科室護(hù)理工作計劃(15篇)
時光飛逝，時間在慢慢推演，前方等待著我們的是新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，現(xiàn)在的你想必不是在做計劃，就是在準(zhǔn)備做計劃吧。什么樣的計劃才是好的計劃呢？下面是小編為大家收集的科室護(hù)理工作計劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
科室護(hù)理工作計劃1
一是深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高
人事制度改革是方向，也是出路。改革有很多困難，但沒有改革，困難會更大。護(hù)理部首先要明確這個觀點，找準(zhǔn)合理的定位，“放眼護(hù)理之外”，以良好的心態(tài)積極參與改革。我們要做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行的參考意見，獲得領(lǐng)導(dǎo)的理解、信任和支持。通過多渠道形式向護(hù)理人員說明人事制度改革的精神、思路和發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識改革的必要性，消除不滿和阻力。以改革為契機(jī)，全院護(hù)理人員有緊迫感和危機(jī)感；它不僅樹立了競爭意識，而且增強(qiáng)了服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化了護(hù)理團(tuán)隊，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高。
二是抓好護(hù)理隊伍建設(shè)，提高護(hù)理隊伍素質(zhì)
全院護(hù)理人員要認(rèn)識到，“先天不足”已經(jīng)成為我們不斷學(xué)習(xí)的動力而不是阻力，樹立自強(qiáng)不息、不斷進(jìn)步、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神。只有努力學(xué)習(xí)積累知識，才能提高自己的素質(zhì)和專業(yè)能力。只有這樣，才能把目前以中專學(xué)歷為主體的護(hù)理隊伍逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐源髮�、本科為主體的護(hù)理隊伍。護(hù)理部會通過各種渠道為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。
1、鼓勵年輕護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底，大專以上學(xué)歷的護(hù)士占55%。
2.鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理本科和研究生學(xué)習(xí)，年底將有6人獲得本科學(xué)歷。
3.派護(hù)理骨干赴省內(nèi)外短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，重點學(xué)習(xí)管理知識和專業(yè)知識的進(jìn)步。
4.每月在醫(yī)院舉辦護(hù)理知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護(hù)理查房1次，操作培訓(xùn)等。護(hù)理部應(yīng)注重規(guī)范護(hù)理查房，提高查房質(zhì)量，提高專業(yè)知識和實踐能力。
三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心，加強(qiáng)質(zhì)量控制
1、護(hù)理單位推進(jìn)護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部制定量化考核方案和護(hù)理工作實施細(xì)則，采用工作量、工作質(zhì)量、質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單位精心組織實施檢查，促進(jìn)護(hù)理人員觀念的轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)敬業(yè)、主動服務(wù)、質(zhì)量和安全意識，從而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。
2.以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每一項護(hù)理工作的全過程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終端質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護(hù)理部會深入科室，規(guī)范各個環(huán)節(jié)的管理。
3、堅持三級質(zhì)控小組每季、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核，及時匯報檢查中存在的問題和改進(jìn)措施，對檢查結(jié)果進(jìn)行排名，形成部門之間的競爭，年終對護(hù)理質(zhì)量前三名的部門給予一定的獎勵，連續(xù)兩年后三個部門將受到處罰。
4.針對20xx年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題，護(hù)理部修改了個人考核點，加強(qiáng)了考核處罰。
5.加強(qiáng)醫(yī)院感染控制。嚴(yán)格遵守消毒隔離的實施，做好病房環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)。同時，做好消毒、重點消毒、終端消毒和日常消毒工作。用過的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求進(jìn)行管理、使用和處理。
第四，護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點
護(hù)理安全監(jiān)督員應(yīng)不懈努力，宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，做好護(hù)理安全管理，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，確�；颊叩尼t(yī)療安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理，補充和完善護(hù)理安全管理措施，抓好各級護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護(hù)士夜查房、節(jié)前安全檢查和節(jié)日期間巡查。
2.護(hù)士長要做微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品和物資的交接班，保持搶救器械處于功能狀態(tài)，搶救物品優(yōu)良率達(dá)100%。特別注意護(hù)理人員、患者、時間和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)對新轉(zhuǎn)崗護(hù)士、新畢業(yè)護(hù)士、實習(xí)護(hù)士、有思想情緒或家庭不幸的護(hù)士的管理，重點是交待、跟班、查房。
(2)病人環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新入院、新轉(zhuǎn)院、大手術(shù)后危重病人、有醫(yī)療糾紛潛在危險的病人進(jìn)行監(jiān)督、檢查和監(jiān)控。
(3)時間環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、周末、工作繁忙時間、易疲勞時間、夜班期間應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督管理。護(hù)理部不定期組織護(hù)士長查房。
(4)護(hù)理操作環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗、術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果有問題，是至關(guān)重要的'事件，應(yīng)該是護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。
第五，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1.通過學(xué)習(xí)，訓(xùn)練護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的理念，以病人的聲音為第一信號，以病人的需求為第一需要，以病人的利益為第一考慮，以病人的滿意為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理理念，糾正和克服過去“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法，應(yīng)綜合考慮，統(tǒng)籌規(guī)劃，凝聚醫(yī)院、家庭和社會的力量，在病房內(nèi)開展全心全意、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
2.對全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。
3.5月12日，國際護(hù)士節(jié)舉辦了以“一切以病人為中心，一切為了病人的方便”為主題的演講比賽，改變了護(hù)士的觀念，改變了病人對我為他們服務(wù)的要求，提供了更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4.開展全院服務(wù)明星評選。
六、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資源
1.全院護(hù)理單元靈活安排。護(hù)理部制定彈性排班的實施方法，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)患者情況和科室護(hù)理工作量合理配置人力資源，為患者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免超編。全院護(hù)理人員需要工作的時候要隨叫隨到，不需要的時候要請假。
