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醫(yī)保工作述職報告

時間:2023-02-18 18:41:50 述職報告 我要投稿

醫(yī)保工作述職報告

  隨著人們自身素質(zhì)提升,需要使用報告的情況越來越多,不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。那么一般報告是怎么寫的呢?下面是小編精心整理的醫(yī)保工作述職報告,歡迎大家分享。

醫(yī)保工作述職報告

醫(yī)保工作述職報告1

  一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作

  1、加大了政策宣傳力度,提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。20xx年以來,累計發(fā)放宣傳單6萬余份、城鎮(zhèn)居民參保服務(wù)手冊3萬多本,據(jù)統(tǒng)計,20xx年我市城鎮(zhèn)居民(包括全市在校中小學(xué)生)參保人數(shù)為109466人。

  2、嚴格管理,優(yōu)化服務(wù),采取四級分工的運行模式。即勞動保障行政部門負責(zé)對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進行統(tǒng)一管理;醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)具體業(yè)務(wù)的組織、管理、指導(dǎo)工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所按照統(tǒng)一的參保業(yè)務(wù)流程對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)工作人員進行監(jiān)督、指導(dǎo)與管理,并負責(zé)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)上報的參保數(shù)據(jù)審核無誤后統(tǒng)一報送醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu);村居負責(zé)家庭及人員的審核、登記錄入、保費核算、檔案保存等。

  3、加強基層平臺建設(shè),確保參保工作的順利進行。做到“四有”,即有標識明顯的醫(yī)療保險經(jīng)辦窗口、有專職或兼職的醫(yī)療保險工作人員、有明確的醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作職責(zé)、有與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的計算機終端,為參保人員提供方便、快捷、有序的服務(wù),確保參保工作的'順利進行。

  二、思想作風(fēng)建設(shè)和廉潔自律情況

  自走上局領(lǐng)導(dǎo)崗位以來,我一直從嚴要求自己,端正思想認識,注重加強政治理論和業(yè)務(wù)政策知識的學(xué)習(xí),進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己,落實好廉政建設(shè)各項規(guī)定。自我回顧檢查,沒有任何違反中央、省、市關(guān)于黨員及領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政廉潔自律有關(guān)規(guī)定的行為。

醫(yī)保工作述職報告2

  一、注重理論業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷增強履職能力

  為扎實推進醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)機關(guān)效能建設(shè)工作,認真貫徹執(zhí)行國家、省、市有關(guān)醫(yī)療保險政策,努力使自己的政策水平、執(zhí)政能力和組織領(lǐng)導(dǎo)能力與新形勢下繁重的醫(yī)療保險工作任務(wù)相適應(yīng)。20xx年,我始終堅持理論聯(lián)系實際、學(xué)以致用的原則,充分利用間周五下午進行職工政治思想教育和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)了“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。特別是十八大召開以來,本人帶領(lǐng)全局黨員干部職工從強學(xué)習(xí)、講政治、促發(fā)展的高度出發(fā),通過學(xué)報告原文、學(xué)相關(guān)文件、記學(xué)習(xí)筆記、看專題報道、談聯(lián)系實際、寫心得體會等多種形式組織學(xué)習(xí),大力度貫徹落實,使全體黨員、干部職工真正做到“真學(xué)、真懂、真信、活用”。同時,與全體黨員干部一道,切實加強了對中央和省、市配套政策和新的勞動保障法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),不斷提高了自身思想素養(yǎng),增強了拒腐防變能力和紀律觀念,不斷改進了工作作風(fēng),端正了生活作風(fēng),提高了為民服務(wù)的意識和能力。在加強理論與業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)的同時,進一步暢通與參保群眾溝通的渠道,堅持陽光醫(yī)保,著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運行機制,保障了人民群眾對醫(yī)療保險工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

  二、強化效能建設(shè),為民服務(wù)的宗旨更加明確

  20xx年,與班子成員一道,從解放思想、更新觀念著手,堅持以參保群眾滿意不滿意為工作出發(fā)點和落腳點,進一步明確了“打基礎(chǔ)、帶隊伍,建制度、強管理,保穩(wěn)定、促發(fā)展,創(chuàng)新招、構(gòu)和諧”的工作目標,切實將全體黨員、干部職工的智慧和力量凝聚到破難攻堅上來。一是切實配合局長加強了我局組織建設(shè)、隊伍建設(shè)和作風(fēng)建設(shè),進一步規(guī)范了干部職工學(xué)習(xí)教育和從政行為,精心打造起一支黨性堅定、政治過硬、作風(fēng)優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊伍,營造起勤政務(wù)實、嚴謹活潑、廉潔高效的工作氛圍,促進了黨的建設(shè)工作與醫(yī)療保險事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是建立健全醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實惠”的長效機制,切實加強了全局服務(wù)窗口的行風(fēng)政風(fēng)建設(shè);同時,為了加強機關(guān)效能建設(shè),我始終堅持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險事業(yè)的重中之重,要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險服務(wù)政策,竭誠提供服務(wù)。三是大局意識和宗旨意識明顯增強。圍繞全市中心工作,做好招商引資、“三送”等工作。

