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檢驗科自查報告
在現(xiàn)在社會,越來越多人會去使用報告,報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。為了讓您不再為寫報告頭疼,以下是小編收集整理的檢驗科自查報告,歡迎閱讀與收藏。
檢驗科自查報告1
在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)重視下,針對當前某些醫(yī)療單位存在的不良醫(yī)療行為,全院進行了全面的自查自糾的工作檢查。檢驗科對科內(nèi)的管理、質(zhì)量、安全、服務(wù)等方面進行了全面的自查自糾檢查。經(jīng)過三天的自查自糾,對照相關(guān)的醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)了一些存在的隱患,制定了相關(guān)的措施。簡要總結(jié)如下:
1、標本質(zhì)量情況 大部分標本合格,不合格標本有拒收記錄及重抽處理。存在問題:與護理部及各區(qū)護理溝通不夠充分,要更加全面和及時地反映抽血中存在的質(zhì)量問題。措施:季度將相關(guān)的標本質(zhì)量以表格的形式向護理部反映,以促進檢驗前質(zhì)量的改進。
2、室內(nèi)質(zhì)量控制全部開展項目都能堅持每天進行室內(nèi)質(zhì)量控制,有記錄,對失控點有分析,有處理。質(zhì)量控制良好。
3、室間質(zhì)量控制能按年度參加佛山市、廣東省、衛(wèi)生部的各類項目的`室間質(zhì)量。有記錄及反饋分析,有質(zhì)量負責(zé)人的嚴格控制。同類分析儀器有測定數(shù)值的定期比對,數(shù)據(jù)顯示,不同分析儀器間測定結(jié)果在合理的可接受范圍內(nèi)。
4、危急值報告制度 各實驗室都能認真執(zhí)行,有記錄及處理。存在問題,發(fā)現(xiàn)1例假性危急值處理不當。措施:加強工作人員業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)及培訓(xùn),不斷提高其自身專業(yè)能力。對危急值的處理及報告進行規(guī)范及貫徹。要求人人過關(guān)。
5、對危險品、安全用電、火災(zāi)隱患進行清查。危險品進行上鎖管理,有使用登記。未發(fā)現(xiàn)用電、電器使用安全隱患。未發(fā)現(xiàn)潛在的火災(zāi)隱
患。消防器材合格并按要求存放。
6、服務(wù)能力 能按時發(fā)報告,檢驗報告及時率達95%。服務(wù)滿意度達90%。評分為時84分。服務(wù)水平和質(zhì)量仍要不斷提高。加強思想及職業(yè)道德教育,樹立行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)建文明服務(wù)窗口。
本次自查自糾檢查,對提高我科檢驗質(zhì)量有很大的促進作用,對保障醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患有著積極的意義。
檢驗科自查報告2
為加強醫(yī)院病原微生物實驗室生物安全管理工作,確保醫(yī)院平安目標的實現(xiàn),我院檢驗科根據(jù)山東省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關(guān)內(nèi)容,對檢驗科安全工作進行了自查,對涉及病原微生物菌(毒)種及樣本的人員進行了培訓(xùn),提高他們生物安全的意識,掌握必要的生物安全知識。
一、檢驗科生物安全管理工作、各項規(guī)章制度的運行情況
檢驗科根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關(guān)規(guī)定進行學(xué)習(xí),并定期對有關(guān)生物安全各項規(guī)章制度的運行情況進行檢查,對存在的問題及時進行整改。實驗室所從事的實驗活動均嚴格遵守有關(guān)的國家標準和實驗室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。同時,對檢查情況進行詳細記錄,定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時糾正.
二、病原微生物菌(毒)種的管理及運輸
根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了:病原微生物實驗室菌(毒)種的管理嚴格登記制度,收到菌(毒)種后立即進行編號登記,詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過程中,傳代、分發(fā)及使用,均應(yīng)及時登記,定期核對庫存數(shù)量。菌(毒)種在進行銷毀時,滅菌指示標志,滅菌效果,同時做好銷毀登記等內(nèi)容。
三、實驗室生物安全突發(fā)事件的處理工作
在此次自檢中,我院檢驗科對以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,進一步進行了修訂,使之能滿足實際工作的需要。針對當發(fā)生自然災(zāi)害(如地震、水災(zāi)等)或設(shè)施出現(xiàn)故障時,我們制定了可能遇到的.緊急情況及其處理原則。同時規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。
四、提高意識,加強學(xué)習(xí)
組織檢驗人員對《病原微生物實驗室生物安全管理條例》進行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí),同時加強了實驗室的準入制度的管理,標明實驗室類型、負責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方式。加強了個人安全防護,并要求檢驗人員嚴格遵守標準的操作規(guī)程進行檢驗。
通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查,提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認識,加強管理,采取有效措施,確保實驗室工作安全。
盛丁蓮華婦產(chǎn)醫(yī)院
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