2.護(hù)理管理者要增強(qiáng)經(jīng)營管理意識，護(hù)士長要和科室主任共同思考，想辦法改變科室收入結(jié)構(gòu)。實施科室成本核算，護(hù)士長不僅是決策者，也是參與者。要對科室材料成本核算進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計，做到計劃與控制、核算與分析并存，逐步探索科室成本消耗的規(guī)律性，使科室醫(yī)療成本合理、科學(xué)、低成本、有效；既減輕了患者負(fù)擔(dān)，又增加了社會效益、經(jīng)濟(jì)效益和個人收入。
科室護(hù)理工作計劃2
以既樹立競爭意識，又增強(qiáng)服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護(hù)理隊伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
二、抓好護(hù)理隊伍建設(shè)，提升護(hù)理隊伍素質(zhì)
全院護(hù)理人員要認(rèn)識到既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟(jì)效益，增加個人收入。
七、護(hù)理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護(hù)理合格率85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員安全為主線，以警示存在問題的護(hù)士，杜絕類似的問題再次發(fā)生，保證病人安全，不斷鞏固服務(wù)質(zhì)量;對于表現(xiàn)突出的護(hù)士也及時給予表揚肯定，提升護(hù)士的自我價值;有計劃地安排本周重點工作，使各項工作有序、有效進(jìn)行。通過周點評，強(qiáng)化短期護(hù)理工作的及時總結(jié)及剖析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，杜絕護(hù)理工作漏洞，保證各項工作規(guī)范化、程序化的開展，有力推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
總之，我們要明確，質(zhì)量是做出來的.，而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機(jī)會，而要和其他的質(zhì)量部門合作，如護(hù)理質(zhì)量信息與病案、質(zhì)控的合作等等，以促進(jìn)質(zhì)量管理，提升護(hù)理質(zhì)量。
科室護(hù)理工作計劃3
一、護(hù)理質(zhì)量與安全
1、調(diào)整工作流程，結(jié)合醫(yī)院及護(hù)理部的相關(guān)規(guī)定，對因信息化對接導(dǎo)致的科室流程的調(diào)整給予固化，并進(jìn)行動態(tài)的調(diào)整
2、醫(yī)護(hù)有效溝通：SBAR溝通模式在20xx年眼科術(shù)后眼壓高患者及鼻部術(shù)后疼痛患者中給予了明確的規(guī)范，20xx年度，將對眼、耳鼻喉患者常見術(shù)后不適癥狀的醫(yī)護(hù)溝通給予明確規(guī)范；
3、繼續(xù)使用品管圈、PDCA等科學(xué)的管理方法，對科室目前的工作進(jìn)行排查，對急需改進(jìn)的工作進(jìn)行按步驟有計劃的整改，并達(dá)到有效改善的目標(biāo)。
二、患者服務(wù)
1、健康教育始于患者需求：對健康教育進(jìn)行分類，根據(jù)患者是初次（再）入院患者、學(xué)習(xí)的意愿及能力等分層次按需求給予宣教，保障宣教效果；統(tǒng)一宣教程序與內(nèi)容，杜絕入院后即可的填鴨式宣教；
2、調(diào)整工作流程，打破現(xiàn)有護(hù)理分組格局，保障彈性排班：根據(jù)科室患者人數(shù)，將責(zé)任制護(hù)士分為1~5組，減少護(hù)士分管患者人數(shù)；將治療崗位調(diào)整為睡眠監(jiān)測+治療崗位，主要負(fù)責(zé)睡眠障礙中心相關(guān)業(yè)務(wù)及科室藥品、器械、物品管理等，將部分藥品配置與執(zhí)行工作交由專業(yè)護(hù)士執(zhí)行，減少交接班的步驟；
3、自行設(shè)計并打印五官科住院須知，將患者最為關(guān)心的問題以書面的形式給予簡單告知，減少不必要的.不滿。
三、護(hù)理亞專業(yè)的發(fā)展
1、眼科護(hù)理方面：相對固定眼科專業(yè)的護(hù)理人員給予分層次、按計劃培訓(xùn)眼科�？茩z查設(shè)施的使用及結(jié)果的閱讀，專業(yè)的進(jìn)行患者病情觀察、醫(yī)護(hù)溝通及健康指導(dǎo)；眼科責(zé)任護(hù)士在掌握常見疾病通用護(hù)理的基礎(chǔ)上，分別對不同亞專業(yè)通過查房、授課、手術(shù)觀摩、參加學(xué)術(shù)會議等方式給予有針對性深入學(xué)習(xí)，加深�？浦R的掌握及臨床新進(jìn)展的開展；外派資深護(hù)理人員參加國內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)；
2、耳鼻喉科護(hù)理方面：安排相對固定耳鼻喉專業(yè)的資深，護(hù)理人員參加國內(nèi)或省內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)頭頸外科術(shù)后護(hù)理，提升患者手術(shù)后護(hù)理效果；隨著睡眠障礙中心監(jiān)測、治療的不斷擴(kuò)展，護(hù)理人員在呼吸機(jī)的使用與管理、睡眠監(jiān)測導(dǎo)聯(lián)的連接與觀察等方面給予不斷培訓(xùn)與考核，力爭本年度全部護(hù)理人員掌握連線及呼吸機(jī)管理流程；
3、完善眼科和耳鼻喉科信息化的護(hù)理宣教內(nèi)容，從患者入院評估—治療（藥物/手術(shù)/器械）—健康指導(dǎo)—康復(fù)出院的整個過程中，依靠信息化的完善給予個性化的護(hù)理計劃，提供有實際意義的整體護(hù)理。
科室護(hù)理工作計劃4
急診科護(hù)理在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的年度工作安排，緊緊圍繞“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)主題，為更好地適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要和社會的需要，為進(jìn)一步加強(qiáng)急診護(hù)理工作的管理，特制定出本年度的.工作計劃。
1、要不斷加強(qiáng)急診護(hù)理站的建設(shè)，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。
2、加深護(hù)理人員的急救意識和群體意識，定期進(jìn)行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練，培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護(hù)理人員。
3、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度，加強(qiáng)人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)人員的法律意識。
4、推進(jìn)各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，以提高搶救成功率。
5、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合，以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
6、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點，實行定期考核。
7、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
8、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。
9、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能，要求準(zhǔn)確及時到位。
10、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機(jī)。
11、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時備用。
12、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。
13、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。
14、嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理工作的安全有效及整體護(hù)理工作的全面落實。
15、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。
16、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護(hù)理程序，以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護(hù)理，從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人，推行人性化服務(wù)。
17、嚴(yán)格執(zhí)行“十二項核心制度”。
18、加強(qiáng)廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
科室護(hù)理工作計劃5
為了能在接下去的工作中能上半年工作更加順利，特做了以下的工作計劃。
一、要不斷加強(qiáng)急診護(hù)理站的建設(shè)，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力