  三、加強制度建設(shè),議事決策的透明度不斷增強

  為把我局支部建設(shè)成團結(jié)協(xié)作、堅強有力的領(lǐng)導(dǎo)集體,我堅持以完善各項民主決策制度為重點,切實加強了支部制度建設(shè),積極引導(dǎo)全局黨員、干部職工牢固樹立起“圍繞黨心、服務(wù)政心、聯(lián)結(jié)民心”的意識。今年來,我嚴格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定”基本決策制度,充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性,自覺將自身置于群眾的監(jiān)督之下。一是嚴格遵守支部會議,中心學(xué)習(xí)會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度,進一步改進了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風(fēng);二是修訂并完善了《基金財務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風(fēng)的管理制度。嚴格執(zhí)行目標管理考核獎懲制度,堅持做到以身作則不講特殊,敢動真碰硬,在基金管理、人事管理等方面,時刻保持清醒的頭腦,嚴格按程序辦事,照章辦事,自省自警,筑牢廉潔從政的思想防線。三是加強了辦公用品采購、來客接待和經(jīng)費的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費之風(fēng),做到了厲行節(jié)儉。

  四、存在的不足和今后的努力方向

  我局支部工作取得了一定的成績,但是還存在一些不足,主要是學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性和深度不夠,深入調(diào)查研究,學(xué)以致用不夠,事業(yè)心和責(zé)任心有待增強,工作方法還需改進。

  今后要進一步強化學(xué)習(xí)意識,在學(xué)用結(jié)合上下功夫,做到勤奮好學(xué),學(xué)以致用,做有所成的表率;要進一步增強責(zé)任意識,發(fā)揚求真務(wù)實的精神,在認真履職上下功夫;要進一步增強創(chuàng)新意識,以新的.思維、新的工作方式開展工作,在真抓實干上下功夫;要進一步強化大局意識,緊緊圍繞中心工作,以黨建促進經(jīng)濟工作和群團工作全面發(fā)展;要進一步強化廉潔意識和節(jié)約意識,在培養(yǎng)良好的作風(fēng)上下功夫。今后,我將在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)努力踐行“三個代表”重要思想,認真貫徹落實十八大精神,牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀,始終保持昂揚向上的精神風(fēng)貌,以清醒的頭腦、旺盛的斗志、頑強的意志,創(chuàng)新的意識,不斷奮勇前進,為我市醫(yī)療保險事業(yè)和經(jīng)濟發(fā)展作出自己更大的貢獻。

醫(yī)保工作述職報告3

  一、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),盡職盡責(zé)抓好分管聯(lián)系工作

  1、多條渠道、多種形式開展擴面宣傳,促使醫(yī)保政策(含工傷、生育政策)家喻戶曉、人人知情。

  召開參保、續(xù)保工作布置會議和擴面征繳工作會議,并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)主管部門及重點企業(yè)與市政府簽訂擴面工作責(zé)任狀。

  印制宣傳單近1萬份,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居委會發(fā)放至每家每戶,并通過定總藥店、定點醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村居委會等機構(gòu)裝貼宣傳。

  定期通過《報》、有線電視臺、中國移動手機通訊等媒體進行政策宣傳,發(fā)布參保、續(xù)保通知,繳費基數(shù)變更、參保、續(xù)保時間安排等信息。

  開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、進園區(qū)、強服務(wù)”活動,通過活動的開展,工業(yè)園區(qū)參加工傷、生育保險企業(yè)有明顯增多,工傷事故發(fā)生率明顯下降。

  舉辦培訓(xùn)班,對各單位、各定點藥店、定點醫(yī)院經(jīng)辦醫(yī)保工作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)人次達300人。

  2、堅持貫徹落實“民生工程”工作責(zé)任,確保特殊人群順利參加醫(yī)保

  根據(jù)省政府辦公廳文件要求,使國有困難農(nóng)林水企事業(yè)單位、困難農(nóng)墾企業(yè)和城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)職工3565人順利參加了職工醫(yī)保。

