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農(nóng)村低保申請書

時間:2022-11-21 09:37:35 申請書 我要投稿

【熱門】農(nóng)村低保申請書

  在現(xiàn)在的社會生活中我們會經(jīng)常使用申請書,我們在寫申請書的時候需要注意問題。我們該怎么寫申請書呢?以下是小編幫大家整理的農(nóng)村低保申請書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

【熱門】農(nóng)村低保申請書

農(nóng)村低保申請書1

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,是xx省xx鎮(zhèn)xx組的'農(nóng)民,家中有四口人,現(xiàn)在居住在xx路自家的房子里,房屋是多年前自己動手建的,住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元,還要撫養(yǎng)兩個小孩,供兩個小孩讀書,家中生活困難,特申請低保。

  我的家庭主要情況如下:

  我本人,xxx,xx年生,由于原來家境貧寒,小學(xué)只讀了五年。慢性支氣管炎哮喘病,常年有病。一直沒有固定工作也沒有固定的收入。

  妻子,周xx,xx年生,沒有參加工作,身體又長期有病,不能干重體力活,沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源。

  大女兒,劉xx,xx年出生,現(xiàn)就讀于安順學(xué)院,依靠助學(xué)貸款與學(xué)校的支持讀書,她自己也很困難,不能給我們生活費用。

  小女兒,劉xx,xx年生,就讀于黔西二中,無工作無收入,從小體弱多病。

  由于我和我妻子年紀(jì)大了,干不動農(nóng)活,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我們沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,現(xiàn)在生活舉步維艱。特請求政府給我解決實際困難,給予我最低生活保障。我將萬分感激。希望領(lǐng)導(dǎo)們能體察和批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  xx年xx月xx日

農(nóng)村低保申請書2

xx縣xx鎮(zhèn)xx村委:

  我叫xxx,男/女, 年 月 日出生,漢族, 丈夫/妻子xxx,男/女, 年 月 日出生,漢族,現(xiàn)均住xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組。因我們夫妻二人年老多病,尤其是我多年半身不遂,癱瘓在床,生活完全不能自理,致使家庭異常困難,年收入還不能維持基本生活,生活十分拮據(jù)。

  為此,為我們夫妻二人享受國家對我們老弱病殘的照顧,特申請領(lǐng)取低保,讓我們能安度晚年!望批準(zhǔn)!!

  此致

敬禮!

  申請人:xxx

  x x x x 年 x x 月 x x日

農(nóng)村低保申請書3

尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xx,xx市xx莊鎮(zhèn)xx莊村人。

  20xx年10月出生,現(xiàn)年66歲,自幼家境貧寒,小學(xué)只讀了四年級,由于文化程度不高家庭條件始終不得改變,現(xiàn)在還居住在76年建得面積很小的老房子里,兒子兒媳常年在外打工,我和老伴托著半病的身軀拉扯著孫子、孫女,我也在努力改變著現(xiàn)狀,去打工、干點力所能及的農(nóng)活、打掃街道,有時也撿些易拉罐、飲料瓶、換個零花錢,怎奈杯水車薪、無濟于事,近年來的'極端天氣,夏季擔(dān)心房屋漏雨,冬季擔(dān)心室內(nèi)取暖,住房年久失修墻壁又薄只有24厘米,漫長冬季到來實在難熬,不到三九天不舍得點燃取暖的蜂窩煤,加上在生產(chǎn)隊勞動多年積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,省吃儉用、生活舉步維艱,現(xiàn)在我聽說我的這種情況可以申請低保,我特別的高興,好似抓住了一根救命稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我于水火,于是幾經(jīng)斟酌之后,我向政府申請低保,以度過目前的艱難。

  我有理由相信黨,相信我們的政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手!特請求政府給我解決實際困難,給予我最低生活保障。

  謝謝!

此致

敬禮!

