病房護理工作計劃
時光飛逝，時間在慢慢推演，我們的工作同時也在不斷更新迭代中，一起對今后的學習做個計劃吧。相信許多人會覺得計劃很難寫？下面是小編為大家收集的病房護理工作計劃，歡迎閱讀與收藏。
病房護理工作計劃1
一、以外科醫(yī)技樓搬遷為契機，科學管理，深化優(yōu)質護理服務
1、按醫(yī)院總體規(guī)劃，規(guī)范外科醫(yī)技樓護理單元管理。
2、從根本上改革護理模式，落實護士分管病人。制訂護士分級標準;完善優(yōu)質護理工作流程，崗位職責、崗位工作標準以及以連續(xù)、均衡、層級、責任為原則的護士排班模式。
3、進一步更新服務理念，開展以“責任、使命，價值”為主題的護士價值觀教育活動，組織護士撰寫有關對護理工作的認識與感悟的文章，通過院內網(wǎng)站平臺，對強化基礎護理，改進臨床護理工作的重要性進行宣傳。
4、修訂優(yōu)質護理績效考核方案及護理考核指標，充分體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，調動護士工作積極性。
5、開展評選優(yōu)質護理服務先進病房活動，建立院內責任護士培訓基地2x3個。
二、嚴格管理，抓好三支隊伍建設
1、護士長隊伍：采取請進來，走出去的辦法，強化護士長隊伍管理。一是舉辦護士長系列培訓，樹立“管理就是服務”的理念，增強護士長主動服務意識;二是選派2x3名護士長參加安徽省衛(wèi)生廳舉辦的.護理管理干部培訓;三是完善護士長考核標準，強化護士長目標管理;四是促進護士長之間、科室之間的學習交流，每季度合理安排護士長參加護理質量檢查，并交叉進行;每半年召開一次護士長工作經驗交流會，借鑒提高護士長護理管理水平。
2、護理骨干隊伍：一是充分發(fā)揮護理專項小組作用，做好計劃，做實專項護理，提升護理質量;二是推薦2x3個專業(yè)的護士參加安徽省專科護士選拔;三是做好院內�？谱o士培訓，發(fā)揮�？谱o士作用;四是組織教學專題培訓，提高帶教能力。
3、護士隊伍：一是強化在職培訓理念，落實安徽省《護士定期考核辦法》;二是加強對新護士崗前教育與培訓并落實考核;三是嚴抓三基三嚴培訓，建立多層次、多樣化的培訓和考核，做到內容實用化，形式多樣化。組織進行護理規(guī)章制度、�？谱o理理論及技術操作考試考核;四是做好院內輪轉進修;五是繼續(xù)開展“護士”、“基礎護理服務標兵”評選活動。
病房護理工作計劃2
一、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的'。同時，討論的過程也是學習的過程，學習�？萍膊〉闹R，規(guī)范�？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平。
加強�？茦I(yè)務知識學習，系統(tǒng)學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及�？谱o理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。
設計�？平】到逃謨�，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業(yè)水平。
六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，20xx年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質量控制與管理。
病房護理工作計劃3
在新的一年里，為了適應醫(yī)療、護理衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，認真貫徹護理部的計劃目標，充分調動科室的積極性，認真落實以病人為中心的各項工作，強化護理人員人才培養(yǎng)，提供優(yōu)質的護理服務，提高病人對護理工作的滿意度，擬定今年的護理工作計劃：
一、總體要求：
以病人的要求為工作起點，以病人的'滿意度為終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。
二、具體實施：
1、強化護理的“三基”訓練及�？萍寄苡柧�，提高護理業(yè)務技術水平。
2、科室每周業(yè)務學習一次，每月組織小講課一次，�？评碚摵蛯？萍寄芸己嗣吭赂饕淮�。
3、熟練掌握搶救流程及護理要點，實行定期考核。
4、熟練掌握心肺復蘇、電除顫、洗胃術、心電監(jiān)護等搶救技術。
5、熟練傷口處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。
三、嚴格搶救室、處置室及120急救車的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機。
1、熟練掌握各種儀器的使用，并保證其性能良好，隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒，維護藥品基數(shù)與卡相符，嚴格急救藥箱管理，保證院
外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄，以免影響搶救。
4、安排120司機24小時值班，隨時出車。
四、嚴格執(zhí)行各項工作標準，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。
1.嚴格執(zhí)行“三查、八對”制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。
2.嚴格執(zhí)行無菌操作原則及護理程序，以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理，從生理、心理、生活上關心體貼病人，推進優(yōu)質化護理服務。
3.嚴格執(zhí)行十五項核心制度。
