賠償申請書精選15篇
在如今這個年代，很多事項都需要使用申請書，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？以下是小編為大家整理的賠償申請書，希望對大家有所幫助。
賠償申請書1
賠償請求人：_________________
賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：_________________
法定代表人：_________________
復(fù)議機(jī)關(guān)：_________________
法定代表人：_________________
_______________因_________________申請_______________。
事實與理由：
________________________________________________
此致
_______________人民法院賠償委員會
賠償請求人_______________(簽名或蓋章)
_____________年__________月__________日
賠償申請書2
xx瑤族鄉(xiāng)人民政府：
我是x鄉(xiāng)xx村x屯村民x，我有一塊杉木地在x新村對面，xx年1月份我在該地已種上杉木苗1400多珠，我對該杉木已護(hù)理4年，大的已長有一層樓高。xx年2月5日有x新村一群兒童在河邊放炮（注：街邊賣的震天雷炮），飛過河落在我的杉木地腳邊爆炸后起火把我的.杉木燒掉1000珠左右，還有xx家和x家三家的杉木共被燒壞4000多珠。以種20年為例每珠純收入100元計算，造成經(jīng)濟(jì)損失80000多元。就以我這塊地為例這4年多來我投工投勞和買木苗共用去5000多元。
事后經(jīng)過調(diào)查得知是x新村x和他父親x當(dāng)天從x街買得炮到家后，x的大兒子x點燃的炮起火燒山。后經(jīng)xx新村和x兩屯群眾大力救火，否則損失還要多。為了我們的損失得到適當(dāng)賠償特懇請政府領(lǐng)導(dǎo)為我作主。在2月5日事發(fā)當(dāng)天我也到政府辦公室口頭匯報過這件事，也向派出所林業(yè)站匯報過，事情過去一個多月了，望鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)安排有關(guān)人員及時幫我們處理好這事。
特此申請
申請人：
賠償申請書3
申請人：姓名，性別，民族，出生年月日，籍貫，現(xiàn)在居住地，聯(lián)系方式。身份證號碼：
被申請人：姓名，性別，民族，出生年月日，籍貫，現(xiàn)在居住地，聯(lián)系方式。身份證號碼：
申請事項：
一、申請強(qiáng)制執(zhí)行（20xx）X民初字第XX號民事判決書所確交的被申請人支付申請人XXX元。
二、費用由被申請人承擔(dān)。
事實與理由：
XX年申請人起訴被申請人，XX市人民法院（XX）X民初字第XX號判決書判決被申請人還款XXX元，被申請人上訴二審法院駁回上訴，維持原判，現(xiàn)判決已生效，申請強(qiáng)制執(zhí)行。
申請人：
20xx年X月X日
賠償申請書4
xx物業(yè)管理公司:
您好！
我是xx的業(yè)主，今年xx新購買的房子，經(jīng)過一個夏天和秋天的東奔西跑，裝修設(shè)計、定制家具、地磚、地板、衛(wèi)浴、木門、壁紙、燈具以及基礎(chǔ)裝修施工安裝等等，每個環(huán)節(jié)都傾注了全家人的大量心血，終于裝修完畢，大部分家具已經(jīng)入戶，準(zhǔn)備一個月以后入住，本以為居住環(huán)境會改善一下，然而令人傷心是在xx年x月x日(星期日)上午10:10發(fā)現(xiàn)房子被水泡了，現(xiàn)在木地板全部拆除、能移動的家具全部移到陽臺上或者墊起來，家中凌亂不堪，一家人的生活被打亂了，對我造成了極大的經(jīng)濟(jì)損失，對我家的生活乃至我的工作造成了很大的負(fù)面影響�，F(xiàn)將情況說明如下，并提出索賠申請。
1、事故原因
xx年xx月xx日物業(yè)對xx號樓進(jìn)行供熱管道冷調(diào)，因為物業(yè)公司沒有按照正常的工作流程操作、并且工作中存在疏漏才釀成了我家的供熱管道泄水閥泄水并導(dǎo)致全屋各個房間進(jìn)水：
�。�1） 物業(yè)公司未按照貼出通知時間段進(jìn)行試水，貼出的通知表明我戶的試水時間為13:40-18:00，而我們10：10到房子即發(fā)現(xiàn)房子被泡水了；據(jù)物業(yè)工作人員所述他們打開我家走廊里的入戶水閘
的時間為9:00左右；
�。�2） 物業(yè)公司在我家沒人在房子、未確認(rèn)我家室內(nèi)各個閥門狀態(tài)的情況下就打開了我家走廊里的入戶水閘；
�。�3） 我們在xx月xx日和xx月xx日兩次在物業(yè)繳費的時候強(qiáng)調(diào)我家xxxx-xxx今冬不供暖，室內(nèi)供熱管道勿供水，我們只繳納基礎(chǔ)供熱費，而物業(yè)公司沒有記錄或者沒有將這一信息傳達(dá)到相關(guān)的操作人員；
�。�4） 物業(yè)公司提到是某些客觀原因?qū)е沦F公司員工開錯了走廊里面的入戶水閘，但是物業(yè)人員未在第一時間通知我家來開門看是否漏水了、有多嚴(yán)重，而是忽略了這一工作失誤，任由事件惡化，我家是因為其他事情來房子才發(fā)現(xiàn)全房子都是水了，萬幸沒有造成更大的損失。
因而釀成此時事件的責(zé)任在于物業(yè)公司，現(xiàn)說明我家的裝修情況如下。
2、裝修情況
我家房子銷售面積為xx平米xx室xx廳一廚兩衛(wèi)。
壁紙：四室（主臥、客臥、兒童房和書房）以及餐廳客廳及其室內(nèi)走廊全部貼壁紙（中高檔無紡布壁紙，購于西安大明宮大唐圣紙）；
地板：全部安裝了xx地板的高端強(qiáng)化復(fù)合地板（共xx平米）；包括地墊、地膜、貼皮小直角，粉刷地固；
定制家具：一部分定制家具來自全國連鎖的大品牌xxxx（書房
的衣柜書柜、兒童房的衣柜，書房的書桌，兒童房的書桌，廚房的櫥柜，入戶門口的鞋柜）；一部分家具來自xx本地的xx衣柜（主臥的定制衣柜、客臥的定制衣柜）；
實木家具；全實木家具一套（四把椅子和一個茶桌）；
床墊：放在主臥的床一套；
木門和門套：實木木門以及門套，實木烤漆木門；
燈具：燈具到貨，已經(jīng)安裝了客廳的水晶燈，其他燈具在地上，紙箱被泡。
本計劃下個周末進(jìn)餐桌、電視柜和其他兩張床，安裝其他燈具，進(jìn)而完成全部裝修，隨時可以入住了，預(yù)計一個月以后搬過來住。
現(xiàn)將此次泄水事件影響到的室內(nèi)財產(chǎn)說明如下。
3、泡水情況描述
3.1 我家的情況
房內(nèi)的廚房、書房、餐廳、客廳、室內(nèi)走廊、兒童房以及主臥均大面積進(jìn)水，客臥門口部分進(jìn)水；
[1]廚房：泄水的源頭，整個櫥柜地柜被水沖、被泡；廚房的實木門套底部受潮嚴(yán)重；
