保外就醫(yī)申請書匯編5篇
在法律不斷完善的社會中，申請書在生活中的使用越來越廣泛，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。那么申請書應該怎么寫才合適呢？以下是小編收集整理的保外就醫(yī)申請書5篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
保外就醫(yī)申請書 篇1
瀘州市看守所：
涉嫌敲詐勒索罪的犯罪嫌疑人李劍，此前，在瀘州市公安局龍馬潭區(qū)分局已辦理取保候審，在20xx年1月15日，李劍無辜遭他人傷害，造成身體嚴重傷殘。根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百一十四條之規(guī)定：“對于被判處有期徒刑或者拘役的'罪犯，有下列情形之一的，可以暫予監(jiān)外執(zhí)行：（一）有嚴重疾病需要保外就醫(yī)的”，特向貴所提出保外就醫(yī)申請，望批準! 此 致
四川五月花律師事務所
律師：劉先賦
20xx年11月1日
保外就醫(yī)申請書 篇2
XXX公安局：
我是XXX的XX，XXX因XXXX被你局XXXX，因xxxXXXXX，需要住院治療（或哺乳等），，根據<中華人民共和國刑事訴訟法>XXXXXX規(guī)定，特向貴局申請XXXXX。
申請人（具保人）：xxxx
另外你要在填一份保外就醫(yī)取保書
罪犯保外就醫(yī)取保書
我住在_________________________________________，單位及職業(yè)___________________________，我與XXX__________是_____________關系。罪犯_______________因患病，經公安機關批準，予以保外就醫(yī)。我愿作為具保人，幫助、督促他在保外就醫(yī)期間，遵守法紀，積極治療，接受監(jiān)督。如發(fā)現他有違法犯罪行為，我要及時予以制止，并立即向當地公安機關報告。
此致
_________________看守所
具保人________________（簽名或蓋章）
被保人________________（簽名或蓋章）
XXXX年XX月XX日
保外就醫(yī)申請書 篇3
公安局看守所：
我叫xxxx、原籍陜西省潼關縣太要村，是陜西省潼關縣太要村農民。xxx年10月14日市中級人民法院分院以販賣毒品罪、判處我有期徒刑10年。
20xx年2月25日看守所將我投送到監(jiān)獄，監(jiān)獄因我右上肢及下肢燒傷后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日經xxxxxxxx中級法院司法鑒定中心進行鑒定證實我身體大面積燒傷、生活不能完全自理。20xx年5月26日看守所以我生活不能完全自理，不宜在看守所羈押為由，報請xxxxxxxxxx中級法院分院對張永奇監(jiān)外執(zhí)行，xxxxxxxxx市中級人民法院分院于20xx年5月30日作出暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書對我監(jiān)外執(zhí)行。
20xx年2月27日看守所依據xccccccccccc省林區(qū)中級人民法院下發(fā)的.收監(jiān)執(zhí)行決定書將我收監(jiān)。20xx年x月xx日ccc看守所將我留所服刑。20xx年12月9日經cvvvvv司法鑒定中心再次鑒定為右上肢肘腕關節(jié)屈曲僵硬固定，功能完全喪失，傷殘等級為五級傷殘。勞動能力喪失50%以上，生活不能完全自理。目前、由于長時間的關押，我身體健康情況越來越差、痔瘡發(fā)作比較利害，被燒傷的皮膚經常瘙癢、有時一撓趟血化膿，為此特向看守所申請保外就醫(yī)。
此致
保外就醫(yī)申請人：xxx
xx年xx月xx日
保外就醫(yī)申請書 篇4
申請人：XXX，男，1984年4月生，X族，現在xx監(jiān)獄四監(jiān)區(qū)服刑。
保證人：xxx，男，1963年9月14日生，x族，現住XX省XXXX，系申請人之父。
申請事項及目的：請求XX省XX監(jiān)獄準予申請人XX保外就醫(yī)。
事實理由：申請人XX因運輸毒品罪被XX市中級人民法院判處有期徒刑15年，投入XX監(jiān)獄服刑，已服刑近3年，現因申請人XXX身患重病，無法進食，一吃就吐，經由獄方醫(yī)院及縣人民醫(yī)院、民族醫(yī)院多次檢查無法查明病因，治療一直無效，病情日漸加重，如不及時送到有條件的治療機構檢查，及時有效治療將危及生命，為了保住生命，故依《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百一十四條之規(guī)定向XX監(jiān)獄提出申請，懇請XX監(jiān)獄領導給予批準申請人XX保外就醫(yī)，保外就醫(yī)期間，我保證遵守國家的`法律法規(guī)，遵紀守法、病情醫(yī)治穩(wěn)定后及時返回，以便繼續(xù)接受義務改造。 此致
XX省XX監(jiān)獄
申請人：
保證人：
保外就醫(yī)申請書 篇5
申請人：朱九生，男，漢族，1962年9月15日出生，住址：江西省贛州市于都縣沙心鄉(xiāng)沙新村后龍山組1號，系被申請人的父親。
被申請人：朱照明，男，漢族，1988年9月19日出生，住址：江西省贛州市于都縣沙心鄉(xiāng)沙新村后龍山組1號，因犯搶劫罪被判處有期徒刑被投入湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄服刑。
申請事項：
請求給以批準對被申請人朱照明予以保外就醫(yī)。
事實與理由：
一、被申請人朱照明犯罪基本情況：
被申請人于20xx年4月3日19時許，在同案犯田建潮的糾集下，伙同田建潮、黃競、張席龍竄至長沙市岳麓區(qū)望月湖小區(qū)，對被害人張佩實施搶劫。此案經長沙市岳麓區(qū)人民法院審理，判決被申請人判處被申請人有期徒刑四年二個月，現在湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑。
二、家庭基本情況：
被申請人與其妻子生育一個孩子，其妻子失業(yè)；被申請人的父親即申請人朱九生已52歲，身體一般，從事接散工，收入不穩(wěn)定，被申請人的'母親失業(yè)，且患高血壓，常年頭暈，身體體弱多��；被申請人的爺爺年屆76歲，患腦中風，體弱多病。全家人包括被申請人的小孩都依靠申請人撫養(yǎng)。但申請人文化水平低，沒有穩(wěn)定的工作，獨木難支，全家勉強度日，根本無暇去探望被申請人。
三、被申請人生病情況：
被申請人從小患兩種嚴重疾�。阂皇菄乐匚笣儯覆砍Ｄ晏弁措y忍，需要常年服藥醫(yī)治；二是手指關節(jié)到冬天即皮膚潰爛，需要服藥救治。自從被申請人在湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑后，因被申請人的家庭窮困潦倒，家庭成員體弱多病，僅依賴申請人獨立支撐，根本沒辦法堅持給被申請人送藥及定時探護。
綜上所述，鑒于被申請人的家庭情況及其本人病情嚴重，且被申請人現已服刑二年多，根據相關法律規(guī)定及司法部、最高人民檢察院、公安部《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》，特向湖南省勞改局、湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄申請，給予批準對被申請人予以保外就醫(yī)為盼。
此致
湖南省勞改局、湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄
申請人（具保人）：
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