1、加深護(hù)理人員的急救意識和群體意識，定期進(jìn)行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練，培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護(hù)理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度，加強(qiáng)人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)人員的法律意識。
3、推進(jìn)各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合，以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、純熟把握常見病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點，施行定期。
2、純熟把握心肺復(fù)蘇術(shù)的.搶救技能。
3、純熟傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。
4、純熟急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能，要求準(zhǔn)確及時到位。
三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救機(jī)遇
1、純熟把握各種儀器的運用并保證其性能良好，隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常運用。
3、各類急救藥品運用后及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理工作的安全有效及整體護(hù)理工作的全面落實
1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護(hù)理程序，以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護(hù)理，從生理上、心理上、生活上關(guān)懷體貼病人，推行人性化服務(wù)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行“十二項核心制度”
4、加強(qiáng)廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
科室護(hù)理工作計劃6
20xx年，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，兒科喬遷新址，病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護(hù)理工作也提出了更高的要求，根據(jù)護(hù)理部下發(fā)20xx年護(hù)理工作計劃結(jié)合本科室實際工作，堅持以“患者為中心”，努力為廣大患兒提供人性化、高質(zhì)量、高效率的護(hù)理服務(wù)，特制定如下計劃：
一、工作目標(biāo)
1、護(hù)理文書書寫質(zhì)量合格率≥95%。
2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
3、危重患者護(hù)理合格率≥95%。
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率≥95%措施落實率≥90%；目標(biāo)、內(nèi)涵知曉率100%。
5、病區(qū)管理合格率≥90%。
6、輸血質(zhì)量管理合格率≥95%（核對準(zhǔn)確率100%）。
7、消毒隔離合格率≥95%，無菌物品合格率100%。
8、手衛(wèi)生依從性、正確率≥95%。
9、職業(yè)暴露報告率≥95%。
10、搶救藥品、物品、儀器、設(shè)備完好率100%。
11、健康教育覆蓋率100%，患者知曉率≥90%。
12、患者對護(hù)理工作滿意度≥96%。
13、護(hù)理人員三基考核合格率100%。
14、護(hù)理工作制度培訓(xùn)率≥90%；核心制度執(zhí)行率100%。
15、壓瘡、跌倒、墜床、管道滑脫的風(fēng)險評估率100%。
16、不良事件上報率100%。
17、護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生率為0。
18、年工作計劃完成率≥95%。
二、工作措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為患兒提供優(yōu)質(zhì)，安全有序的護(hù)理服務(wù)
1、不斷強(qiáng)化安全意識教育，及時發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并提出相應(yīng)的整改措施，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況，新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘長鳴。
2、加強(qiáng)重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護(hù)理人員獨立值班時的慎獨精神。
3、加強(qiáng)重點患兒的管理，把普兒病房的危重患兒作為科室晨會及交接班時的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。
4、按照《病歷書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文件，減少安全隱患，使護(hù)理文件書寫規(guī)范化，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中的“十字原則”即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。能反映患者的病情變化，體現(xiàn)�？铺攸c，護(hù)士長及時審閱后簽名，對不合格的護(hù)理文件不歸檔。
5、完善護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)計劃，按照計劃進(jìn)行培訓(xùn)，在完成平時工作的同時要注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要提出效果評價及整改措施，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
6、加強(qiáng)各關(guān)鍵點的質(zhì)量監(jiān)控即關(guān)鍵制度的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵護(hù)理單元的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵人員的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵患者的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵時間的質(zhì)量監(jiān)控以及關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控。保證各項護(hù)理工作措施落實到位，確保護(hù)理安全。
7、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件上報制度。發(fā)生不良事件后規(guī)定時間內(nèi)逐級上報，并及時組織討論、分析原因、提出并落實整改措施。
�。ǘ┘訌�(qiáng)科室護(hù)理質(zhì)量管理。
1、科室制定年度護(hù)理工作計劃，并落實到位。依據(jù)護(hù)理部下發(fā)《護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》（20xx版）將科室人員分為六個質(zhì)控小組，即一級質(zhì)控（科室質(zhì)控組），每月通過一級質(zhì)控自查、二級質(zhì)控普查、三基質(zhì)控跟蹤檢查、四級質(zhì)控抽查完成全面質(zhì)量控制，根據(jù)各級質(zhì)控組反饋進(jìn)行整改。
2、落實護(hù)士長每日五次查房制度。即晨交接班時查；集中治療護(hù)理高峰時段查；上午下班前查；下午上班后查；下午下班前或交接班時查。
（三）配合護(hù)理部對護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)的分析、進(jìn)行科學(xué)化的質(zhì)量控制
科室指派專人進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的統(tǒng)計與上報，每月5號前將上一月數(shù)據(jù)統(tǒng)計上交護(hù)理部。
（四）按照護(hù)理部下發(fā)文件，年內(nèi)開展項目管理，引導(dǎo)護(hù)士在日常工作中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、改進(jìn)問題。參加護(hù)理部舉辦護(hù)理質(zhì)量改善項目講評活動。
（五）以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)認(rèn)真貫穿于護(hù)理的全過程，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1、認(rèn)真接待入院患兒，主動向患兒家屬進(jìn)行入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每日與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解患兒病情轉(zhuǎn)歸。生活需求、用藥后的反應(yīng)等，認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理操作告知程序，尊重患兒家長的知情權(quán)，接觸患兒家長的顧慮。將心比心，“主動”為患者提供服務(wù)。強(qiáng)化主動服務(wù)意識。讓患者在細(xì)微處能感受到護(hù)理人員的關(guān)懷與照顧。
3、組織護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵進(jìn)行學(xué)習(xí)，正確并及時對住院患者實施臨床路徑管理，責(zé)任護(hù)士全面掌握患者病情動態(tài)，縮短患兒住院時間，降低成本、提高就醫(yī)滿意度。