[2]餐廳：整個餐廳被泡，它與廚房相鄰，水很深，有3厘米左右；壁紙底部受潮嚴(yán)重；全屋拆除地板和踢腳線；全屋的壁紙下部受潮嚴(yán)重；北面陽臺的實木門套底部受潮嚴(yán)重；
[3]書房：書房的水深至少有3厘米，用簸箕幾下就灌了一桶水；全房間地板被泡，書桌被泡（不僅僅是桌腿，因為安裝未完畢，放在地上的抽屜、桌板、掛板等部件全部被泡了）；其他各個房間掃出來的水通過這里掃到背面的小陽臺，因而地板被折騰的最嚴(yán)重；室內(nèi)的踢腳線被泡，壁紙底部受潮嚴(yán)重；衣柜和書柜底部被泡，因為是通頂設(shè)計整體安裝，無法移動，暫時無法拆除，其下面的地板也未拆除；全屋拆除了2/3的地板和踢腳線；全屋的壁紙下部受潮嚴(yán)重；書房的實木門套和木門的底部受潮嚴(yán)重；
[4]客廳：客廳全部被水泡，放在其中的一套實木家具（四椅一桌）底部被泡嚴(yán)重；門口定制鞋柜及其座椅底部被泡；室內(nèi)各處踢腳線、壁紙底部受潮嚴(yán)重；全屋拆除地板和踢腳線；全屋的壁紙下部受潮嚴(yán)重；南面陽臺的實木門套底部受潮嚴(yán)重；電視墻造型的底部受潮嚴(yán)重；
[5]走廊：走廊是各個房間連接通道，水流從此經(jīng)過，全部地板被泡，踢腳線被泡，全部壁紙底部受潮嚴(yán)重；
[6]兒童房：全部進(jìn)水，兒童房的書桌底部及其未安裝完畢的抽屜、掛板等部件被泡；衣柜底部被泡；因為衣柜是通頂設(shè)計整體安裝，無法移動，暫時無法拆除，其下面的地板也未拆除；全屋拆除了2/3的地板和踢腳線；全屋的壁紙下部受潮嚴(yán)重；兒童房的實木門套和木門底部受潮嚴(yán)重；
[7]主臥：西側(cè)一大半被水泡，東側(cè)一小半被滲透，地板受潮；放在主臥的床墊被泡約三分之一；衣柜靠門口的一頭底部被泡，另外一頭被滲透受潮；因為衣柜是通頂設(shè)計整體安裝，無法移動，暫時無法拆除，其下面的地板也未拆除；全屋拆除了一半的地板和踢腳線；全屋一半的`壁紙下部受潮嚴(yán)重，另外一半輕微受潮；主臥的實木門套和木門底部受潮嚴(yán)重；
[8]客臥：客臥的門口局部進(jìn)水，衣柜靠近門口的一頭受潮嚴(yán)重；另外一端受潮情況未知（因為地板未拆除到）；門口的地板拆除，室內(nèi)拆除了1/4地板和1/2的踢腳線；全屋一半的壁紙下部受潮，另外一半受潮情況未知（因為地板未拆除到）；客臥的實木門套和木門底部受潮嚴(yán)重；
[9]多處壁紙被不同程度的濺水、弄臟、甚至有破損；
[10] 廚房的房門和門套、北陽臺的門套、書房門套和房門、主臥的房門和門套、兒童房的房門和門套在排除積水的過程中不同程度的濺水和弄臟（弄臟好說，關(guān)鍵是被濺了大量的水）
3.2 樓下的情況
因為發(fā)現(xiàn)的還算及時，截止到xx年x月x日11:30樓下住戶和物業(yè)人員發(fā)現(xiàn)廚房吊頂有積水，其他部分房頂和墻體未現(xiàn)異常。其房子的裝修工xx師傅建議48小時之后再做觀測。
賠償申請書5
賠償請求人：李xx，漢族，現(xiàn)住xx區(qū)xx路xx號，電話：XXXX。
賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：xx區(qū)人民法院
法定代表人：陳xx
職務(wù)：院長
請求事項：請求因xx區(qū)人民法院（以下簡稱法院）違法造成被查封的財產(chǎn)滅失，侵犯公民的財產(chǎn)權(quán)造成損害，賠償請求人損失256286元。
事實根據(jù)和理由：以下兩個相關(guān)聯(lián)的案件，因法院的責(zé)任，造成了賠償請求人的損害：
案一（即前案）：
原告：惠州市景龍梁氏實業(yè)有限公司；被告：惠州市金航電子有限公司、吳兆儒。此案由于被告拖欠房租，原告于20xx年10月向城區(qū)法院起訴（由水口法庭受理），訴前由立案庭查封了被告的生產(chǎn)設(shè)備等。最高人民法院法釋（1998）15號第41條規(guī)定（以下簡稱《最高院規(guī)定》）：“對動產(chǎn)的查封，應(yīng)當(dāng)采取加貼封條的方式。不便加貼封條的，應(yīng)當(dāng)張貼公告。對有產(chǎn)權(quán)證照的動產(chǎn)或不動產(chǎn)的查封，應(yīng)當(dāng)向有關(guān)管理機(jī)關(guān)發(fā)出協(xié)助執(zhí)行通知書，要求其不得辦理查封財產(chǎn)的轉(zhuǎn)移過戶手續(xù)�！钡ㄔ褐桓鶕�(jù)被告9月份的設(shè)備盤點表進(jìn)行查封，沒有清點、沒有加貼封條或張貼公告。清單中有一部20xx年購買的貨車，沒有向交警發(fā)出協(xié)助執(zhí)行通知書。
此案在審理中，即20xx年1月15日，被告突然轉(zhuǎn)移財產(chǎn)。原告即將廠房通道鎖住，同時以書面告知主審法官，請求法庭清點。法官在報告上簽“已閱”（見附件1），但未進(jìn)行清點。第二天被告以原告干擾其生產(chǎn)，影響員工工資為由，組織員工去政府上訪。政府要求當(dāng)?shù)貏趧诱竞头ㄍケM快處理。于是被告乘機(jī)提出搬走。在水口法庭要求和主持下，雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議，約定：由法院及原告三方清點核對后搬離廠區(qū)，設(shè)備搬離必須經(jīng)過法院同意（見附件2）。但1月30日被告搬走時法院沒有派人到場清點和監(jiān)督。
此案于20xx年8月經(jīng)二審審結(jié)，原告即申請執(zhí)行。20xx年9月在水口法庭負(fù)責(zé)執(zhí)行的楊法官要求下，我?guī)麄內(nèi)フ疫^被告。
案二（即本案）：
我因與以上被告產(chǎn)生糾紛，于20xx年11月22日向惠州市仲裁委提出仲裁申請，訴前向城區(qū)法院申請查封了被告的賬戶、小汽車、住房，并查封以上被前案查封的設(shè)備，其中設(shè)備是輪候查封。但法院只復(fù)印前案的清單，沒有到場核實前案查封的財產(chǎn)是否有變化，更沒有貼封條和公告。20xx年1月15日仲裁裁定下達(dá)，同年2月12日我向惠州中院申請執(zhí)行。經(jīng)審查，發(fā)現(xiàn)本案主要部分是輪候查封，與前一查封案都是城區(qū)法院受理，為提高執(zhí)行效率，方便前后查封并案分配，中院于20xx年6月移送給該院執(zhí)行（【20xx】xx執(zhí)1087號）。
從中院移送至今已近3年，我多次向法院申請并案和參與分配，并追查被轉(zhuǎn)移的財產(chǎn)、追究對方的法律責(zé)任（見附件3至6）。執(zhí)行官告知我：
1、水口法庭不愿接案；
2、他和鄭副院長幾次詢問水口法庭葉庭長，都答復(fù)前案的原告沒有申請執(zhí)行，因此目前無法并案，也不能去處理被查封的財產(chǎn)。我反復(fù)聲明前案已在執(zhí)行中，葉庭長是講假話，我已帶過楊法官去執(zhí)行；20xx年9月至10月間，我和前案的原告四次聯(lián)合向鄭副院長和水口法庭書面報告被查封的財產(chǎn)已被轉(zhuǎn)移，申請追查并扣押被查封的財產(chǎn)（見附件7至10）；但法院對我們的報告和請求一直置之不理。據(jù)了解，今年初被告已正式將被查封的財產(chǎn)全部轉(zhuǎn)讓給他人，本案已變成無財產(chǎn)可以執(zhí)行了。
