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醫(yī)療器械訂貨合同
隨著法律觀念的日漸普及，關于合同的利益糾紛越來越多，合同的簽訂是對雙方之間權利義務的最好規(guī)范。相信大家又在為寫合同犯愁了吧，下面是小編幫大家整理的醫(yī)療器械訂貨合同，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療器械訂貨合同1
甲方（需求）：_____________________
乙方（供方）：_____________________
為了保護甲乙雙方的合法權益，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、政府采購有關規(guī)定以及本次采購項目的相關文件，按照甲方的要求和乙方的承諾，在平等互利、友好協(xié)商的基礎上達成一致意見，同意簽定本合同，共同信守。
一、有關事項約定如下：
二、質(zhì)量標準：
1、乙方提供符合上述品牌、規(guī)格型號、數(shù)量要求的合格、正規(guī)渠道的全新貨物，并符合國家規(guī)定的相關標準和要求；
2、所有貨物質(zhì)量應符合國家質(zhì)檢部門及生產(chǎn)廠商的質(zhì)量要求，乙方必須提供完整的質(zhì)量合格證、說明書、維修保養(yǎng)手冊及其它配套的技術資料。
三、質(zhì)量保證
1、所有貨物參照國家《消費者權益保護法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》及相關規(guī)定執(zhí)行；
2、乙方所供貨物的數(shù)量、質(zhì)量或規(guī)格與相關文件要求不符或證實有缺陷，包括潛在的缺陷或使用不符合要求的`材料等，乙方必須免費更換有缺陷的全部貨物或部件。
四、服務要求
1、項目驗收合格后，所有貨物實行三包，并執(zhí)行業(yè)相關規(guī)定；
2、對每位用戶提供優(yōu)質(zhì)的售后服務，定期上門維護所供貨物。內(nèi)容包括免費檢修、保養(yǎng)、設計、安裝，及時掌握其所供貨物使用情況，以便進行有效的服務和管理；
3、乙方提供每天8小時的電話服務；貨物出現(xiàn)問題乙方需6個小時之內(nèi)趕到現(xiàn)場維修。
4、售后服務聯(lián)系人：______________聯(lián)系電話：______________
五、貨物安裝及運輸：
乙方負責在年月日前將所有康復理療及康復醫(yī)療設備安裝到位，并承擔所有設備及材料的運輸、裝卸、安裝。
六、驗收方式：
乙方安裝調(diào)試正常后，由甲方組織專家人員進行驗收。
七、驗收標準：
按相關文件要求及本合同規(guī)定的貨物型號、數(shù)量、技術參數(shù)、行業(yè)標準、廠家質(zhì)量標準和國家相關標準進行驗收。
八、貨款支付：
甲方對設備安裝調(diào)試驗收合格后，在30個工作日內(nèi)一次性支付總貨款的95%，金額元，剩余的5%，金額元，半年內(nèi)一次性付清。
九、履約保證金：
乙方的合同保證金在本合同簽定后自動全額轉為乙方的履約保證金。
十、違約責任：
1、合同簽定后，乙方未能按時交貨并達到驗收標準，須向甲方交納違約金（違約金=合同總金額×1%×逾期天數(shù)），逾期交貨超過30天，則視為乙方單反違約解除合同；
2、在質(zhì)保期內(nèi)，乙方未按合同規(guī)定履行質(zhì)量保證或售后服務承諾，則視為乙方違約；
3、違約方承擔合同金額5%以內(nèi)的經(jīng)濟責任。
十一、合同條款的變更
甲乙雙方在合同執(zhí)行過程中需要對合同條款進行變更，由甲乙雙方共同協(xié)商并達成一致意見，報送區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)療器械管理中心審定后，再簽定補充合同。
十二、解決合同糾紛的方式：
協(xié)商—調(diào)解—仲裁。
十三、其他約定事項：
無。
十四、甲乙雙方按本合同格式簽訂，具體條款內(nèi)容可按貨物種類、性質(zhì)、特點進一步約定和具體化。
十五、本合同一式三份經(jīng)甲方、乙方雙方簽字蓋章之日起生效，均具有同等法律效力。甲方、乙方、衛(wèi)生局醫(yī)療器械監(jiān)管科各存一份。