4、每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議，對存在的'問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度。
5、定期對出院病人電話隨訪，通過電話隨時知道患兒家屬在家庭護(hù)理中遇到的問題并幫助其解決問題，告知患兒家長關(guān)注科室微信公眾號，定期更新兒科常見疾病的護(hù)理要點。
（六）加強(qiáng)科室護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)
1、根據(jù)N1~N4不同層級護(hù)理人員崗位及培訓(xùn)需求，制定層級培訓(xùn)計劃，每月業(yè)務(wù)講課四次，業(yè)務(wù)查房一次，每周晨間學(xué)習(xí)兩次，堅信知識是一切的基礎(chǔ)，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
2、根據(jù)入科時間對護(hù)理人員進(jìn)行操作培訓(xùn)和考核，第一季度培訓(xùn)人員為20xx年和20xx年入科護(hù)士，第二季度培訓(xùn)人員為20xx和20xx年入科護(hù)士，第三季度培訓(xùn)人員為20xx年以后入科護(hù)士，第四季度為20xx年以后入科護(hù)士。做到培訓(xùn)有重點，對低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)的同時，對高年資護(hù)士也要進(jìn)行鞏固性培訓(xùn)。
3、做好兒科七月份與PICU及新生兒的聯(lián)合查房工作。
�。ㄆ撸┓e極參加“5.12”護(hù)士節(jié)活動。
�。ò耍┳o(hù)理教學(xué)、科研工作
1、嚴(yán)格做好實習(xí)生管理，指派具有帶教資格的護(hù)理人員進(jìn)行帶教工作，對學(xué)生做到放手不放眼，保證護(hù)理安全的同時履行帶教老師的職責(zé)，并做好對實習(xí)生的考核。
2、年內(nèi)發(fā)表護(hù)理論文2篇。
�。ň牛┓e極配合院里做好等級醫(yī)院評審的迎評工作。
科室護(hù)理工作計劃7
第一，加強(qiáng)護(hù)士的在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和掌握，定期組織護(hù)士授課，輪流講課，進(jìn)行規(guī)章制度和專業(yè)培訓(xùn)。遇到特殊困難，可以通過請醫(yī)生講課來更新知識和技能�；ハ鄬W(xué)習(xí)，做記錄。
2.重點加強(qiáng)對護(hù)士的考核，強(qiáng)化其學(xué)習(xí)意識。護(hù)理部的工作計劃重點是加強(qiáng)“三基”護(hù)理知識和專業(yè)技能培訓(xùn)。高級護(hù)士輪流出題，加大考核力度，注重實效，不流于形式，進(jìn)行排名，并將其分?jǐn)?shù)納入個人檔案作為個人考核的客觀依據(jù)，互相競爭，直至達(dá)標(biāo)。
3.做好輪崗護(hù)士工作，讓年輕護(hù)士理論聯(lián)系實際，掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護(hù)理水平和醫(yī)療技術(shù)的不平衡發(fā)展，一些護(hù)士被有計劃地派出去學(xué)習(xí)，以提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理團(tuán)隊。不斷更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點，安全工作是長期不懈的
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)對新轉(zhuǎn)崗護(hù)士和有思想、有情緒的護(hù)士的管理，做到重點指導(dǎo)、跟班。做好護(hù)理安全管理，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障患者醫(yī)療安全。
2.患者環(huán)節(jié)監(jiān)測:對新入院、新轉(zhuǎn)院、危重患者、有醫(yī)療糾紛潛在危險的`患者，重點進(jìn)行督導(dǎo)、檢查和監(jiān)測。
3.時間環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、周末、工作繁忙、易疲勞時間、交接班期間，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督管理。
4.護(hù)理操作環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但有問題就是大事，是護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。
5.護(hù)理部會不定期檢查護(hù)理安全隱患，發(fā)現(xiàn)并解決問題，從自身和部門角度分析原因和教訓(xùn)，提出預(yù)防和改進(jìn)措施。對重復(fù)出現(xiàn)問題的部門和個人，要追究相關(guān)責(zé)任，防止出現(xiàn)嚴(yán)重錯誤和事故。
第三，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)責(zé)任感。培養(yǎng)護(hù)士樹立“以病人為中心”的理念，以病人的聲音為第一信號，以病人的需求為第一需要，以病人的利益為第一考慮，以病人的滿意為第一標(biāo)準(zhǔn)。在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識和安全意識，提高護(hù)患溝通技巧，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高，保證護(hù)理工作的安全性和有效性。
科室護(hù)理工作計劃8
xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，以“二甲復(fù)審”為契機(jī)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計劃。
一、指導(dǎo)思想
我科將以深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復(fù)審”為契機(jī)，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報與督查制度，加強(qiáng)對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、�？谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實并保證質(zhì)量。
提高臨床護(hù)士的實際工作能力，培訓(xùn)�？谱o(hù)理骨干。
加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護(hù)士技能操作競賽活動，進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練，提升臨床護(hù)理技能操作水平，從而提高護(hù)理服務(wù)。
加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。
采取各種形式的`學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全
加強(qiáng)病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。
加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。
加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會上進(jìn)行總結(jié)；對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制
4、夯實基礎(chǔ)護(hù)理
切實做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護(hù)理
優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長1名、責(zé)任護(hù)士3名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
科室護(hù)理工作計劃9
新的一年，新的起色，更要新的亮點。曾經(jīng)我努力過，未來我更要沿著院領(lǐng)導(dǎo)的精神，遵循內(nèi)一科的知道思想，服從護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)，配合好護(hù)士長的工作，認(rèn)真做好每一項工作，為臨床服好務(wù)，為醫(yī)院全面建設(shè)增磚添瓦。
一、工作目標(biāo)
20xx年我要以服務(wù)提高質(zhì)量，更好的為臨床服務(wù)。把以前的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)，爭取做到收發(fā)物品主動熱情，無差無錯，存在問題及時溝通，解決落實，把各項工作規(guī)范再規(guī)范，細(xì)化再細(xì)化。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底，無延誤。都說素質(zhì)決定能力。我要積極提高素質(zhì)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，爭先進(jìn)。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項管理規(guī)范，協(xié)助護(hù)士長做好工作。
二、工作計劃
�。ㄒ唬⿲W(xué)習(xí)管理工作規(guī)范
認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項管理規(guī)范，逐句分析研究，不懂就問，協(xié)助護(hù)士長完成各項工作。掌握各項規(guī)章制度，操作流程，操作規(guī)程，崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案，做好各項工作。
