓋章)

  3、被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件,被保險(xiǎn)人中國(guó)工商銀行存折復(fù)印件(有被保險(xiǎn)人姓名、帳號(hào)一頁(yè),理賠款劃帳用)。建設(shè)銀行,農(nóng)業(yè)銀行,中國(guó)銀行也可以。

  4、填寫(xiě)理賠申請(qǐng)書(shū),被保險(xiǎn)人簽字。

  5、交通事故需提供交通部門(mén)出具的證明或責(zé)任認(rèn)定書(shū)。

  6、醫(yī)療單據(jù):

  診斷證明。如索賠案件較復(fù)雜時(shí)需提供病歷(病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院章也可)

  門(mén)急診收據(jù)、住院收據(jù)(急診需加蓋急診章,收據(jù)上有醫(yī)院所在地財(cái)政局監(jiān)制票據(jù)章標(biāo)志且加蓋醫(yī)院章的為有效收據(jù))。

  住院費(fèi)用清單及明細(xì),門(mén)診用藥處方。

  如果單次檢查或者化驗(yàn)、治療所花費(fèi)的金額較大(300元以上),最好能提供檢查報(bào)告單、化驗(yàn)報(bào)告單、治療費(fèi)明細(xì)等。

事故證明書(shū)8

  茲證明:___(男,漢族,身份證號(hào): )系我單位正式職工,擔(dān)任x職務(wù),月收入x人民幣整;在x年xx月xx日至x年xx月xx日期間,因發(fā)生交通事故受傷,未到本單位上班,共計(jì)誤工xx天,根據(jù)本單位規(guī)定,扣發(fā)上述期間工資總計(jì)為x(小寫(xiě): )人民幣整,交通事故誤工證明書(shū)。特此證明。

  以上內(nèi)容真實(shí)無(wú)誤,我單位對(duì)此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

  ____單位名稱(chēng)蓋章

  ___財(cái)務(wù)人員簽字

  PS:傷者交通事故發(fā)生日前三個(gè)月的收入證明,包括單位開(kāi)具的誤工證明,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的.休假證明,勞動(dòng)合同,個(gè)稅完稅證明(如收入超過(guò)個(gè)稅起征點(diǎn)),以及交通事故認(rèn)定書(shū)。

  先向保險(xiǎn)公司索賠,盡量讓保險(xiǎn)公司多賠,證明《交通事故誤工證明書(shū)》。然后盡量少賠給事故方,醫(yī)院開(kāi)的證明,基本都是按病人要求,經(jīng)常會(huì)夸大一些。另外單位可能沒(méi)有扣他工資,《減少收入證明》可能是假的或者請(qǐng)公司行政“幫忙”開(kāi)的,所以有可能不用賠誤工費(fèi)。讓他提供足夠證明,比如到稅單,最近的工資卡流水等等,因?yàn)楣究赡軟](méi)扣他工資,或者只扣了一點(diǎn)。

  反正盡量少賠,這樣你說(shuō)不定還可以賺一筆錢(qián)。話又說(shuō)回來(lái),心別太黑,但也別吃虧。

  受害人有單位的,單位出具證明,寫(xiě)明受害人正常的工資數(shù)額,因交通事故請(qǐng)假的天數(shù),及扣發(fā)工資的數(shù)額;與單位簽訂的勞動(dòng)合同;工資條;納稅證明;

  受害人沒(méi)有單位的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算;

事故證明書(shū)9

保險(xiǎn)有限公司:

  我司職員________性別________,證件號(hào)碼:________,于________年________月________日,因________,導(dǎo)致(受傷情況)在________醫(yī)院就診,(接下來(lái)把就診情況說(shuō)明下)。

  特此說(shuō)明。

  單位蓋章

  ___________年________月________日

事故證明書(shū)10

  茲有大伙房水庫(kù)輸水洞改造工程項(xiàng)目部安全員XXX,男,身份證號(hào)XXXXXXXXXXXXXXXXXXX,于20xx年xx月xx日8時(shí)00分,在巡察工地施工現(xiàn)場(chǎng)時(shí),發(fā)現(xiàn)欄桿內(nèi)側(cè)有不安全現(xiàn)象,跨越欄桿時(shí)不慎跌倒,立即送往XX市第三醫(yī)院檢查,診斷為左股骨內(nèi)側(cè)髁、左脛骨髁間嵴骨折、左膝軟組織腫脹伴節(jié)腔積液,現(xiàn)正在治愈過(guò)程中情況屬實(shí)。

  特此證明

證明人:xxx

  20xx年xx月x日

事故證明書(shū)11

  茲證明x,男(女),漢族,-xx年xx月xx日出生,身份證號(hào)xxx:,系我公司職工,在我公司的月平均工資為-x元。-xx年xx月xx日其(關(guān)系)-x發(fā)生交通事故受傷住院,自-xx年xx月xx日至-xx年xx月xx日一直請(qǐng)假陪護(hù)其,期間未能上班,我單位未向其發(fā)放工資。

  特此證明

  xxx公司

  -xx年xx月xx日

事故證明書(shū)12

  本人xxx(姓名),于x年xx月xx日xx時(shí)(時(shí)間),在從事的過(guò)程中發(fā)生意外,具體事故經(jīng)過(guò):xxxxx,導(dǎo)致(意外所造成的后果)后,于x年xx月xx日xx時(shí)(時(shí)間)前往醫(yī)院就診,(是/否)報(bào)交警部門(mén)處理,經(jīng)確診診斷為(疾病名稱(chēng)),經(jīng)門(mén)診院(請(qǐng)勾選)治療后于(時(shí)間)出院。

  單位蓋章處:xxx

  本人簽字:xxx

事故證明書(shū)13

 。ㄕ(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫(xiě),拒絕用圓珠筆填寫(xiě))

  出險(xiǎn)人姓名:李諜

  出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:4308216

  出險(xiǎn)時(shí)間:20xx年xx月xx日

  出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省?谑袨I海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

  見(jiàn)證人電話:顧錦東(手機(jī):)

  出險(xiǎn)的'起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

  在20xx年xx月xx日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車(chē)輛將傷者送至海南?谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

  施工單位蓋章簽字:

  xxxx年xxxx月xxxx日

事故證明書(shū)14

  男,xxx歲

  身份證號(hào):

  xx年xx月xx日,在操作工作中,手托鋼板意外滑落,右手手腕被切割機(jī)所傷,事故現(xiàn)場(chǎng)出血較多,經(jīng)漯河醫(yī)專(zhuān)第二附屬醫(yī)院檢查,確診為手腕部嚴(yán)重骨折,經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療,該員工手腕仍無(wú)法活動(dòng),現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復(fù)中。

  xx年xx月xx日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì))

  xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

  20xx年xx月xx日

事故證明書(shū)15

  茲證明xxx,男(女),漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號(hào)xxxxx:,系我公司職工,在我公司的月平均工資為xx元。xx年xx月xx日其(關(guān)系)x發(fā)生交通事故受傷住院,自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日一直請(qǐng)假陪護(hù)其,期間未能上班,我單位未向其發(fā)放工資。

  特此證明

x公司

  xx年xx月xx日

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