甲方：_____________________乙方：_____________________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
醫(yī)療器械訂貨合同2
甲方：(買方)
乙方：(賣方)
甲、乙雙方根據(jù)(項目名稱，項目編號)的結果，簽署本合同。
一、貨物內(nèi)容
1.貨物名稱：
2.型號規(guī)格：
3.數(shù)量(單位)：
二、合同金額
本合同金額為(大寫)： 元(￥ 元)人民幣。
三、技術資料
1.乙方應按招標文件規(guī)定的時間向甲方提供使用貨物的有關技術資料。
2. 沒有甲方事先書面同意，乙方不得將由甲方提供的有關合同或任何合同條文、規(guī)格、計劃、圖紙、樣品或資料提供給與履行本合同無關的任何其他人。即使向履行本合同有關的人員提供，也應注意保密并限于履行合同的必需范圍。
四、知識產(chǎn)權
乙方應保證所提供的貨物或其任何一部分均不會侵犯任何第三方的知識產(chǎn)權。
五、產(chǎn)權擔保
乙方保證所交付的貨物的所有權完全屬于乙方且無任何抵押、查封等產(chǎn)權瑕疵。
六、轉包或分包
1.本合同范圍的貨物，應由乙方直接供應，不得轉讓他人供應;
2.除非得到甲方的書面同意，乙方不得將本合同范圍的貨物全部或部分分包給他人供應;
3.如有轉讓和未經(jīng)甲方同意的分包行為，甲方有權解除合同，沒收履約保證金并追究乙方的違約責任。
七、交貨期、交貨方式及交貨地點
1.交貨期：
2.交貨方式：
3.交貨地點：
八、貨款支付
1.付款方式：
2.當采購數(shù)量與實際使用數(shù)量不一致時，乙方應根據(jù)實際使用量供貨，合同的最終結算金額按實際使用量乘以成交單價進行計算。
九、稅費
本合同執(zhí)行中相關的一切稅費均由乙方負擔。
十、質(zhì)量保證及售后服務
1.乙方應按招標文件規(guī)定的貨物性能、技術要求、質(zhì)量標準向甲方提供未經(jīng)使用的全新產(chǎn)品。
2.乙方提供的貨物在質(zhì)保期內(nèi)因貨物本身的質(zhì)量問題發(fā)生故障，乙方應負責免費更換。對達不到技術要求者，根據(jù)實際情況，經(jīng)雙方協(xié)商，可按以下辦法處理：
(1)更換：由乙方承擔所發(fā)生的`全部費用。
(2)貶值處理：由甲乙雙方合議定價。
(3)退貨處理：乙方應退還甲方支付的合同款，同時應承擔該貨物的直接費用(運輸、保險、檢驗、貨款利息及銀行手續(xù)費等)。
3.如在使用過程中發(fā)生質(zhì)量問題，乙方在接到甲方通知后在小時內(nèi)到達甲方現(xiàn)場。 4.在質(zhì)保期內(nèi)，乙方應對貨物出現(xiàn)的質(zhì)量及安全問題負責處理解決并承擔一切費用。 5.上述的貨物免費保修期為修期的機器設備，終生維修，維修時只收部件成本費。
十一、調(diào)試和驗收
1.甲方對乙方提交的貨物依據(jù)招標文件上的技術規(guī)格要求和國家有關質(zhì)量標準進行現(xiàn)場初步驗收，外觀、說明書符合招標文件技術要求的，給予簽收，初步驗收不合格的不予簽收。貨到后，甲方需在 個工作日內(nèi)驗收。
2.乙方交貨前應對產(chǎn)品作出全面檢查和對驗收文件進行整理，并列出清單，作為甲方收貨驗收和使用的技術條件依據(jù)，檢驗的結果應隨貨物交甲方。
3.甲方對乙方提供的貨物在使用前進行調(diào)試時，乙方需負責安裝并培訓甲方的使用操作人員，并協(xié)助甲方一起調(diào)試，直到符合技術要求，甲方才做最終驗收。
4.對技術復雜的貨物，甲方應請國家認可的專業(yè)檢測機構參與初步驗收及最終驗收，并由其出具質(zhì)量檢測報告。
5.驗收時乙方必須在現(xiàn)場，驗收完畢后作出驗收結果報告;驗收費用由乙方負責。
十二、貨物包裝、發(fā)運及運輸
1.乙方應在貨物發(fā)運前對其進行滿足運輸距離、防潮、防震、防銹和防破損裝卸等要求包裝，以保證貨物安全運達甲方指定地點。
2.使用說明書、質(zhì)量檢驗證明書、隨配附件和工具以及清單一并附于貨物內(nèi)。
3.乙方在貨物發(fā)運手續(xù)辦理完畢后24小時內(nèi)或貨到甲方48小時前通知甲方，以準備接貨。
