護理部上半年工作總結(jié)(通用15篇)
總結(jié)是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析，從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論，它可以促使我們思考，不如我們來制定一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢？下面是小編為大家整理的護理部上半年工作總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
護理部上半年工作總結(jié)1
一年來，在護士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將x年的工作和x年的展望總結(jié)如下：
一、思想政治方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責(zé)任感和榮譽感，團結(jié)同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術(shù)順利進行和完成。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里，我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進方面的工作，在x年手術(shù)室開展了"加強手術(shù)器械的管理"項目的.cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進項目開展，手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進步。
在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務(wù)。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護士的操作流程，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務(wù)的開展。
四、x年度展望
x年，在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代發(fā)展的需要。在x18年度cqi工作中，準(zhǔn)備立項開展"實施手術(shù)部位標(biāo)識"工作，提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里，在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進，以"團隊精神、品質(zhì)醫(yī)院"為宗旨，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。
護理部上半年工作總結(jié)2
20xx年上半年，在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領(lǐng)全體護理人員團結(jié)一致，緊密圍繞創(chuàng)建良好醫(yī)院為工作重點，結(jié)合護理部年初制訂的工作計劃和目標(biāo)管理，帶領(lǐng)全院護理人員積極完成各項工作任務(wù)。
一、圍繞創(chuàng)建三級精神病�？漆t(yī)院，積極開展工作
1.根據(jù)市衛(wèi)生局制定的評審標(biāo)準(zhǔn)要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項的評審標(biāo)準(zhǔn)，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
2.加大護理質(zhì)量自查力度，認(rèn)真落實整改措施，提高護理質(zhì)量，護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質(zhì)量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
3.加強護理人員應(yīng)急能力，組織全院護理人員學(xué)習(xí)各項應(yīng)急預(yù)案，并進行模擬練習(xí)，不斷提高護理人員的應(yīng)急水平。
4.認(rèn)真抓好各項護理文件的書寫質(zhì)量，組織護士長學(xué)習(xí)新的x省臨床護理文書規(guī)范，各科室能嚴(yán)格按照《x省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫，做到及時、準(zhǔn)確、如實記錄病人的動態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強安全管理，確保病者安全
護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關(guān)，責(zé)任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護理安全，保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務(wù)意識
1.加強病區(qū)護理管理，提高護理質(zhì)量。各科室護士長根據(jù)病床的設(shè)置，設(shè)立護理責(zé)任小組，由科內(nèi)主管護師及護師擔(dān)任小組長，負(fù)責(zé)本組護理質(zhì)控及督促。護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，結(jié)合臨床科室持點，不斷完善護理質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細(xì)則，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的'護理質(zhì)量等。
2.加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達(dá)90%以上，保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效性。
3.對護理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達(dá)100%。
4.各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認(rèn)真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達(dá)100%。
5.加強護理文書質(zhì)量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴(yán)格把好護理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份，護理文書合格率達(dá)到了95.61%。
6.強化動機，培養(yǎng)責(zé)任感，發(fā)揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務(wù)意識，提倡“微笑服務(wù)”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細(xì)心介紹，盡情關(guān)注。
希望在今年下半年招聘新護士以及全院護理人員年度考核和合同期滿技術(shù)考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴(yán)格把關(guān)，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。
護理部上半年工作總結(jié)3
回顧半年來的工作，護理部在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，圍繞“醫(yī)院管理年”活動的工作目標(biāo)和重點要求及醫(yī)院創(chuàng)建“二甲”的中心工作，結(jié)合護理部的工作計劃和目標(biāo)，積極開展工作。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務(wù)
護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。動員全院護理人員利用休息時間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進行。參加衛(wèi)生局中心血站獻血服務(wù)x人次，干部體檢數(shù)百余人次，外出公益服務(wù)x余人次，
二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心，積極開展工作
1、為落實“二甲”評審的各項準(zhǔn)備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準(zhǔn)備情況進行檢查和考核，并對存在的`問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。
2、x月中旬護理部組織大內(nèi)科、大外科的護士長到xx醫(yī)院、xx市第x人民醫(yī)院，學(xué)習(xí)上級醫(yī)院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準(zhǔn)備。
三、繼續(xù)狠抓護理質(zhì)量，保障護理安全
1、根據(jù)xx省《等級醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)》及xx市衛(wèi)生局《護理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)》及醫(yī)院實際，護理部在原有的護理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定了《月護理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護理質(zhì)量檢查表》。
護理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質(zhì)量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質(zhì)量。
2、為更好地規(guī)范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交接班細(xì)則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準(zhǔn)則對臨床護士進行考核。
3、半年來組織護士長夜查房及節(jié)假日查房共計x余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4、護理部每季度組織召開護理質(zhì)控及護理安全會議，對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施。
5、護理部有專人負(fù)責(zé)管理各級護士的培訓(xùn)工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)第x次，疾病護理查房x次，完成全院護士七項常用護理操作（心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率達(dá)x%，考核合格率達(dá)x%。
四、改進服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實做到以病人為中心
1、積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。x月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立，護理部抽調(diào)了x名護理人員加入該部門。“中心”的成立規(guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標(biāo)本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。
2、為適應(yīng)廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對輸液室進行了裝修，從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對輸液室進行改造。首先，優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。
