貧困補助申請書13篇[優(yōu)]

　　在一步步向前發(fā)展的社會中，申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編精心整理的貧困補助申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　貧困補助申請書 篇1

尊敬的學校領導：

　　您們好！

　　我叫xx，是xx年x月份山東大學經濟系專業(yè)的一名新同學。

　　我家生活在xxxx。我的父親今年55歲，母親50歲，父母都是有一定歲數(shù)了。父母這么多年來也是一直靠種田為生的農民。父親知道僅靠種田是很難供我的學業(yè)。早在今年年初就到工地上打工，哪只今年城里的工作不好找且都不穩(wěn)定，父親只好進行打零工（在工地搬磚、做小工、用三輪車賣炭等）來維持一家人的生活，母親在家種地，我們這里的地屬于旱地，這么多年來沒有雨水，甚至連家里的吃水都時有時無，莊戶靠天下雨才能生長。就這樣母親是一邊種農田一邊贍養(yǎng)年歲79歲的姥姥，每天起早貪黑，沒有休息。今年我又考上了我理想中學校，家里的負擔又大大加重了。

　　于是父母臉上的皺紋也多了，笑容少了，愁眉苦臉的為我的學費著急，看著年歲已高的父母如此焦急，我對我即將能否踏上的新學校學習也充滿了擔憂。在讀高中期間，我家發(fā)生很多事爺爺被查出患有血癌（就是村里人說的富貴�。�，這種病是完全靠輸血維持生命的病人，而且像我們這種農村家庭在經濟上基本承受不起。經過3年的輸血治療，家里的經濟每況愈下直至負債治療還是未能使爺爺康復，去年8月血癌晚期結束了爺爺?shù)纳�命�?/p>

　　今年暑假期為了給家里減輕負擔，我在我們這里一家飯館做服務員，每月薪水700元的.假期工，由于假期時間短，我也只能做兩個月。努力為家里減輕因為我要上學的困難。

　　我是一名貧困生，我有我自己的經歷，我的經歷使我認識到，貧困不能給我們帶來什么阻礙，我們最大的阻礙在我們心中，只有你克服了自己的貧困心理，你才能做的更好，“人窮志不窮”，“窮且益堅”，這么一句古語已經告訴我們了，我想我自己不會被貧困擊倒。而且會更加努力。來改變我們的現(xiàn)狀，因為只有這樣我們才能擺脫貧困，否則我們會一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石，相反塌實我們的動力。我會更努力！！

　　因此希望能夠申請貧困生，得到學院的補助，緩解一點經濟壓力。我一定刻苦學習，奮力拼搏，爭取做一名德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀學生，將來成為一名國家的有用人才，回報國家和父母。謝謝！

此致

敬禮!

申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　貧困補助申請書 篇2

尊敬的各位校領導:

　　我是xxxx級本科xx班的學生,家住在農村,父母是農民,知識水平不高,我們家是村上的貧困戶,重點扶助對象,家庭經濟的主要來源均來自那幾分微薄的農田收入,平日生活拮據,家里房屋破舊,里面那僅有的幾件家具都還是父母結婚時置辦的,廚房還是搭建在家里的'過道上,在雨下得特別大的天氣里,爐火都升不起來,更不用說要想在該吃飯的時間里吃飯了,那幾乎是不可能的了。

　　這些年來,我讀書的費用都還是問親戚朋友借和靠他人的幫扶,即使是現(xiàn)在我所穿的很多的衣服都還是同學或朋友那些不穿了的衣服送我的。

　　從開學到現(xiàn)在,由于多種原因,我不知道"飽"是什么滋味,"飽"是什么,或許它已不存在了,于我來說。物價的上漲,讓我必須在那原已微薄得可憐的生活費里必須在精打細算,否則,失去的將更多,不知道的也將更多。

　　鑒于上述的多種原因和家庭經濟確實困難,特申請生活補貼金,望各位校領導能夠批準。

此致

敬禮！

申請人：

　　×年×月×日

　　貧困補助申請書 篇3

尊敬的各位領導：

　　我叫xxx，是xx鎮(zhèn)xx小學的一名教師，男，漢族，中共黨員，xx年x月出生。xx年x月?lián)�任民師，xx年轉為公辦教師，在xx教育戰(zhàn)線上已奮斗了40年，40年來，我一向在xx小學默默奉獻——熱愛教育事業(yè)，工作勤勤懇懇，認真做好各項教學工作，如期完成學校布置的各項教學任務，教學成果較好，所任的學科成績遙遙，得到了校領導及家長的一致好評。