4.貨物在交付甲方前發(fā)生的風險均由乙方負責。
5.貨物在規(guī)定的交付期限內(nèi)由乙方送達甲方指定的地點視為交付，乙方同時需通知甲方貨物已送達。
十三、違約責任
1.甲方無正當理由拒收貨物的，甲方向乙方償付拒收貨款總值的百分之五違約金。
2.甲方無故逾期驗收和辦理貨款支付手續(xù)的,甲方應按逾期付款總額每日萬分之五向乙方支付違約金。
3.乙方逾期交付貨物的，乙方應按逾期交貨總額每日千分之六向甲方支付違約金，由甲方從待付貨款中扣除。逾期超過約定日期10個工作日不能交貨的，甲方可解除本合同。乙方因逾期交貨或因其他違約行為導致甲方解除合同的，乙方應向甲方支付合同總值5%的違約金，如造成甲方損失超過違約金的，超出部分由乙方繼續(xù)承擔賠償責任。
4.乙方所交的貨物品種、型號、規(guī)格、技術參數(shù)、質(zhì)量不符合合同規(guī)定及招標文件規(guī)定標準的，甲方有權拒收該貨物，乙方愿意更換貨物但逾期交貨的，按乙方逾期交貨處理。乙方拒絕更換貨物的，甲方可單方面解除合同。
十四、不可抗力事件處理
1.在合同有效期內(nèi)，任何一方因不可抗力事件導致不能履行合同，則合同履行期可延長，其延長期與不可抗力影響期相同。
2.不可抗力事件發(fā)生后，應立即通知對方，并寄送有關權威機構出具的證明。
3.不可抗力事件延續(xù)120天以上，雙方應通過友好協(xié)商，確定是否繼續(xù)履行合同。
十五、訴訟
雙方在執(zhí)行合同中所發(fā)生的一切爭議，應通過協(xié)商解決。如協(xié)商不成，可向甲方所在地法院起訴。
十六、合同生效及其它
1.合同經(jīng)雙方法定代表人或授權代表簽字并加蓋單位公章后生效。
2.合同執(zhí)行中涉及采購資金和采購內(nèi)容修改或補充的，須經(jīng)財政部門審批，并簽書面補充協(xié)議報政府采購監(jiān)督管理部門備案，方可作為主合同不可分割的一部分。
3.合同執(zhí)行期內(nèi)，經(jīng)向檢察機關查詢，發(fā)現(xiàn)中標人或供應商有行賄犯罪記錄的，即取消中標資格或停止采購合同。
4.本合同未盡事宜，遵照《合同法》有關條文執(zhí)行。
5.本合同正本一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)兩份。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________
法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
醫(yī)療器械訂貨合同3
供方：___________________________
需方：___________________________
一、產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量及金額
產(chǎn)品型號______________。產(chǎn)品名稱______________。單價______________。訂貨數(shù)量______________�？偨痤~______________。
二、交貨地點：
_____________________________________________。
三、交貨時間：
_____________________________________________。
四、運輸方式及費用負擔：
供方送貨；中鐵快運，供方負擔；需方自提。
五、付款條件：
安裝調(diào)試合格后即付全款。
六、驗收標準：
根據(jù)廠家出廠標準。
七、違約責任：
雙方協(xié)商。
八、包裝標準：
廠家出廠標準。
九、售后服務：
調(diào)試安裝合格日起，免費保修一年。一年后為有償服務。
十、其他條款：
_____________________________________________。
供方（蓋章）：_________需方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________
________年_____月____日 _______年_____月_____日
醫(yī)療器械訂貨合同4
供方：___________________________