第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長隊的現(xiàn)象。
第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。
第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。
第五，改善服務(wù)態(tài)度，加強業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達(dá)x%以上，在x月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。
3、各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務(wù)。半年來病區(qū)與延伸服務(wù)中心完成出院病人電話回訪xx人次，信訪xx人次，家訪xx人次，回訪率達(dá)xx%。在延伸服務(wù)過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
4、上半年護理部完成護理滿意度調(diào)查x次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)x人次，平均滿意度一季度為x%，二季度為x%。對調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5、半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10%，投訴較去年同期下降x%，護理滿意度比去年提升x%，收到病人的表揚信x封，錦旗x面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人xx捐款獻愛心而被xx日報公開表揚。
五、重視科教興護工作
護理部立足于現(xiàn)有的護理人員，抓好人才梯隊培養(yǎng)，鼓勵和支持在職人員參加學(xué)歷教育，繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達(dá)x%，選派人員外出學(xué)習(xí)第x人次，計劃外出進修x人次，完成x人。
六、開展豐富多彩的慶�；顒�
弘揚“南丁格爾”精，豐富醫(yī)院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節(jié)的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。
1、為迎接醫(yī)院“二甲”評審，進一步提高護理操作技能，于x月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎x名，單項獎x名，
2、于護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護士”的評選活動，xx名護士被授予了20xx年度“優(yōu)秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
3、特別邀請了浙江傳媒學(xué)院的蔣育秀老師為全體護士帶來了一堂生動的“職業(yè)女性形象設(shè)計”主題講座。
4、20xx年x月x日晚，在醫(yī)院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關(guān)愛”為主題的護士節(jié)晚會。晚會還對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人進行了頒獎，共表彰了x個團體和x位個人。
5、繼續(xù)開展護士志愿周活動，共有x個科室，x多名護士利用休息日到社區(qū)、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫(yī)療服務(wù)和健康咨詢。
護理部上半年工作總結(jié)4
半年工作轉(zhuǎn)眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以及全體護理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的.服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)
認(rèn)真落實各項規(guī)章制度：
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。重申了各級護理人員職責(zé)，并完善制定了各班護理人員的職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，護士各盡其職。
堅持了查對制度：
（1）要求嚴(yán)格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細(xì)小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。
�。�2）嚴(yán)格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
�。�3）認(rèn)真填寫并完善各項登記記錄。認(rèn)真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度
護理部上半年工作總結(jié)5
在我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護士的 共同努力下，基本完成了半年的.護理工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
首先我把年初護理部制定工作計劃中的要點與大家回顧。
1、逐步增加人員配比。
2、落實中醫(yī)護理方案;增加適宜技術(shù)項目。
3、在內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
4、加大培訓(xùn)力度。
5、提高服務(wù)質(zhì)量。
6、加強安全管理。
根據(jù)年初咱們護理部制定的工作計劃，我們護理工作完成情況向大家匯報如下：
1、按醫(yī)院工作的總體規(guī)劃，在逐步擴大護理隊伍，上半年又招聘護理人員xx人(其中有xx人已上崗)xx人在導(dǎo)診。逐步提高床護比，比值由原來xx：xx提高到 xx：xx(這個數(shù)值是按二甲醫(yī)院實際開放 床位算的，其中骨科病房增加一名護士，內(nèi)科增加兩名護士)。
2、需要新開展的業(yè)務(wù)，已向院領(lǐng)導(dǎo)逐級申請，經(jīng)院里定奪，中醫(yī)護理方案、適宜技術(shù)、優(yōu)護病房暫緩。
3、業(yè)務(wù)培訓(xùn);咱們xx月xx日進行二甲驗收工作后，按中醫(yī)護理 工作指南要求，重新調(diào)整了培訓(xùn)計劃、內(nèi)容。同時為盡快提高基礎(chǔ)護 理水平，每月增加護理基礎(chǔ)考試一次。對于護士長講課提高到課件教學(xué)。于xx月初制定崗前護士、實習(xí)護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊。
4、提高服務(wù)質(zhì)量，從服務(wù)方面;年初增加了臨時工作任務(wù)，開展護士語言、行為服務(wù)規(guī)范，并通過科室培訓(xùn)、護理部集中培訓(xùn)等形式進行培訓(xùn)。從業(yè)務(wù)水平方面;加大培訓(xùn)、考核力度，按計劃分層級考核真正落到實處。
5、針對安全管理;由咱們xx副書記牽頭，制定了科室財務(wù)臺賬，并按要求規(guī)定對物品、儀器、設(shè)備進行保養(yǎng)、維修。針對搶救車、常備藥品進行清查，登記，由藥劑科和護理部共同監(jiān)管;人員薄弱環(huán)節(jié) 要求科護士長有針對性的培訓(xùn);定期組織安全隱患討論。
6、完善和改進二甲驗收工作中的不足。于xx月末前完成護理應(yīng) 急預(yù)案預(yù)案及程序的整理工作。(共計重新調(diào)整、完善應(yīng)急預(yù)案xx項)
7、護理人員進修：血透護士xx名、手術(shù)室護士xx名。按預(yù)計入住新樓后培養(yǎng)一個新的梯隊，大約xx-xx人，現(xiàn)已制定培養(yǎng)人員xx人，還需xx人左右，下一步工作按計劃繼續(xù)完成。
8、 開展護理人員末位淘汰制度。方案已下發(fā)給相關(guān)科室護士長，并要求認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)到每位護里人員知曉。
9、 制定護理人員崗前規(guī)范化培訓(xùn)手冊、實習(xí)生手冊、護士手冊�，F(xiàn)在前兩個手冊已完成，護士手冊在完善和整理中。
半年護理工作量完成情況 半年各科室累計共輸液xx次，輸血xx次，肌肉注射xx 人次，皮試xx次，靜脈采血xx人次(不包括門診)，一級、危重患者xx人次，灌腸xx人次，口腔護理xx人次，導(dǎo)尿xx人次，吸氧xx人次，胃腸減壓xx人次，鼻飼xx 人次。
(1)、基礎(chǔ)護理合格率達(dá)xx%。
(2)、特、一級(危重)患者護理合格率達(dá)xx%
(3)、急救物品、藥品完好率達(dá)xx%。
(4)、護理文件書寫合格率達(dá)xx%，中醫(yī)護理記錄合格率xx%。
(5)、護理人員三基考核，理論合格率達(dá)xx%，技術(shù)操作合格率xx%。
(6)、消毒隔離合格率達(dá)xx%。
(7)、病房管理xx%。
護理部上半年工作總結(jié)6
下半年主要護理工作計劃：
一、護理管理
1、結(jié)合上等達(dá)標(biāo)工作，再次在護理系統(tǒng)內(nèi)進行全面的自查，根據(jù)存在的問題進行整改和完善。
2、根據(jù)上等達(dá)標(biāo)的要求，積極與科室溝通，積極推進護理骨干的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)工作。力爭納入骨干培養(yǎng)的護理人員下
半年都能進入臨床培養(yǎng)階段。
3、護理禮儀培訓(xùn)
4、在護理系統(tǒng)績效考核方面做出積極的努力，爭取在護理系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置護理質(zhì)量考核獎，將各護理組的護理質(zhì)量考核與獎懲掛鉤，從而提高各護理組的`質(zhì)量管理意識。
二、護理質(zhì)量與護理安全
1、完成下半年的護理質(zhì)量督察工作。將各護理組對護理安全的上報情況納入季度護理質(zhì)量考核，要求護士長每月必須上報護理安全情況。
2、召開護理質(zhì)量管理委員會會議，對上半年的護理質(zhì)量進行分析，提出整改措施，安排落實下半年的護理質(zhì)量管理重點。
3、召開護理質(zhì)量講評分析會、護理安全情況分析討論會，對全體護士進行護理安全教育，確保臨床護理安全。
三、護士規(guī)范化培訓(xùn)
1、積極落實護士規(guī)范化培訓(xùn)工作。
護理部上半年工作總結(jié)7
一、全力推進以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動
�。ㄒ唬┲贫�(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，理解掌握標(biāo)準(zhǔn)，進一步強化護士對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的理解
1、根據(jù)《20xx年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》的通知》精神，護理部制定了切合我院實際的推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案和工作計劃。并將《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考核評價細(xì)則》納入20xx年績效考核評價標(biāo)準(zhǔn)。
2、派出1名護理管理者外出參觀學(xué)習(xí)，返院后對全院護士進行了“解讀優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程評價標(biāo)準(zhǔn)”、“優(yōu)秀責(zé)任護士培訓(xùn)”等專題培訓(xùn)，使全院護士更加深刻理解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵。
�。ǘ┲攸c落實好五項工作