4.規(guī)范醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生：留觀病人的交接要規(guī)范，增強自我保護意識及法制觀念，以免發(fā)生醫(yī)療糾紛。
5.對留觀患者盡量滿足要求，多巡視病房，關心安慰患者，要用高度的責任心和耐心為患者服務，盡我們最大的努力，讓患者在生理上和心理上舒適。
病房護理工作計劃4
一、指導思想
根據(jù)衛(wèi)生部關于“示范工程”的總體部署，在總結 20xx年優(yōu)質護理服務經驗的基礎上，根據(jù)衛(wèi)生部《關于推進優(yōu)質護理服務的工作方案 》的要求，以“落實責任制整體護理”為核心內容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質護理服務推進力度，充分調動護士積極性，探索建立優(yōu)質護理服務的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質護理服務。制定本工作方案 。
二、具體計劃
(一)統(tǒng)一思想、提高認識、全院行動
1、醫(yī)院黨政領導高度重視，擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復強調，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質護理工作網(wǎng)”便于全院員工及時了解和關心護理工作的發(fā)展。
2、加強各個部門之間的組織協(xié)調,尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實現(xiàn)全方位的將護士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質護理服務。
3、護理人員是推動優(yōu)質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓，在去年二次全院交流的基礎上，年內進一步做好及時總結。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。
(二)穩(wěn)步推進、扎實落實、重質保量
1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質護理病房數(shù)，力爭20xx年底全院優(yōu)質護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優(yōu)質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導門診護士的耐心與熱情服務;強調手術過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優(yōu)質護理服務遍及全院。
2、在試點病區(qū)成功的.基礎上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經驗向全院推廣：健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。
3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質護理醫(yī)院/病區(qū)評價標準”為參考依據(jù)，制定我院優(yōu)質護理病房評定標準：除常規(guī)質量考核外，應增加合理實施排班、臨床服務體現(xiàn)�？铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理項目的評估細則。
病房護理工作計劃5
一、患者入院后，送至指定床位休息。向患者介紹病區(qū)環(huán)境與有關制度，介紹主管的醫(yī)師、護士。
二、病室內保持整潔、安靜、空氣流通、光線柔和偏暗，避免強光直射患眼及煙塵刺激，根據(jù)病證性質調節(jié)相宜的溫濕度。
三、督促患者注意休息，指導并協(xié)助其安排好生活，做到起居有常。眼睛應充分休息，忌看電視，少閱書報，尤應避免在強光或弱光下閱讀。必要時外出佩戴有色眼鏡保護。
四、新入院患者每日3次測體溫、脈搏、呼吸、連續(xù)3日。體溫在37.5℃以上者，每日測4次，體溫達39℃以上者，每4小時測1次；待體溫恢復正常3日后，改為每日1次。每日記錄二便1次。
五、按醫(yī)囑進行分級護理。
六、24小時內，留取三大常規(guī)標本送檢。
七、經常巡視病房，及時了解患者的.生活起居、飲食、睡眠和情志等情況，做好相應護理。
八、按醫(yī)囑給予相應飲食，注意飲食宜忌。
九、密切觀察患者患眼的局部癥狀及神、色、脈、舌、二便和伴隨癥狀的變化，若發(fā)現(xiàn)病情突變，立即報告醫(yī)師，并配合處理。
十、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，準確按時滴用眼藥。內服藥應根據(jù)證型不同，在服藥的時間。溫度、方法上應各有所別。觀察用藥效果和反應，做好記錄。
十一、手術患者，做好術前準備與術后護理。
十二、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
十三、做好衛(wèi)生宣教和出院指導。
病房護理工作計劃6
一、指導思想
在院長的領導下，遵循和落實院長的“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為目標，預防為主，強調過程管理和質量責任，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創(chuàng)造優(yōu)質護理，提高社會效益和經濟效益。
二、工作目標
健全護理“質量、安全、服務”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求，創(chuàng)優(yōu)質護理效益。
