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大病補(bǔ)助申請(qǐng)書

時(shí)間:2022-02-12 14:44:37 申請(qǐng)書 我要投稿

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書15篇

  我們眼下的社會(huì),申請(qǐng)書與我們的生活息息相關(guān),利用申請(qǐng)書我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。我們?cè)撛趺磳懮暾?qǐng)書呢?以下是小編整理的大病補(bǔ)助申請(qǐng)書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書15篇

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書1

石牌鎮(zhèn)人民政府:

  我叫潘杰和,現(xiàn)住石牌鎮(zhèn)石望路東二巷。我家現(xiàn)有人口3人,我和愛人柯玉霞,原為懷寧縣飼料廠職工,于20xx年改制下崗,女兒潘柯,現(xiàn)就讀于合肥師范學(xué)院大三級(jí)。20xx年元月22日,我因身感不適,到懷寧縣石牌分院就診,隨即在急診室吊鹽水,后因病情加劇。經(jīng)B超檢測:肝硬化,伴肝昏迷,遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診,肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療,病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟(jì)困難,遂向院方領(lǐng)導(dǎo)提出回石牌分院繼續(xù)治療,院方領(lǐng)導(dǎo)十分同情我的.家庭情況,同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治療。從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療,花去醫(yī)藥費(fèi)42424。40元,門診治療費(fèi)1024。10元,加上在市場上購買人血白蛋白(無單據(jù))4860元,共計(jì)48308。50元,除去醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付33971。68元,個(gè)人支付14336。82元。以前,身體能行的時(shí)候,到外面打打工,還能湊合養(yǎng)家糊口,供孩子讀書;如今我每天要靠藥物來維持生命,還要供女兒讀書,實(shí)在是難以承付。為此,特報(bào)告貴政府,懇請(qǐng)政府領(lǐng)導(dǎo),基于我的實(shí)際情況,給予大病救助為盼!

  報(bào)告人:

  20xx年7月25日

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  您好!我叫瓊?cè),最近聽說單位正在給有困難的職工辦理困難補(bǔ)助,結(jié)合本人的實(shí)際情況,考慮到單位的難處,經(jīng)過再三考慮,我決定申請(qǐng)困難補(bǔ)助,主要原因如下:

  1、由于家庭困難,蔬菜五谷價(jià)格飛漲,豬肉也貴于牛肉,全家三口一日三餐只能靠牛肉維持,根本無錢購買其他食品,無法進(jìn)行營養(yǎng)的粗細(xì)搭配。為此,全家人長期處于高度營養(yǎng)不良狀態(tài),并不得不靠人參等高級(jí)補(bǔ)品維持營養(yǎng)平衡,時(shí)間一長,現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)已經(jīng)達(dá)到入不敷出的地步。

  2、由于長期的大魚大肉,造成本人患有嚴(yán)重的三高癥,身體健康狀況急轉(zhuǎn)直下。前兩天單位組織旅,我連爬四座大山就出現(xiàn)了胸悶氣短等不良癥狀,身體是革命的本錢,沒有好的身體,不能更好的工作,又怎么能掙到足夠的錢來擺脫現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)危機(jī)呢?

  3、由于家庭困難,本人僅僅飼養(yǎng)了三只波斯貓,四只貴賓犬,但就是這幾只可憐的寵物,也因?yàn)闊o錢購買貓糧狗糧而造成投喂不及時(shí),看著它們?nèi)諠u消瘦的'小樣兒,我實(shí)在是心疼不已!在這個(gè)富有愛心的世界里,我怎么能以家庭困難為由舍棄它們呢?

  4、由于家庭困難,加之離單位較遠(yuǎn)XXX即使步行也要三分鐘才能到達(dá)XXX,為了每天能按時(shí)上班,把有限的時(shí)間投入到無限的工作中去,我經(jīng)常乘公交或者開私家車上班。即使這樣,也因最近家庭異常困難而無錢購買公交ic卡以及加不起油,現(xiàn)在只能打的上下班,這對(duì)于我來說,無疑是雪上加霜。

  5、由于家庭困難,每天上班打的,現(xiàn)如今出租車起步費(fèi)又漲,我的lv錢包漸漸癟痩,不得不換一個(gè)皮糙肉厚的gucci。

  6、由于家庭困難,我基本無錢購買像樣而得體的衣服,這一點(diǎn)也是有目共睹的。我經(jīng)常穿乞丐服上班,雖然那是一個(gè)品牌服裝,一件就1000多,但試想一下,要是家里不困難,又有誰愿意穿乞丐服上班呢?