1、深化病房小組責(zé)任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，指導(dǎo)科室根據(jù)護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
2、全面落實護理職責(zé)。
（1）制定責(zé)任護士考核細(xì)則，使責(zé)任護士對自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)有更深刻的理解，引導(dǎo)責(zé)任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎(chǔ)護理、健康指導(dǎo)職責(zé)。
�。�2）根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。如在外科系統(tǒng)開展了護理集體小交班、風(fēng)險點評，內(nèi)科系統(tǒng)強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升，對患者的病情觀察得到連續(xù)。
�。�3）規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責(zé)任護士發(fā)藥指導(dǎo)或由責(zé)任護士床頭擺藥、發(fā)藥、指導(dǎo)等辦法，確保了患者口服用藥安全。
�。�4）為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調(diào)日常健康宣教工作的基礎(chǔ)上，利用我院舉辦的“護患溝通情景演練與競賽活動”、及“溝通就是質(zhì)量安全”為主題的文藝聯(lián)歡比賽活動，鼓勵全院護士積極參與的同時，實地教育、指導(dǎo)護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應(yīng)用等，為推進以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
2、修訂服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目并公示。護理部根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，結(jié)合我院實際，將晨晚間護理等8類服務(wù)項目根據(jù)患者活動度，對其輔助程度及與護理級別的對應(yīng)情況進行細(xì)化，并在病房醒目位置進行公示，以期得到病人及社會的監(jiān)督，督促護士遵照執(zhí)行。
3、充分調(diào)動護士積極性。
�。�1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機制，充分調(diào)動護士積極性。
�。�2）“5.12”護士節(jié)表彰獎勵了在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)創(chuàng)建過程中涌現(xiàn)出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫(yī)護人員為護理事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的聰明才智，推動引申優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作深入開展。
�。ㄈ┳圆�、考評結(jié)合，不斷提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量1、開展自查達(dá)標(biāo)活動，提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展的質(zhì)量和水平。
以衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理工作標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，以我省《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考核評價細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn)，各科室對照標(biāo)準(zhǔn)，找不足，擠水份，在去年試點的基礎(chǔ)上逐步夯實工作質(zhì)量。4月份接受了省衛(wèi)生廳督促檢查組對我院的考核評價，并根據(jù)評價考核意見積極整改。
2、構(gòu)建長效機制
將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考評標(biāo)準(zhǔn)納入20xx年績效考核管理目標(biāo)中，督促考核組定期不定期下科督促指導(dǎo)科室工作進展及落實情況，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作推廣的質(zhì)量和水平。
二、加強護理隊伍素質(zhì)建設(shè)
(一)開展多形式、多途徑培訓(xùn),提高護士專業(yè)技術(shù)水平
1、院內(nèi)培訓(xùn)：堅持院每月1次、科室每月2次的新業(yè)務(wù)、新知識業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；內(nèi)容涉及新的`護理文書書寫規(guī)范。
(二)嚴(yán)格考核：20xx年前半年護理部改革了護士考試辦法。一方面，護理部建立了三基題庫、核心制度題庫、優(yōu)質(zhì)護理題庫，通過郵箱下發(fā)科室；第二，對考核內(nèi)容實行提前通知，全院同步進行的方式進行；第三，分層次考核。護士長試卷側(cè)重管理、護士試卷側(cè)重臨床實際。第四，改革考核題型，增加主觀題部分的考核。如核心制度考的主觀題就是選擇了臨床工作中的典型案例，要求考生結(jié)合核心制度進行剖析、思考，提出應(yīng)對措施，從而鍛煉護理人員的綜合分析與應(yīng)用能力。
三、質(zhì)量安全管理
1、前瞻的病人安全管理
努力營造非懲罰性報告制度的病人安全管理文化，鼓勵護士主動上報不良事件，教育護士長注重剖析問題發(fā)生的成因及防范措施的有效實施。如實施了彈性排班制、雙班制，責(zé)任護士擺藥、發(fā)藥，危重病人床頭交接，交接班時間重疊15分鐘，各種安全警示標(biāo)識，約束帶等護理器具的改良等措施。這些措施的實施，充實了薄弱時間段人力配備，彌補了管理上的缺陷，減少了糾紛缺陷的發(fā)生。
2、堅持利用護理部日常查房、護士長夜查房、二級質(zhì)控活動、職能科室聯(lián)合查房等方式督促指導(dǎo)，每月質(zhì)量考核有重點、有反饋、有整改措施、有評價，管理措施與缺陷全院分享，使護理質(zhì)量能持續(xù)不斷改進。
3、出臺了護士長一日四查房制度，從查房時間、重點內(nèi)容、溝通等到方面進行規(guī)范，并與護士長績效考核掛鉤，充分調(diào)動了護士長深入病房的主動性，提高了護士長管理考核的力度。
4、重點考核責(zé)任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量，在考評、指導(dǎo)的過程中不斷強化責(zé)任護士的責(zé)任意識，履責(zé)能力，使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛和照顧。
5、利用質(zhì)量安全教育月開展了核心制度知識競賽、護理核心制度考試、護理安全知識講座、“質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)在我心中，質(zhì)量安全在我手中”主題演講活動、護理缺陷回顧討論會等活動，通過這些活動的開展，進一步強化了護理人員的法律意識、安全意識。五、上半年護理各項指標(biāo)考核匯總均達(dá)三級標(biāo)準(zhǔn)護理技術(shù)操作抽查人次，合格人次，合格率100%基礎(chǔ)護理抽查人數(shù)人次，合格人次，合格率90護理文書檢查份，合格份，合格率88%器械滅菌抽查人數(shù)件，合格件數(shù)件，合格率100%急救物品藥品抽查件數(shù)件，合格件數(shù)件，合格率100%三基理論抽查人數(shù)人次，合格人次，合格率90%護理事故發(fā)生：0護理服務(wù)滿意度：95.5%六、存在不足：
1、護理人力資源配置仍然相對不足。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善，護士護理服務(wù)意識需強化，基礎(chǔ)護理仍有部分不到位。
3、進修護士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
護理部上半年工作總結(jié)8
半年工作轉(zhuǎn)眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以及全體護理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總?cè)缦拢?/p>
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責(zé)，并完善制定了各班護理人員的職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
(1)要求嚴(yán)格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細(xì)小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
(3)認(rèn)真填寫并完善各項登記記錄。
3、認(rèn)真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度
二、認(rèn)真落實各項管理制度
1、嚴(yán)格按工作計劃安排本周工作重點，總上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的`整改措施，制定出下周工作重點。
2、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。
3、認(rèn)真執(zhí)行日測日檢工作，護理人員每天認(rèn)真真實統(tǒng)計好個人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負(fù)責(zé)人不定期抽檢，及時發(fā)想問題及時解決。
三、服務(wù)質(zhì)量管理
1、認(rèn)真落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn)，在工作中很好應(yīng)用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、開展健康教育，對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查果均在85%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、增加對護理人員基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，以增加知識面。
2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和�？浦R。
4、每月組織急救知識培訓(xùn)并考核內(nèi)容。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。
6、護理人員之間相互學(xué)習(xí)相互提高。年輕護士學(xué)習(xí)老同志實踐經(jīng)驗，老同志學(xué)習(xí)年輕同志知識面，新老相互學(xué)習(xí)共同提高。
五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、對于出現(xiàn)差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。
六、存在問題：
1、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。
2、護理人員基礎(chǔ)理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。
3、個別護理人員工作不認(rèn)真，在以后的工作中要注意并改正。
半年來護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予批評和指正!
