醫(yī)院醫(yī)療工作計劃四篇
日子如同白駒過隙,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,讓我們一起來學習寫計劃吧。擬起計劃來就毫無頭緒?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院醫(yī)療工作計劃4篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇1
我院根據衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南》、《省綜合醫(yī)院評審標準》的有關精神,醫(yī)療質量在得到了持續(xù)改進和很大程度的提高。在的基礎上,制定我院的醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進工作方案如下:
一、每月要完成的醫(yī)療指標
醫(yī)院各項指標必須達到或超過二級甲等醫(yī)院標準,逐步向上級醫(yī)院的指標靠攏。
二、持續(xù)改進醫(yī)療基礎質量
1醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心內容和永恒的主題,是需不斷完善、持續(xù)改進的過程。我院認真落實院長是醫(yī)院醫(yī)療質量管理第一責任人的要求,嚴格要求職能部門尤其醫(yī)務科和質控部要認真進行醫(yī)療質量管理、考核、督促、指導、檢查、評價各項醫(yī)療質量管理工作的落實并對科室制度執(zhí)行情況和醫(yī)療質量目標完成情況的進行獎罰,制定、修訂和完善了我院醫(yī)療質量管理制度;將逐步落實、貫徹、執(zhí)行和考核這些制度在臨床工作中的應用。
1、各大委員會尤其是質量管理委員會要加強管理職能,正確履行職責,將繼續(xù)通過醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)療安全委員會、病案質量管理委員會、臨床藥物治療學管理委員會、輸血管理委員會、學術(倫理)管理委員會等組織的監(jiān)督和及時的總結分析,進一步提升醫(yī)院醫(yī)療質量管理水平;科教科將繼續(xù)加強醫(yī)療質量信息收集、整理、分析和統(tǒng)計,為醫(yī)院管理提供科學決策依據,并將統(tǒng)計數據應用到平時的質量控制工作中;質控辦將提供病案終末和環(huán)節(jié)質量良好和不良信息便于調整每月的質控重點。醫(yī)院將繼續(xù)執(zhí)行的《人民醫(yī)院醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理目標考核》的標準,將繼續(xù)加大對合理用藥的考核。
2、實行醫(yī)院醫(yī)療質量院長負責制和科室醫(yī)療質量科主任負責制院科兩級質量檢查,每周一次的院長質量查房在改變了查房的時間和方式,將每周一早上的院長質量查房該在了每周五下午,而且提前將科室臨床醫(yī)務人員所提問題進行匯總和歸納,要求職能科室負責人現場或限期答復。將在此基礎上,更好的完善院長質量查房制度,院長查房要進一步依據《省等級醫(yī)院評審標準》()的要求,認真落實全院的醫(yī)療質量管理制度。院長帶隊的.全院質控每月一次,質控部每周兩次的環(huán)節(jié)質控,科內質控均隨時進行。
三、環(huán)節(jié)質量是醫(yī)院醫(yī)療質量控制的重點,持續(xù)改進環(huán)節(jié)質量中存在的問題。
醫(yī)院將在的基礎上繼續(xù)加強環(huán)節(jié)質量的管要將這些問題結合我院的的“醫(yī)療質量萬里行”、“三好一滿意”、“抗生素專項整治活動”的要求,落實持續(xù)整改措施,并評估整改效果。醫(yī)院質量控制檢查的重點仍然是門急診病歷書寫、住院文書的書寫、核心制度的落實、患者十大安全目標的管理。
四、要將重點科室、重點學科建設納入我院醫(yī)療質量持續(xù)改進的工作范圍。
醫(yī)療質量持續(xù)改進的關鍵在于提升我院的整體的專業(yè)技術能力,尤其是?频募夹g水平,加強重點學科建設就是我院提升醫(yī)院競爭力、提升專科技術水平的關鍵。通過的前期工作,我院的肝膽外科、泌尿外科、婦產科、重癥醫(yī)學科、骨科、超聲科、檢驗科、神經內科、眼耳鼻喉科共九個科室成為區(qū)級重點學科建設創(chuàng)建單位。
五、將加強“三基三嚴”、繼教工作和醫(yī)師定期考核工作
將根據復審檢查結果,依據標準加強“三基三嚴”工作,全院醫(yī)務人員按要求“三基三嚴”培訓面要達100%,全院醫(yī)務人員都必須參加“三基三嚴”培訓。要求各科室擬定繼教工作的具體安排計劃上報至科教科。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇2
本年度為保證我院醫(yī)療質量,提高醫(yī)療水平,加強醫(yī)務人員職業(yè)素質,規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)遵循 “以病人為中心”的質量理念,以提高醫(yī)療質量為總體目標,以提高病人滿意率為宗旨,進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進,提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施:
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)務科及質控科、科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下:
1、醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會
繼續(xù)在以院長任擔任主任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下,醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成,履行如下職責:
。1)負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。
。2)負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。
。3)系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法,并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
。4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(5)制定醫(yī)院醫(yī)療質量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法,并組織實施落實。
。6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析,總結經驗教訓,制定改進建議與措施。
。7)醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會,分析和討論工作中存在的問題,并及時督促有關科室及責任人整改。
2、醫(yī)務科及醫(yī)療質量控制科(辦公室)
醫(yī)療質量控制科(辦公室)作為常設的辦事機構,繼續(xù)做好以下工作:
(1)在院長、主管院長的領導下負責我院醫(yī)療質量監(jiān)控工作計劃和日常工作。
。2)繼續(xù)按原定質量監(jiān)控的指標體系和評價方法對醫(yī)療質量進行監(jiān)督管理。
(3)完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控,采取定期和不定期相結合的方式,深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況,對科室和個人提出合理化建議,促進醫(yī)療質量的提高。
。4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量,提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。
。5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果,分析、確認后,通報相應科室及負責人并提出整改意見。
。6)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題,協(xié)調各科室質量控制過程中存在的.問題和矛盾。
(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質量管理簡報。
3、科室醫(yī)療質量控制小組
各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者、質控小組組長的領導下,組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員,繼續(xù)履行如下職責:
。1)主要負責制定本年度科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃,包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案,保證工作實效。
(2)結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施,責任落實到個人。
。3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī),強化質量意識。
。4)完成每月科室醫(yī)療質量自查,自查內容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
(5)參加醫(yī)療質控辦公室的會議,反映問題。收集與本科室有關的問題,提出整改措施。
4、科室質控員
其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查,組織召開全科的醫(yī)療質控專項會議,每月定期作科室質控持續(xù)改進報告,以及整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務部和質控辦。
醫(yī)療質量管理委員會應繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理的研究和總結,委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理標準的研究,提出科學的管理方法和行之有效的措施,管理方法和措施與臨床緊密結合,以應用為主,不斷總結醫(yī)療質量管理經驗,提高醫(yī)療質量管理水平。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇3
20xx年是醫(yī)院三甲復評的關鍵之年,醫(yī)院將面臨一些新的機遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用,埌東病區(qū)業(yè)務不斷擴大。為進一步提高我院醫(yī)療質量管理和醫(yī)療水平,進一步加強和規(guī)范醫(yī)技人員的醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,從而促進醫(yī)療質量管理的持續(xù)改進和全面提高,現結合我院總體工作思路,制定本計劃。
一、發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會的作用