至今被告共去了三次法院。其中第一次（20xx年7月）是因被告不聽傳喚被決定拘留15天，但不知為何在對方拒絕申報財產(chǎn)的情況下提前解除拘留。前二次我都當(dāng)法官的面強(qiáng)烈要求對方交代被查封財產(chǎn)的去向，被告拒不回答，法官也沒按程序要求被告如實申報財產(chǎn)。直至20xx年9月中旬，被告第三次到法院與我協(xié)商支付欠款時，在我一再要求下法官才遞給被告財產(chǎn)申報表，但被告仍拒絕申報�！蹲罡咴阂�(guī)定》（26和30條）：“在執(zhí)行通知書指定的期限內(nèi)，被執(zhí)行人轉(zhuǎn)移、隱匿、變賣、毀損財產(chǎn)的，應(yīng)當(dāng)立即采取執(zhí)行措施”�！氨粓�(zhí)行人拒絕按人民法院的要求提供其有關(guān)財產(chǎn)狀況的證據(jù)材料的，人民法院可以按照民事訴訟法第二百二十七條的規(guī)定進(jìn)行搜查”。法院對其近3年都拒絕申報財產(chǎn)也不采取任何措施的做法是枉法的。
令人感到蹊蹺的是，被告被查封的房產(chǎn)是20xx年11月27日到期，到期前我多次要求處理該房產(chǎn)，法官與評估公司去過，但沒見到被告就作罷了。法院在到期后的`12月初才去辦續(xù)查封，但恰好在續(xù)封前幾天，該房產(chǎn)被告已抵押給別人了。對這惡意轉(zhuǎn)移財產(chǎn)，已構(gòu)成刑事的犯罪行為，法院一直不去依法追究。
本案應(yīng)執(zhí)行20xx69。76元（不含利息），至20xx年3月止，已執(zhí)行被封賬戶的1940元和小車拍賣款12780元、現(xiàn)金1萬元，余欠254349元（含利息，見附件11和12）毫無進(jìn)展。我于去年7月16日向城區(qū)人大信訪，至9月中旬法官才通知我一起到水口法庭了解情況。
經(jīng)了解前案的情況：
1、的確是水口法庭同意被告搬走的；
2、前案早已由其執(zhí)行，并已了結(jié)。
綜上所述，城區(qū)法院的責(zé)任在于：
一、違反查封的程序：
對被查封的貨車如果依法向交警發(fā)出了協(xié)助執(zhí)行通知書，是不會流失的。前后查封都是同一個立案庭進(jìn)行的，如果其查封時依法加貼封條或張貼公告，水口法庭就會知道有輪候查封，就不會同意對方搬走。
二、嚴(yán)重失職：
1、立案庭在辦理輪候查封后沒通知水口法庭，使前后查封沒鏈接而產(chǎn)生漏洞。
2、水口法庭在前案還在審理中的情況下，同意對方將被查封的財產(chǎn)搬走，又不按協(xié)議去清點，不去跟蹤登記存放地點；經(jīng)我們追問，他們無法答復(fù)財產(chǎn)搬到何方；甚至在我們聯(lián)合報告財產(chǎn)轉(zhuǎn)移情況并申請扣押時仍然置之不理，事實上是放棄監(jiān)管、解除查封。
3、對被查封的財產(chǎn)超期才續(xù)封，使被查封的財產(chǎn)被惡意抵押，而法院不采取任何追究措施損害了我的合法權(quán)益。
三、枉法和不作為：
前案明明已經(jīng)執(zhí)行，法院仍編造理由不予并案；明知對方拒絕申報財產(chǎn)，明知對方已轉(zhuǎn)移財產(chǎn)但法院仍置之不理，甚至提前釋放對方，使其有充足的時間順利轉(zhuǎn)移財產(chǎn)。這是其對抗法律、縱容犯法、罔顧上級法院移送執(zhí)行的意圖所造成的。
可見，是由于法院的責(zé)任，使本案從有財產(chǎn)可執(zhí)行，變成無財產(chǎn)可執(zhí)行。現(xiàn)根據(jù)《國家賠償法》第二條、第四條和第三十六條的規(guī)定，申請國家賠償。請核準(zhǔn)。
此致
xx市中級人民法院
賠償請求人：李xx
20xx年3月10日
賠償申請書6
申請人：姓名、性別等基本情況。
申請事項：
申請事由：
此致
被申請的行政機(jī)關(guān)名稱
附：1、書證 份
2、物證 份
3、證人證言 份
4、證人姓名、工作單位、住址
申請人： 年 月 日
賠償申請書7
申請人：
性別：女民族：漢工作單位：住址：***：
被申請人：
地址：***：
法定代表人：職務(wù)：醫(yī)院院長***：
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定
事實和理由
20xx年10月日，申請人到被申請人處就診，經(jīng)B超探察為膽結(jié)石，并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。20xx年10月日，申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。20xx年10月日，申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。20xx年10月日，申請人因膽管損傷，腹腔感染，雙側(cè)胸腔積液，切口及重復(fù)切口感染嚴(yán)重及重度貧血，重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達(dá)60多天的全力搶救和治療后，保住了性命�，F(xiàn)在康復(fù)階段，半年后需要再進(jìn)行膽腸吻合手術(shù)。
根據(jù)上述事實，申請人認(rèn)為：
一、20xx年10月日，申請人被推進(jìn)手術(shù)臺，接受腹腔鏡取石手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大***直徑超過3CM***，被申請人沒有及時改變手術(shù)方案，仍然用直徑僅為0。3―1CM的腹腔鏡野蠻取石，造成申請人總膽管及左右肝管斷裂，而被申請人并未及時進(jìn)行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī)，未對申請人做細(xì)致全面的正確診斷而盲目手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案，以直徑0。3―1CM的腹腔鏡頭去取直徑大于3CM以上的結(jié)石，毫無客觀依據(jù)，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二、20xx年10月日，申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀，被申請人對申請人進(jìn)行了開腹縫補膽管手術(shù)，荒唐的是，被申請人不能勝任膽管修補手術(shù)，卻堅持開腹。