護理部上半年工作總結(jié)9
20xx年1～6月份護理部圍繞年初制定的目標(biāo)逐步開展各項工作，除常規(guī)性的工作外，啟動和落實的重點工作如下：
1、繼續(xù)完善護理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。根據(jù)20xx年7月頒布的中醫(yī)醫(yī)院護理工作指南要求，從組織體系、部門職責(zé)、人員管理、臨床護理實施、護理質(zhì)量評價等方面修訂各項制度，落實完善各項工作。3月份完成了護士長的崗位競聘，調(diào)整了部分護理管理崗位，選拔和制定了了護理骨干的培養(yǎng)方向。
2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。中醫(yī)護理是我院的護理特色，如何更好的實施和發(fā)展也是體現(xiàn)我院護理內(nèi)涵質(zhì)量的重要內(nèi)容。護理部組織了各病區(qū)護士長調(diào)研，根據(jù)各科特點，制定了常見病的中醫(yī)專病護理常規(guī)，逐步開展中醫(yī)護理技術(shù)。目前我院制定了6個專病中醫(yī)辨證施護規(guī)范，開展了6項中醫(yī)護理技術(shù)，得到較好臨床反饋及認(rèn)可。護士節(jié)前組織全院護士進行了三基理論考核和護理操作比賽，提高和鞏固了護士的理論知識水平及操作技能。
3、堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近患者，滿足社會需求。護理部積極響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程的'要求，通過相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，組織和宣傳，制定了實施方案，試點了綜合科病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護理示范工作，調(diào)整了護理人員的結(jié)構(gòu)和工作模式，從流水工作模式到護士包干病人的整體的護理，拉近了護患間的距離，也對護士的業(yè)務(wù)能力提出了更高的要求，增強了護士的責(zé)任感和鉆研業(yè)務(wù)的動力。開展一個月以來，護士工作積極性提高了，滿意度也逐步上升。
上半年工作告一段落，下半年護理部將繼續(xù)圍繞年初制定的管理目標(biāo)開展各項護理工作。尤其對年中中醫(yī)藥管理局檢查存在的問題加以改進落實，爭取醫(yī)院的護理工作有新的提高和突破。
20xx-7-3
護理部上半年工作總結(jié)10
轉(zhuǎn)眼，20xx年已經(jīng)進入第二季度。護理部第一階段的工作計劃以及培訓(xùn)、考核計劃基本未受春節(jié)的影響，均按計劃完成；臨床各護理單元也按照護理部的工作要求基本完成各項工作和培訓(xùn)任務(wù)。
20xx年x月x日，董事會召集醫(yī)院全體中層干部進行第一季度院務(wù)公開會議。x總，x總分別對醫(yī)院及社區(qū)第一季度各項工作進行通告，并對20xx年第二季度之后的工作進行部署。響應(yīng)醫(yī)院號召，會后護理部根據(jù)護理隊伍現(xiàn)狀進行階段性總結(jié)及下一步護理工作展望。
20xx年上半年，是醫(yī)院突飛猛進的半年，是經(jīng)濟效益和社會效益雙贏的半年。護理隊伍也在每一位護理人員的共同努力下不斷壯大，無論業(yè)務(wù)技術(shù)還是護理服務(wù)都有了較大進步。
但仍然存在需要改進和繼續(xù)完善的問題。
一、護理部已全層覆蓋的護理工作及下一步護理工作展望
�。ㄒ唬┮迅采w全部護理單元的工作
1、靜脈留置針全覆蓋。
2、月護理質(zhì)量檢查持續(xù)進行及護理安全質(zhì)量專項檢查的新啟動。
3、月運行病歷科室內(nèi)質(zhì)控。
4、本院護理文書考核細(xì)則的制定和投入使用。
5、護理新入院評估、護理危險5大因素評估表的制定和啟用。
6、護理安全各項評估項目的集中培訓(xùn)，全面考核。
7、護理安全警示教育的分期培訓(xùn)。
8、綜合護理查房的開展。
�。ǘ┕ぷ髡雇�
1、秉承“一日從醫(yī)，四季為民”的'服務(wù)宗旨，緊抓護理十六項核心制度，重抓服務(wù)質(zhì)量，進一步推開優(yōu)質(zhì)護理覆蓋全部護理單元。
2、今年護理部計劃在保證護理隊伍理論及技術(shù)穩(wěn)定進步的基礎(chǔ)上，緊跟醫(yī)院發(fā)展的腳步，主開護理安全質(zhì)量主線，緊抓護理安全，確保安全行護，為醫(yī)院的穩(wěn)定和良性發(fā)展保駕護航。
3、護理工作中應(yīng)急情況啟動預(yù)案演練的重點訓(xùn)練。
二、各護理單元在配合
支持完成護理部要求的全覆蓋的內(nèi)容和工作展望的基礎(chǔ)上，單項覆蓋工作及今后要求。
外科：無陪護優(yōu)質(zhì)護理持續(xù)開展并更加細(xì)致；骨科�？谱o理培訓(xùn)全科護理人員覆蓋；責(zé)任制護理試運行，保證質(zhì)量，不流于形式。
內(nèi)科：胃腸鏡洗消、術(shù)中配合，全員掌握并更加熟練；責(zé)任制護理試運行。
手術(shù)室：手術(shù)護士、巡臺護士技術(shù)全方位不局限，全員熟練配臺。
兒科：重在護理技術(shù)操作全面性，以醫(yī)院護理延伸項目為突破口，全員全面提高各項護理技術(shù)。
門診部：門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)的精細(xì)化，流程制定并切實執(zhí)行到位；提高輸液技術(shù)及應(yīng)急情況的處理能力。
護理部將一如既往，全力推進醫(yī)院護理管理、護理服務(wù)及護理技術(shù)更上臺階。
護理部上半年工作總結(jié)11
在上級衛(wèi)生部門的關(guān)懷下，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，護理部工作取得了較好的成績。
一、護理管理
1、貫徹落實醫(yī)院等級評審相關(guān)文件精神，組織全體護士長對標(biāo)準(zhǔn)進行學(xué)習(xí)，吃透標(biāo)準(zhǔn)的要求，對護理系統(tǒng)各級護理工作進行嚴(yán)格自查，針對檢查過程中出現(xiàn)的問題制定改進措施，在此基礎(chǔ)上完善部分管理制度、工作流程和管理資料。
2、繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的開展。在護士長的帶領(lǐng)下，在護理服務(wù)及質(zhì)量上想點子、下功夫，堅持為患者提供高水平的護理服務(wù)，受到了患者的好評。一季度，為加強護理人才培養(yǎng)，建設(shè)我院臨床�？谱o理、護理教育、護理科研和護理管理隊伍的后備人才庫，促進我院護理學(xué)科的發(fā)展，護理部制定了《護理人才培養(yǎng)計劃》，為我院培養(yǎng)高級護理人才。
3、完善護理投訴管理制度，在各病區(qū)醒目位置公示護理投訴電話，規(guī)范護理投訴的管理。
4、針對我院護工管理無序的現(xiàn)象，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，護士長協(xié)助完成對本科室護工工作的監(jiān)督。
5、每月召開護士長工作例會召開，總結(jié)上月護理工作完成情況，布置下月護理工作重點。向全體護士長傳達(dá)醫(yī)院各項文件精神，按要求做好醫(yī)院護理管理工作。
6、進一步推動我院精神文明建設(shè)，促進我院護理工作的發(fā)展，弘揚南丁格爾精神，在護理系統(tǒng)內(nèi)開展5.12國際護士節(jié)系列慶�；顒�。主要內(nèi)容有：評選“優(yōu)秀護士”活動；開展靜脈輸液規(guī)范理論知識及操作競賽；召開慶�！�5.12國際護士節(jié)”暨表彰大會等。