�。ǘ┙邮茏钚轮R，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，做好每一項工作。
�。ㄈ┲鲃訜崆榉⻊�(wù)，提升服務(wù)理念
為病人服務(wù)“主動上門”，及時準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作，樹立良好的服務(wù)形象，定期到病人當(dāng)中征求意見，更周到的為每一名病人服務(wù)。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)個人修養(yǎng)，樹立“天使”形象
加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，包括思想政治、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。提高自己的.思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實踐和管理科學(xué)知識，提高護(hù)理管理水平和質(zhì)量。
三、保證措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)
加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的專業(yè)技術(shù)知識，利用業(yè)余時間多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍，密切關(guān)注護(hù)理知識的新動態(tài)。
�。ǘ┘訌�(qiáng)專業(yè)知識的操作
在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，做到膽大心細(xì)，客服心里障礙。定期或不定期對工作進(jìn)行總結(jié)，遇有困難及時向有經(jīng)驗的其他護(hù)士請教。
�。ㄈ┱J(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理工作
規(guī)范護(hù)理工作，保持病人的病床整潔，無異味，無污跡，物品擺放整齊，輸液滴熟與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
以上是我對20xx年的個人工作計劃，可能還不是很成熟，希望能達(dá)到我所想的目的。在新的一年中，我會更加努力，認(rèn)真負(fù)責(zé)的去對待每一項工作，更好的為每一名病人服務(wù)，為醫(yī)院的建設(shè)貢獻(xiàn)出自己的力量。
科室護(hù)理工作計劃10
為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我科堅持實施手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制制度。解決手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題，探討出現(xiàn)問題的原因，總結(jié)持續(xù)改進(jìn)的效果，提出提高護(hù)理質(zhì)量的方法，保證病人生命安全。
一、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制
建立手術(shù)室的.護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，各級人員按職責(zé)上崗，有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施。
二、對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)，質(zhì)控小組成員每周對手術(shù)室進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時分析，找到原因，解決問題。
三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況及效果評價，按照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查及效果評價：工作職責(zé)及規(guī)章制度落實均合格；手術(shù)前后病人護(hù)理合格率100%；手術(shù)間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率100%；手術(shù)器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。
1、建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則
�、俟芾砉ぷ鞣矫妫焊骷壢藛T按職責(zé)上崗，嚴(yán)格實行護(hù)士準(zhǔn)入制度及各項規(guī)章制度；有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施；各區(qū)域符合手術(shù)部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進(jìn)措施并有記錄。
�、谑中g(shù)前后病人護(hù)理：與病房護(hù)士認(rèn)真交接查對；注意病人安全；做好術(shù)后、Ⅰ類手術(shù)切口的隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率≤1.5%。
�、凼中g(shù)間的管理：手術(shù)過程在崗在位；各物品按位放置；手術(shù)間整潔。
�、軣o菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點定數(shù)，無菌物品合格率100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋，按規(guī)范進(jìn)行外科刷手，嚴(yán)格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。
⑤巡回護(hù)士工作質(zhì)量：了解病情，用藥無誤；器械用物準(zhǔn)備齊全，嚴(yán)格實行手術(shù)患者確認(rèn)制度、手術(shù)患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位；手術(shù)體位擺放符合要求；配合協(xié)調(diào)；工作嚴(yán)肅認(rèn)真；標(biāo)本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口，護(hù)送病人回病房。⑥洗手護(hù)士工作質(zhì)量：用物準(zhǔn)備齊全，性能良好；清點認(rèn)真，配合熟練，臺面整潔有序；手術(shù)病人意外處理程序正確；標(biāo)本妥善保管；術(shù)后器械規(guī)范處理。
�、呤中g(shù)器械的保養(yǎng)按規(guī)范進(jìn)行。
⑧護(hù)理文書書寫真實、完整、規(guī)范。
⑨手術(shù)室急救用品完好率100%，每班有使用交接等記。
�、饧訌�(qiáng)�？萍寄芗叭嘤�(xùn)，提高護(hù)士護(hù)理技能，臨床帶教、護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計劃進(jìn)行。強(qiáng)調(diào)安全生產(chǎn)，注意水電火汽安全管理，各項緊急預(yù)案完善可行。
四、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護(hù)士長的指導(dǎo)下成立，履行職責(zé)確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，制定完善的護(hù)理工作流程和臨床護(hù)理路徑，對科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查自控，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，針對問題進(jìn)行整改，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
科室護(hù)理工作計劃11
根據(jù)20xx年醫(yī)院、護(hù)理部及科室發(fā)展工作、目標(biāo)，現(xiàn)制定本年度消化內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控計劃。
一、科室三級護(hù)理質(zhì)控管理
�。ㄒ唬┮宰o(hù)士長一護(hù)理骨干一質(zhì)控員組成科室護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，落實科室三級質(zhì)控管理。成立六個護(hù)理質(zhì)控小組，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性的改進(jìn)措施及培訓(xùn)計劃。
�。ǘ└髻|(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標(biāo)準(zhǔn)與評分細(xì)則，尤其組長做好傳幫帶作用，協(xié)助護(hù)士長做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作，各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達(dá)的作用，共同做好護(hù)理質(zhì)控工作，護(hù)士長定期對聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)考核。
�。ㄈ┳o(hù)士長每月組織召開“護(hù)理質(zhì)量分析會議”，各質(zhì)控組負(fù)責(zé)人將對上個月存在問題進(jìn)行總結(jié)提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會議內(nèi)容記錄到“護(hù)理質(zhì)量分析會議”中，未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名，做到全員知曉。
二、科室各質(zhì)控小組具體工作計劃
�。ㄒ唬┳o(hù)理安全管理組：
1、制度執(zhí)行：