　　可天有不測風云，人有旦夕禍福，因長年累月心系教學工作，在三尺講臺上超負荷工作，生活沒有規(guī)律，導致體質明顯下降，身體已吃不消了，病魔纏身，不得不于xx年x月住進xx市保健醫(yī)院，被醫(yī)院診斷為2型糖尿病，高血壓病和高血脂病。

　　雖然出院后一向按醫(yī)囑吃藥、注射胰島素，但是因工作繁忙，病情反復，又不得不于xx年x月再次住院治療，兩次住院下來花去醫(yī)療費1萬多元，身體元氣大傷，隨著年齡的增長體力明顯不支。

　　更讓人傷神的是我的`病每一天除了要注射胰島素外，還要服用辛伐他汀、坎地沙坦、硝苯地平、阿司匹林等藥，每月要花去四、五百元醫(yī)藥費，負擔很重。

　　xx年x月我的孫子，只有四歲，小小年齡，卻得了白癜風，住院治療一個月，花去醫(yī)療費50000多元。我此刻的住房，還是xx年時跟親戚借錢建的。家里的生活由我一人的工資來維持。

　　思考到家里實在困難，特此向有關部門提出申請困難職工救助，我期望能得到領導的關懷，組織的溫暖，予以審核批準，得到一些困難補助，為此減輕家里的一點經濟負擔，我將會勤勉于工作，回報教育事業(yè)。

　　特此申請，望領導核查批準。

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　日期：

　　貧困補助申請書 篇4

尊敬的領導：

　　我叫x。我和我愛人xx都是x(單位)的x(職務)。最近了解到上級給我們每個單位一定的補助名額。結合我們家的實際情況，也考慮到了單位的難處，再三思考，我還是決定申請困難補助。主要原因如下：(此段主要簡單介紹自己的信息，下面羅列情況，不超過五點)

　　1、家庭經濟困難。我家有x口人。我xx年大學畢業(yè)，為了供我上大學，家里已經欠了很大一筆債。我剛工作，妹妹接著又上大學，家里父母都已年邁。于是我一邊幫家里還債，一邊承擔弟弟大學的生活費。xx年xx月xx日，我辭職來到了xxx工作。在這里我們得到領導的格外關懷，生活有了好轉，很是感激。但是由于家庭的原因，生活開支還是入不敷出。

　　2、買房子。去年我結婚了。為了能有一個屬于自己的家，我們夫妻倆東挪西借，湊夠首付，買了一個七十平米的房子。現(xiàn)在每個月，基本我們夫妻半數(shù)的工資，都用在了房貸上。

　　3、我懷了寶寶。今年我很開心，自己懷孕了，很憧憬孩子地到來。但另一方面，我們又犯愁了。孩子過一個月就降臨，我們不禁壓力大增：本來就已經夠拮據的.生活，該怎么面對孩子的一些列開支呢?

　　綜合上述的原因，我向xx遞交生活補助申請。希望上級領導批準，給予我們家庭相應的幫助，我們感激不盡!

此致

敬禮!

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　貧困補助申請書 篇5

尊敬的學校領導：

　　您好！

　　我是___數(shù)學與計算機學院數(shù)學與應用數(shù)學專業(yè)的一名普通學生。

　　___年當我收到錄取通知書時，我真的是喜憂參半，喜的是，終于可以進入夢寐以求的大學學習；憂的是，每年___元的`學費從何而來？父母拿著我的錄取通知書四處奔走，東借西湊，當我9月份我到大學報到時，終于把學費的錢教上去了，可是每月的生活費又成了家里的負擔。好不容易度過了大學一年級的學習。可是如今，能借的錢都已經借完了。父母不再年輕，母親體弱多病，家境亦無好轉，面對每年2500元的學費以及哈爾濱高昂的生活開支，親朋好友的幫助簡直是杯水車薪！而我除了要完成學業(yè)之外，還兼任了社會工作，業(yè)余打工的所得很是有限。但是，我依然堅定地選擇了大學這條路，因為我知道，在求學成才面前，任何經濟上的困難都是暫時的、都是可以戰(zhàn)勝的。我不畏懼困難，更不諱言貧窮，所以我鄭重地寫下了這份貧困申請。