7、為了提高護士長的管理水平，開辦護理管理培訓(xùn)班，對年輕護士長進行護理管理、質(zhì)量控制、安全管理等全面的培訓(xùn)。
8、建立我院護士專業(yè)技術(shù)檔案。對我院全體護理人員建立《護理人員專業(yè)技術(shù)檔案》。
9、配合醫(yī)院做好醫(yī)療安全月活動，護理部在護理系統(tǒng)內(nèi)開展護理安全教育及專項督查活動，通過安全培訓(xùn)、質(zhì)量督察及自查、考核等活動，進一步規(guī)范護理系統(tǒng)安全及應(yīng)急管理體系，完善護理安全管理制度及應(yīng)急預(yù)案，加強護理人員安全教育，提高應(yīng)急處理能力及安全意識，保障臨床護理安全。
10、完成了護理部規(guī)劃，對護理系統(tǒng)的'現(xiàn)狀進行分析，提出未來五年護理系統(tǒng)的發(fā)展目標(biāo)。
11、成立了靜脈輸液管理小組，負(fù)責(zé)我院靜脈輸液管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)等工作。定期開展工作，對臨床使用進行監(jiān)督和管理。舉辦知識競賽、操作比賽等系列活動推動該項工作的開展。
二、護理質(zhì)量
1、召開護理質(zhì)量管理委員會會議，對護理質(zhì)量進行分析，探討持續(xù)改進我院護理質(zhì)量的方法和策略。
2、完善我院護理質(zhì)量監(jiān)督檢查的標(biāo)準(zhǔn)，制定和完善護理安全、護理質(zhì)量考核制度，經(jīng)過試行后裝訂成冊。
3、召開了護理質(zhì)量講評分析會，對護理質(zhì)量進行反饋、講評、分析，制定整改措施，不斷提高臨床護理質(zhì)量。
4、按醫(yī)院上等達(dá)標(biāo)的要求，對護理系統(tǒng)護理質(zhì)量進行嚴(yán)格的檢查和梳理，制定相關(guān)整改措施，以此為契機，是我院護理質(zhì)量和管理能更上一個臺階。
5、完成每月的護理質(zhì)量抽查和質(zhì)量普查工作。
6、召開一季度護理質(zhì)量講評分析會，向全體護士反饋一季度護理質(zhì)量檢查的情況，制定相應(yīng)整改措施并監(jiān)督落實。
7、每季度召開一次護理安全情況分析討論會，對全體護士進行護理安全教育，確保臨床護理安全。
8、每季度召開一次護理安全情況分析討論會，對全體護士進行護理安全教育，確保臨床護理安全。
三、護士分層次規(guī)范化培訓(xùn)
1、按計劃完成了本季度的全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、操作規(guī)范化培訓(xùn)及“三基”考試工作。
2、為實現(xiàn)偉大中國夢，積極響應(yīng)院黨支部開展的“立足本職崗位，托起工作崗位，促進醫(yī)院發(fā)張的演講比賽“為了慶祝5.12國際護士節(jié)，舉辦了一場自編自套、豐富多彩的文藝晚會。
3、制訂了20xx年護士在職繼續(xù)教育計劃，制定我院護士繼續(xù)教育相關(guān)制度，完成了全院護士的繼續(xù)教育工作。
4、按計劃完成全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、操作規(guī)范化培訓(xùn)及“三基”考試工作。
存在的問題：
1、護士長管理培訓(xùn)班因工作繁多未及時開展，計劃在三季度開展。
2、護理人力配置的嚴(yán)重不足，已近嚴(yán)重影響了臨床護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。加上今年我院各項工作量增幅較大，存在的安全隱患應(yīng)當(dāng)令管理層不容小覷。
護理部上半年工作總結(jié)12
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，護理部緊緊圍繞醫(yī)院場所精神構(gòu)建、人才隊伍建設(shè)等中心重點工作，深入推進“診療環(huán)境新、管理模式新、人才隊伍新、服務(wù)理念新、醫(yī)療質(zhì)量新、技術(shù)水平新和精神風(fēng)貌新”的“七新”建設(shè)工作，凝聚護理隊伍，合理安排各項護理工作。現(xiàn)將上半年護理工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)院中心重點工作開展情況。
�。ㄒ唬┽t(yī)院場所精神構(gòu)建。
1、為有效地提高護理隊伍的活力和綜合實力，按照新院服務(wù)“四式四化”的工作要求，護理部在各單元開展了不同特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)競賽，病房“紅燈零呼喚”、急診“快準(zhǔn)”、門診“無憂”、手術(shù)室“無懼”，通過競賽活動，深化“一切以病人為中心”的服務(wù)內(nèi)涵，增強護士的責(zé)任意識、主動服務(wù)意識及團結(jié)協(xié)作精神。改革臨床護理工作模式，注重人性化的關(guān)懷，及時滿足病人的需求，努力為患者提供感動的護理服務(wù)。并以此為切入點，激發(fā)全院護士改革創(chuàng)新的熱情，優(yōu)化護理流程，提高工作效益，努力打造我院護理服務(wù)品牌。
2、為更好的實現(xiàn)精神風(fēng)貌新的目標(biāo)，護理部在全院護理單元開展了團體和個人護理職業(yè)禮儀競賽，通過全員培訓(xùn)，全員考核，評選出優(yōu)秀職業(yè)禮儀團體和個人，促使每位護理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài)，提升了護理人員的職業(yè)形象。
3、為完善護理服務(wù)流程，為患者提供更貼心的護理服務(wù)，護理部在全院各護理單元開展了優(yōu)秀護理服務(wù)劇本評比活動。通過護理服務(wù)劇本的編寫、護理人員的本色演繹，護理人員更加深了對自身工作的理解和患者對我們的期望，體會到自己平凡工作的偉大意義，更加熱愛自己的工作，更加投入護理工作。
�。ǘ┳o理人才隊伍建設(shè)。
1、配合人力資源科完成了20xx年護士招聘理論考試、操作考核、面試等工作。
2、完善了護士分層培訓(xùn)工作。低年資護士注重基礎(chǔ)理論知識和操作技能的學(xué)習(xí)，強調(diào)護理安全意識，逐步提高護患溝通能力；中年資護士注重加強危重、急救能力的培養(yǎng)；高年資護士進一步提高對臨床教學(xué)、科研和管理能力的培養(yǎng)。根據(jù)各年限護士的特點，明確了各層級護士應(yīng)具備的能力和培訓(xùn)考核方法，更有效的提高護士隊伍的綜合素質(zhì)。
3、根據(jù)臨床工作需求，配合人力資源科對各單元實施動態(tài)定崗定編工作，在保證護理安全的前提下，實現(xiàn)了護理人員的動態(tài)調(diào)整，保證了各護理單元人崗匹配。
二、護理管理日常工作完成情況。
�。ㄒ唬┳o理安全得到保證。
通過深入學(xué)習(xí)“患者十大安全目標(biāo)”，對照患者安全目標(biāo)梳理護理服務(wù)各個環(huán)節(jié)，及時排查隱患；完善了護理不良事件上報制度，護理部及時給出指導(dǎo)意見，并向臨床各科室發(fā)出警戒信息；定期召開護理安全分析會，分析近階段護理質(zhì)量和安全情況，梳理存在問題，實施改進措施。
�。ǘ┳o理質(zhì)量持續(xù)改進。
組織護士長學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和修訂后的護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在各單元開展“紅燈零呼喚”等優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)競賽活動，按活動細(xì)則要求評出優(yōu)秀護理服務(wù)標(biāo)兵，時獎勤罰懶，起到了提高護理服務(wù)滿意度和鼓勵先進的作用；以科護士長檢查、護理部專項質(zhì)量控制、護士長夜查房、護理部夜查房等多種形式對護理服務(wù)質(zhì)量進行檢查控制，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，運用PDCA方法不斷改進護理質(zhì)量。
