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重癥工作計劃

時間:2023-03-03 11:27:46 工作計劃 我要投稿

重癥工作計劃

  日子如同白駒過隙,我們的工作同時也在不斷更新迭代中,此時此刻需要為接下來的工作做一個詳細的計劃了。那么你真正懂得怎么制定計劃嗎?下面是小編為大家整理的重癥工作計劃,希望對大家有所幫助。

重癥工作計劃

重癥工作計劃1

  20xx年即將成為過去,20xx年已大步向我們走來,重癥醫(yī)學科也將迎來兩歲生日,為了重癥醫(yī)學科的發(fā)展,為醫(yī)院發(fā)展盡一份力,我科20xx年工作計劃如下:

  一、首先繼續(xù)加強人才培養(yǎng):醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關鍵,同樣科室要想發(fā)展,要有自己的核心競爭力,人才培養(yǎng)是關鍵。醫(yī)院人員條件允許,增加招聘人員在重癥醫(yī)學科輪轉甚至讓新人在重癥醫(yī)學科發(fā)展,擬派人到省內外三甲醫(yī)院ICU進修學習。我科成立一年多以來,雖然在搶救急危重癥病人方面及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定的貢獻,但仍是一個年輕的科室,有許多知識需要學習積累,許多知識需要反復學習掌握,醫(yī)師護士需要磨合。臨床醫(yī)師業(yè)務學習每周至少一次,并加強院感知識學習,盡可能減少院感發(fā)生。

  二、開展新技術:在開科一年多來,我科雖已逐步開展了呼吸機輔助通氣支持治療、氣管插管技術、中心靜脈置管技術、CVP監(jiān)測、靜脈腸外營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術,血液透析中心在我科發(fā)展年,解決了我市的終末期腎病患者長途奔波治療,讓血透中心更好的發(fā)展?jié)M足患者的`就診需求,并開展了中毒性肝炎的血液灌流治療,爭取在20xx年開展新的技術,如有創(chuàng)血壓監(jiān)測、腦室壓力監(jiān)測、重癥胰腺炎的透析+灌流治療、床旁血液凈化治療中毒及膿毒血癥治療,為危重病人搶救增加。

  三、繼續(xù)加強科室管理:醫(yī)院是我家、科室是我家,一個科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)護配合默契才能更好的為病人服務。整治工作散漫、推諉病人等不良風氣,吸取經(jīng)驗教訓,加強醫(yī)患溝通、醫(yī)護溝通,杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯的發(fā)生。

  四、積極參加各種考試、比賽以及其他活動動,爭取為科室及醫(yī)院添彩。鼓勵大家人人都參加醫(yī)院的各種活動,爭當醫(yī)院的先進。

  五、鼓勵大家多總結工作經(jīng)驗,在醫(yī)學雜志上發(fā)表論文,爭取每年在省內外醫(yī)學期刊上發(fā)表篇以上文章。訂閱與專業(yè)有關的醫(yī)學雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識。鼓勵大家積極參加學習提升學歷,參加省內相關專業(yè)的學習交流,向上級醫(yī)院老師及兄弟醫(yī)院同仁學習新知識、新技術,了解新的專業(yè)動態(tài)。

  六、加強與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院ICU病人的管理是一個雙向管理,故與?漆t(yī)師的溝通很重要,對病人的治療方案合理應用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時都有生命危險,故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個非常重要的方法。

重癥工作計劃2

  交接班是護理工作晝夜連續(xù)進行的一項重要措施,在護理安全管理中占有重要的地位,危重癥病人的交接班及科間的`交接是保證護理工作連續(xù)進行的重要措施,隨著病人維權意識的不斷增強,因交接不清產(chǎn)生的一系列問題,極易引發(fā)醫(yī)患糾紛,為此,規(guī)范交接班流程在提高護理質量,減少護理缺陷發(fā)生,保證病人安全及提高患者滿意度方面起著重要的作用,特制定以下計劃:

  一、進一步完善專業(yè)小組成員,對專業(yè)組成員進行調整

  組 長: 楊向娜(神經(jīng)外科)

  副組長:靳聰聰(ICU)

  組 員:宋曉丹(呼吸內科) 華 怡(ICU)李格娜(EICU)

  李玲玲(ICU)李靜宜(神經(jīng)內科)

  二、具體實施步驟

  護理部 20xx.3

  汝醫(yī)護理部—管理—

重癥工作計劃3

  一、健全科室醫(yī)院感染管理責任制

  規(guī)范和落實各項規(guī)章制度按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

  1、成立科室院感控制小組。由科室負責人xx副主任醫(yī)師任組長,為第一責任人。成員為xx副主任醫(yī)師、xx主治醫(yī)師、xx護士長、xx主管護師。其中感控醫(yī)師為xx,負責各種院感資料整理及匯總。院感控制小組認真履行職責,避免發(fā)生重大醫(yī)院感染責任事件?剖腋腥竟芾碣|量95分。