　　我在大學本科學習期間積極上進，遵紀守法，無任何違法違紀行為，品學兼優(yōu)，誠實守信，沒有任何不良行為；我希望在___學院這個人才薈萃的大熔爐里，能夠繼續(xù)創(chuàng)造佳績，早出成績、早日成才，早日為國家和社會貢獻自己的才智和力量。

此致

敬禮！

　　申請人：___

　　20__年_月_日

　　貧困補助申請書 篇6

尊敬的校領導：

　　您好！

　　我是xx班學生xx，因家庭經濟困難，特申請貧困生助學金。

　　我非常感謝國家對我們貧困生的資助和關愛，我現(xiàn)在十分需要領導、學校、國家?guī)椭�我，讓我能有幸和其他的同學一起順利完成學業(yè)。

　　我是一個平凡的學生，出生于一個貧窮的小山村，那也是一個偏僻的地方，更是一個交通閉塞的地方。能夠從這樣貧瘠的土地上走出來，是我的幸運，更是我謹記教誨，努力拼搏的結果。

　　在慶幸的同時，也增添了父母的皺紋和苦難。由于我的爸爸媽媽都是農民，他們因為我高興，更加為我而擔憂。高興之余巨額的'學費卻讓他們吃不香，睡不好。我家沒有什么收入，父母為了供養(yǎng)我們姐妹上學早已是傾囊所其，每當繳納學費時，仿佛看到年長的父母又老了幾歲，腰也彎了很多。做女兒的知道他們也為我的學校費用而擔心。

　　經過多年的努力，帶著全家人的夢想，我來到xx學院讀書，但是我的學費卻讓我們一家更強列地感受到了生活的不易。我考慮到家里的實際情況，愿打算放棄繼續(xù)求學這條道路，早日參加工作來減輕父親的負擔，貼補家用，但是父親通過自身的經歷，深切體會到了文化知識的重，之后，父親告訴我：“只有教育才能改變家里的生活狀況�！�

　　所以，他不顧一切的讓我們讀書，但是這三年的巨額學費是我家的負擔，而我的父母情愿為了我的前途，無怨的背負一大筆債務，家里只有4畝左右的水稻勉強能提供家用，因此全家的年收入也只有幾千元，除去還債，日常開支，所剩也就無幾了，所以學費一直困擾著我們，作為家庭的一員，我替父母擔憂，同時也為自己擔憂。但是為了將來，我必須讀書上學，才能在以后的生活不會那么的苦。

　　接受更多的知識是我的夢想，回報社會是我的追求，為了它，父母付出了很多，而我自己又何嘗不是呢！何況還有妹妹的學費。也許很多人都需要錢，可是，我知道自己的處境，真是舉步維艱，所以我會更加努力，決不讓父母和學校領導失望，我相信，一個平凡的學生會用自己的努力讓平凡的人生更加精彩。

　　我希望學校領導能給我這次機會，作為貧困生中的一員，我相信自己會將這次資助利用在自己的學業(yè)上，讓自己的素質、修養(yǎng)、文化得到提高，做一名優(yōu)秀合格的大學生，將來為社會服務，為祖國效力。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

　　貧困補助申請書 篇7

尊敬的學校領導：

　　您好!我是xx班的學生。因家庭經濟困難，特申請貧困補助。

　　我的家坐落在xx的一個貧困地方。那是一個比較落后的地方，家里有我的爸爸，媽媽，兩個姐姐和我。因為家里太窮，爺爺奶奶都在我們沒出生時就去世了。很小很小時都是我媽媽一個人在家里照顧我們姐弟三個孩子，爸爸一個人在地里干活，有時候一個人忙不過來時。

