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居民健康檔案管理工作計(jì)劃
光陰迅速，一眨眼就過(guò)去了，我們的工作又進(jìn)入新的階段，為了今后更好的工作發(fā)展，我們要好好計(jì)劃今后的學(xué)習(xí)，制定一份計(jì)劃了。擬起計(jì)劃來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編為大家收集的居民健康檔案管理工作計(jì)劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。
居民健康檔案管理工作計(jì)劃1
一、工作目標(biāo)：
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和 規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上，健康檔案合格率達(dá)到100%以上。健康檔案使用率達(dá)到60%以上。
二、具體措施：
1.組織領(lǐng)導(dǎo)：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中。
2.培訓(xùn)宣傳：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式：
�。�1）門診接診：采用患者前來(lái)就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁(yè)、第1頁(yè)、第2頁(yè)、第3頁(yè)中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫，帶有*號(hào)的是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗(yàn)結(jié)果就必須填寫）。
�。�2）在各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，與各村委會(huì)配合，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。
�。�3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時(shí)候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時(shí)，可以在村委會(huì)的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。
�。�4）健康體檢：通過(guò)下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集
4.建檔要求：
�。�1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的'健康檔案;
(2)堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群；
�。�3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。
5.信息錄入：開(kāi)始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng)；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到100%
龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院
20xx年12月15日
居民健康檔案管理工作計(jì)劃2
一、年度工作目標(biāo)
1、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0－6歲兒童等重點(diǎn)，重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。
3、年內(nèi)65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%；健康檔案真實(shí)率達(dá)100%；電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上，健康檔案使用率50%；健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80％以上。
二、主要工作內(nèi)容
1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容：健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄，今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入。
2、完善未建檔人群補(bǔ)建檔：通過(guò)日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。
3、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí)，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄，通過(guò)不定期進(jìn)行信息溝通，及時(shí)將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
4、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實(shí)好健康檔案中居民基本信息，主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備，條件成熟立即開(kāi)展發(fā)放。
5、完善健康檔案歸檔：紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的健康檔案，及時(shí)進(jìn)行歸檔處置，每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。
6、完善健康問(wèn)題干預(yù)和效果評(píng)價(jià)：中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實(shí)施轄區(qū)健康問(wèn)題干預(yù)，開(kāi)展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。
7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息，進(jìn)行居民健康問(wèn)題分析和干預(yù)等健康管理；利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。
8、完善健康檔案理，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的'損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。
居民健康檔案管理工作計(jì)劃3
一、工作目標(biāo)：
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上，健康檔案合格率達(dá)到xx%以上。健康檔案使用率達(dá)到xx%以上。
二、具體措施：
1.組織領(lǐng)導(dǎo)：
成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中。
2.培訓(xùn)宣傳：
居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式：
�。�1）門診接診：采用患者前來(lái)就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁(yè)。
�。�2）在各村衛(wèi)生室工作人員的`配合下，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。
�。�3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時(shí)候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時(shí)，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
�。�4）健康體檢：通過(guò)下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集。
4.建檔要求：
�。�1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案；
�。�2）堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群；
（3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。
5.信息錄入：
開(kāi)始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng)；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達(dá)到xx%。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
20xx年x月x日
居民健康檔案管理工作計(jì)劃4
一、年度工作目標(biāo)一、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。
以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點(diǎn)，重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。
三、年內(nèi)65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。
所有建檔人群電子檔案錄入率100%；健康檔案真實(shí)率達(dá)100%；電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上，健康檔案使用率50%；健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80%以上。
主要工作內(nèi)容：
一、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容：
健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。
包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄，今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入。
二、完善未建檔人群補(bǔ)建檔：
通過(guò)日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。
三、完善檔案使用：
中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí)，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。
其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄，通過(guò)不定期進(jìn)行信息溝通，及時(shí)將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
四、完善居民健康卡發(fā)放工作：
按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實(shí)好健康檔案中居民基本信息，主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。
做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備，條件成熟立即開(kāi)展發(fā)放。
五、完善健康檔案歸檔：
紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。
對(duì)死亡或外出人員的健康檔案，及時(shí)進(jìn)行歸檔處置，每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。
六、完善健康問(wèn)題干預(yù)和效果評(píng)價(jià)：
中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實(shí)施轄區(qū)健康問(wèn)題干預(yù)，開(kāi)展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。
七、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：
利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息，進(jìn)行居民健康問(wèn)題分析和干預(yù)等健康管理；
利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的.制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。
八、完善健康檔案理，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。
管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。
居民健康檔案管理工作計(jì)劃5
一、年度工作目標(biāo)一、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0－6歲兒童等重點(diǎn)，重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。
三、年內(nèi)65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%；健康檔案真實(shí)率達(dá)100%；電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上，健康檔案使用率50%；健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80％以上。
二、主要工作內(nèi)容
一、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容：健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄，今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入。
二、完善未建檔人群補(bǔ)建檔：通過(guò)日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的.信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。
三、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí)，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄，通過(guò)不定期進(jìn)行信息溝通，及時(shí)將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
四、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實(shí)好健康檔案中居民基本信息，主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備，條件成熟立即開(kāi)展發(fā)放。
五、完善健康檔案歸檔：紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的健康檔案，及時(shí)進(jìn)行歸檔處置，每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。
六、完善健康問(wèn)題干預(yù)和效果評(píng)價(jià)：中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實(shí)施轄區(qū)健康問(wèn)題干預(yù)，開(kāi)展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。
七、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息，進(jìn)行居民健康問(wèn)題分析和干預(yù)等健康管理；利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。
八、完善健康檔案理，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。
居民健康檔案管理工作計(jì)劃6
一、工作目標(biāo)：
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上，健康檔案合格率達(dá)到XX0%以上。健康檔案使用率達(dá)到60%以上。
二、具體措施：
1.組織領(lǐng)導(dǎo)：
成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中。
2.培訓(xùn)宣傳：
居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式：
�。�1）門診接診：采用患者前來(lái)就診，填寫健康檔案，健康檔案的.首頁(yè)。
�。�2）在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。
（3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時(shí)候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時(shí)，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
�。�4）健康體檢：通過(guò)下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集。
4.建檔要求：
�。�1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案；
�。�2）堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群；
�。�3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。
5.信息錄入：開(kāi)始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng)；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達(dá)到XX0% 。
秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
20xx年1月XX日
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