  2、在醫(yī)院感染管理委員會、院感科的領導下開展工作。接受院感科每月進行的質量檢查,及時發(fā)現(xiàn)科室存在的問題并進行有效的整改,有分析及持續(xù)改進、成效的記錄。

  3、進一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機制,積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與院感科、醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科,信息科等相關科室積極配合,相互協(xié)調,使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。

  4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作及手衛(wèi)生,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。

  二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作

  1、醫(yī)院感染的監(jiān)測:要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識?剖以焊锌刂菩〗M每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時匯總給院感科。

  2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每季度進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對使用中的`消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。

  3、開展科室致病菌和耐藥率監(jiān)測。

  4、科室感染總發(fā)生率、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體低于上年水平,醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查實查率96%。

  三、加強醫(yī)院感染管理

  1、所有工作人員均應穿專用工作服、換鞋、戴帽子入內,盡量減少人員流動,嚴格控制人員入室,探視者應穿探視衣、鞋套、戴帽子入內。

  2、嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)范及處理流程。在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。醫(yī)務人員手培養(yǎng)每季度一次,特殊情況下不定期抽查。

  3、每個病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。

  4、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。做好病區(qū)環(huán)境消毒、滅菌工作,并每季度行物表、呼吸機螺紋管、使用中的消毒液進行培養(yǎng)一次?裳h(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、滅菌合格率達到100%。

  5、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施,爭取做到100%落實。每個病人入科時及住院期間均做到行血、痰、尿及其他相關標本送檢取樣。及時篩查多重耐藥菌攜帶者及做好早期隔離、消毒工作,防止院內交叉感染。

  6、潔凈手術術后患者入住ICU要采取保護性隔離措施。嚴格消毒隔離制度,強化無菌操作意識。

  四、開展目標性監(jiān)測:

  1、呼吸機相關性性肺炎及發(fā)病率。

  2、中心靜脈導管相關性血流性感染發(fā)病率。

  3、留置導尿管相關的泌尿系感染發(fā)病率。

  五、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度

  配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。醫(yī)務人員手培養(yǎng)每季度一次,特殊情況下不定期抽查。做到手衛(wèi)生知識知曉率及洗手正確率達到100%,手衛(wèi)生依從性達到95%。

  六、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護

  1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管人員及職責,并落實到位。結合本科室職業(yè)暴露的性質特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。

  2、加強職業(yè)暴露知識的培訓,參加醫(yī)院每年為醫(yī)護人員提供的健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防。做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

  七、開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染意識

  加強醫(yī)院感染管理隊伍建設?剖裔t(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,每年參加培訓學習時間不小于15學時,努力提高業(yè)務水平和自身素質,使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。進行醫(yī)院感染知識的全員培訓。每月舉辦講座和培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,合計每年參加培訓學習時間不小于5學時。使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。有培訓記錄、內容、實名簽到;并每月組織進行科內院感知識考試。同時積極參加院感科組織全院各科室集中分批次進行的閉卷考試。

  八、加強合理應用抗菌藥物的管理

  加強和提高臨床醫(yī)生合理應用抗菌藥物的正確認識。

  九、有完善的醫(yī)療廢物管理制度

  處理流程及醫(yī)療廢物流失泄漏的應急預案。落實到位,無醫(yī)療廢物泄漏流失等重大事件發(fā)生防護用品齊全。個人防護方法正確。使用后的耗材處理符合管理規(guī)定;做到分類收集、分類處理,銳器放入銳器盒或者防滲透的容器內,醫(yī)療廢物包裝物、容器標識清楚,密閉運送,運送流程合理(時間、路徑、單向),醫(yī)療廢物交接記錄完整,保存時間3年。

  十、完善各項臺帳記錄

  有分析、整改及持續(xù)改進、成效記錄。

重癥工作計劃4

  20xx年即將成為過去,20xx年已大步向我們走來,重癥醫(yī)學科也將迎來兩歲生日,為了重癥醫(yī)學科的發(fā)展,為醫(yī)院發(fā)展盡一份力,我科20xx年工作計劃如下:

  一、首先繼續(xù)加強人才培養(yǎng):

  醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關鍵,同樣科室要想發(fā)展,要有自己的核心競爭力,人才培養(yǎng)是關鍵。醫(yī)院人員條件允許,增加招聘人員在重癥醫(yī)學科輪轉甚至讓新人在重癥醫(yī)學科發(fā)展,擬派人到省內外三甲醫(yī)院icu進修學習。我科成立一年多以來,雖然在搶救急危重癥病人方面及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定的貢獻,但仍是一個年輕的科室,有許多知識需要學習積累,許多知識需要反復學習掌握,醫(yī)師護士需要磨合。臨床醫(yī)師業(yè)務學習每周至少一次,并加強院感知識學習,盡可能減少院感發(fā)生。

  二、開展新技術:

  在開科一年多來,我科雖已逐步開展了呼吸機輔助通氣支持治療、氣管插管技術、中心靜脈置管技術、cvp監(jiān)測、靜脈腸外營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術,血液透析中心在我科發(fā)展1年,解決了我市的終末期腎病患者長途奔波治療,讓血透中心更好的發(fā)展?jié)M足患者的就診需求,并開展了中毒性肝炎的血液灌流治療,爭取在20xx年開展新的技術,如有創(chuàng)血壓監(jiān)測、腦室壓力監(jiān)測、重癥胰腺炎的透析灌流治療、床旁血液凈化治療中毒及膿毒血癥治療,為危重病人搶救增加。

  三、繼續(xù)加強科室管理:

  醫(yī)院是我家、科室是我家,一個科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮的潛能。醫(yī)護配合默契才能更好的為病人服務。整治工作散漫、推諉病人等不良風氣,吸取經(jīng)驗教訓,加強醫(yī)患溝通、醫(yī)護溝通,杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯的發(fā)生。

  四、積極參加各種考試、比賽以及其他活動動,爭取為科室及醫(yī)院添彩。

  鼓勵大家人人都參加醫(yī)院的各種活動,爭當醫(yī)院的先進。

  五、鼓勵大家多總結工作經(jīng)驗

  在醫(yī)學雜志上發(fā)表論文,爭取每年在省內外醫(yī)學期刊上發(fā)表1篇以上文章。訂閱與專業(yè)有關的`醫(yī)學雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識。鼓勵大家積極參加學習提升學歷,參加省內相關專業(yè)的學習交流,向上級醫(yī)院老師及兄弟醫(yī)院同仁學習新知識、新技術,了解新的專業(yè)動態(tài)。

  六、加強與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:

  由于我科是一個年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理是一個雙向管理,故與?漆t(yī)師的溝通很重要,對病人的治療方案合理應用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時都有生命危險,故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個非常重要的方法。

重癥工作計劃5

  一、20xx年工作總結

  (一)醫(yī)、護、感工作完成情況

  1、積極配合上級部門和醫(yī)院,迎接了“三好一滿意”活動及“十大指標”監(jiān)控檢查、“抗菌藥物合理應用”專項檢查等工作,認真對照檢查標準,安排落實各項工作,并對檢查中暴露的問題進行認真的整改,保持各項工作常態(tài)化、標準化,持續(xù)改進。認真學習《河南省二級醫(yī)院等級評審細則》,熟讀評審標準,對照標準逐條落實,認真準備各種資料。并將各項工作細化,重新修訂各種規(guī)章制度、工作流程和醫(yī)療常規(guī)。配合醫(yī)務科和藥供科進行的每月1次的全院性醫(yī)療質量檢查和合理用藥督導檢查,聽取專家意見,發(fā)現(xiàn)問題,認真整改。積極參加全院性的學術講座和醫(yī)療會診,組織科室人員參加全院醫(yī)師“三基”操作考試、抗菌藥物處方考試等。

  2、醫(yī)療工作:截止11月份,重癥醫(yī)學科本年度共收治病人468例,其中死亡和放棄65例,死亡率為13.89%。共完成經(jīng)濟收入2291748元,平均月收入208861元,平均住院日3.54天,床位周轉率59.52%,藥占比為30.69%,未超出醫(yī)院規(guī)定32%。嚴格遵守醫(yī)療操作常規(guī),有創(chuàng)操作分級管理,本年度未發(fā)生醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,未出現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為,未發(fā)生醫(yī)務人員收受病人及家屬“紅包”及有價證券等,未開“搭車”檢查及“搭車”藥品等,嚴格執(zhí)行醫(yī)院“四零”目標管理。前11個月各項醫(yī)療工作質量指標:

  (1)甲級病案率為95.00%(無丙級病歷);

 。2)急危重癥搶救成功率為95.00%;

  (3)治愈好轉率為82.06%;

 。4)入出院診斷符合率為95.00%;

 。5)治療用抗菌藥物病原學送檢率為90.00%;

 。6)零糾紛、零投訴、零事故、零差錯,未出現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故;

  (7)院內急會診到位時間均在10分鐘以內;

 。8)輸血適應癥合格率為95.00%。

  3、護理工作:配合醫(yī)院迎接“優(yōu)質護理服務”等多項檢查,繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務。狠抓護理質量,每月進行護理質量全面檢查,從七月份開始每個月安排一個專題活動,針對工作的薄弱環(huán)節(jié)和缺陷,進行專題整改。加強專科業(yè)務學習,在完成護理部規(guī)定的業(yè)務學習計劃外,科室根據(jù)工作需要,制定?茖W習計劃,外派護理人員進修1人次,短期培訓1人次。20xx年前11個月各項護理工作質量:

 。1)危重病人護理合格率為94.90%;

 。2)護理記錄單合格率為99.60%;

 。3)技術操作合格率為100.00%;

 。4)急救物品完好率為100.00%;

 。5)體溫單合格率為99.10%;

  (6)消毒隔離合格率為94.00%;

  (7)病房管理質量為97.90%;