  申請人:xx

  20xx年05月13日

農(nóng)村低保申請書4

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xx,現(xiàn)年 62歲,家住xx鄉(xiāng)xx村xx組。本人于19xx年至1987年任xx村村長,19xx年至19xx年任xx村支部書記,在任期間,我領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民修筑了進(jìn)村公路;領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民架設(shè)高壓電線進(jìn)村進(jìn)寨;組織全體村民擴建池塘,解決了當(dāng)時頭等“三大難”的交通問題Xx通電問題Xx農(nóng)田灌溉問題,為集體事業(yè)忘我工作,鞠躬盡瘁,深得組織的信任和群眾的擁戴。

  然而,我不幸在19xx年患坐骨神經(jīng)疾病,無情的病魔使我無法工作和勞動,于當(dāng)年年底主動辭職,全家老小的重?fù)?dān)就壓在妻子一個人身上。如今,我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢,每年還得花上千元的藥控制病情;而已年過六旬的妻子年老多病,積勞成疾,已經(jīng)不能再下田地干活,喪失了基本的勞動能力;不孝獨子常年在外省靠賣體力為生,生活過得風(fēng)餐露宿,對我二老生老病痛不管不問也無能力照顧。我兩個老人生活過得捉襟見肘,常常是有這頓,沒下頓,生活特別艱苦.現(xiàn)在連平時控制病情的藥都只好停了。

  幸好,我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧,可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的'稻草。于是,我特向上級領(lǐng)導(dǎo)申請低保,以度過目前的艱難時日。 我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手!

  此致

敬禮

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

農(nóng)村低保申請書5

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):

  我叫于xx,男,漢族,出生于1952年7月25日,今年61歲了,系x市x鎮(zhèn)x村六組人。身份證:xxxxxxx。無處安身的我,現(xiàn)在八十三歲高齡的老母親家中。

  因身患糖尿病,多年前,我已基本喪失了勞動能力。因為我的`病,已把三間土房賣掉,現(xiàn)已債臺高筑。老伴馬鳳金為了我,為了這個家,兩年前,便去大連服裝廠打工。老伴也年近六十了,常年在外,辛苦和艱難萬般,自不必細(xì)說。眼下,寄住在老母親家,我又啥也不能干,老母親的一日三餐,老母親的洗洗涮涮,著實讓我受之有愧,寢食難安。

  目前,黨的惠民政策給予了弱勢群體以最大的生活保障,這讓我對生活有了信心。幾番斟酌后,特向上級領(lǐng)導(dǎo)提出對我個人給予最低生活保障的申請,請上級領(lǐng)導(dǎo)體察實情,批準(zhǔn)為荷!

  當(dāng)然,我相信黨和人民政府,會批準(zhǔn)我的低保申請,切實解決我的實際困難。

  申請人:xxx

  20xxx年xx月xx日

農(nóng)村低保申請書6

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  你好!

  我叫xxx,是xx省xx村xx鎮(zhèn)xx組的農(nóng)民,家中有四口人,此刻居住在惠民路自家的房子里,房屋是多年前自我動手建的,住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元,還要撫養(yǎng)兩個小孩,供兩個小孩讀書,家中生活困難,特申請低保。我的家庭狀況是:

  我本人,xxx,1956年生,由于原先家境貧寒,小學(xué)只讀了五年。慢性氣管炎,頸椎凸出一毫米,腰椎膨出兩毫米,長年有病。一向沒有固定工作也沒有固定的收入。

  妻子,xxx,1962年生,沒有參加工作,身體又長期有病,不能干重體力活,沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源。

  大女兒,xxx,1991年出生,現(xiàn)就讀于安順學(xué)院,依靠助學(xué)貸款與學(xué)校的支持讀書,她自我也很困難,不能給我們生活費用。

  小女兒,xxx,1997年生,就讀于黔西二中,無工作無收入,從小體弱多病。

  由于我和我妻子年紀(jì)大了,干不動農(nóng)活,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我們沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,此刻生活舉步維艱,我聽說我的這種狀況能夠申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的'稻草,看到了一線黎明的曙光,能夠救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后,我特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。特請求政府給我解決實際困難,給予我最低生活保障。我將萬分感激。期望領(lǐng)導(dǎo)們能體察和批準(zhǔn)。我相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手

  此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年x月x日

農(nóng)村低保申請書7

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  您好!我叫xxx,是x鄉(xiāng)x村x人,家中4人,是家庭貧困戶、低保戶。我的妻子因病常年在家需要藥物維持,且需要人照顧,故此我無法外出打工,只能留在家中照顧生病的妻子。

  我的`大女兒在x讀書,如今因胃穿孔住院,家中竟然沒有一分錢能夠拿出來帶給女兒,好在有她的朋友們伸出援助之手,幫助女兒暫時墊著住院費用,但是之后要還是要把錢還給那些好心人,我想盡辦法都拿不出錢來。

  我的小兒子還在x讀書,每個月都需要給他寄生活費,雖然小兒子很懂事,很節(jié)省,但對于現(xiàn)目前沒有收入的我來說,也是一筆不小的支出。

  如今我已經(jīng)是走投無路,真的沒有辦法了,因此向關(guān)心農(nóng)民的各位領(lǐng)導(dǎo)申請,懇請政府給予我經(jīng)濟上的幫助,幫我渡過這個難關(guān),感謝各位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持!