�。ㄈ┳o理教學(xué)得到進一步完善
1、做好了20xx屆實習(xí)生離院工作和20xx屆實習(xí)生承接工作。20xx年3月承接20xx屆護理專業(yè)實習(xí)生72名。根據(jù)本屆實習(xí)生特點，護理部完善了實習(xí)生臨床帶教計劃，對操作技能相對比較薄弱的學(xué)生進行了針對性的'基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)及考核，促進了該類同學(xué)護理操作技能迅速提升。
2、每月組織進行實習(xí)生業(yè)務(wù)講座，每季度舉辦實習(xí)生座談會和教學(xué)雙向測評工作，不斷提高科室護理臨床教學(xué)水平。
3、規(guī)范開展三基培訓(xùn)與考核，鞏固護理人員的基礎(chǔ)教育。每月組織三基理論考試，三基操作培訓(xùn)及考核。全院護理人員操作水平明顯提高。
4、規(guī)范開展年輕護士規(guī)范化培訓(xùn)，提高年輕護士業(yè)務(wù)素質(zhì)。每月組織三年內(nèi)護士參加三基理論考試，每季度組織年輕護士進行讀書報告會，定期檢查《規(guī)范化培訓(xùn)手冊》填寫情況，促使年輕護士業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)同步成長，提高對患者需求的理解能力和溝通能力，從而為患者提供更貼心的服務(wù)。
5、上半年組織全院護士進行了《優(yōu)質(zhì)護理中創(chuàng)新變革與思維》、《護理文件書寫規(guī)范》等業(yè)務(wù)講座，及時向全院護士講授新理念新要求，提高護士對執(zhí)業(yè)環(huán)境變化的理解和處理臨床護理問題的能力，加強護理新技術(shù)新理念的傳播，不斷提高理論水平。
�。ㄋ模┓e極開展各類活動。
1、舉辦了“5·12”護士節(jié)系列慶祝活動，召開了表彰大會，肯定了在護理工作中表現(xiàn)突出的優(yōu)秀護士的工作，起到了樹立優(yōu)秀榜樣的作用。
2、成功申報20xx年度市級繼續(xù)教育項目，通過培訓(xùn)班的舉辦，外請優(yōu)秀護理專家來我院指導(dǎo)，同時擴大我院護理工作在市區(qū)及周邊地區(qū)的影響力。
三、積極配合其他部門工作。
1、每月參加黨辦組織的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查，及時發(fā)現(xiàn)臨床工作中存在的問題隨時糾正。
2、協(xié)助醫(yī)教科完成了市級重點�？乞炇�、新病區(qū)開設(shè)護理單元人員配臵及管理等工作。
3、積極配合信息科牽頭的HIS系統(tǒng)升級工作。至各家醫(yī)院進行了實際調(diào)研，根據(jù)三級醫(yī)院建設(shè)要求和實際臨床護理工作要求，明確護理信息系統(tǒng)建設(shè)工作要求，及時與信息科溝通，與全院信息系統(tǒng)升級工作協(xié)調(diào)一致。
4、積極配合后勤服務(wù)中心，督促各單元強化“節(jié)能減排”意識。
5、積極配合市場中心、體檢，中心等部門，安排護理人員參加義診、體檢、禮儀等工作。
以上為護理部隊20xx年上半年度的工作總結(jié)。護理部將團結(jié)全院護士，積極響應(yīng)醫(yī)院的號召，圍繞醫(yī)院中心重點工作，開展下半年護理工作。
護理部上半年工作總結(jié)13
回顧半年來的工作，護理部在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，圍繞“醫(yī)院管理年”活動的工作目標(biāo)和重點要求及醫(yī)院創(chuàng)建“二甲”的中心工作，結(jié)合護理部的工作計劃和目標(biāo)，積極開展工作。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務(wù)
護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。動員全院護理人員利用休息時間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進行。參加衛(wèi)生局中心血站獻血服務(wù)10人次，干部體檢數(shù)百余人次，外出公益服務(wù)15余人次，
二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心，積極開展工作
1、為落實“二甲”評審的各項準(zhǔn)備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準(zhǔn)備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。
2、一月中旬護理部組織大內(nèi)科、大外科的護士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學(xué)習(xí)上級醫(yī)院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準(zhǔn)備。
三、繼續(xù)狠抓護理質(zhì)量，保障護理安全
1、根據(jù)浙江省等級醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)及富陽市衛(wèi)生局護理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院實際，護理部在原有的護理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定了《月護理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護理質(zhì)量檢查表》。護理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質(zhì)量與績效工作掛鉤，大大的`促進了各科的積極性，提高了護理質(zhì)量。
2、為更好地規(guī)范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交接班細(xì)則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準(zhǔn)則對臨床護士進行考核。
3、半年來組織護士長夜查房及節(jié)假日查房共計50余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4、護理部每季度組織召開護理質(zhì)控及護理安全會議，對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施。
5、護理部有專人負(fù)責(zé)管理各級護士的培訓(xùn)工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作（心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率達(dá)93、5％，考核合格率達(dá)100％。
四、改進服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實做到以病人為中心