　　媽媽就把我門鎖在家里幫爸爸干活，正是因為這樣的家庭條件，從我懂事開始就知道父母都是認為只有憑讀書走出貧窮，跳出農村。所以爸媽不盡辛苦的讓我和兩個姐姐上學，在農村來講，有三個兒女可以讀書的真的是件很驚奇的事情，同齡的孩子都羨慕我們，可是又有誰知道背后的父母是多么的辛苦與勞累，尤其是交通不怎么方便的農村。

　　現(xiàn)在兩個 姐姐 都已上了大學，我還在上高中，家里這三個孩子讓爸爸媽媽，操透心。大姐一年的學費要六千多，再加上每月的生活費，這一年下來就要一萬多。二姐更是如此，兩個姐姐每年的學費加生活費都讓爸爸媽媽手足無措。

　　爸媽知道我們都想上學，并且都能受到高等教育，所以再怎么的累和痛，他從不說出來，只會讓我們珍惜這上學的機會。

　　想起來每次到快開學時的那一段時間，經常都見不到爸爸，每次都很晚才回來。一方面他在外努力的干活掙錢，令一方面他在想辦法給我們湊集學費，看著爸爸去親戚家借錢時的表情，我真的好難過，想我怎么還不長大，長大了就可以幫爸爸掙錢了，爸爸就不用這么痛苦了，雖然很多人說錢不是萬能的，但是沒錢也是萬萬不能，尤其像我們這樣家里孩子多的，又都在上學的。

　　爸爸媽媽今年都是四十多歲的人了，身體也大不如以前了，媽媽的身體現(xiàn)在變的好糟，什么重活都不能干，去醫(yī)院檢查說是腰部有問題，媽媽也不跟我們說到底是怎么了，天天都在吃藥，卻也不見好，我和兩個姐姐怎么勸她去醫(yī)院治療她都不去，其實我們都長大，媽媽是不想再花錢了，她只想我們能好好的完成學業(yè)，從來都沒把自己的病方在心上。

　　現(xiàn)在加里所有的重活都落在爸爸一個人肩上了。看著爸爸每次干完活回來累的那樣子。我都感覺好心酸，多希望我家也能擺脫這窮苦的日子，所以，我在心里告訴自己，要努力，要加油，一定不要爸媽再過這樣的生活。

　　我們班的.貧困生是比較多的,因為大家基本上都是農村人，但是我家的孩子是在是太多，我想有貧困生也不是什么壞事,貧困能更磨練我們的意志。

　　我是一名貧困生,我有我自己的經歷,我的經歷使我認識到,貧困不能給我們帶來什么阻礙,我們最大的阻礙在我們心中,只有你克服了自己的貧困心理,你才能做的更好,”人窮志不窮”, ‘窮且益堅”,這么一句古語已經告訴我們了,我想我自己不會被貧困擊倒.而且會更加努力.來改變我們的現(xiàn)狀,因為只有這樣我們才能擺脫貧困,否則我們會一直貧困下去.貧困不是我們的絆腳石,相反塌實我們的動力. 我會更努力!!

　　因此希望能夠得到學院的補助，緩解一點父母的經濟壓力。還望領導更批準!

　　貧困補助申請書 篇8

尊敬的(xx單位)領導：

　　我叫(xxx)，是xxx崗位的一名職工。由于患有強直性脊柱炎，這是一種需要終身吃藥的病，而且不能從事重體力勞動，我現(xiàn)在每月的'單位工資只有2500左右，扣除單位代為繳納的各費用后，發(fā)放到手里就剩1000元左右，而我每個月的醫(yī)療費用就要1000左右。我的孩子還小（只有幾歲），妻子為了照顧我的病情和孩子，也不能出去工作。所以每個月用于生活方面費用基本上沒有來源。一直靠親朋好友借點錢維持，生活陷入極度窘境。

　　為此，特向單位申請困難補助xx元。盼領導給予考慮。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　貧困補助申請書 篇9

研究生處：

　　我叫xxx，系法學院xx級刑法學研究生。我來自xx省xx市一個貧窮落后的山區(qū)，一家七口人。上有爺爺奶奶，下有一個弟弟，一個妹妹，正在上學，而我又在讀研究生，一家人的全部費用均靠父母守著的那幾畝薄地的收入。我由于是自費生，家里已為我欠下了近萬元的債務，每每念及這些，我總是心存深深的愧疚，惟有以加倍的'努力學習來報答他們。