后以未找到膽管為由，沒有進(jìn)行膽汁引流，又將切口縫合，導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生，又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的'情況下，任由申請人在病房中躺了三天，直至病情加重瀕臨死亡，不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院，將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科，經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果，完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴(yán)重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三、術(shù)后被申請人未及時進(jìn)行切口清創(chuàng)和引流，導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染，被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù)，是造成申請人人身多重?fù)p害的主要原因之一。
四、被申請人未履行告知義務(wù)，在明知申請人病情已經(jīng)很嚴(yán)重的情況下，沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果，使申請人在不知情的情況下，接受了草率的治療和護(hù)理，造成申請人身體損害，病情迅速惡化，瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述，被申請人及工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違反醫(yī)療及護(hù)理常規(guī)，診查失誤，手術(shù)錯誤，搶救不力，未及時做出轉(zhuǎn)院處理，未履行告知義務(wù)，造成申請人人身損害，病情惡化***雖經(jīng)搶救脫離危險，但還需要再進(jìn)行一次膽腸吻合手術(shù)。***因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由，為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為，特提出醫(yī)療事故鑒定申請，請求貴局給予依法鑒定。
此致
申請人：xxx
日期：XX年XX月XX日
賠償申請書8
被申請人：________________
地址：________________
法定代表人：_______________職務(wù)：_______________
電話：_______________郵編：_______________
申請事項和理由：
申請人________________訴被申請人________________有限責(zé)任公司工傷賠償一案，貴院于________________年________________月________________日已審理完結(jié)，下達(dá)了[________________]________________法民初字第________________號民事判決書，并于________________年________________月________________日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告________________有限公司在本判決書生效后________________日內(nèi)賠償給________________工傷期間工資，醫(yī)療費、一次性工傷補助金等共計________________萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于________________年________________月________________日以前歸還的`________________萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強(qiáng)令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔(dān)申請強(qiáng)制執(zhí)行的費用，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
________________區(qū)人民法院
申請人：________________
________________年________________月________________日
賠償申請書9
申請賠償人：吳清島，男，1970年2月24日出生，漢族。住福建省南安市美林街道辦事處XX村中甲XX號。身份證號：350583197XXXXXXX，電話：1359912XXXX。
被申請賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：南安市公安局，法定代表人：莊文斌。
事實和理由：
20xx年，南安市福溪村被南安市人民政府列入擬建“南安市行政中心”，后改名“市民中心”。同時，對福溪村中甲、新山村民集體土地進(jìn)行征用，村民吳清島擁有的一口日常生活飲用水機(jī)井也在征用范圍內(nèi)。（該機(jī)井是村民吳清島自費雇傭地質(zhì)勘測隊工人對水源處進(jìn)行挖鉆形成機(jī)井，并購買電機(jī)等飲水設(shè)施將該水源引為日常生活飲用水。）20xx年6月間，由于征地需要，該機(jī)井被征用，福溪村村委會委派村干部陳文殿及村民吳家財?shù)絽乔鍗u家中與吳清島協(xié)商機(jī)井補償事宜。經(jīng)協(xié)商，雙方同意村委會對吳清島被征用的機(jī)井補償人民幣9000元，并當(dāng)場擬立補償協(xié)議書一份，吳清島簽名后協(xié)議書被陳文殿以村委會存檔為由帶走。
20xx年8月間至20xx年1月間，福溪村村委會要征用吳清島的房屋，遭到吳清島的拒絕。福溪村村委會為了教訓(xùn)吳清島，偽造材料向南安市公安機(jī)關(guān)報案，舉報吳清島詐騙福溪村村委會9000元。20xx年7月28日，吳清島被公安機(jī)關(guān)強(qiáng)行帶走并進(jìn)行刑事拘留，理由是吳清島于20xx年向福溪村村委會敲詐勒索了機(jī)井補償款9000元。事實上20xx年吳清島領(lǐng)取的9000元是村委會與吳清島協(xié)商后自愿做出的機(jī)井征用補償款，協(xié)商當(dāng)日，吳家財受村委會委派與村干部陳文殿一同在場，并不存在吳清島敲詐勒索、詐騙村委會一事。
申請事項：