1、積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立，護理部抽調(diào)了三名護理人員加入該部門�！爸行摹钡某闪⒁�(guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標(biāo)本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。
2、為適應(yīng)廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對輸液室進行了裝修，從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對輸液室進行改造。首先，優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長隊的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五，改善服務(wù)態(tài)度，加強業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達(dá)90％以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。
3、各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務(wù)。半年來病區(qū)與延伸服務(wù)中心完成出院病人電話回訪3859人次，信訪437人次，家訪374人次，回訪率達(dá)97、3％。在延伸服務(wù)過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
4、上半年護理部完成護理滿意度調(diào)查2次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)232人次，平均滿意度一季度為92、7％，二季度為95、4％。對調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5、半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10％，投訴較去年同期下降15％，護理滿意度比去年提升1％，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被富陽日報公開表揚。
五、重視科教興護工作
護理部立足于現(xiàn)有的護理人員，抓好人才梯隊培養(yǎng)，鼓勵和支持在職人員參加學(xué)歷教育，繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達(dá)100％，選派人員外出學(xué)習(xí)8人次，計劃外出進修7人次，完成一人。
六、紀(jì)念“5、12”國際護士節(jié)，開展豐富多彩的慶�；顒�
為了慶祝5、12國際護士節(jié)，弘揚“南丁格爾”精，豐富醫(yī)院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節(jié)的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶�；顒�。
1、為迎接醫(yī)院“二甲”評審，進一步提高護理操作技能，于4月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎6名，單項獎18名，
2、于護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護士”的評選活動，李秀娟、施曉芳十名護士被授予了20xx年度“優(yōu)秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
3、特別邀請了浙江傳媒學(xué)院的蔣育秀老師為全體護士帶來了一堂生動的“職業(yè)女性形象設(shè)計”主題講座。
4、20xx年5月11日晚，在醫(yī)院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關(guān)愛”為主題的護士節(jié)晚會。晚會還對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人進行了頒獎，共表彰了12個團體和28位個人。
5、繼續(xù)開展護士志愿周活動，共有6個科室，50多名護士利用休息日到社區(qū)、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫(yī)療服務(wù)和健康咨詢。
護理部上半年工作總結(jié)14
半年工作轉(zhuǎn)眼即過，在這半年的工作中，全體護理人員在院長、護理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以及全體護理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責(zé)，并完善制定了各班護理人員的職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
�。�1）要求嚴(yán)格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細(xì)小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。
�。�2）嚴(yán)格執(zhí)行護理操作三查七對一注意制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
�。�3）認(rèn)真填寫并完善各項登記記錄。
3、認(rèn)真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度。
二、認(rèn)真落實各項管理制度
1、嚴(yán)格按工作計劃安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，制定出下周工作重點。
2、每季度對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。
3、認(rèn)真執(zhí)行日測日檢工作，護理人員每天認(rèn)真真實統(tǒng)計好個人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負(fù)責(zé)人不定期抽檢，及時發(fā)想問題及時解決。
三、服務(wù)質(zhì)量管理
1、認(rèn)真落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn)，在工作中很好應(yīng)用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、開展健康教育，對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、增加對護理人員基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，以增加知識面。
2、積極參加院內(nèi)組織的'各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和�？浦R。
4、每季度組織知識培訓(xùn)并考核。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。
6、護理人員之間相互學(xué)習(xí)相互提高，年輕同志學(xué)習(xí)老同志實踐經(jīng)驗，老同志學(xué)習(xí)年輕同志知識面，新老相互學(xué)習(xí)共同提高。
五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、科室堅持了每天對穿刺室、治療室、留觀室等進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、對于出現(xiàn)差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。