  3、加強管理、提高效率,確保待遇支付足額及時到位

  通過信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理模式,實施了一卡通、協(xié)議消費政策。

  開通了網(wǎng)上報帳。為了使各項基金能及時到位,我們與銀行合作,開通了網(wǎng)上銀行,使參保對象能夠在第一時間享受醫(yī)療保險待遇。

  二、加強各項基金征繳及管理,促進資金使用效益提高

  1、嚴把參保續(xù)保關(guān),加強基金征繳,確保足額征收到位,不遺不漏。

  嚴格執(zhí)行省政府贛府廳發(fā)[20xx]36號文件規(guī)定,確保國有及國有控股關(guān)破改企業(yè)職工及農(nóng)林水、大集體企業(yè)職工參加醫(yī)療保險。努力做好政策宣傳和解釋工作,杜絕了許多職工因?qū)φ哒`解而導(dǎo)致的諸多信訪問題。

  嚴格按工資總額為個人繳費基數(shù),統(tǒng)一由代發(fā)工資銀行統(tǒng)一代扣代繳參保職工個人應(yīng)繳納的醫(yī)保費。

  加強提前退休人員或未到達法定退休年齡人員個人繳納醫(yī)保費的征繳管理工作,凡未及時繳納保費人員一律列入停保人員隊伍管理。

  及時向政府請示匯報并與財政溝通協(xié)調(diào),確保關(guān)破改企業(yè)退休人員、六類參戰(zhàn)人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對象等特殊人群醫(yī)保費用的'及時足額撥付到位。

  2、嚴把支出管理關(guān),嚴禁違規(guī)支出,確;鸢踩、完整。

  建章立制。對基金收、支、余的管理,建立了基金財務(wù)制度、支出分級審核制度等內(nèi)控制度,健全了審核、審批手續(xù),做到層層把關(guān),局長一支筆出錢。

  加強自查審計力度。年初,對上年度各項基金收、支和結(jié)余情況進行嚴格自查審計,并寫出自查審計報告,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

  嚴格按基金財務(wù)制度,設(shè)立收、支帳戶和財政專戶,確保各項基金封閉運行,杜絕了基金體外運行等不良行為的發(fā)生。

  三、圍繞中心、服務(wù)大局能力明顯提升

  積極投身到我市招商引資工作中去,重點跟進和服務(wù)好PPC鋁膜生產(chǎn)項目和環(huán)保機械生產(chǎn)項目,今年,我局共外出招商5批次,洽談項目4個,接待客商18批次,走訪企業(yè)24家。

  四、廉潔高效,切實加強黨風(fēng)廉政建設(shè),模范遵守社會公德

  認真學(xué)習(xí)黨章,切實遵守黨章,深入貫徹黨章,自覺維護黨章,做到了從源頭上預(yù)防腐敗。一是加強“兩定”機構(gòu)管理,樹立醫(yī)保服務(wù)新形象。二是貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作意見,建立健全制度,從源頭預(yù)防腐敗現(xiàn)象發(fā)生。三是開展治理商業(yè)賄賂專項行動,嚴厲打擊各種腐敗行為。四是認真貫徹民主集中制。始終堅持局班子集體決策制度,充分發(fā)揚民主,確保決策的科學(xué)化、民主化。

  回顧一年來的工作,雖然我都做出了積極的努力,取得了一定的成績,但由于主客觀原因,自己在工作學(xué)習(xí)等方面還存在一些缺點和不足。一是理論學(xué)習(xí)不系統(tǒng)、不深入,二是深入基層調(diào)研不夠。今后,我將努力克服不足,創(chuàng)造性地開展工作,加強學(xué)習(xí),加強調(diào)研,加強作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè),把醫(yī)療保險這項惠民政策落到實處,讓更多的參保對象享受醫(yī)療保險待遇。

醫(yī)保工作述職報告4

  20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

  一、建立醫(yī)療保險組織

  有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

  制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

  建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。

  設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份?剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

  二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況

  20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人xxx人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金x萬元,門診刷卡費用x萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

  加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?劭,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。

  CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上。

  三、醫(yī)療服務(wù)管理工作

  有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

  嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

  對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

  對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

  醫(yī)?瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的`立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。

  醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。

  通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。

  與醫(yī)務(wù)科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結(jié)算準確無誤等。做到了:

  一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;

  二查病情,核實是否符合入院指征;

  三查病歷,核實是否有編造;

  四查處方,核實用藥是否規(guī)范;

  五查清單,核實收費是否標準;

  六查賬目,核實報銷是否合理。

  半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。

  四、醫(yī)療收費與結(jié)算工作

  嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象。今年10月份,及時更新了20xx年醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行。

  五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況

  按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

  工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。

  這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學(xué)習(xí)、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