�。�1）繼續(xù)組織學(xué)習(xí)各項核心制度及應(yīng)急預(yù)案，并將制度及預(yù)案放置在方便查閱的地方，便于經(jīng)常學(xué)習(xí)和查閱；
�。�2）實行首問負(fù)責(zé)制，患者有問題及時解決，不可推脫；
�。�3）嚴(yán)格三查七對，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑；
�。�4）醫(yī)囑班班查對，錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn)，查對人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任；
�。�5）及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用，每周護(hù)長總查對2次，醫(yī)囑內(nèi)容全面查對；
（6）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程，非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，督查管理到位；
2、跌倒、壓瘡：
（1）根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進(jìn)行評估，要有持續(xù)的追蹤；
�。�2）對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理；
（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進(jìn)行質(zhì)控，對下級護(hù)士做好指導(dǎo)；
�。�4）發(fā)生跌倒或壓瘡時，有應(yīng)急預(yù)案，知曉如何處理及上報；
3、不良事件：
�。�1）培訓(xùn)不良事件報告處理制度，不良事件類別；
（2）掌握不良事件報告及處理流程；
�。�3）護(hù)士上報的不良事件，護(hù)長要及時進(jìn)行審核，確定分級及分類，幫助護(hù)士分析原因，進(jìn)行科室內(nèi)整改；
�。�4）做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作，定期進(jìn)行安全警示案例學(xué)習(xí)或小講課，培養(yǎng)護(hù)士風(fēng)險意識及防范意識；
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)護(hù)理安全管理存在的`主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經(jīng)護(hù)士長同意后通知全員知曉，由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。
（二）護(hù)理文書組：
1、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理文書相關(guān)制度，并進(jìn)行考核；
2、體溫單無漏項，心電監(jiān)護(hù)使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù)，須與護(hù)理記錄單符合；
3、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認(rèn)，無漏簽；
4、護(hù)理記錄要求病情描述簡明通順，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語，重點突出，記錄及時，與病情相符，有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準(zhǔn)確地記錄；
5、責(zé)任組長每日下班前質(zhì)控個小責(zé)班護(hù)理文書，發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正；
6、NP班每日質(zhì)控5份護(hù)理文書，并登記，晨會時進(jìn)行交班，引起護(hù)士注意；
7、患者出院時責(zé)任班對文書進(jìn)行初步質(zhì)控，對于明顯的錯誤及時修改，告知責(zé)任人；
8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷，進(jìn)行整體的督查，如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題，及時組織科內(nèi)人員進(jìn)行討論、分析原因，提出整改措施，并有記錄。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤，護(hù)理書寫各方面較好者由護(hù)士長在護(hù)士會上給予表揚；
要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤，由NP班護(hù)士每日至少查閱5份病歷，并進(jìn)行登記。質(zhì)控員每周按時完成護(hù)理文書查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
（三）藥品（含用血）管理組：
1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記；
2、A6班每天進(jìn)行藥品清點，保證藥品基數(shù)及質(zhì)量；
3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數(shù)量，如有沉淀、變色、近效期、標(biāo)簽?zāi)：惹闆r，及時給予更換；
4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì)，如內(nèi)服、外用、針劑分類放置，標(biāo)志明顯，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放，對包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標(biāo)志；
5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行，有專門的存放區(qū)域、標(biāo)識、儲存方法正確；
6、急救藥品處于備用狀態(tài)，定期檢查記錄、交接登記完整；
7、培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度；
8、組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)急預(yù)案，做到人人知曉；
每日A6治療班護(hù)士對高危藥品進(jìn)行查對，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責(zé)任護(hù)士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全�？剖一颊咝枰斞獣r由A6班護(hù)士負(fù)責(zé)取血、每周對取血箱進(jìn)行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
�。ㄋ模┘本人幮倒芾斫M：
1、搶救車標(biāo)識清楚，五定管理，按要求進(jìn)行封車，做好登記；
2、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi)，質(zhì)量合格，各種物品在有效期內(nèi)；
3、各種器械完好，處于應(yīng)急狀態(tài)，氧氣袋氣量充足；
4、所有急救藥品、物品用后及時補充；
5、搶救車交接登記本交接無漏項，護(hù)長每周查檢一次；
6、搶救車管理員定期組織培訓(xùn)搶救車內(nèi)藥物的使用方法，作用及副作用；
7、儀器設(shè)備分類放置，清潔整齊，編號管理，各班每日對儀器設(shè)備進(jìn)行清點交接；
8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法；
9、儀器設(shè)備故障時有應(yīng)急預(yù)案及措施，做到全員知曉；
每日A5主班護(hù)士對搶救車、生命支持類儀器進(jìn)行檢查登記，質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進(jìn)行檢查，避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態(tài)。
�。ㄎ澹﹥�(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組：
1、護(hù)長排班體現(xiàn)能級對應(yīng)，實現(xiàn)彈性排班，護(hù)士知曉人力資源彈性調(diào)配方案；
2、落實管床責(zé)任制和床邊工作制，各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者，實行整體護(hù)理；
3、病房環(huán)境整潔安靜，如發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改；
4、護(hù)理人員著裝規(guī)范，文明用語，熱情接待患者；
5、護(hù)士知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵及目標(biāo)；
6、科室提供便民服務(wù)措施，如：一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等；
7、基礎(chǔ)護(hù)理：
�。�1）晨間護(hù)理要求做到床單位整潔、平整，床頭柜物品整潔，凳子定位整齊，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)；
（2）引流管放置合理，固定正確，各種導(dǎo)管通暢、觀察記錄并符合要求，每周二、六更換，遵守?zé)o菌操作原則；
�。�3）口腔護(hù)理使病人口腔清潔、濕潤，保持口腔粘膜的完整性，每日1—2次；
�。�4）責(zé)任護(hù)士做到患者人人三短（指、指甲、須發(fā)短），六潔（頭發(fā)、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪），床頭顯示器分級護(hù)理、飲食與醫(yī)囑相符，護(hù)理人員知曉病人的飲食要求，協(xié)助病人進(jìn)食；
�。�5）護(hù)士長不定期檢查生活護(hù)理質(zhì)量；