六、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍
1、組織了新聘用護士進行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
2、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“5.12”護士節(jié)舉辦了護理操作技術(shù)展示。分別賽出了前三名，給予獎勵。
七、存在問題：
1、護理人員穩(wěn)定性較差，個別護士素質(zhì)不高，主動服務(wù)意識差。
2、少數(shù)護理人員無菌觀念不強，消毒隔離工作還需進一步加強。
3、護理文件書寫欠規(guī)范，文書中有漏記、病情觀察缺乏連續(xù)性。
4、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。
5、病房管理尚不盡人意。健康教育還有薄弱環(huán)節(jié)。
護理部上半年工作總結(jié)15
醫(yī)院搬遷在即，新的舞臺將帶給我們新的使命，在機遇和挑戰(zhàn)并存的時代，護理工作必須緊跟醫(yī)院發(fā)展壯大的步伐，進一步抓好“質(zhì)量、安全、服務(wù)、培訓(xùn)”工作，強化主動服務(wù)理念，規(guī)范各種護理行為，通過內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象，持續(xù)提高服務(wù)水平，保障護理安全，上半年具體工作總結(jié)如下：
護理人力資源配置情況：全院在崗護士總數(shù)100人，6個病區(qū)護士總數(shù)65人，核定床位175張，床護比1：0.37；在崗已注冊人數(shù)95人，占總數(shù)95%，暫無執(zhí)業(yè)證人數(shù)5人，占總數(shù)5%。其中副主任護師1人，主管護師21人、護師19人、護士58人、醫(yī)師1人；本科9人，大專69人，中專22人。
一、主要工作
�。ㄒ唬﹥�(yōu)化質(zhì)控方案，落實質(zhì)控措施
1、年初根據(jù)二甲評審的標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，結(jié)合上年度實際工作情況，進一步完善了各項護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，成立了8個護理質(zhì)控小組，在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由護理部、護士長、科內(nèi)質(zhì)控組長組成。
2、護理質(zhì)量指標(biāo)落實情況：
�、倩A(chǔ)護理：檢查人次116次，平均分98.4分；
②危重病人護理：檢查人次43人次，平均分?jǐn)?shù)98.5分；
�、奂本茸o理：檢查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98；
�、馨踩芾恚簷z查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98.8
�、莶v書寫：包括運行病歷和歸檔病歷共抽查720余份，平均分?jǐn)?shù)98.4分，合格率達(dá)96%。
�、逎M意度調(diào)查：每季度一次，達(dá)到98%以上。
3、考核方法：采取日常和季度量化考核相結(jié)合的方式。每周不定期督導(dǎo)和周六聯(lián)合考核結(jié)合，堅持經(jīng)常性下病房查看，跟蹤護士的操作，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)場指導(dǎo)，現(xiàn)場整改，廣泛聽取病人的訴求及對護理工作的意見和建議，及時改進工作中的不足；每季度護理部組織全院護士長對各項護理質(zhì)量、患者滿意度進行交叉檢查，將檢查情況匯總、分析、制定整改措施，以簡報的形式下發(fā)各科室，并作為各科護士長下個月的`質(zhì)量檢查重點，便于科室按計劃進行有目的的培訓(xùn)及整改。另外，護士長管理同時納入量化考核，各占總分的50%。
（二）加強制度落實，保障患者安全
根據(jù)患者安全目標(biāo)，進一步完善各項患者安全制度與規(guī)范，加強護理核心制度的執(zhí)行力。
1、強化了執(zhí)行醫(yī)囑制度管理，確保醫(yī)囑執(zhí)行的真實性、準(zhǔn)確性和時效性。要求在執(zhí)行醫(yī)囑中嚴(yán)格實行二人查對，有疑問時及時與醫(yī)生核對清楚方可執(zhí)行，在核對長期醫(yī)囑時除了仔細(xì)核對用藥情況外，護理級別、飲食護理，病情觀察也要一并核對。臨時醫(yī)囑誰執(zhí)行誰簽字，先執(zhí)行后簽字，什么時間執(zhí)行，什么時間簽字，非搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
2、認(rèn)真落實查對制度。每執(zhí)行一項操作，必須攜帶治療單，通過核對患者的姓名、床號、年齡或住院號（不少于兩種以上的方式），確認(rèn)患者身份，對年老、聽力障礙、同音字、門診病人等，讓病人自己說出姓名，確保檢查、治療、護理準(zhǔn)確無誤。手術(shù)患者認(rèn)真落實術(shù)前三方核對、麻醉前四方核對的程序，手術(shù)護理記錄單規(guī)范填寫完整，當(dāng)事人簽字，確保手術(shù)安全。
3、加強病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質(zhì)量、放置要求進行了統(tǒng)一檢查，對存在的問題采取了有效措施進行整改。要求所有備用藥品標(biāo)示醒目，分類避光保存，盡量使用原盒包裝，每月清點檢查藥品一次，并有記錄。防止積壓、變質(zhì)、過期，對字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開放置，特殊藥品單獨放置；口服藥由護士遵醫(yī)囑統(tǒng)一發(fā)放，送藥到手，看服到口；急救藥品，做到專人管理，定期檢查，品種數(shù)量齊全，隨時處于完備狀態(tài)，確保用藥安全。
4、加強重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人群的管理，如中夜班、周日、節(jié)假日，堅持落實護士長夜查房，檢查崗位職責(zé)落實情況；病人檢查或轉(zhuǎn)科均由護士親自護送并認(rèn)真交班，做到無縫隙交接。對于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者，一律按制度和流程填寫風(fēng)險評估表并上報護理部，以提醒每班護士，落實預(yù)防措施，加強防范。對昏迷、重癥患者、手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標(biāo)示，實施各項操作時詳細(xì)核對；規(guī)范實習(xí)生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實習(xí)生的盲目操作，造成差錯或糾紛。
5、每季度舉辦護理安全討論會，將本季度全院發(fā)生的護理不良事件匯總、分析、共同討論，制定整改措施，達(dá)到差錯分享，避免同類事件反復(fù)發(fā)生。通過多途徑，全方位的監(jiān)控與管理，上半年共上報護理不良事件6例，去年上半年共上報14例，同期相比護理差錯明顯減少，無一例因護理不到位而致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果，也未發(fā)生因護理不到位導(dǎo)致的壓瘡。
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