  7、由于家庭困難,我們一家三口不得不住在200多平米的樓房里。前兩天到鄉(xiāng)下考察,我發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)刈罾щy的五保戶人均占用土地XXX含承包田XXX都在1畝以上,而我家人均占地僅為可憐的83。33米,從這個(gè)角度來說,我現(xiàn)在連鄉(xiāng)下最困難的五保戶都不如呀!

  綜上所述,我認(rèn)為我完全符合申請(qǐng)補(bǔ)助的條件,如無不妥,請(qǐng)予批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人:XXX

時(shí)間:XXXX年XX月XX日

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書3

xx市民政部門:

  本人x,女,x族,現(xiàn)年x歲,家住x村。

  我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。

  由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的`家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:x

  申請(qǐng)時(shí)間:x

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書4

xx縣民政局:

  我是大水平居民委員會(huì)荔枝樹居民小組居民xx,出生于19xx年9月,妻子張?jiān)品页錾?9xx年10月。自結(jié)婚以來,妻子長期身患疾病,膝下僅有一子,現(xiàn)已結(jié)婚,全家共有5口人。由于我妻子長期患病在身,家中田地又少,生活過得十分艱難。

  20xx年4月我妻子在縣醫(yī)院檢查后確診患上了肝炎,治療住院需要大筆醫(yī)藥費(fèi),家中實(shí)在無力支付,住了一周后就出院在家靠吃藥治療。20xx年1月15日我不幸又出車禍,車禍導(dǎo)致我左腿粉碎性骨折,在玉溪市中醫(yī)院住院治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)達(dá)2萬多元,現(xiàn)左腿已終身殘疾,喪失了勞動(dòng)能力。

  因沒有得到有效治療,20xx年4月我妻子病情加重,再次到玉溪市人民醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五種疾病。到4月21日,因無力再支付醫(yī)療費(fèi)用,只得出院回家,在家忍受病痛的折磨。兩年來因我們倆的病家里已花費(fèi)5萬余元的'醫(yī)療費(fèi)用,欠了親戚朋友4萬多元,還欠信用社貸款8000元。

  近日,我妻子病情又有所加重,急需住院治理,因家中實(shí)在無力支付醫(yī)療費(fèi)用,

  特向xx縣民政局申請(qǐng)給予臨時(shí)醫(yī)療救助。

申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書5

尊敬的xx縣工會(huì):

  我叫xxx,是xxxxx公司一名駕駛員,今年xx歲,沒有妻子和子女,只有兩位xx多歲的年邁父母。我在19xx年x月x日入廠,月平均工資xxx元,其工資收入在省吃儉用的情況下,基本能維持一家人的生計(jì),然而不幸的是在20xx年xx月x日,我因病入。械谝蝗嗣襻t(yī)院,經(jīng)醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病,至今還躺在醫(yī)院的病床上,由于家庭無積蓄,短短的一個(gè)多月里,為了治病,我已欠下了xx萬多元的'債務(wù),近期,醫(yī)院將安排化療治療,挽救生命,治療期至少四個(gè)療程,每一個(gè)療程需x至x萬元的費(fèi)用,共計(jì)需xx多萬元,這個(gè)天文數(shù)字我一個(gè)工人實(shí)在難以支撐呀,但我只有咬牙設(shè)法渡過難關(guān),親戚朋友那里幾乎借了一圈,在他們的幫助下,只籌到幾千元,漏洞實(shí)在太大,有如杯水車薪,我知道他們已竭盡各自所能。

  目前我在醫(yī)院進(jìn)行的治療,為了維持身體基本營養(yǎng),每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營養(yǎng)液,每瓶300元左右,還有日常基本用藥、都非常昂貴,公司見我如此的窘迫,給我提供了幫助,工資可以照常發(fā)放,但整個(gè)家庭的全部費(fèi)用均靠我xxx元工資,巨大的開支,使家庭基本生活費(fèi)用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開支,我父母堅(jiān)持自己拖著年邁的身體日夜守護(hù)、親自照料我的生活起居。

  相對(duì)于其他家庭,我的家庭是一個(gè)再普通不過的家庭,工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)和自律精神,使我參加工作以來,在困難的時(shí)候從沒有向工會(huì)開過口。目前,家里經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)實(shí)在過重,希望在我最困難的時(shí)期能得到我們工會(huì)的集體溫暖,拿到一些困難補(bǔ)助,以此來挽救我的生命,所以特此提出申請(qǐng),望能核查批準(zhǔn)。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20xx年x月xx日