（6）皮膚、口腔黏膜、引流管等認(rèn)真做好交接班，因交接不清楚發(fā)生缺陷，由接班護(hù)士承擔(dān)責(zé)任；
8、�？谱o(hù)理：
�。�1）組織培訓(xùn)科室疾病的護(hù)理常規(guī)，按常規(guī)對患者進(jìn)行護(hù)理；
�。�2）責(zé)任護(hù)士知曉患者“十知道”；
�。�3）責(zé)任護(hù)士及時準(zhǔn)確對患者進(jìn)行各種風(fēng)險評估，并追蹤；
（4）根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康教育；
質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護(hù)理查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)存在問題、分析原因并提出整改措施。
�。┳o(hù)理培訓(xùn)組：
1、護(hù)士知曉各自崗位職責(zé)；
2、按照各層級培訓(xùn)計劃，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容；
3、各層級護(hù)士有各自的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)、學(xué)習(xí)；
4、每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)者做好PPT進(jìn)行講解；
5、每月組織1次護(hù)理薩基查房或病例討論；
6、操作考核：
�。�1）按操作計劃完成操作培訓(xùn)，每月定時由操作員進(jìn)行基礎(chǔ)及�？撇僮魇痉�；
（2）操作員示范后，護(hù)長與操作員進(jìn)行抽查考核；
�。�3）根據(jù)本科特點進(jìn)行1—2次的急救技能培訓(xùn)與考核；
�。�4）充分發(fā)揮每位護(hù)士的積極性和潛能，提升護(hù)理操作能力；
根據(jù)層級制定個性化的培訓(xùn)計劃，定期完成各層級護(hù)士的培訓(xùn)；制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，每月2次。每月至少組織一次三級護(hù)理查房或病例討論，做好記錄。做好各項護(hù)理制度、基礎(chǔ)及�？谱o(hù)理技術(shù)操作、各類應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與考核。
科室護(hù)理工作計劃12
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部—護(hù)士長—全體護(hù)士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預(yù)警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案：
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。
�。ǘ┙⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護(hù)理部———護(hù)士長———科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護(hù)士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法
3、落實各專項護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)（會診）小組的職責(zé)，規(guī)范護(hù)理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
20xx年護(hù)理質(zhì)控工作計劃三為認(rèn)真貫徹落實20xx年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施iso9001—20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計劃如下：
1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達(dá)到臨床醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度≥98%。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0。5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的`培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥85分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種*、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高�？谱o(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。
9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實好“360工程”，*完成帶教工作。
10、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。
11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
科室護(hù)理工作計劃13
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理。
3、實施護(hù)士崗位管理、績效管理。
4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
5、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
1、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，護(hù)理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實行目標(biāo)管理。
1.1護(hù)理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護(hù)士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門（ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：
對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督，切實做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：
對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控；對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防
止意外事件的發(fā)生；對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案；能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確�；颊甙踩�。
3.3對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：
加強(qiáng)實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進(jìn)入醫(yī)院的實習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護(hù)理，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護(hù)理差錯發(fā)生。
3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：
督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班，合理安排人力；繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護(hù)理隱患。
3.5加強(qiáng)對ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度；加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報的不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（二）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護(hù)理、�？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康；做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實《臨床護(hù)理實踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高�？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專科特點，各護(hù)理單元有�？谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問題，提高�？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評選活動。
6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實出院隨訪工作。
�。ㄈ⿲嵤┳o(hù)士崗位管理、績效管理
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實施護(hù)理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動護(hù)士的'積極性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評價指標(biāo)，同時參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。