 。8)各種記錄本為98.10%。共發(fā)生護理不良事件3起,其中壓瘡2例,管路脫落1例,均為一般的不良事件,未造成嚴重的后果,已及時上報護理部,并在科室討論分析,吸取教訓,減少類似事件的發(fā)生。

  4、院感工作:20xx年1~9月份院內感染發(fā)生率4.81%,其中日感染率為5.13‰,呼吸機相關性肺炎發(fā)生率為24.98‰,中心靜脈導管血流感染率為3.61‰,留臵尿管相關感染發(fā)生率為2.69‰,與20xx年同期相比明顯降低。為減低各種感染率,科室加強手衛(wèi)生和消毒隔離制度的執(zhí)行,不斷提高大家的認識和執(zhí)行力。繼續(xù)加強微生物標本送檢率,合理應用抗菌藥物,努力做到不濫用,防止耐藥菌的產(chǎn)生。

  (二)新業(yè)務、新技術開展情況

  1、經(jīng)皮氣管穿刺旋切術在全院的推廣:經(jīng)皮氣管穿刺旋切術優(yōu)點:創(chuàng)傷小、出血少、速度快、病人體質與體位影響小。在ICU經(jīng)過幾年的成長,去年我們向全院推廣,成功在神經(jīng)外科、神經(jīng)內科、呼吸科開展了經(jīng)皮氣管穿刺旋切術。

  2、PICCO(脈搏指示劑連續(xù)心排量監(jiān)測):利用熱稀釋法和動脈脈搏輪廓分析綜合得出心輸出量。和麻醉科共同開展。適用于需要監(jiān)測心血管和循環(huán)容量的病人。與SWAN-GANZ(肺動脈漂浮導管)相比,風險小、連續(xù)性。因費用較高,開展的例數(shù)不多。

  3、目前影響新業(yè)務開展的主要因素有:

 。1)部分醫(yī)務人員不了解,認知程度低;

 。2)費用較貴,比如PICCO做1次約3000元左右,花那么多錢做一個有創(chuàng)檢查,還有風險,病人家屬難以接受;

 。3)新的業(yè)務開展了,卻沒有相關的收費項目,存在收費上的難題;

 。4)部分年輕人有畏難情緒,新業(yè)務風險大,易出事,醫(yī)院應該為他們做后盾,讓他們大膽干,有事醫(yī)院會出面解決的。

  (五)進修、人才培養(yǎng)情況

  1、醫(yī)療人員計劃安排1人次進修,但因為特殊情況未成行。

  2、護理人員外出進修1人次(河南省人民醫(yī)院),短期培訓1人次(洛陽市中心醫(yī)院)。

  3、影響進修積極性的因素有:

 。1)外出進修后個人收入受影響,醫(yī)院應有一定的鼓勵計劃;

 。2)進修要簽協(xié)議,有很多限制,有點像賣身契,年輕人很反感;

 。3)年輕人剛結婚、買房子、生孩子,生活的壓力大;

  (4)看到很多人也不進修、學習,照樣在醫(yī)院掙大錢,而進修后沒有體現(xiàn)。

  二、20xx年工作計劃

  (一)努力協(xié)調與臨床各科室的關系,使重癥醫(yī)學科的作用發(fā)揮到最大,使危重病人在重癥醫(yī)學科能夠真正得到益處。積極加強業(yè)務知識的.學習,加強新業(yè)務、新技術的推廣,積極培養(yǎng)低年資醫(yī)師,努力構建結構合理、梯隊健全、技術精湛、服務優(yōu)質、患者滿意的醫(yī)療、護理團隊,能夠取得良好的社會效益和經(jīng)濟效益,在豫西地區(qū)具有一定的影響力。

 。ǘ┘訌姽芾恚嬲龅阶尮芾沓鲂б,堵塞漏洞,開源節(jié)流。進一步強化獎金分配機制、激勵機制,打破平均主義、吃大鍋飯的局面,提高大家的工作積極性,使大家想收病人、管病人,想多收病人、多管病人。進一步控制藥品比例,讓技術產(chǎn)生效益,而不是藥品產(chǎn)生效益。在條件成熟時,組織科室管理人員參觀、學習管理經(jīng)驗,使20xx年的管理再上一個新臺階。

  (三)20xx年醫(yī)療質量指標:甲級病歷率≥96%(無丙級病歷);病床使用率控制在70%以內;平均住ICU時間≤4天;急、危、重癥搶救成功率≥80%;處方合格率≥95%;輸血適應癥合格率≥90%;院內急會診到位時間≤10分鐘;死亡病例討論、疑難病例討論率100%。

 。ㄋ模八牧隳繕恕保闶鹿、零糾紛、零投訴、零差錯),重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療不良事件(事故)報告率100%;各種醫(yī)療行為履行告知率100%;藥品收入占醫(yī)院業(yè)務收入比例≤30%,基本藥物使用率≥40%;治療用抗菌藥物(限制使用級)病原學送檢率≥70%;治療用抗菌藥物(特殊使用級)病原學送檢率≥95%。20xx年院感控制目標:VAP ≤30‰;CRBSI≤3‰;UTI ≤3‰