需方：___________________________
一、產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量及金額
產(chǎn)品型號：________
產(chǎn)品名稱：________
單價：________
訂貨數(shù)量：________
總金額：________
二、交貨地點：_____________________________________________。
三、交貨時間：_____________________________________________。
四、運輸方式及費用負擔：供方送貨；中鐵快運，供方負擔；需方自提。
五、付款條件：安裝調(diào)試合格后即付全款。
六、驗收標準：根據(jù)廠家出廠標準。
七、違約責任：雙方協(xié)商。
八、包裝標準：廠家出廠標準。
九、售后服務：調(diào)試安裝合格日起，免費保修一年。一年后為有償服務。
十、其他條款：_____________________________________________。
供方（蓋章）：_________
需方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________
代表（簽字）：_________
________年_____月____日
醫(yī)療器械訂貨合同5
甲方（需求）：________
乙方（供方）：________
為了保護甲乙雙方的合法權益，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、政府采購有關規(guī)定以及本次采購項目的相關文件，按照甲方的要求和乙方的承諾，在平等互利、友好協(xié)商的基礎上達成一致意見，同意簽定本合同，共同信守。有關事項約定如下：
一、質(zhì)量標準：
1、乙方提供符合上述品牌、規(guī)格型號、數(shù)量要求的合格、正規(guī)渠道的全新貨物，并符合國家規(guī)定的`相關標準和要求；
2、所有貨物質(zhì)量應符合國家質(zhì)檢部門及生產(chǎn)廠商的質(zhì)量要求，乙方必須提供完整的質(zhì)量合格證、說明書、維修保養(yǎng)手冊及其它配套的技術資料。
二、質(zhì)量保證
1、所有貨物參照國家《消費者權益保護法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》及相關規(guī)定執(zhí)行；
2、乙方所供貨物的數(shù)量、質(zhì)量或規(guī)格與相關文件要求不符或證實有缺陷，包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等，乙方必須免費更換有缺陷的全部貨物或部件。
三、服務要求
1、項目驗收合格后，所有貨物實行三包，并執(zhí)行業(yè)相關規(guī)定；
2、對每位用戶提供優(yōu)質(zhì)的售后服務，定期上門維護所供貨物。內(nèi)容包括免費檢修、保養(yǎng)、設計、安裝，及時掌握其所供貨物使用情況，以便進行有效的服務和管理；
3、乙方提供每天8小時的電話服務；貨物出現(xiàn)問題乙方需6個小時之內(nèi)趕到現(xiàn)場維修。
4、售后服務聯(lián)系人：________
聯(lián)系電話：________
四、貨物安裝及運輸：乙方負責在________年________月________日前將所有康復理療及康復醫(yī)療設備安裝到位，并承擔所有設備及材料的運輸、裝卸、安裝。
五、驗收方式：乙方安裝調(diào)試正常后，由甲方組織專家人員進行驗收。
六、驗收標準：按相關文件要求及本合同規(guī)定的貨物型號、數(shù)量、技術參數(shù)、行業(yè)標準、廠家質(zhì)量標準和國家相關標準進行驗收。
七、貨款支付：甲方對設備安裝調(diào)試驗收合格后，在30個工作日內(nèi)一次性支付總貨款的95%，金額________元，剩余的5%，金額________元，半年內(nèi)一次性付清。
八、履約保證金：乙方的合同保證金在本合同簽定后自動全額轉為乙方的履約保證金。
九、違約責任：
1、合同簽定后，乙方未能按時交貨并達到驗收標準，須向甲方交納違約金（違約金=合同總金額×1%×逾期天數(shù)），逾期交貨超過30天，則視為乙方單反違約解除合同；