南安市公安局于20xx年7月28日對美林街道辦事處福溪村村民吳清島以詐騙罪為由進(jìn)行錯誤刑事拘留于南安市看所守，并于20xx年8月5日至20xx年8月1日辦理取保候?qū)彵O(jiān)居。致吳清島失去人身自由的權(quán)利，無法參與社會日常事務(wù)工作，讓吳清島一家失去主要的'經(jīng)濟(jì)來源。南安市公安局8日的錯誤刑事拘留及361日取保候?qū)彵O(jiān)居給吳清島帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)損失及精神傷害！根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二章第二節(jié)賠償請求人及賠償義務(wù)機(jī)關(guān)第六條【求償主體】，受害的公民、法人和其他組織有權(quán)要求賠償。針對本案賠償事實，吳清島為本案受害公民，有權(quán)向南安市公安局申請賠償。根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第三章第一節(jié)第十五條第一款，對沒有犯罪事實或者沒有事實證明有犯罪重大嫌疑人的錯誤拘留的，受害人有取得賠償?shù)臋?quán)利。
吳清島被南安市公安局錯誤拘留8日（每日拘留24小時），因國家法定工作時間為每日8小時，故每拘留一日應(yīng)按三日計算共24日，以及取保候?qū)彵O(jiān)居361日，兩者共計385日。根據(jù)《國家賠償法》，南安市公安局（賠償義務(wù)機(jī)關(guān)）應(yīng)予正視事實，賠償吳清島誤工損失費每天162。25元/日×385日（共62466元），賠償吳清島精神損失撫慰金10萬元，名譽損失費5萬元，南安市公安局應(yīng)予賠償吳清島總計212466元。
此致
南安市公安局
申請人：XXX
日期：20xx年X月XX日
賠償申請書10
申請人：____，男，19____年4月23日出生，漢族，住址：湖南省____縣____鎮(zhèn)____村4組20號。
被申請人：廣州____物流有限公司
住所地：廣州市____區(qū)____路____號____房
法定代表人：____
仲裁請求：
一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系，并裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補償金____250元(4500元/月×2.5個月);
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的.____個月(從_____年9月至_____年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月×____個月);
三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月×6個月);
四、請求裁決被申請人向申請人支付_____年1月4日至_____年7月15日的醫(yī)療費36935.59元、交通費1378元、住院伙食補助費5145元(50元/天×70%×147天)、勞動能力鑒定費390元;
五、請求裁決被申請人向申請人支付護(hù)理費147600元(4100元/月×30%×12個月×10年);
六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金81000元(4500元/月×18個月);
七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼405000元(4500元/月×75%×12個月×10年);
八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金54000元(4500元/月×12個月);
以上各項合計819198.59元。
事實與理由：
申請人____X于_____年8月入職被申請人廣州____物流有限公司，工作崗位是搬運工，月工資為4500元，但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。_____年1月4日上午9點上班時，____X在公司倉庫F1號庫內(nèi)裝卸貨物時從5米高的貨物堆上掉下，當(dāng)時由120急救車接往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院____院區(qū)治療，經(jīng)醫(yī)院診斷為：
一、重型開放性顱腦損傷
1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血
2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血
3、顱底骨折鼻漏
4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折
5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;
二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;三、右側(cè)6、7肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。由于申請人無力負(fù)擔(dān)繼續(xù)治療的費用，被醫(yī)院強(qiáng)行要求出院。申請人共住院147天，住院期間需要護(hù)理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療，加強(qiáng)營養(yǎng)，需專人陪護(hù)。_____年3月1日，申請人的受傷事故已被認(rèn)定為工傷事故。_____年7月29日，申請人經(jīng)過廣州市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級，護(hù)理等級為四級，停工留薪期從_____年1月4日起至_____年7月4日止。
基于以上的事實以及根據(jù)《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)自己的合法權(quán)益，申請人特此提出上述仲裁請求，向貴仲裁委員會申請勞動仲裁，請求早日依法裁決。
此致
____市____區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________
時間：_____年_____月_____日
賠償申請書11
賠償請求人：_______(寫明姓名或名稱等基本情況)。
賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：_______(寫明名稱、住所地)。
法定代表人：_______(寫明姓名、職務(wù))。
復(fù)議機(jī)關(guān)：_______(寫明名稱、住所地)。
法定代表人：_______(寫明姓名、職務(wù))。