此致

敬禮!

  申請人:

  時間:

農(nóng)村低保申請書8

尊敬的Xx鎮(zhèn)民政辦領(lǐng)導(dǎo)同志:

  我叫劉Xx,男,漢族,出生于1950年9月28日,這是身份證上的出生年月,與實際不符,實際年齡現(xiàn)在是64歲,系Xx市Xx鎮(zhèn)Xx村二組人,

  農(nóng)村殘疾人低保申請書。聯(lián)系電話:0521——521521Xx.

  我家現(xiàn)在3口人:我、我老伴,和一個未結(jié)婚的兒子。

  感謝黨和政府對我的照顧,我本人一直享受農(nóng)村低保待遇。我12歲隱患風(fēng)濕,因未及時治療,造成終生殘疾,雙腿伸不開,只能手抱雙膝蓋往前挪。早在十幾年前,經(jīng)相關(guān)部門鑒定,我為二級殘廢,綏化市殘聯(lián)為我頒發(fā)的《中華人民共和國殘疾證書》。近年來,我又患了腰間盤突出(六節(jié))腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生等疾病,致使身心承受著巨大的痛苦。

  我老伴叫劉Xx,漢族,出生于1957年5月14日,現(xiàn)年56歲。小時候,她患小兒麻痹,也因未及時治療,造成雙腿不能直立行走。前些年,拄拐,走路扶墻,現(xiàn)在發(fā)展到了不能走路地步。經(jīng)相關(guān)部門鑒定,她為三級殘廢,20xx年9月綏化市殘聯(lián)為她頒發(fā)了《中華人民共和國殘疾證書》,近年來,她又患有腦脹痛時有昏迷等疾病,因沒錢住院,現(xiàn)只靠藥片子緩解病痛。第一次低保申報時,把她落下了,這次主要是為她申請低保待遇。

  目前,我家有三間土房,有13.5畝地,這點地,也是家里唯一的.經(jīng)濟來源。我們老兩口的生活都是未訂婚的小兒子忙里忙外地照顧。由于家里收入極低,我和老伴身體殘疾又疾病纏身,家里已欠下了47000元外債。說一家人始終生活在水深火熱之中,一點都不夸張。

  以上情況,完全屬實。希望領(lǐng)導(dǎo)核實并批準(zhǔn)我老伴劉Xx和我能一同享受農(nóng)村低保待遇。同時,我也相信親民愛民的政府領(lǐng)導(dǎo)一定能體察我家實際困難,向我家伸出援助之手,讓我們老兩口都能享受低保,讓我們共同感受黨和人民政府惠民政策的似海深恩!

敬禮!

農(nóng)村低保申請書9

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  您好!

  我叫xxx,xx縣xx鎮(zhèn)(鄉(xiāng))xx村第x組人。 xx年x月出生,現(xiàn)年x歲,由于原來家境貧寒,小學(xué)只讀了x年級,家中有四口人,現(xiàn)在居住在自家的土房子里,房屋是xx年自己動手建的,住房面積為xx平方米。我家收入只有x元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:

  我本人,xx年生,xx病,長年有病。一直沒有沒有工作也沒有固定的收入。

  妻子,xxx,xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。

  女兒,xx年出生,早就遠(yuǎn)嫁外地,住xx省xx,曾在當(dāng)?shù)氐拇u廠打小工,月工資x元。其夫,是同廠的拉磚工人,月工資x元。她有一個女兒,x周歲。她家生活也很困難,不能給我生活費用。

  兒子,xxx,xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。

  由于我和我丈夫年紀(jì)大了,干不動農(nóng)活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我沒敢再跨過醫(yī)院的'門檻,現(xiàn)在生活舉步維艱,特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障。

  我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手!

此致

敬禮!