2、在質(zhì)保期內(nèi)，乙方未按合同規(guī)定履行質(zhì)量保證或售后服務承諾，則視為乙方違約；
3、違約方承擔合同金額5%以內(nèi)的經(jīng)濟責任。
十、合同條款的變更
甲乙雙方在合同執(zhí)行過程中需要對合同條款進行變更，由甲乙雙方共同協(xié)商并達成一致意見，報送區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)療器械管理中心審定后，再簽定補充合同。
十一、解決合同糾紛的方式：協(xié)商—調(diào)解—仲裁。
十二、其他約定事項：無。
十三、甲乙雙方按本合同格式簽訂，具體條款內(nèi)容可按貨物種類、性質(zhì)、特點進一步約定和具體化。
十四、本合同一式三份經(jīng)甲方、乙方雙方簽字蓋章之日起生效，均具有同等法律效力。甲方、乙方、衛(wèi)生局醫(yī)療器械監(jiān)管科各存一份。
甲方：________乙方：________
_______年_____月_____日
醫(yī)療器械訂貨合同6
甲方：________
乙方：________
為貫徹落實《醫(yī)療器械管理條例》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》以及國家有關規(guī)定，保證醫(yī)療器械、植入性耗材（以下簡稱器械、耗材）質(zhì)量，確保人民群眾就醫(yī)安全，按照平等、互利的原則，經(jīng)雙方友好協(xié)商，訂立本合同，以資信守。
第一條、器械、耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量與效期要求
乙方供應的器械、耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量必須與甲方的要求相一致。器械、耗材的最終選擇及使用由甲方?jīng)Q定。乙方供應的醫(yī)用器械、耗材的有效期應在失效期前一年以上（需同時符合：生產(chǎn)不超過兩年）。
第二條、器械、耗材的證件要求
1、乙方必須按照《醫(yī)療器械管理條例》等標準要求，提供符合國家、省、市食品藥品監(jiān)督管理局要求的公司資質(zhì)材料以及所供產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)材料。包括但不限于：《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)/經(jīng)營許可證》、《產(chǎn)品注冊證》、《產(chǎn)品合格證》、質(zhì)量保證書、一次性使用產(chǎn)品的同批次檢驗報告、銷售人員的授權委托書及身份證復印件等（復印件需加蓋鮮章）。
2、乙方提供的各種證件必須完整、真實、有效。合同期內(nèi)乙方證件更換時應及時向甲方提供更換后的有效證件。
3、進口產(chǎn)品需提供蓋有供貨企業(yè)質(zhì)量檢驗機構或質(zhì)量管理機構原印章的《中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證》、《進口醫(yī)療器械口岸檢驗報告書》復印件。
第三條、器械、耗材產(chǎn)品的質(zhì)量要求與乙方承擔的責任
1、乙方向甲方承諾其所供應的器械、耗材的質(zhì)量完全符合國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的標準，保證供應的器械、耗材是證照齊全、質(zhì)量好、性價比合理、售后有保障的產(chǎn)品。乙方承諾：堅決杜絕“證照不全、假冒、偽劣、過期、近效、失效、淘汰或不合格的產(chǎn)品”出售給甲方，否則乙方承擔由此造成的一切后果的法律責任。
2、乙方供應的器械、耗材進入醫(yī)院后，應接受國家、省、市有關行業(yè)主管部門的抽查或檢驗。在抽查或檢驗過程中由于乙方產(chǎn)品的證照、標識、質(zhì)量等問題而導致的罰沒事項均由乙方承擔相應的法律責任。
3、乙方供應的產(chǎn)品包裝必須符合國家有關規(guī)定和產(chǎn)品運輸要求，到達甲方的器械、耗材、包裝缺失或破損的，乙方負責補充或調(diào)換，甲方不再支付乙方任何費用。