　　最近聽說研究生處要發(fā)放一筆困難補助金，我本不愿給學校添麻煩，但覺得若能拿到困難補助，也可以減輕些家里的負擔，所以特此提出申請，望能批準。

此致

敬禮！

　　學生：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

　　貧困補助申請書 篇10

尊敬的學校領導：

　　你好！

　　我叫xxx，是xx中學xx應屆畢業(yè)生；我今年中考成績502.9分，已達到貴校錄取分數(shù)線。我一直欽佩貴校優(yōu)美的辦學環(huán)境和雄厚的師資力量；我希望進入貴校，完成高中學業(yè)，實現(xiàn)我的人生理想。

　　在此，我懷著非常激動的心情，鄭重申請在貴校讀高中xx三中領導批準。我的目標是考上理想的大學；相信三中老師的.辛勤教導和三中領導的全心全意管理；我有信心實現(xiàn)我的愿望。

　　在初中三年的學習和生活中，我嚴格遵守學校紀律和規(guī)章制度，堅持認真完成學習任務，積極與同學和教師建立良好的關系，養(yǎng)成良好的學習和生活習慣；在學習中，我努力學習和提問；

　　在生活中，我積極向上;在快樂中學習，在學習中找到快樂，是我的學習生活原則。在將來的xx在三中的學習中，我會堅持努力，多問多思；在生活中，我會堅持獨立自強，多學多想xx在第三中學的學習和生活中，我將繼承初中養(yǎng)成的好習慣，糾正過去形成的壞習慣；努力完成學習任務，堅持養(yǎng)成良好的生活習慣。努力成為一名優(yōu)秀的第三中學生。最后，再次請求xx三中領導批準。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　貧困補助申請書 篇11

尊敬的領導：

　　您好！

　　我的家坐落在__的一個貧困地方。那是一個比較落后的地方，家里有我的爸爸，媽媽，兩個姐姐和我。因為家里太窮，爺爺奶奶都在我們沒出生時就去世了。很小很小時都是我媽媽一個人在家里照顧我們姐弟三個孩子，爸爸一個人在地里干活，有時候一個人忙不過來時。媽媽就把我門鎖在家里幫爸爸干活，正是因為這樣的家庭條件，從我懂事開始就知道父母都是認為只有憑讀書走出貧窮，跳出農村。

　　所以爸媽不盡辛苦的讓我和兩個姐姐上學，在農村來講，有三個兒女可以讀書的真的是件很驚奇的事情，同齡的孩子都羨慕我們，可是又有誰知道背后的父母是多么的辛苦與勞累，尤其是交通不怎么方便的'農村�，F(xiàn)在兩個姐姐都已上了大學，我還在上高中，家里這三個孩子讓爸爸媽媽，操透心。

大姐一年的學費要六千多，再加上每月的生活費，這一年下來就要一萬多。二姐更是如此，兩個姐姐每年的學費加生活費都讓爸爸媽媽手足無措，爸媽知道我們都想上學，并且都能受到高等教育，所以再怎么的累和痛，他從不說出來，只會讓我們珍惜這上學的機會。想起來每次到快開學時的那一段時間，經常都見不到爸爸，每次都很晚才回來。

一方面他在外努力的干活掙錢，令一方面他在想辦法給我們湊集學費，看著爸爸去親戚家借錢時的表情，我真的好難過，想我怎么還不長大，長大了就可以幫爸爸掙錢了，爸爸就不用這么痛苦了，雖然很多人說錢不是萬能的，但是沒錢也是萬萬不能，尤其像我們這樣家里孩子多的，又都在上學的。

　　爸爸媽媽今年都是四十多歲的人了，身體也大不如以前了，媽媽的身體現(xiàn)在變的好糟，什么重活都不能干，去醫(yī)院檢查說是腰部有問題，媽媽也不跟我們說到底是怎么了，天天都在吃藥，卻也不見好，我和兩個姐姐怎么勸她去醫(yī)院治療她都不去，其實我們都長大，媽媽是不想再花錢了，她只想我們能好好的完成學業(yè)，從來都沒把自己的病方在心上，現(xiàn)在加里所有的重活都落在爸爸一個人肩上了�？粗�爸爸每次干完活回來累的那樣子，我都感覺好心酸，多希望我家也能擺脫這窮苦的日子，所以，我在心里告訴自己，要努力，要加油，一定不要爸媽再過這樣的生活。