申請人:xxx

  20xx年x月x日

農(nóng)村低保申請書10

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,男,漢族,出生于 1952年 7月 25日,今年61歲了,系Xx市Xx鎮(zhèn)Xx村六組人。身份證:XXXXXXXX.無處安身的我,現(xiàn)居住在八十三歲高齡的老母親家中。

  因身患糖尿病,多年前,我已基本喪失了勞動能力。因為我的病,已把三間土房賣掉,現(xiàn)已債臺高筑。老伴馬鳳金為了我,為了這個家,兩年前,便去大連服裝廠打工。老伴也年近六十了,常年在外,辛苦和艱難萬般,自不必細(xì)說。

  眼下,寄住在老母親家,我又啥也不能干,老母親的一日三餐,老母親的洗洗涮涮,著實讓我受之有愧,寢食難安,目前,黨的惠民政策給予了弱勢群體以最大的'生活保障,這讓我對生活有了信心。幾番斟酌后,特向上級領(lǐng)導(dǎo)提出對我個人給予最低生活保障的申請,請上級領(lǐng)導(dǎo)體察實情,批準(zhǔn)為荷!

  當(dāng)然,我相信黨和人民政府,會批準(zhǔn)我的低保申請,切實解決我的實際困難。

農(nóng)村低保申請書11

xx鎮(zhèn)xx村(居)委:

  我叫xx,性別(男、女),xx年x月xx日出生,漢族,身份證號碼xx;妻子xxx,女,xx年x月xx日出生,漢族,身份證號碼xx,本家庭戶籍為xx市(縣)xx鎮(zhèn)(鄉(xiāng)),現(xiàn)常住xx市xx鎮(zhèn)(鄉(xiāng))xx村(居)x組。現(xiàn)因xx(導(dǎo)致生活困難原因)。目前家庭月(年)收入僅xx元,致使家庭異常困難,月(年)收入還不能維持基本生活,生活十分拮據(jù)。

  為此,需申請(城市)農(nóng)村最低生活保障待遇,以解決目前基本生活遇到的困,望批準(zhǔn)!

  特此申請

申請人:xx(按手。

申請日期:xx年xx月xx日

農(nóng)村低保申請書12

  尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xx,現(xiàn)年 62歲,家住xx鄉(xiāng)xx村xx組。本人于1985年至1987年任xx村村長,1988年至20xx年任xx村支部書記,在任期間,我領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民修筑了進(jìn)村公路;領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民架設(shè)高壓電線進(jìn)村進(jìn)寨;組織全體村民擴建池塘,解決了當(dāng)時頭等“三大難”的交通問題?x通電問題?x農(nóng)田灌溉問題,為集體事業(yè)忘我工作,鞠躬盡瘁,深得組織的信任和群眾的擁戴。

  然而,我不幸在20xx年患坐骨神經(jīng)疾病,無情的病魔使我無法工作和勞動,于當(dāng)年年底主動辭職,全家老小的重?fù)?dān)就壓在妻子一個人身上。如今,我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢,每年還得花上千元的藥控制病情;而已年過六旬的妻子年老多病,積勞成疾,已經(jīng)不能再下田地干活,喪失了基本的.勞動能力;不孝獨子常年在外省靠賣體力為生,生活過得風(fēng)餐露宿,對我二老生老病痛不管不問也無能力照顧。我兩個老人生活過得捉襟見肘,常常是有這頓,沒下頓,生活特別艱苦。現(xiàn)在連平時控制病情的藥都只好停了。

  幸好,我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧,可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。于是,我特向上級領(lǐng)導(dǎo)申請低保,以度過目前的艱難時日。

  我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手!

  申請人:

  申請日期:××× 年× 月×日

農(nóng)村低保申請書13

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xx,現(xiàn)年xx歲,家住xx鄉(xiāng)xx村xx組。本人于...x年至...x年任xx村村長,...x年至...x年任xx村支部書記,在任期間,我領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民修筑了進(jìn)村公路;領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民架設(shè)高壓電線進(jìn)村進(jìn)寨;組織全體村民擴建池塘,解決了當(dāng)時頭等“三大難”的交通問題x通電問題x農(nóng)田灌溉問題,為團體事業(yè)忘我工作,鞠躬盡瘁,深得組織的信任和群眾的擁戴。