________(賠償請求人姓名或名稱)因_______(申請國家賠償?shù)陌赣?，申請________(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱)_______(申請國家賠償?shù)木唧w要求)。
_______(事實與理由：主要是認(rèn)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)及其工作人員侵權(quán)造成賠償請求人合法權(quán)益損害的事實和根據(jù);已經(jīng)向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)申請國家賠償、向復(fù)議機(jī)關(guān)申請復(fù)議，認(rèn)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)、復(fù)議機(jī)關(guān)作出決定錯誤的'理由，或者逾期不作出決定的事實和證據(jù);根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)獲得國家賠償?shù)睦碛?。
_______(證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址)。
此致
________人民法院賠償委員會
附：_______(本國家賠償申請書副本三份和有關(guān)法律文書及證明材料目錄)
賠償請求人_____(簽名或蓋章)
______年_______月_______日
賠償申請書12
申請人：______，男，漢族，____年____月____日生，身份證號：__________,住____市____區(qū)____路____號，聯(lián)系方式：____
被申請人：____市____有限公司，住所地：____市____區(qū)____路____號，法定代表人：______
請求事項：
1、解除雙方的勞動關(guān)系；
2、依法裁決被申請人賠償申請人一次性工傷補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護(hù)理費、伙食費、醫(yī)療費、鑒定費及交通費等費用，總計____元（詳見賠償清單）。
事實與理由：
____年____月____日，申請人與被申請人簽訂《勞動合同》，約定申請人在被申請人工廠從事____工作，月工資為____元，但申請人并未收到任何形式的合同原件或副本，被申請人也并未幫申請人辦理社會保險。
____年____月____日，申請人在被申請人廠內(nèi)操作機(jī)床過程中，由于意外，導(dǎo)致右手嚴(yán)重受傷。事故發(fā)生后，申請人被送到____人民醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：右中指環(huán)指毀損傷。
經(jīng)過____天治療后，申請人出院，______人民醫(yī)院出具醫(yī)療證明書，建議申請人繼續(xù)治療一個月，休息兩個月。____年____月____日，____市勞動和社會保障局作出______號《工傷認(rèn)定決定書》。后經(jīng)____市勞動能力鑒定中心鑒定為十級傷殘。
在此期間，被申請人除了支付申請人______元的'醫(yī)療費外，其他的如一次性工傷補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護(hù)理費、伙食補助費及交通費等共計____元費用，被申請人一概不予支付。以上事實由門診病歷、______號《工傷認(rèn)定決定書》、______號《勞動能力鑒定結(jié)論通知書》等證據(jù)證明。
綜上所述，申請人在被申請人處因工致殘，事實清楚，證據(jù)充分，被申請人應(yīng)足額賠償申請人的經(jīng)濟(jì)損失。因此，為了維護(hù)自身權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請貴會依法裁決。
此致
敬禮！
____市人民法院
具狀人：______
____年____月____日
賠償申請書13
目錄
1.行政賠償申請書樣式及填寫范例（適用于自然人）
2.行政賠償申請書樣式及填寫范例（適用于法人及其他組織）
行政賠償申請書
�。ㄟm用于自然人）
賠償請求人： 性別： 年齡： 工作單位／職業(yè) ： 身份證件名稱： 證件號碼： 住所： 電話： 郵政編碼： 賠償義務(wù)人： 工商行政管理局
法定代表人： 地址： 賠償請求：
事實與理由： 綜上所述，請求 。
申請人：
年 月 日
行政賠償申請書
�。ㄟm用于自然人）
賠償請求人： 趙某 性別： 男 年齡： 32
工作單位／職業(yè) ： 無業(yè) 身份證件名稱：居民身份證 證件號碼：＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 住所： 南平市八一路＊號
電話：＊＊＊＊＊＊＊ 郵政編碼：＊＊＊＊＊＊＊ 賠償義務(wù)人： 某縣工商行政管理局
法定代表人： 某某局長 地址： 某縣某街＊＊號 賠償請求：賠償＊＊店被吊銷營業(yè)執(zhí)照后停業(yè)期間必要的經(jīng)常性
費用開支3500元。
事實與理由：某縣工商行政管理局于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日作出的吊銷＊＊店營業(yè)執(zhí)照的＊號行政處罰決定已于＊＊＊＊年＊＊
月＊＊日被南平市中級人民法院撤銷。＊＊店從營業(yè)執(zhí)照被吊銷至恢
復(fù)營業(yè)期間，共發(fā)生店鋪租賃費等經(jīng)常性開支3500元。根據(jù)《工商行政管理機(jī)關(guān)行政賠償實施辦法》第八條、第二十二條的規(guī)定，因營
業(yè)執(zhí)照被非法吊銷，商店停業(yè)期間必要的.經(jīng)常性費用開支屬于賠償范圍。
以上事實有南平市中級人民法院的判決書、＊＊店停業(yè)期間支出店鋪租賃費發(fā)票等證據(jù)證實。
綜上所述，請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。
申請人： 趙某
＊＊＊＊年＊＊月＊＊日
行政賠償申請書
�。ㄟm用于法人及其他組織）
賠償請求人： 住所： 法定代表人（負(fù)責(zé)人）： 身份證件名稱： 證件號碼：
電話： 郵政編碼：
賠償義務(wù)人： 工商行政管理局
法定代表人：
地址：
賠償請求：
事實與理由：
綜上所述，請求 。
申請人：
年 月 日
�。▎挝还拢�
行政賠償申請書
�。ㄟm用于法人及其他組織）
賠償請求人： 某某公司
住所： 某市某路＊號院＊樓＊＊室
法定代表人（負(fù)責(zé)人）： 趙某 身份證件名稱：居民身份證 證件號碼：＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 電話： ＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 郵政編碼：＊＊＊＊＊＊＊＊
賠償義務(wù)人： 某縣工商行政管理局
法定代表人： 某某局長 地址： 南平市某街＊＊號
賠償請求：賠償某某公司被吊銷營業(yè)執(zhí)照后停業(yè)期間必要的經(jīng)常