　　我們班的貧困生是比較多的，因為大家基本上都是農村人，但是我家的孩子是在是太多，我想有貧困生也不是什么壞事，貧困能更磨練我們的意志，我是一名貧困生，我有我自己的經歷，我的經歷使我認識到，貧困不能給我們帶來什么阻礙，我們最大的阻礙在我們心中，只有你克服了自己的貧困心理，你才能做的更好�！叭烁F志不窮”，“窮且益堅”這么一句古語已經告訴我們了，我想我自己不會被貧困擊倒，而且會更加努力，來改變我們的現(xiàn)狀，因為只有這樣我們才能擺脫貧困，否則我們會一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石，相反塌實我們的動力。我會更努力！

此致

敬禮！

申請人：___

　　20__年__月__日

　　貧困補助申請書 篇12

尊敬的學校領導：

　　您好!

　　我叫xx，是xx中學xx級應屆畢業(yè)生;我今年中考成績502.9分，已達到貴校錄取分數(shù)線。我一直仰慕貴校優(yōu)美的辦學環(huán)境，雄厚的師資力量;我希望能進入貴校學習，完成我的高中學業(yè)，進而實現(xiàn)自己的人生理想。

　　在此我懷著十分激動的心情，鄭重地申請在貴校就讀高中。請求xx三中各位領導批準。我的目標是考上理想的大學;我相信有三中各位老師的.辛勤教誨，有三中各位領導的竭誠管理;我有信心實現(xiàn)自己的愿望。

　　在初中三年的學習生活中，我嚴格遵守校校紀校規(guī)，堅持認真完成學習任務，積極和同學老師搞好關系，養(yǎng)成了良好的學習生活習慣;學習中，我勤學好問;

　　在生活中，我積極向上;在快樂中學習，在學習中找到快樂，是我的學習生活原則。在將來的xx三中學習中我會堅持奮發(fā)圖強，多問多思;生活中我會堅持獨立自強，多學多想。 在將來的xx三中學習生活中，我一定會繼承初中時期養(yǎng)成的良好習慣，改正以往形成的不良習慣;認真努力完成學習任務，堅持養(yǎng)成良好的生活習慣。力爭做一名優(yōu)秀的三中學生。 最后，再次懇請xx三中各位領導批準。

　　此致

敬禮!

　　20xx年xx月xx日

　　貧困補助申請書 篇13

尊敬的各位校領導：

　　你們好！

　　我是xx班的學生xx，我家住在xx，是個標準的農村孩子，因為家境比較貧困，我一向勤儉節(jié)約，努力上進，珍惜這來之不易的'學習環(huán)境。

　　xx是一個風不調雨不順的地方，父母常年以務農為生，又加上家里人口眾多，經濟問題實在緊張不已。記得幾年前父母一狠下心在外承包了好幾十畝地，種了最麻煩但價格還算不錯的棉花，心想著收成了好趕緊還完別人的債�？嗫鄪^斗了好幾個月，眼看著就要豐收了，一場洪水沖走了他們所有的希望，棉花被淹了……

　　看著這片地我媽哭了…因為曾經所抱的希望太大，所付出的太多，家人似乎全被打垮了！還好有村民的援助，我們勉強生計。盡管家庭如此父母對我從不吝嗇，為了不讓我重走她們艱辛的道路，他們四處借錢為我交學費，讓我接受高等教育，甚至帶病給人打工為我掙生活費，媽媽的雙手不再纖細，爸爸的嵴梁不再挺拔…一切的一切我看在眼里，疼在心里，爸媽真的好辛苦…得知我校今年有貧困補助這項好政策，我萬分高興，懷著感恩的心來向領導們申請，希望你們接受我理解我！但無論申請是否成功，我都不會沮喪，我會更加努力的學習，好好奮斗一個美好的未來！

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　x年xx月xx日

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