  六、明年工作的打算和設(shè)想

  1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。

  2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

  3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

  4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

醫(yī)保工作述職報告5

  一、履行職責(zé)情況

  積極推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。主要措施有以下幾點:

  (一)抓政策宣傳力度。20xx年,我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、手機短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳,截止到年底,我市累計發(fā)放城鎮(zhèn)居民保險政策宣傳單6萬余張,手機短信23萬多條。

  (二)抓政策待遇調(diào)研。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策實現(xiàn)市級統(tǒng)籌后,本著為參保對象服務(wù),切實提高我市居民醫(yī)療保障水平的前提下,我局業(yè)務(wù)科室在政策運行過程中不斷總結(jié)、發(fā)現(xiàn),對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調(diào)研。

  (三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保擴面工作任務(wù),并列入政府年度工作目標考核。二是深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校和居民密集區(qū),積極宣傳動員城鎮(zhèn)居民特別是個體工商戶雇員、靈活就業(yè)人員、村改居居民、失地進城農(nóng)民及城鎮(zhèn)中小學(xué)生等全部參加居民醫(yī)保。三是成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強部門聯(lián)動,形成了人社、醫(yī)保、教育、民政、財政等相關(guān)部門組成的居民醫(yī)保運行常效機制。20xx年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費人數(shù)達到109466人。

  (四)抓醫(yī);鸨O(jiān)管。一是規(guī)范醫(yī);饘艄芾恚皶r將征繳的醫(yī)保費和財政預(yù)算安排的醫(yī)療保險費用劃入醫(yī);饘,確保了當期統(tǒng)籌基金支付。二是強化了對醫(yī)保管理部門的監(jiān)管。財政、審計等有關(guān)部門加強了對基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,確;饘?顚S,嚴禁挪作他用。三是強化了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督。督促各定點醫(yī)療機構(gòu)認真落實醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務(wù)行為,堵塞基金流失漏洞。

  (五)抓經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)。一是積極開展業(yè)務(wù)大練兵。二是制作“醫(yī)保便民服務(wù)卡”。三是嚴格工作考勤紀律,樹立醫(yī)保工作者良好服務(wù)形象。三是加強定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)指導(dǎo),提高醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口辦事效率,切實為參保患者就醫(yī)提供方便。

  (六)抓基層醫(yī);A(chǔ)條件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

  二、思想作風(fēng)建設(shè)和廉潔自律情況

  一是加強理論知識學(xué)習(xí)。注重加強政治理論和業(yè)務(wù)政策知識的學(xué)習(xí),進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解,對科學(xué)發(fā)展觀和黨的執(zhí)政能力建設(shè)等理論和決策,有了較準確的.把握,同時對醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢有了新的認識。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí),理論素養(yǎng)得到了提升,理想信念更加堅定,工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。在政治上,堅持用“四大紀律、八項要求”來規(guī)范自己的行為,自覺地同上級保持高度一致,不說糊涂話,不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己,落實好廉政建設(shè)各項規(guī)定,把堂堂正正做人、規(guī)規(guī)矩矩用權(quán)、清清白白為政作為自己的行為準則。

  三、存在的主要問題和今后努力的方向

  自己在很多方面還存在諸多問題和不足,第一、理論學(xué)習(xí)不夠扎實。第二、深入基層,深入群眾調(diào)查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細致,在今后的工作中,我決心從幾個方面努力:

  第一、進一步加強理論學(xué)習(xí),注重黨性鍛煉和修養(yǎng),不斷提高自身素質(zhì)。第二、強化開拓創(chuàng)新意識,抓住主要矛盾,找準工作的突破口。要始終圍繞上級下達的目標和任務(wù),把握當前工作的主要矛盾和重點,集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好參謀,做干部群眾的楷模。第三、求真務(wù)實,轉(zhuǎn)變作風(fēng),狠抓落實。

醫(yī)保工作述職報告6

  我主要負責(zé)醫(yī)院醫(yī)保中心辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100%。在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

  一、全年主要工作重點及目標

  1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。

  2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

  3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

  4、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標。

  5、及時催要醫(yī)療費用,保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。

  6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

  7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

  二、工作措施和效果

  1、落實督查職能,促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

  2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)?己说膬(nèi)容制定了大量的考核細責(zé),并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

  3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結(jié),對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進行反映。

  4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規(guī)行為。

  5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

  三、工作中存在的不足和下一年的'打算

  今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。

  四、自我評價優(yōu)點及不足。

  1、優(yōu)點:愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻、責(zé)任心和敬業(yè)精神強,對工作認真負責(zé)。

  2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。

  五、努力方向。

  1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

  2、加強學(xué)習(xí),注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。

  3、扎實工作,求真務(wù)實,絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。

  以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

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