三、工作指標：
1、護理人員三基水平平均分≥85分
2、護理技術操作合格率≥90
3、基礎護理合格率≥90
4、特護、一級護理合格率≥90
5、五種護理表格書寫合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整體護理開展病房數(shù)100
10、每年完成本院護理新業(yè)務，新技術≥2項
11、護理人員培訓率達100，護理人員繼續(xù)教育學分或學時達到規(guī)定要求。
12、每年在地(市)以上學術會議或刊物上交流，發(fā)表論文≥2篇
13、年褥瘡發(fā)生次數(shù)0
14、護理嚴重差錯發(fā)生次數(shù)0
15、年護理事故發(fā)生次數(shù)0
16、病人對護理服務的滿意率≥96
17、年工作計劃完成率達≥90
四、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上，力爭保持實際住院床位與病房護士比達到1：0.4，以保證護理工作質量，其它特殊情況按實際工作量盡可能在院內做適當?shù)恼{整，同時要避免造成護理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：
�、倭幍玫皆侯I導的支持，護士盡可能減少承擔非護理工作，如，記賬、配口服藥等;
�、谏钭o理(幫助進食、翻身、護送病人檢查)主要由助理護士完成，注冊護士應做好指導工作;
�、壑鞴茏o師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;
�、芰硗膺�應注意把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的質量上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務的“優(yōu)質”，充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。
3、對各級人員進行培訓、考評，護理部、各科室同時做好護士技術檔案的管理工作。
4、實行人性化管理，關心、尊重和激勵護理人員，如，建立護理部主任與護理人員談話制度，對每一個長休(1個月以上)護士(產、病、事、休)上班前、對發(fā)生差錯、被投訴的護士，護理部與其本人溝通，要了解護士，調整心理，減輕壓力，充分調動護士的積極性。
5、做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情況。
(二)質量管理
(1)不斷完善制度根據(jù)形勢發(fā)展的需要，結合臨床實踐，不斷完善質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如，病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等。
(2)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
(3)落實護士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。
(4)質控問題討論分析、總結反饋各級質控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時向當班護士和護士長反饋，護士長每周小結一次，在科室周會上通報;護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法。并通過護理簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改進措施的知曉率達100。
(6)要求護理措施完成率達90以上，以保證護理質量持續(xù)改進工作的.有效性。
(7)完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)醫(yī)療護理法律法規(guī)培訓，組織學習、討論和專題講座，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
(2)護理缺陷管理，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄(內容包括：時間、當事人、事情經過、結果、定性、原因分析討論、改進措施)。
(3)嚴格質控各項規(guī)章制度及護理操作規(guī)程，嚴格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務的實施，由護理部制定護理安全專項檢查內容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。
(4)感染控制管理(詳見感染管理計劃)
(四)業(yè)務管理
1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，進一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、強化業(yè)務查房效果，護理部組織全院護理業(yè)務查房每季度1次，各科室每月組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術、新業(yè)務進行討論分析，總結經驗，以提高護士的工作能力和業(yè)務素質。
3、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累資料，撰寫護理論文，并鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1編論文。
4、在職培訓(院內護理培訓計劃附后)
(1)護理業(yè)務學習要求：全院每季度組織1～2次護理大課，各科室每月組織1次小講課，每周晨會業(yè)務學習1次，有記錄、有講稿。