  (五)20xx年計劃發(fā)表學術論文2篇,會議交流論文1篇。參加學術會議2次(省級1次、國家級1次)。組織召開“第二屆豫西重癥論壇”。

 。┯媱澩馀蛇M修醫(yī)生1名(王金峰正在聯(lián)系中),短期學習1名(丁勇);護士1名,護士短期培訓1名。

 。ㄆ撸榱烁玫拈_展重癥醫(yī)學科工作,計劃購買多功能呼吸機一臺、降鈣素原(PCT)分析儀一臺、心肺復蘇器、四通道注射泵一臺、被褥消毒機一臺。

 。ò耍┬聵I(yè)務、新技術方面:

  1、PCT檢測:PCT(降鈣素原)是CT(降鈣素)的前肽物質,是細菌感染的早期高特異性標志物,床旁檢測在重癥醫(yī)學科具有重要意義:用于感染高危人群的動態(tài)檢測,嚴重細菌感染的預警,膿毒血癥的早期診斷、進程、治療效果及預后評估,全定量數(shù)值結果指導抗生素合理使用。每日監(jiān)測PCT作為使用抗生素的指征可使抗生素治療的療程縮短,從而減少了不必要的抗生素使用。對于細菌感染PCT比WBC和CRP敏感性和特異性更高。床旁PCT檢測項目1~2分鐘出結果,及時、準確,縮短感染診斷時間,動態(tài)全定量檢測能夠及時得知病人感染程度的變化,評估治療效果。

  2、長期透析管植入術:每年都有很多長期透析的病人要求植長期透析管,但因為我院還沒有開展這項業(yè)務,致使很多病人到洛陽、鄭州去臵管,增加了病人的麻煩和費用,同時也減少了我院的經(jīng)濟收入。如果我們開展這項業(yè)務,經(jīng)濟效益和社會效益是巨大的。

 。ň牛┓e極尋找新的經(jīng)濟增長點,20xx年經(jīng)濟收入、病人收治方面力爭在20xx年的基礎上有所突破。20xx年力爭完成300萬以上,平均月收入25萬以上。全年力爭收治病人600人,平均月收治病人50人。進一步控制藥品比例,達到醫(yī)院的目標計劃。

  三、近3~5年的規(guī)劃

  1、加大宣傳力度,讓我科成為周邊區(qū)域認可的科室。加強學習,制定科研計劃、論文獎勵計劃,3年內至少開展1個科研項目,發(fā)表3~4篇論文,計劃在3年內成為三門峽市重點學科。

  2、走規(guī)范化管理的道路。規(guī)范化管理是目前中國大部分重癥醫(yī)學科急待解決的問題,我們在三門峽率先走規(guī)范化管理的道路,讓科室更上檔次、讓醫(yī)院更上規(guī)模、讓病人更得實惠。這就要求我們加大投入,加強學習,“引進來、走出去”。

  3、計劃3年內讓三門峽醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會年會在我院召開一次,當然這需要醫(yī)院領導的支持。

重癥工作計劃6

  重癥精神病患者管理項目是國家基本公共衛(wèi)生服務項目的重要內容。為保障本項目順利實施及根據(jù)市、縣對精神病人管理工作的目標和要求,現(xiàn)就我鄉(xiāng)開展重性精神病管理工作制定具體的實施方案及做法。

  一、項目目標:

  對轄區(qū)內重癥精神病患者進行登記管理,在專業(yè)機構指導下,對在家居住的重癥精神病患者進行治療隨訪和康復指導服務。

  二、項目范圍和內容

  1、人員篩查:在全鄉(xiāng)范圍內全面開展精神病調查摸底,建立居民健康檔案。并做到定期對精神病人進行隨訪,以了解精神病人身體情況。

  2、病情評估:為重癥精神病患者建立健康檔案。重癥精神病患者在納入管理的時候,由患者就診的專業(yè)機構提供疾病檔案信息。建檔登記的內容包括患者及監(jiān)護人姓名、聯(lián)系方式等基本情

  患者精神病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。

  對交通不便的精神病人進行健康體檢,建立居民健康檔案時安排公共衛(wèi)生小組輪流下鄉(xiāng)為其建檔。

  3、定期隨訪:通過門診、電話隨訪、入戶訪視等方式,對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的'信息,督導患者服藥,防止復發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆,給予相應處置或轉診,并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者,軀體癥狀惡化或藥物不良反應,應將患者轉至專業(yè)上級醫(yī)院。

  4、健康教育、康復指導:加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受訓練。

  三、項目職責與任務

  1、醫(yī)院成立專門精神病患者管理領導小組,開展精神病患者隨訪管理。

  2、根據(jù)上級醫(yī)院返回的本鄉(xiāng)精神病患者名單,反饋給鄉(xiāng)村醫(yī)生并要求其進行核實,確實在本轄區(qū)居住的進行登記建檔管理。