  然而,我不幸在...x年患坐骨神經(jīng)疾病,無情的病魔使我無法工作和勞動,于當(dāng)年年底主動辭職,全家老小的重?fù)?dān)就壓在妻子一個人身上。如今,我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢,每年還得花上千元的藥控制病情;而已年過六旬的妻子年老多病,積勞成疾,已經(jīng)不能再下田地干活,喪失了基本的勞動本事;不孝獨子常年在外省靠賣體力為生,生活過得風(fēng)餐露宿,對我二老生老病痛不管不問也無本事照顧。我兩個老人生活過得捉襟見肘,常常是有這頓,沒下頓,生活異常艱苦.此刻連平時控制病情的藥都只好停了。

  幸好,我聽說中央對特殊困難的`農(nóng)民有政策照顧,能夠申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。于是,我特向上級領(lǐng)導(dǎo)申請低保,以度過目前的艱難時日。

  我有理由相信偉大的政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手!

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

農(nóng)村低保申請書14

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,是xx省xx鎮(zhèn)xx組的農(nóng)民,家中有四口人,現(xiàn)在居住在xx路自家的房子里,房屋是多年前自己動手建的,住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元,還要撫養(yǎng)兩個小孩,供兩個小孩讀書,家中生活困難,特申請低保。

  我的家庭主要情況如下:

  我本人,劉xx,xxxx年生,由于原來家境貧寒,小學(xué)只讀了五年。慢性支氣管炎哮喘病,常年有病。一直沒有固定工作也沒有固定的.收入。

  妻子,周xx,xxxx年生,沒有參加工作,身體又長期有病,不能干重體力活,沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源。

  大女兒,劉xx,xxxx年出生,現(xiàn)就讀于x學(xué)院,依靠助學(xué)貸款與學(xué)校的支持讀書,她自己也很困難,不能給我們生活費用。

  小女兒,劉xx,xxxx年生,就讀于黔西二中,無工作無收入,從小體弱多病。

  由于我和我妻子年紀(jì)大了,干不動農(nóng)活,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我們沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,現(xiàn)在生活舉步維艱。特請求政府給我解決實際困難,給予我最低生活保障。我將萬分感激。希望領(lǐng)導(dǎo)們能體察和批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

申請人:xxx

  20xx年x月x日

農(nóng)村低保申請書15

  尊敬的xx區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo):

  我叫***,家住潘集區(qū)賀疃鄉(xiāng)***戶。由于原來家境貧寒,小學(xué)只讀到三年級,家中現(xiàn)有四口人共同生活,(戶口簿上為五口人,女兒外嫁后戶口未遷出),現(xiàn)在居住在自家的房子里,該房屋建于20xx年,由煤礦企業(yè)給予的塌陷區(qū)移遷補償款請人所蓋的搬遷樓。我家的所有收入全來自承包地所帶來的收益,拋去維護(hù)該承包地的所有費用,年所有收入不過五千元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:

  我本人,現(xiàn)年67歲,早期因種種原因患有xx疾病,雖經(jīng)治療但仍有反復(fù)。

  妻子***,現(xiàn)年62歲,常年身患高血壓,稍有勞作,頭暈?zāi)垦,血壓波動極大,嚴(yán)重影響自身的.生命安全,不得不在家靜養(yǎng)。

  長子***,現(xiàn)年36歲,未婚,幼時生病,因家境貧寒,私自抓藥喂食致使我兒智力低下,喪失了基本的勞動能力,經(jīng)我市精神病醫(yī)院鑒定為殘疾三級。

  女兒***,現(xiàn)年34歲,早在20xx年就已出嫁,現(xiàn)住潘集區(qū)***室,無業(yè),無任何經(jīng)濟收入。其夫,是****工人,月工資兩千元左右。她有一個女兒,10周歲。她家生活也很困難,每月還得還房貸,不能給我生活費用。

  不孝養(yǎng)子***,現(xiàn)年25歲,20xx年外出打工與外省一位女子相識,并于次年來家舉債為其辦理了結(jié)婚儀式 ,至今未辦理結(jié)婚證。婚后不久,便又外出靠賣體力為生,生活過得風(fēng)餐露宿,對我二老生老病痛不管不問也無能力照顧。我兩個老人帶著殘疾的兒子生活過得捉襟見肘,常常是有這頓,沒下頓,生活特別艱苦。現(xiàn)在連平時控制病情的藥都只好停了。

  幸好,我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧,可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。于是,我特向上級領(lǐng)導(dǎo)申請低保,以度過目前的艱難時日。我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手!

  此致

  申請人:xxx

  20xx年x月x日

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