(2)護理理論培訓內容：護理質量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識，應急預案、同時注意開展目標明確的業(yè)務培訓以“缺什么學什么”、“有什么實際問題就講什么內容”強化護理學習效果。
(3)護理技能培訓重點：
a.二十五項護理操作的規(guī)范化培訓，特別做好新員工及年輕護士的培訓;
b.常用急救技能;
c.健康教育中涉及的康復技巧和技術。
(4)院外短期培訓：安排外科、急診科二名護理人員，參加急癥急救知識短期培訓。
(5)選派護士長、護理骨干外出參加培訓學習，以不斷增進新知識、新業(yè)務，以帶動護理質量的提高。
(6)力爭得到院長的支持，建立和完善電教室，請院外護理專家到本院進行護理業(yè)務知識專題講座2～3次。
(7)鼓勵護理人員在職繼續(xù)學習，通過自學考試等方法提高學歷，提高知識層次，改善護理隊伍智能結構。
(五)護理教學管理(詳見護理教學計劃)
六、各季度工作重點：
第一季度工作重點
1、20xx年護理工作總結匯報。布置20xx年護理工作計劃。
2、院內通報20xx年市衛(wèi)生局醫(yī)療服務整體質量檢查評估護理情況，問題分析、總結，制定整改措施。
3、組織學習貫徹各項規(guī)章制度及有關條文、護理質量標準。
4、護理新項目、新技術課題申報。
5、春節(jié)前各項工作準備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實，確保節(jié)日期間護理工作安全。
6、舉辦護理操作技術培訓班，護理業(yè)務課及護理業(yè)務查房安排。
7、護理人員操作考核，理論考試。
8、護理質控活動。
9、護理滿意度調查。
10、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。
11、實習護士考核鑒定，教學工作總結、評估。
第二季度工作重點
1、“護士節(jié)“慶�；顒影才�。
2、舉辦護理操作技術培訓班，護理業(yè)務課及護理業(yè)務查房安排。
3、護理人員“三基”理論考試、考核。
4、護理質控活動。
5、護理滿意度調查。
6、“五一”節(jié)前各項工作準備、督查、節(jié)日期間護理查房工作的落實。
7、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。
第三季度工作重點
1、實習護士崗前培訓及教學工作安排。
2、護理業(yè)務課、護理業(yè)務查房安排。
3、舉辦急救知識學習培訓二期。
4、護理人員“應急預案、質量關鍵流程”考試考核
5、“國慶節(jié)”前各項工作準備。
6、護理質控活動
7、護理滿意度調查。
8、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。
9、護理質控委員會會議安排，
第四季度工作重點
1、“國慶節(jié)”前做好各項準備工作，節(jié)日期間護理查房工作的落實。
2、護理人員法律、法規(guī)、工作制度、應急預案相關知識考試考核。
3、護理業(yè)務課及護理業(yè)務查房安排。
4、護理滿意度調查。
5、護理質控活動。
6、護士長會議，質控總結、分析、反饋。
7、護理人員個人總結。
8、本年度護理工作總結及下年度護理工作計劃。
9、做好迎接年終醫(yī)療服務整體質量檢查評估的各項工作。
病房護理工作計劃7
1、新護士培訓計劃分為兩階段進行
第一階段：在護理部進行，依據(jù)新護士個人情況，幫助熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀及相關的法規(guī)、規(guī)章制度、職責、護士行為規(guī)范要求、熟悉基本護理技能操作規(guī)范等。
第二階段：在所輪轉的科室內進行，主要為�？浦R培訓。各相關護士長要詳細列出轉科期間期須了解、掌握的相關制度、操作標準、護理工作方法程序、培訓內容及時間、考核方式均應有記錄。
2、制訂完善的護理工作標準是新護士培訓效果的`關鍵
護理工作制度、職責、操作標準、特殊及突發(fā)事件處理辦法及護理工作技巧等項目均按護理部制定的統(tǒng)一護理質量標準逐項進行。
3、具體培訓各相關科室護士長將培訓計劃及工作標準在新護士進科時向每位新護士講解，使其了解培訓目標、內容、工作標準及考核方式。由護士長詳細介紹培訓步驟，了解新護士的認知狀態(tài)。講解學習方法，介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的思想壓力，提高學習效果。
4、規(guī)范化教學病房護士長、教學老師及病房均備有一套完整的新護士培訓計劃及護理工作標準，教學老師對照工作標準進行教學，在教與學的過程中強調規(guī)范化的教與學。
5、培訓方式采取科內、病房集中培訓，病房專人帶教、單獨講解及對照標準自學的方法相結合進行培訓。
6、考核方式采用護理部考核與科室考核相結合，筆試與實際操作考核相結合的考核方法，一方面考核新護士的業(yè)務能力，一方面了解各科的帶教效果。最后由護理部組織進行全面的理論和技術操作考試�？己顺煽儗⑦M入個人技術檔案。
病房護理工作計劃8
一、護理質量的質控原則：
實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)QC小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的'作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法
3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責，規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
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