性費用開支3500元。
事實與理由：某縣工商行政管理局于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日作出的吊銷某某公司營業(yè)執(zhí)照的＊號行政處罰決定已于＊＊＊＊年＊
�。拢毡荒掀绞兄屑壢嗣穹ㄔ撼蜂N。某某公司從營業(yè)執(zhí)照被吊銷
至恢復(fù)營業(yè)期間，共發(fā)生水電、物業(yè)管理費等經(jīng)常性開支3500元。根據(jù)《工商行政管理機(jī)關(guān)行政賠償實施辦法》第八條、第二十二條的
規(guī)定，因營業(yè)執(zhí)照被非法吊銷，公司停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費用開支屬于賠償范圍。
以上事實有南平市中級人民法院判決書、某某公司停業(yè)期間支出的水電、物業(yè)管理費發(fā)票等證據(jù)證實。
綜上所述，請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。
申請人： 某某公司
＊＊＊＊年＊＊月＊＊日
�。▎挝还拢�
賠償申請書14
賠償請求人：楊偉，住韶關(guān)市湞江南路94號602房。
被請求賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：廣東省韶關(guān)市湞江區(qū)人民法院，韶關(guān)市啟明路。
賠償請求人楊偉因與廣州宏偉工程機(jī)械有限公司租賃合同糾紛一案，由于韶關(guān)市湞江區(qū)人民法院在二審期間（20xx年6月16日）向廣州市中級人民法院出具了一份該法院同意宏偉機(jī)械公司關(guān)于租賃處分本人屬于所有的攤鋪機(jī)的證明（主要內(nèi)容為：1、同意本人被湞江區(qū)法院查封的攤鋪機(jī)繼續(xù)由宏偉公司租賃，設(shè)備閑置期間不計算租金；2、租金由湞江區(qū)法院直接收取保全直到達(dá)到保全金額為止（本人與譚湘龍租賃合同糾紛一案，譚湘龍向法院申請的保全金額）；3、設(shè)備的維修保養(yǎng)費由宏偉公司負(fù)責(zé)直至法院拍賣或變賣為止。）及將宏偉公司交給湞江區(qū)法院的部分租金（32500元）退回給該公司，致使廣州市中級人民法院誤認(rèn)為宏偉機(jī)械公司已付清其應(yīng)付給本人的所有租金，結(jié)果判決駁回本人要求宏偉公司支付剩余租金的'訴訟請求，因此，本人請求韶關(guān)市湞江區(qū)人民法院賠償因本人該法院的失誤而導(dǎo)致?lián)p失的租金8545500元及訴訟費27235元，共計8572735元。
事實與理由：
本人與廣州市宏偉工程機(jī)械有限公司于20xx年8月9日簽定機(jī)械租賃合同，約定宏偉機(jī)械公司租用本人的攤鋪機(jī)一臺，租金為每月75000元，該租賃合同為雙方的真實意思表示，內(nèi)容不違反法律、法規(guī)的禁止性規(guī)定，為合法有效的合同。宏偉公司就應(yīng)按合同約定支付租金，現(xiàn)該公司未按時交納租金，已構(gòu)成違約，本人要求該公司支付所欠租金合法合理，應(yīng)該得到支持。具體理由如下：
1、《機(jī)械租賃合同》并未約定具體的租賃期間，依法應(yīng)視為不定期租賃，《合同法》規(guī)定不定期租賃合同雙方均有權(quán)隨時提出終止合同，合同自終止通知到達(dá)被通知方時發(fā)生終止效力。自租賃合同簽定后直到宏偉公司將攤鋪機(jī)移交到湞江區(qū)法院為止，該公司從未向本人提出過要終止合同，因此，租金的計算時間應(yīng)自宏偉公司拉走設(shè)備的次日（20xx年8月30日）起至其將設(shè)備移交給湞江區(qū)人民法院時（20xx年10月20日）止，共13個月零20日�，F(xiàn)本人只主張13個月的租金，也符合宏偉公司主張的租金應(yīng)從設(shè)備調(diào)試完畢后計算（20xx年9月8日開始計算）的要求，因此本人的請求也是合理公道的。
2、根據(jù)《民事訴訟法》和《最高人民法院法關(guān)于人民法院民事執(zhí)行中查封、扣押、凍結(jié)財產(chǎn)的規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，以及本案的實際情況，湞江區(qū)人民法院的查封并未影響到宏偉公司對設(shè)備的使用，而且《機(jī)械租賃合同》中未約定設(shè)備閑置期間，承租人可以不給付租金，因此宏偉公司主張的在設(shè)備閑置期間不承擔(dān)支付租金的義務(wù)是沒有依據(jù)的。
3、《民事訴訟法》僅規(guī)定“在被執(zhí)行人未按執(zhí)行通知履行法律文書確定的義務(wù)時，人民法院有權(quán)查封、扣押、凍結(jié)、拍賣、變賣被執(zhí)行人應(yīng)當(dāng)履行義務(wù)部分的財產(chǎn)”，未有規(guī)定法院有權(quán)進(jìn)行包括就被查封財產(chǎn)訂立租賃協(xié)議在內(nèi)的任何處分被查封財產(chǎn)的權(quán)限，因此，湞江區(qū)人民法院對宏偉有限公司在20xx年10月24日提出的租賃請示函作出的同意的意思表示屬于無權(quán)（或越權(quán)）處分行為，應(yīng)視為無效，而由于湞江區(qū)人民法院該行為導(dǎo)致的本人無法向宏偉公司追討的設(shè)備租金應(yīng)該由湞江區(qū)人民法院負(fù)責(zé)賠償。
綜上所述，希望韶關(guān)市湞江區(qū)人民法院賠償委員會能對本案重新審查，還本人一個公道。
此致
韶關(guān)市湞江區(qū)人民法院賠償委員會
附：有關(guān)法律文書及證明材料
賠償請求人（簽名或單章）：XX
XX年XX月XX日
賠償申請書15
申請人：李秀芹、女、1946年7月6日出生、漢族、住北京市昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)豐善村。
賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：北京市昌平區(qū)人民法院
地址：北京昌平區(qū)西環(huán)路南側(cè) 郵編:102200
申請事項：
申請人李秀芹因違法拘留賠償一案，請求依法作出以下賠償決定：
1、賠償義務(wù)機(jī)關(guān)支付李秀芹被羈押15天賠償金人民幣2134.95元； 論文聯(lián)盟wWw.LWlm.com
2，賠償義務(wù)機(jī)關(guān)支付李秀芹精神損害賠償金2萬元。
3、賠償義務(wù)機(jī)關(guān)在侵權(quán)行為影響的范圍內(nèi)，為李秀芹消除影響，恢復(fù)名譽，賠禮道歉。
事實和理由：
一，本案基本事實。