質控科將每月質控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會主任匯報,醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會,研究醫(yī)療質量管理問題,部署下一步工作,對存在的問題,提出整改和解決的措施,并督促有關科室及責任人進行整改。
二、質控管理部門(質控科)重點做好以下工作
1、圍繞“以抓好病歷質量為中心”,堅持每月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查,對歸檔病歷進行抽查,對存在問題及時書面反饋回科室,并提出進行整改措施。每個月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查,同時對新開設的科室或病區(qū)進行重點指導。
2、每月組織對臨床科室(包括**病歷)醫(yī)療質量管理的各種臺帳進行檢查,發(fā)現問題及時要求科室整改。
3、對急診科和醫(yī)技科室,包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質控管理,并定期檢查。
4、繼續(xù)對**分院病歷和臺帳進行檢查,納入質控分扣罰,與績效工資掛鉤,對存在問題及時督促進行整改。
5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年至少進行一次全院性缺陷病歷點評,要求科室主任或質控員參加點評會議,促進病歷質量的提高。
6、加強門診處方質量的管理。認真落實處方點評制度,同時與門診辦、藥劑科、財務科等部門加強對門診處方的檢查力度,發(fā)現問題及時整改。
7、加強培訓工作。對新開設的科室、重點科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技人員進行質量控制方面培訓或講課,培訓后進行抽考,保證培訓效果。
8、定期或不定期組織科室主任或質控員會議,反饋醫(yī)療質量存在的問題,協(xié)調各科室在質控過程中遇到的問題和矛盾。
9、對檢查過程中存在的醫(yī)療質量問題,根據科室質量控制標準和按有關規(guī)定進行扣分或處罰,報財務科與科室績效工資掛鉤。
10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務科等部門的`聯系,將其管理工作納入質控評分內容。
三、加強科室質控管理工作
1、各科室要制訂年度質控計劃,每半年和年底要做好總結,保證質控工作落到實處。
2、各科室每月要按時填寫醫(yī)療質量控制記錄本及相關臺賬記錄本,對存在問題要有明確的整改措施。
3、科室主任、質控員等質控小組成員要認真履行職責,經常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、治療單以及規(guī)章制度的落實情況,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
4、醫(yī)技科室要建立質控臺賬,除每月要按時上報質控自查評分表外,要對醫(yī)務部(質控科)反饋的問題進行整改和記錄。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇4
為了認真貫徹落實上級衛(wèi)生部門關于承擔與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援、培訓、協(xié)作等任務,現結合我院及基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際情況,制訂本工作計劃。
一、指導思想
堅持和貫徹以農村為重點、預防為主的衛(wèi)生工作方針,積極推薦農村醫(yī)療救助工作,實施農村醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設規(guī)劃,加快農村衛(wèi)生建設和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
二、建立對口支援
建立對口支援閭井、茶埠、西寨衛(wèi)生院的工作制度,逐步提高衛(wèi)生院的.醫(yī)療技術水平、管理水平、醫(yī)務人員綜合素質以及綜合服務能力,推進農村合作醫(yī)療建設,滿足廣大農民的基本醫(yī)療服務需求。
三、支援內容
1、提供服務:按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排,派出醫(yī)務人員以掛職或下基層鍛煉等方式在閭井、茶埠、西寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接向當地農民提供醫(yī)療服務,或者在組織巡回醫(yī)療時作為必到服務點,也可根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的需求開展專家門診、手術指導、專題講座、查房、會診等服務。
2、衛(wèi)生管理:派出醫(yī)務人員負責幫助幫扶衛(wèi)生院完善各項工作制度和業(yè)務管理規(guī)范,業(yè)務院長以及醫(yī)務人辦、護理部負責人定期到衛(wèi)生院指導醫(yī)療護理質量管理,逐步提高衛(wèi)生院的管理水平。
3、培訓人員:派出人員要加強對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點疾病的防治工作指導。同時結合我院的中醫(yī)?铺厣,還定期派出骨傷科和康復科的?萍夹g人中員指導、幫助被幫扶衛(wèi)生院逐步發(fā)展中醫(yī)骨傷?坪涂祻涂,開拓新業(yè)務、推廣新技術,加強農村中醫(yī)建設。
5、經費和設備支持;鑒于我院自身經濟困難,只能提供很少的經費和設備支持,在我院力所能及的范圍內,主要是在人力資源一支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設。
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