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書6

  您好!我叫XX,是XX村的農(nóng)民,家中有三口人,現(xiàn)在居住在自家的老房子里,房屋是XX年自己動(dòng)手建的,住房面積為48.3平方米。家庭收入只有300—500元,孩子正在上高中,家里嚴(yán)重透支,現(xiàn)在生活舉步維艱。妻子也的經(jīng)常看病吃藥,全家人的生活非常困難,特申請(qǐng)低保。我的'家庭情況是:我本人,姓名XX,XX年生,由于XX年自家建房發(fā)生意外導(dǎo)致XX腳殘疾,現(xiàn)在幸得XX公司領(lǐng)導(dǎo)幫助,現(xiàn)為XX公司的門衛(wèi),每月收入300元。妻子,姓名XX,XX年生,由于XX年車禍導(dǎo)致XX手殘疾,肇事司機(jī)逃逸為救治妻子花盡多年積蓄并欠下大筆債務(wù),現(xiàn)妻子精神和身體方面有缺陷,不能參加工作,沒有任何收入。女兒,姓名XX,XX年生,就讀于XXXX學(xué)校,品學(xué)兼優(yōu).由于我妻子不能從事工作本人又是殘疾之身,由于家庭出入甚微現(xiàn)在生活舉步維艱,特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!

  敬禮!

  申請(qǐng)人:XX

  XX年XX月XX日

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書7

上饒縣教體局:

  本人叫xxx,女,系石獅鄉(xiāng)退休民辦教師。自從去年被醫(yī)院確診不幸患上白血病以來,我的身體每況愈下,再加上高額的醫(yī)療費(fèi)用,微薄的.退休工資,使我的精神日漸萎靡。此病使我承受著生理和心理上的雙重負(fù)擔(dān)與煎熬,令我的世界一片黑暗。在巨大的經(jīng)濟(jì)壓力下,我不得已向黨和政府求助,希望上級(jí)有關(guān)部門及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)能體恤一個(gè)身患重病的退休民辦教師的疾苦,伸出援手,從經(jīng)濟(jì)上給予我適當(dāng)?shù)膸椭=裉卮颂岢錾暾?qǐng),希望能得償所愿,然則感激涕零!

  此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書8

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,今年28歲,是xxxxxx股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì),經(jīng)過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟,給家庭經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補(bǔ)助

  結(jié)合本人的實(shí)際情況,經(jīng)過再三考慮,特此申請(qǐng)職工困難補(bǔ)助:我于20xx年2月進(jìn)入xxxxxx股份有限公司工作,因?yàn)樵鴮?duì)醋酸丁酯的嚴(yán)重過敏,多次在xxxx醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的`慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫)

  也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。后經(jīng)同事介紹,在xxxxxx有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯(cuò),但還是不能除根,只要稍微有點(diǎn)感冒便又重新復(fù)發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時(shí)候稍微用點(diǎn)力氣便也會(huì)復(fù)發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當(dāng)?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費(fèi)的開支就接近1500元。

  但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用,飲食稍不注意就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)身上出現(xiàn)了嚴(yán)重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負(fù)擔(dān),這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。附院每次開的藥物只是治標(biāo)不治本,而且藥費(fèi)貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔(dān)負(fù)了很大的壓力。

  家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費(fèi)用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。

  弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費(fèi)也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民,整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入?紤]到家里實(shí)在困難,特此向有關(guān)部門提出申請(qǐng)困難職工補(bǔ)助,希望予以審核批準(zhǔn)!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年02月22日

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書9

  尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

  我叫趙四明,是xx區(qū)勞動(dòng)局職業(yè)技術(shù)學(xué)校的一名退休職工。在職期間,作為副校長分管過學(xué)校的后勤工作。我于1962年參加革命工作,2003年退休。自2008年患貧血住院,2009年2月份至2010年10月間,又先后四次因患腦血栓、腦萎縮,并發(fā)肺炎、帕金森綜合癥在海淀醫(yī)院、北醫(yī)三院住院治療,累計(jì)長達(dá)半年之久。醫(yī)療費(fèi)用除去單位醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)的部分外,家庭支付累計(jì)三萬多元。

  從2008年7月下旬出院后,本人生活已不能自理,由于進(jìn)食困難,只能吃流食,還要在家進(jìn)行胃部插管治療,一切都需要家人長期精心護(hù)理。目前家中只有我和我老伴兒兩個(gè)人。

  我老伴兒也已年近七旬,患有骨刺和甲亢。2001年退養(yǎng),由最初的每月只有退養(yǎng)費(fèi)60元到現(xiàn)在也只有500元,無任何養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等生活補(bǔ)助待遇。雖有一子但遠(yuǎn)在海外,兩個(gè)女兒都已出嫁各自成立家庭,經(jīng)濟(jì)壓力也比較重,因我長期患病,經(jīng)濟(jì)支出特別大,他們也已竭盡各自所能。