重癥工作計劃7

  20xx年我院順利通過考核,成為“重癥監(jiān)護護理?婆嘤柣亍保@是上級部門對我院重癥監(jiān)護護理工作的肯定,20xx年我們將繼續(xù)努力,以培訓基地的各項工作為中心,以?平ㄔO指南、重癥監(jiān)護?谱o士培訓基地標準及綜合醫(yī)院評價標準為指導,開展各項工作,計劃如下:

  一、加強組織領導

 。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮重病監(jiān)護護理?菩〗M的作用,按照福建省重癥監(jiān)護護理?婆嘤柣匾筮M行工作,定期召開重癥監(jiān)護護理?菩〗M會議,對開展的工作及時進行總結與探討,不斷改進工作。

  (二)建立重病監(jiān)護護理?菩〗MQQ群及飛信群,并逐步擴大到各級醫(yī)院護理同行,及時交流學術動態(tài)信息,增加全市各?瞥蓡T間的溝通聯(lián)絡。

 。ㄈ┩晟评眄樜V匕Y?谱o理小組的功能與分工(見附表)。

  二、開展重癥監(jiān)護病房質控工作

 。ㄒ唬﹨f(xié)助護理部修制訂危重癥?茦藴剩何V匕Y病人護理評估單、護理標準和工作規(guī)范等。

  (二)配合上級部門,為全市各級醫(yī)院重癥監(jiān)護病房建設提供幫助,對重癥監(jiān)護工作質量進行把關,引領全市重病監(jiān)護護理工作向規(guī)范化、專科化方向發(fā)展。

 。ㄈ┰谧o理部領導下,重病監(jiān)護護理?菩〗M成員參與我院重癥監(jiān)護病房相關質量控制管理工作。

  三、繼續(xù)教育與科研:

 。ㄒ唬┩晟莆V匕Y?谱o理的培訓計劃、流程與記錄等(專科護士、院內骨干、分層次、進修、實習)

  (二)協(xié)助護理部進行?谱o士選拔、培養(yǎng);根據(jù)我院重癥監(jiān)護?频陌l(fā)展需求,選派優(yōu)秀?谱o士等到上級醫(yī)院或北京、上海、廣州等地醫(yī)院進修,以便承擔教學任務;擇期聘請省內外重癥監(jiān)護專家來我院進行專題講座;組織外出學習進修匯報。

 。ㄈ┙M織各層次專科研討會及學術講座(市級培訓班、院內授課、危重癥?谱o理交流);根據(jù)專科培訓基地要求,開展重病監(jiān)護專業(yè)崗位準入培訓、高級?谱o士臨床實踐培訓;接收下級醫(yī)院護士進修。根據(jù)不同層次的培訓要求,做好理論與技能課程及臨床實踐安

  排,建立重病監(jiān)護?谱o士培訓手冊,為我市深化優(yōu)質護理輸送優(yōu)秀更多護理專業(yè)骨干。

 。ㄋ模﹨f(xié)助培訓室負責全院危重癥?谱o理技術項目的授課與考核及特殊科室上崗考核。

  (五)積極撰寫本專業(yè)的科研論文:組織開題報告、論文交流;有計劃、有目的、高質量地推廣和應用專業(yè)新成果、新技術、新理論和新方法。

  (六)危重癥護理?茣\:組織并參加全院危重癥病人的`護理會診;實行重癥病房聯(lián)合護理查房或病歷討論(每個監(jiān)護室1次/年);進行院內護士短期?苹ヅ蓪W習:根據(jù)部分患者存在多種疾病并存的特點,各監(jiān)護病房應派出護士(各監(jiān)護室每年2人次以上)到其他重病室學習,取長補短,提高護士的專業(yè)知識水平。

  四、繼續(xù)做好快速反應小組(CCRRT)相關工作,要求24小時待命,參與院內各科的突發(fā)應急搶救,提高搶救成功率,為患者生命保駕護航。

  五、建立重癥監(jiān)護QCC小組,完成科研至少一項;繼續(xù)運用PDCA進行質量管理,達到護理質量持續(xù)改進。

  六、開展延伸服務:與急診科相互配合,完成危重患者上門接收或向上級醫(yī)院轉送等,由相關監(jiān)護病房的醫(yī)護負責全程照護。

  七、與媒體互動,宣傳重癥監(jiān)護的相關工作,提高我院的影響力。

重癥工作計劃8

  20xx年是我院發(fā)展史上重要的一年,也是我院重癥醫(yī)學科科適應市場經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展十分關鍵的一年。這一年我們將全面落實科學發(fā)展觀,以重癥醫(yī)學科發(fā)展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫(yī)療服務質量,鞏固并壯大重癥醫(yī)學科隊伍,使重癥醫(yī)學醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我科發(fā)展,F(xiàn)計劃如下:

  一、指導思想

  在上級主管部門的正確領導下,以黨的十六大精神為指導,以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術高超的科室邁出堅實的步伐。

  二、主要措施

  1.醫(yī)療質量

  要在鞏固前兩年重癥醫(yī)學科管理年活動成果的基礎上,圍繞質量、安全、服務、價格,狠抓內涵建設。要進一步加強重癥醫(yī)學專業(yè)隊伍的設置,進行重癥醫(yī)學知識的學習,了解重癥醫(yī)學在當前社會的重要性,穩(wěn)定重癥醫(yī)學隊伍。協(xié)調臨床各科對重癥醫(yī)學科工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。加強上級醫(yī)師急救指導,加強三級會診,加強與其他?频膮f(xié)作配合,使危重患者的搶救成功率提高到95%以上。

  2.質量管理。

  很抓三基三嚴,加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫(yī)療質量和患者安全相關的內容,完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控,促進基礎質量持續(xù)改進和提高。

  3.設備管理

  要強化對設備的'定期維護、監(jiān)測并專人管理,及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規(guī)范使用,使醫(yī)護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。

  4.服務態(tài)度

  要抓優(yōu)質服務工作。堅持以病人為中心,深入開展三好一滿意活動,規(guī)范服務行為,創(chuàng)新服務內容,注重服務技巧,落實醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結,強化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務范圍,保證服務質量,全面提高醫(yī)療服務水平,提高患者滿意率,構建和諧醫(yī)患關系

  5.培訓計劃

  要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質、業(yè)務素質、管理素質的培訓,強化全員職業(yè)責任意識。計劃20xx年派出幾名有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)師去上級醫(yī)院進修;同時,樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發(fā)展。

  6.推進醫(yī)療保險改革

  要搞好醫(yī)療保險改革順利推進,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務質量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

  7.重點研究課題

  今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重

  創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。

  20xx年將是我科一個新的起點,擺在我們面前的任務十分艱巨,同時面臨著許多困難。但是,我們堅信只要我們全科職工能夠團結一心,共同拼搏,在上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。

重癥工作計劃9

  20xx年重癥醫(yī)學學科護理工作緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐,按照護理部工作要求,仍堅持“病人第一”“質量第一”“安全第一”的服務理念,在深化護理服務提高護士技術操作水平,持續(xù)質量改進,保證護理安全等方面,加大管理力度著重做好如下工作:

  一、 落實護理質量檢查,使科室護理工作得到提高。

  根據(jù)護理部下達工作任務及護士長手冊中的周工作安排,月工作重點,對護理工作進行督導、檢查,并結合質控護士的檢查結果,將小問題在護士軼事本上及時反饋,如果反復出現(xiàn)的問題則在每月的科室質量反饋會上進行分析、討論,,共同商討改進方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內護理質量。盡量使得基礎護理合格率達≥90%、等級護理合格率達≥90%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率≥90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(難以避免性褥瘡除外)。

  二、強化護理安全意識,加強全員安全教育。

  1、嚴格執(zhí)行查對制度,在工作中具體落實到醫(yī)囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查,醫(yī)囑班班查對,護士長每周總查對二次并登記、簽名,出現(xiàn)問題及時整改。

  2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束,防止患者意外拔管。

  3、內服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。氯化鉀及10%的綠化鈉有醒目標志。

  4、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。

  5、對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。每月質控會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患,提出防范措施。

  6、繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓、檢查工作,進一步完善護理記錄單的內容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫(yī)療護理安全。

  三、按照醫(yī)院ICU感染控制標準,做好科內感染管理工作,嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%,防止各種醫(yī)療廢物外流。,加強清潔工的管理,保持ICU病室干凈、無灰塵。

  四、加強繼續(xù)教育學習,利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業(yè)務技能。

  1、每月定期組織科內護士授課,實行輪流主講,進行ICU規(guī)章制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程的學習,在學習中使講課者在授課過程中加深了印象,又使聽課者得到了提高。

  2、要求并督促每位護士參加院內護理部組織的講課、遠程教育、抄

  寫自學筆記等,有計劃的'完成繼續(xù)教育學分。

  3、鼓勵科內護士參加各種形式的成人考試教育,爭取科內全體護士均達到?埔陨蠈W歷,使護理人員的綜合素質得到進一步提高。

  4、每周五利用晨會提問,學習本專業(yè)基礎知識,強化職責制度等。加強護士基本技能操作培訓,按護士規(guī)范化培訓要求認真進行考核、培訓,制定切實可行和有效的三基理論、?浦R學習計劃,將三基和?评碚摪磧热莘制,每月每篇人人考核過關。