科室護(hù)理工作計劃14
(1)申報一項省級Ⅰ類繼續(xù)教育項目，內(nèi)容是關(guān)于相關(guān)臨床護(hù)理安全及防范措施方面的知識和信息，準(zhǔn)備邀請省內(nèi)外專家授課;另外申報合肥市集中培訓(xùn)2項、繼續(xù)教育項目2項，擬邀請市內(nèi)外專家講授，并選派相關(guān)護(hù)理骨干外出參加省、市級乃至繼續(xù)教育學(xué)習(xí)或交流，以接受新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，并將其所學(xué)知識應(yīng)用到臨床護(hù)理管理和護(hù)理工作實踐中去。
(2)派護(hù)理部副主任和若干護(hù)士長參加省級護(hù)理管理干部培訓(xùn)，以提高各級護(hù)理管理人員的管理理論知識和水平。
(3)�？谱o(hù)士培訓(xùn)。根據(jù)學(xué)科發(fā)展和醫(yī)院發(fā)展需要選派急診急救、ICU、糖尿病、透析室、傷口造口等相關(guān)護(hù)士參加安徽省�？谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
(4)三基培訓(xùn)考核。要求護(hù)士長加強(qiáng)平時的'三基培訓(xùn)及考核，利用晨會提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)查房、護(hù)理查房、危重病例討論等形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)，隨機(jī)考核，護(hù)理部組織年度2次護(hù)理理論和2次護(hù)理技術(shù)操作考核。
(5)新護(hù)士培訓(xùn)。
�、侔才判氯胱o(hù)理人員參加護(hù)理部及院部組織的崗前培訓(xùn)1—2次。
②安排各科室輪轉(zhuǎn)，各科室由護(hù)士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。經(jīng)常組織召開新護(hù)士座談會，了解其工作情況及有何困難，并對其工作進(jìn)行評議，以求不斷克服缺點，盡快成長。
(6)加強(qiáng)護(hù)理人員分成培訓(xùn)。每月安排護(hù)士分級培訓(xùn)3—4次，根據(jù)不同級別和層次的護(hù)理人員予以分層培訓(xùn)，每人每年接受10次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，有計劃、有針對性的安排培訓(xùn)內(nèi)容和學(xué)習(xí)任務(wù)，從而達(dá)到鞏固專業(yè)知識、學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、不斷提高的目的。
(7)將新業(yè)務(wù)新技術(shù)運用到臨床實踐中去。對于外出學(xué)習(xí)的人員，回來后護(hù)理部為其安排合適的時間，把所學(xué)知識及時傳達(dá)給所有護(hù)理人員，以便共同提高。
科室護(hù)理工作計劃15
第一，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、樹立良好的護(hù)士職業(yè)形象，要求護(hù)士著裝得體，使用服務(wù)條款，熱愛本職工作，并有責(zé)任心到位。
2.新老護(hù)士要團(tuán)結(jié)協(xié)作，發(fā)揚團(tuán)隊精神。
3、患者反映好的事跡，給予及時表揚。
二是加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。
1.完善各班護(hù)士的崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，落實上級護(hù)士對下級護(hù)士工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。護(hù)士長每周組織一次護(hù)理查房，針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根據(jù)ICU無陪護(hù)、就診時間短的特點，特別注意基礎(chǔ)護(hù)理，堅持危重病人的床邊護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3.加強(qiáng)護(hù)理核心體系研究，結(jié)合ICU十大安全目標(biāo)，做好各管道的識別和護(hù)理工作。
4.定期組織護(hù)士的專業(yè)學(xué)習(xí)，重點是臨床隨機(jī)培訓(xùn)和考核。
5.利用晨會在醫(yī)院選病及時學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識和護(hù)理常規(guī)，有效提升當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
6.開展QC活動，解決護(hù)理問題。
7、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，定期檢查護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)醫(yī)院三級質(zhì)控和科室一級質(zhì)控問題及時反饋跟蹤，提出護(hù)理措施，減少不良事件的發(fā)生。
8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會，宣傳不良事件和安全隱患，分析原因，制定防范措施。針對不良事件、風(fēng)險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗證、及時修訂預(yù)防措施、持續(xù)改進(jìn)。
三、做好人力資源培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要。
1、制定本部門的培訓(xùn)計劃，并按計劃逐月分步實施。
2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn)，做好初級護(hù)士的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；組織科室護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。
四是強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全體員工的安全教育。
1.及時分析和討論全院和科室的安全隱患，提出防范措施。
2.強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全。
3.加強(qiáng)護(hù)理文書書寫的培訓(xùn)和檢查，進(jìn)一步完善特殊護(hù)理單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、客觀、真實、完整地完成電子護(hù)理記錄，確保醫(yī)療安全。
4、針對科室存在的問題，制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控獎懲措施，提高各班護(hù)士的責(zé)任心。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育和學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和途徑不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)技能。
1、鼓勵科室護(hù)士參與各種教育。
2.加強(qiáng)初級護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)。
3.重視�？谱o(hù)理人員的培訓(xùn)。
4、根據(jù)科室工作情況，分批派遣科室護(hù)士學(xué)習(xí)ICU�？谱o(hù)理技術(shù)。
六、認(rèn)真貫徹三級綜合醫(yī)院的`評價標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)三級綜合醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn)，深刻領(lǐng)會每一個字的深刻含義，通過醫(yī)院評價工作，使護(hù)理工作達(dá)到三級綜合醫(yī)院的工作標(biāo)準(zhǔn)。
七、搞好教學(xué)和科研部門
1、認(rèn)真做好新員工、實習(xí)生的管理工作，按照培訓(xùn)進(jìn)科室、部門間傳授技能、培訓(xùn)考核的流程，教學(xué)與使用相結(jié)合，重視實習(xí)生的臨床教學(xué)工作，做好科室的培訓(xùn)教學(xué)工作，選擇稱職的護(hù)士擔(dān)任臨床教學(xué)工作，受到實習(xí)生的好評。
2.20xx年做好ICU護(hù)理研究新技術(shù)、新項目開發(fā)工作。
八、做好醫(yī)院感染科的預(yù)防工作。
1、根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點，做好醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作，成立科室醫(yī)院感染控制小組，每月及時分析討論科室存在的問題，制定有效措施，防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。
2.做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士、清潔工、實習(xí)生的培訓(xùn)工作，落實好衛(wèi)生措施，防止交叉感染。
九、及時完成臨時性和強(qiáng)制性任務(wù)，在醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，耳目一新，不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新，開拓進(jìn)取，實現(xiàn)科室護(hù)理質(zhì)量的不斷提高，逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè)，使ICU護(hù)理工作再上新臺階。