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醫(yī)療費用報銷申請書

時間:2022-07-28 19:54:25 申請書 我要投稿

醫(yī)療費用報銷申請書(通用11篇)

  我們眼下的社會,申請書在生活中的使用越來越廣泛,申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。那么申請書應(yīng)該怎么寫才合適呢?以下是小編整理的醫(yī)療費用報銷申請書,歡迎大家分享。

醫(yī)療費用報銷申請書(通用11篇)

  醫(yī)療費用報銷申請書 篇1

xxxx醫(yī)保中心:

  因本人xxx某種疾病需要住院,在xxx醫(yī)院x天的治療期間,用掉費用xxxx元,我購買了醫(yī)療保險,現(xiàn)申請社保中心審核并進行報銷。

  特此申請

  申請人:xxx

  申請時間:xxxx年x月x日

  醫(yī)療費用報銷申請書 篇2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我是xx的一名退休職工,名叫xx ,于xxxx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

  退休后,我常感到身體不適,于xxxx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當(dāng)時,因為廠里的`情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。

  目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

  我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。

  此致

敬禮!

  申請人:xxxx

  申請日期:20xx年XX月XX日

  醫(yī)療費用報銷申請書 篇3

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,是xx學(xué)校的`一位老師,今年38歲。

  我于20xx年11月份在xxx學(xué)校打排球時不慎扭傷左足,當(dāng)時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進行手術(shù)。

  為了醫(yī)療費的報銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進了醫(yī)院,動了手術(shù),個人自己結(jié)清了所有費用。

  我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險,為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定,落實我的醫(yī)療費的報銷,本人及全家不勝感激。

  此致

敬禮

  申請人:xxxx

  申請日期:20xx年XX月XX日

  醫(yī)療費用報銷申請書 篇4

尊敬的同志:

  你好!

  我是一名在校大學(xué)生,母親現(xiàn)居住在外婆家,是低保戶,母親于20XX年12月在廣州突患精神病,從高處跳下致腳部受傷,手術(shù)打入鋼板,術(shù)后住進北碚精神病院兩次,現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板,醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時沒有參加醫(yī)療合作保險,今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。

  我想詢問一下:我母親雖是從高處跳下,但是那是因為她已經(jīng)患精神病,我覺得對于精神疾病患者,不管是什么情況都不能算為自殘行為。但是醫(yī)院的說法是我母親跳樓那是在辦理精神鑒定之前跳下去的,而且辦理精神殘疾鑒定需要一年的病史,那豈不是精神病患者從第一次患病到辦理殘疾鑒定那段時間里,在無意識情況下對自己造成的傷害都是屬于醫(yī)療合作保險里面不被保護的'范圍?

  不知道我母親這個情況是否能進入農(nóng)村醫(yī)療合作保險,能否報銷相關(guān)住院費用?

  謝謝您的解答。

  申請人:xxxx

  申請日期:20xx年XX月XX日

  醫(yī)療費用報銷申請書 篇5

XX醫(yī)療保險管理局:

  我系XX職工,家人在外地?zé)o人照顧,因此不得不回老家XX。我于20XX年XX月XX日—XX日在XX院住院XX天。現(xiàn)申請外地就醫(yī)住院醫(yī)療費用報銷,懇請批準(zhǔn)。不勝感謝!

  申請人:XX

  20xx年XX月XX日

  醫(yī)療費用報銷申請書 篇6

xxxx醫(yī)保中心:

  因本人xxx某種疾病需要住院,在xxx醫(yī)院x天的治療期間,用掉費用xxxx元,我購買了醫(yī)療保險,現(xiàn)申請社保中心審核并進行報銷。

  特此申請

  申請人:xxx

  申請時間:x年x月x日

  醫(yī)療費用報銷申請書 篇7

尊敬的七舍鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo):

  我xxx,男,漢族,現(xiàn)年18歲,七舍村五組人,現(xiàn)居住于七舍村街上五組。

  我自兩年前患腎病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。2008年7月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的.中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!

  申請人:

  20xx年x月x日

  醫(yī)療費用報銷申請書 篇8

尊敬的居委會民政干部、民政部門領(lǐng)導(dǎo):

  我是xx社區(qū)xx組居民,家中現(xiàn)有三口人,經(jīng)濟條件十分困難,八十多歲高齡的奶奶,年過花甲的母親都已經(jīng)喪失了勞動潛力,而我才剛剛從學(xué)校畢業(yè),父親于xx年因病去世,父親的離去給了全家以致命的打擊,同時也截斷了家中全部經(jīng)濟來源,當(dāng)時我還是在校學(xué)生,兩年來與母親相依為命,在親朋好友的關(guān)照下,依靠國家良好的政策,貸款完成了學(xué)業(yè)。

  原以為我完成學(xué)業(yè)以后能夠為家庭分擔(dān)經(jīng)濟壓力,讓困難有所好轉(zhuǎn),然而畢業(yè)正好遇到金融危機的影響,很多單位紛)紛裁員,作為應(yīng)屆畢業(yè)生,我沒有任何高的要求,任勞任怨,依然處處碰壁,此刻在一家單位的'一線工作,還只是一個臨時工,每個月領(lǐng)取一點微薄的工資,艱難維持全家生計。今年上半年,母親因病住院,手術(shù)費耗用了兩萬多,至今仍未痊愈,讓原本就負債累累的家庭更是債臺高筑。

  然而黨和國家給了我們期望,科學(xué)發(fā)展觀以人為本的政策,給了我們家庭困難戶光明和期望,感激之下向領(lǐng)導(dǎo)同志呈上補助申請,期望能夠得到領(lǐng)導(dǎo)同志的核實和批準(zhǔn)。

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

  醫(yī)療費用報銷申請書 篇9

xxx醫(yī)保中心:

  本人為新農(nóng)合醫(yī)療保險的參保人,于去年xx月xx日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應(yīng)于xx月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。醫(yī)療保險報銷申請書。在醫(yī)?I(lǐng)到手之前,本人因XX疾病,在XX醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結(jié)、住院費用清單、結(jié)算發(fā)票。

  申請人:

  20xx年x月x日

  醫(yī)療費用報銷申請書 篇10

尊敬的XXX縣民政局領(lǐng)導(dǎo):

  本人系XXX縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民XXX,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于xxxx年xx月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至xxxxx年初,與愛人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。

  xxxx年xx月xx日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗,并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。

  因此,2011年4月9日在家人的'陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療,于xxxx年xx月xx日初步治愈出院,手術(shù)治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng),短時期內(nèi)無法做工。為此,特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請,望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

  特此申請

  申請人:xxxx

  20xx年xx月xx日

  醫(yī)療費用報銷申請書 篇11

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  你好!

  我叫xxx,是xx省xx村的居民,家中有四口人,此刻居住在自家的土房子里,房屋是xxxx年自我動手建的,住房面積為45.2平方米。我家收入只有420元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭狀況是:

  我本人,xxxx年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。一向沒有沒有工作也沒有固定的收入。

  妻子,xxx,xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。

  女兒,xxxx年出生,早就遠嫁外地,住xx省xxx,曾在當(dāng)?shù)氐?磚廠打小工,月工資300元。其夫,是同廠的拉磚工人,月工資300元。她有一個女兒,2周歲。她家生活也很困難,不能給我生活費用。

  兒子,xxx,xxxx年生,先天性呆傻,無工作無收入。

  由于我和我丈夫年紀(jì)大了,干不動活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,此刻生活舉步維艱,特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障。

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

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