  5、增強科室護士科研意識,爭取在20xx年完成護理論文1-2篇。

  6、科室除了有一名護理人員沒有參加ICU專科培訓進修外,其余均已經(jīng)外出進修學習,所以明年暫無派護理人員外出進修計劃。

  五、ICU護理崗位風險性較大,技術知識含量高,且ICU病房無陪護,病人的所有護理工作都落在護理人員身上,為了確保護理安全,安排了雙夜班,但由于現(xiàn)在護理人員的不足,每個倒班護士要連續(xù)倒兩個12小時的夜班,因此科室申請明年增加護理人員3名 。ICU護理工作繁雜、緊張、瑣碎,只有配備相對較足夠的護理人員,才能保證護理工作有條不紊的進行,杜絕各種護理差錯。

重癥工作計劃10

  20xx年度,護理部將圍繞衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳醫(yī)政工作要點及醫(yī)院工作計劃重點開展以下工作。

  1.繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務示范工程活動及醫(yī)療質量萬里行活動,夯實基礎護理

 。1)進一步規(guī)范病房管理,規(guī)范陪檢隊、護理員管理,夯實基礎護理,進一步提高病人滿意度。

 。2)積極探索護理臨床路徑,進一步規(guī)范護理服務行為,優(yōu)化護理服務流程;積極參與電子病歷運行工作,加快醫(yī)院信息化建設的步伐。

  (3)與后勤部門合作,加強門禁管理工作,逐步減少陪護人員,營造安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

  (4)積極創(chuàng)建全國“百家優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”和“全國百家優(yōu)質醫(yī)院”。

  2.創(chuàng)新護理管理機制

 。1)繼續(xù)完善護理基礎質量控制與評價標準,加大基礎護理工作指標內容的權重,促進基礎護理與危重患者的護理。加強質量檢查與督導,促進基礎護理質量進一步提高。

 。2)不斷探索和改進護理總值班工作模式,提高護理應急能力,確保關鍵時段臨床護理安全。

 。2)科學合理配置與使用護理人力資源。繼續(xù)探索護士分層使用與管理方法,提高護士工作積極性,進一步提高工作效率。

 。3)積極探索績效考核辦法,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬,勞務分配向臨床一線、晚夜班崗位傾斜,從政策上支持神經(jīng)內、外科,傳染科,兒科,重癥監(jiān)護室,急診科等工作量大、待遇偏低的.臨床科室。

  3.加強護士培訓,全面提高綜合素質和服務能力

  以創(chuàng)建全國百家優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院為契機,加大培訓力度。加強護士長培訓,轉變護理管理理念,提高管理能力;繼續(xù)加強“三基三嚴”訓練,著力提高護士綜合能力;以講座、辯論賽等形式在全院范圍內開展護士世界觀、人生觀和價值觀教育的活動;繼續(xù)加強新畢業(yè)一年以內護士的規(guī)范化培訓。選送30名左右的優(yōu)秀護士前往國內先進醫(yī)院進修學習。

  4.加強護理專業(yè)建設,著力發(fā)展專科護理與特色護理

  著力加強重癥監(jiān)護、急診急救專科護士培訓和培訓基地建設,提高?谱o理的能力。進一步規(guī)范“造口、傷口、失禁專業(yè)小組”、“靜脈治療小組”的管理,繼續(xù)加強培訓;擴大服務范圍,開展造口病人及置管病友聯(lián)誼會。年度內開放“傷

  口門診”。年度內修訂《醫(yī)院護理常規(guī)》;主編完成《實習護士臨床指導》叢書。

  5.拓展服務領域和范圍

  (1)發(fā)揮省內首個護士公益團隊“天使服務團”的特色與優(yōu)勢,定期到社區(qū)、學校、幼兒園、福利院等人群集中的地方傳授健康知識。

  (2)以醫(yī)院PICC導管俱樂部、造口人士俱樂部、糖尿病友俱樂部及腎移植病友俱樂部等社會服務載體為媒體,舉行病友聯(lián)誼會,提高患者生活質量。

 。3)以護理部網(wǎng)站為載體,公開向人民群眾傳授健康相關知識。6.積極投身公立醫(yī)院改革,推出9項便民舉措,為廣大病友及人民群眾提供專業(yè)幫助

  (1)普及推廣急救、自救知識,制作宣傳手冊,在各病區(qū)護士站發(fā)放,并組織“天使服務團”志愿者到戶外進行義務宣傳。

 。2)成立危急重癥患者救助護理小組,發(fā)揮?谱o士特長,協(xié)助其他科室搶救危急重癥患者,提高危重患者搶救成功率。提高救助小組成員的應急能力,確保圓滿完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的護理任務。

 。3)落實急危重癥患者“先搶救后掛號”制度,急危重癥患者隨到隨搶救,真正落實“重癥優(yōu)先,快捷處理”,最短時間內盡快完善各項檢查,為急危重患者及時救治提供保障。

 。4)發(fā)揮“天使服務團”的積極示范作用,志愿者利用休息時間進行院內咨詢、導診服務,指導患者使用醫(yī)院診療一卡通,協(xié)助指導患者了解掛號、充值、繳費、打印導診單、預約掛號、預約取號、打印診療清單等功能流程,減少因操作不當或了解不足帶來的不便,真正達到一卡通。

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