  目前我在家進(jìn)行插管治療,為了維持身體基本營養(yǎng),每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營養(yǎng)液,每瓶85元左右,還有日;居盟帯⒁虿荒苓M(jìn)食補(bǔ)充的營養(yǎng)素,都非常昂貴,整個(gè)家庭的全部費(fèi)用均靠我1600元退休金(2003年退休時(shí)退休金800元,后逐年遞增)和我老伴兒500元退養(yǎng)金,巨大的開支,使家庭基本生活費(fèi)用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開支,我老伴兒先后四次辭掉兒女請(qǐng)的保姆,堅(jiān)持自己拖著年邁的身體日夜守護(hù)、親自照料我的'生活起居。

  相對(duì)于其他家庭,我的家庭是一個(gè)再普通不過的家庭,共產(chǎn)黨人的廉潔奉公作風(fēng)和自律精神,使我參加革命工作幾十年,在困難的時(shí)候從沒有向組織開過口。目前,家里經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)過重,每每念及這些,我內(nèi)心對(duì)家庭和老伴兒總是心存不安和愧疚。

  我本不愿給學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)添麻煩,但希望在我退休后,最困難的時(shí)期能得到集體、組織的溫暖,拿到一些困難補(bǔ)助,以此減輕家里的一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),所以特此提出申請(qǐng),望能核查批準(zhǔn)。

  此致

  敬禮

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書10

XX民政部門:

  本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請(qǐng)希給予幫助為盼。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:你自己的名字

  時(shí)間:

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書11

×××縣民政局:

  我叫×××,男,漢族,現(xiàn)年×××歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的'中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助! 此致

  敬禮!

  申請(qǐng)人:××××

  申請(qǐng)時(shí)間:××× 年 ××× 月××× 日

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書12

XX街道(社區(qū)):

  我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  XX年XX月XX日

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書13

XX縣XX鎮(zhèn)XX村委:

  我叫XXX,性別X,XXXX年XX月XX日出生,民族X,現(xiàn)均住XX縣XX鎮(zhèn)XX村X組。因我們夫妻二人年老多病,我是一位普普通通的農(nóng)民(XX)因大兒子(XX)在小的時(shí)候生了一場高燒所導(dǎo)致的小兒麻痹殘疾人,生活不能夠自理,智力低下,生活完全不能自理,致使家庭異常困難,年收入還不能維持基本生活,又沒有固定的.生活來源,常常是吃了上頓頓沒下頓,生活特別艱苦。幸好,我聽說我的這種情況可以申請(qǐng)低保,心里非常高興高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經(jīng)思考,特向您們申請(qǐng)低保,以度過目前的艱難時(shí)日。

  我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低!方o予我最低生活保障。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:XXX

XXXX年XX月XX日

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書14

  上饒縣教體局:

  本人叫蘇XX,女,系石獅鄉(xiāng)退休民辦教師。自從去年被醫(yī)院確診不幸患上白血病以來,我的身體每況愈下,再加上高額的`醫(yī)療費(fèi)用,微薄的退休工資,使我的精神日漸萎靡。此病使我承受著生理和心理上的雙重負(fù)擔(dān)與煎熬,令我的世界一片黑暗。在巨大的經(jīng)濟(jì)壓力下,我不得已向黨和政府求助,希望上級(jí)有關(guān)部門及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)能體恤一個(gè)身患重病的退休民辦教師的疾苦,伸出援手,從經(jīng)濟(jì)上給予我適當(dāng)?shù)膸椭。今特此提出申?qǐng),希望能得償所愿,然則感激涕零!

  此致,敬禮!

  石獅鄉(xiāng)退休民辦教師:蘇XX

  20xx-2-24

大病補(bǔ)助申請(qǐng)書15

XX民政局:

  我是XXX地址人名XXXXX縣XX鄉(xiāng)XX村XX隊(duì)XXX,家里有X人,自在XXXX醫(yī)院被診斷為XXXX并在XXX醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療后,并于今年X月X號(hào)至X月X號(hào)在XX醫(yī)院接受放療治療,總費(fèi)用為XXX元,新農(nóng)合補(bǔ)助金額為XXXX元,個(gè)人自付為XXXX元。由于自然災(zāi)害的影響,家里農(nóng)作物不豐收,家里條件非常困難,所以特寫此申請(qǐng)補(bǔ)助。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:XXX

時(shí)間:XXXX年XX月XX日

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