4、因乙方供應的器械、耗材的證照、質(zhì)量等瑕疵而引發(fā)的醫(yī)療事故或糾紛給甲方造成的全部經(jīng)濟損失（包括但不限于：診療費用、手術費用、材料費用、賠償病人或其親屬的因人身損害賠償?shù)娜抠M用）均由乙方全部承擔；
第四條、供貨期限
1、乙方接到甲方總務設備科的.采購計劃后，須在甲方指定的時間內(nèi)，按計劃送貨到甲方。做到貨、票、《合格證》、該批次產(chǎn)品的檢驗報告同行（出庫單據(jù)上應明確載示：品名、型號、批號、效期、生產(chǎn)企業(yè)、批準文號等，利于甲方驗收登記）。乙方應配合甲方管理人員核對實物與采購計劃相符，實物與票據(jù)相符，有問題的及時調(diào)整或換貨。
2、對急救用器械、耗材，乙方必須立即供貨，不得拖延（最遲不超過72小時內(nèi)送達甲方）。
3、器械、耗材運送費用由乙方負責，運輸途中的破損，由乙方負責。
第五條、價格與結算方式
1、乙方承諾遵守國家和四川省相關物價政策并嚴格執(zhí)行與甲方進行價格競爭性談判的結果，乙方承諾給甲方的供貨價格不高于同地區(qū)、同級醫(yī)院價格，高出部份甲方有權拒付；由于乙方提供產(chǎn)品價格有誤而造成的后果全部由乙方負責；由于國家物價政策調(diào)整而造成的損失由乙方負責。
2、甲方驗收產(chǎn)品后，應及時通知臨床科室領用，避免造成過期、失效、積壓現(xiàn)象發(fā)生。
3、甲方在乙方所供產(chǎn)品使用后（產(chǎn)品應無質(zhì)量問題、且證照及發(fā)票等手續(xù)齊全、價格合理、無其他糾紛）180天內(nèi)付款。
第六條、違約責任
甲、乙方雙方應自覺遵守本合同的約定。
1、如乙方違反本合同第一條、第二條、第三條、第四條的約定或甲方聯(lián)系不到乙方時，甲方可聯(lián)系其他供應商供貨。若甲方不接受乙方的理由，甲方可單方解除本合同，本合同不再履行。
2、如乙方交付器械、耗材的品種、型號、質(zhì)量、數(shù)量不符甲方要求的，由乙方負責調(diào)換，否則按乙方不能按期交貨處理。若產(chǎn)品調(diào)換后仍達不到甲方要求，甲方可聯(lián)系其他供應商供貨。
3、如乙方不能按期交貨達三次以上，甲方有權單方解除本合同，本合同不再履行。
4、如乙方因為特殊情況需終止本合同的履行，必須提前15個工作日以書面形式通知甲方。
第七條、其他
1、乙方承諾其所供器械、耗材屬于“四川藥械采購與監(jiān)管平臺”掛網(wǎng)品種的均已掛網(wǎng)，否則甲方有權拒絕支付貨款。
2、甲方要求退貨時，乙方應無條件在質(zhì)量有效期內(nèi)予以退貨；甲方不負擔任何經(jīng)濟損失。
3、甲方人員不得以任何形式向乙方索賄、受賄。乙方不得采用行賄手段銷售產(chǎn)品。甲方將為乙方建立“誠信檔案”，該檔案將作為是否續(xù)簽合同的重要依據(jù)。
4、糾紛的解決方式：凡因本合同的效力、履行、解釋發(fā)生的一切爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決。協(xié)商不成時，雙方均可依據(jù)《中華人民共和國合同法》向夾江縣人民法院起訴。
5、甲乙雙方均應嚴格信守本合同，不得隨意變更或解除合同，任何一方需變更合同，均須書面通知對方，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達成書面意見后方可變更。
6、本合同有效期半年，若甲方在半年內(nèi)因工作需要須進行植入性耗材/醫(yī)療器械采購競爭性談判或招標，談判或招標后未與乙方簽訂合同，本合同自行終止（但乙方對已使用產(chǎn)品的質(zhì)量仍負相應責任）。
7、本合同一式三份，甲方持兩份，乙方持一份，具同等法律效力。本合同經(jīng)甲、乙雙方代表簽名并加蓋甲、乙雙方單位印章后生效。
甲方（蓋章）：________乙方（蓋章）：________
法定代表人：________法定代表人：________
法定地址：________法定地址：________
電話：________電話：________
________年________月________日
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