申請人之子陳洋（1979年3月16日出生），住北京市昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)豐善村后街89號，宅基地面積180平方米，房屋建筑面積192.75平方米。北京市土地整理儲備中心依據(jù)京建昌拆許字（20xx）第178號（一期）《房屋拆遷許可證》 在昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)地區(qū)進(jìn)行昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)鞏華城區(qū)及北區(qū)土地一級開發(fā)項目的房屋拆遷工作。陳洋的宅基地房屋，在此拆遷范圍之內(nèi)，因拆遷安置補償事宜雙方協(xié)商未果，20xx年10月份北京市土地整理土地儲備中心向北京市昌平區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會，申請裁決。20xx年11月3日該建委下發(fā)昌住建裁字【20xx】第10號房屋拆遷糾紛裁決書，裁決陳洋自接到本裁決書之日起15日內(nèi)將拆遷范圍內(nèi)房屋騰空，并與附屬物一同交與土地整理儲備中心拆除。
20xx年4月6日北京市昌平區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)申請執(zhí)行，20xx年4月14日賠償義務(wù)機(jī)關(guān)作出（20xx）昌執(zhí)字第20xx號行政裁定書。
20xx年5月16日凌晨4點鐘左右的時候，申請人李秀芹居住在昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)豐善村前街29號宅基地房屋，起來準(zhǔn)備上廁所，剛打開街門看見有200多名身穿綠衣服戴著紅袖標(biāo)的人，這時從南面串出 4個彪形大漢，不由分說的'就把李秀芹拽了過來，用手銬子把雙手拷在背后，連拉拽的拖出200多米扔進(jìn)警車，拉到北京市昌平區(qū)人民法院，這時看見自己的兒子陳洋也被抓到昌平區(qū)法院。當(dāng)日，北京市昌 平區(qū)人民法院將李秀芹送到北京市昌平區(qū)拘留所，申請人李秀芹在拘留期間，感覺自己冤枉，要求釋放未果，最后徹底絕望，患病住院治療4天，（20xx年5月21日至20xx年5月25日）由此，給其身體和精神上造成極大的傷害。
20xx年5月30日北京市昌平區(qū)人民法院給李秀芹送達(dá)了（20xx）昌執(zhí)字第20xx號提前解除拘留決定書，“內(nèi)容記載被拘留人李秀芹于20xx年5月16日經(jīng)本院（20xx）昌執(zhí)字第20xx號決定書決定，依法拘留15天 ”同日，北京市昌平區(qū)拘留所給李秀芹送達(dá)了京公昌解字第（20xx）1160治安解除拘留證明書，因拘留期滿，予以解除拘留�；丶耶�(dāng)日，李秀芹見到20xx年5月16日被拘留的當(dāng)天北京市昌平區(qū)人民法院給家屬送達(dá)了（20xx）昌執(zhí)字第20xx號司法拘留家屬通知書。從拘留所出來至今李秀芹的個人生活受到監(jiān)視，每天均有6人至7人跟著，現(xiàn)在李秀芹的日常生活沒有隱私而言，人身自由受到違法的監(jiān)視，個人合法權(quán)益受到嚴(yán)重的侵害。
二，賠償義務(wù)機(jī)關(guān)，對李秀芹作出的司法拘留決定，程序嚴(yán)重違法并剝奪了李秀芹申請復(fù)議的權(quán)利；
賠償義務(wù)機(jī)關(guān)在司法拘留家屬通知書中，說因李秀芹阻礙司法工作人員執(zhí)行職務(wù)對司法人員進(jìn)行侮辱，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零二條之規(guī)定，決定對李秀芹拘留15日，自20xx年5月16日起至20xx年5月30日止�，F(xiàn)寄押于北京市昌平區(qū)拘留所。
根據(jù)我國《民事訴訟法》第一百零五條之規(guī)定，賠償義務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作出拘留決定書，如果李秀芹不服可以向上一級人民法院申請復(fù)議一次。最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共
和國民事訴訟法》若干問題的意見第114條之規(guī)定需要對訴訟參與人和其他采取拘留措施的，應(yīng)經(jīng)院長批準(zhǔn)作出拘留決定書，由司法警察將被拘留人送交當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)看管；該若干問題意見第121條規(guī)定、被拘留的人不服拘留決定申請復(fù)議的，上級人民法院應(yīng)在收到復(fù)議后五日內(nèi)作出決定，并將復(fù)議結(jié)果通知下級人民法院和當(dāng)事人。
然而，本案賠償義務(wù)機(jī)關(guān)并沒有及時給李秀芹依法送達(dá)其作出的《（20xx ）昌執(zhí)字第20xx號司法拘留決定書》，剝奪了李秀芹對拘留決定不服，依法享有向上一級人民法院申請復(fù)議進(jìn)行申辯的權(quán)利。
三、賠償義務(wù)機(jī)關(guān)，確認(rèn)申請人李秀芹阻礙司法工作人員執(zhí)行職務(wù)，對司法工作人員進(jìn)行侮辱無事實依據(jù)。
以上案件基本事實介紹的很清楚，20xx年5月16日凌晨4點鐘左右，賠償義務(wù)機(jī)關(guān)，根據(jù)其下發(fā)的（20xx）昌執(zhí)字第20xx號行政裁定書，對陳洋居住的位于昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)豐善村后街89號，宅基地面積180平方米，房屋建筑面積192.75平方米進(jìn)行強(qiáng)制執(zhí)行。當(dāng)時，李秀芹正在自己家里，昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)豐善村前街29號院房屋居住，準(zhǔn)備去廁所時被4個彪形大漢，用手銬子把雙手拷在背后，扔進(jìn)警車?yán)奖本┦胁絽^(qū)人民法院最后被司法拘留，這些事實很清楚的看出，李秀芹根本沒有出現(xiàn)在執(zhí)行案發(fā)現(xiàn)場，怎么能夠談得上阻礙司法工作人員執(zhí)行職務(wù)，對司法人員進(jìn)行侮辱呢？
因此，賠償義務(wù)機(jī)關(guān)以此為由對李秀芹進(jìn)行司法拘留15日，沒有任何事實依據(jù)，且拘留期間造成李秀芹患病住院治療，在身體上和精神上均受到極大的傷害，嚴(yán)重的侵害了一個公民的合法權(quán)益。
綜上事實：申請人李秀芹根據(jù)最《中華人民共和國國家賠償法》第三十三條，第三十五條，第三十八條，第二十四條之規(guī)定，依法向貴院申請國家賠償，望給予支持。
此致
北京市昌平區(qū)人民法院
申請人：
20xx年9月6日
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