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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告(精選15篇)
在現(xiàn)實(shí)生活中,越來越多的事務(wù)都會(huì)使用到報(bào)告,報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。你知道怎樣寫報(bào)告才能寫的好嗎?以下是小編幫大家整理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇1
為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,我們對(duì)XX市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況進(jìn)行了調(diào)研,F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。
一、基本情況
XX市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作始于2003年。目前,全市城區(qū)共有平義、解放、桂花、金江4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和幸福鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院(正轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。總建筑面積15500平方米,床位數(shù)300張,裝備醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備697臺(tái)(件),共有醫(yī)務(wù)人員325人,其中:正式在編職工162人,臨聘人員163人;副高職稱4人、中級(jí)職稱44人、初級(jí)職稱187人;碩士研究生學(xué)歷1人、本科學(xué)歷30人、大專學(xué)歷169人、中專及以下80人。經(jīng)轉(zhuǎn)型培訓(xùn)取得合格證的30人。按戶籍人口計(jì)算,從2009年開始劃撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi), 2009年20元/人、2010年25元/人、2011年28元/人、2012年30元/人,至2012年市財(cái)政共計(jì)補(bǔ)助2638.4萬元,其中:基藥補(bǔ)助398.83萬元,運(yùn)行補(bǔ)助359.48萬元,公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)1980.09萬元。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成。2007年,分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作,標(biāo)志XX市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)初步形成。通過災(zāi)后重建,市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面建成,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè),下轄35個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和14個(gè)村衛(wèi)生站,服務(wù)范圍覆蓋了主城區(qū)38個(gè)社區(qū)及9個(gè)自然村,服務(wù)總?cè)丝诮?0萬,其中:戶籍人口19.77萬、流動(dòng)人口近10萬。
(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報(bào)紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳,通過家庭醫(yī)生服務(wù)、健康港灣、送健康進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭、開設(shè)健康宣傳欄等加強(qiáng)宣傳,提高了廣大居民的健康常識(shí)和自覺防病意識(shí)。2010年以來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊(duì),開展各類宣傳活動(dòng)180余場,發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。
(三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級(jí)管理服務(wù)體制、機(jī)制。衛(wèi)生行政主管部門負(fù)總責(zé),對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行安排和組織協(xié)調(diào),市公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)對(duì)全市基層單位公共衛(wèi)生工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(四)公共衛(wèi)生服務(wù)工作全面啟動(dòng)。共計(jì)為轄區(qū)居民建立規(guī)范化電子檔案177733份,建檔率99.85%;為16604名65歲以上老年人免費(fèi)進(jìn)行了健康管理;免費(fèi)為7071名高血壓、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立規(guī)范化健康檔案;免費(fèi)開展0-6歲兒童保健1932人次,孕產(chǎn)婦保健7973人次;免費(fèi)提供公眾健康咨詢達(dá)97622人次。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制初步建立。為減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都確定為社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2011年開始,均執(zhí)行國家基本藥物制度,對(duì)社區(qū)常用藥品實(shí)行“零差價(jià)”銷售,政府對(duì)機(jī)構(gòu)運(yùn)行缺口實(shí)施補(bǔ)償。公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)行政府購買,2012年項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)為30元/人,主要由中央、省、XX市和本級(jí)補(bǔ)助構(gòu)成(其中:國家20元,省級(jí)1.78元,XX市4.22元,XX市4元)。衛(wèi)生局每年對(duì)各社區(qū)的工作進(jìn)行考核,按照戶籍人口和考核成績及時(shí)劃撥相關(guān)經(jīng)費(fèi)。
三、存在的主要問題
從調(diào)研情況看,全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在整體推進(jìn)中還存在不小的差距。表現(xiàn)在:
(一)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)思想認(rèn)識(shí)不到位。一是不少群眾尤其是城鄉(xiāng)居民健康意識(shí)淡薄,并且受收入水平所限,“無病早預(yù)防、有病早治療”等醫(yī)療保健觀念尚未形成,小病不及時(shí)醫(yī)治,致使社區(qū)衛(wèi)生資源得不到充分利用,職能得不到有效發(fā)揮。二是對(duì)基層衛(wèi)生工作的重要地位、作用的宣傳上還不夠細(xì)致深入,加之政府對(duì)基層衛(wèi)生投入不足、醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)匱乏,群眾的就醫(yī)習(xí)慣和對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的不配合、不信任感尚未根本消除。
(二)公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來,市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入,但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機(jī)制,公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)明顯不足。此外,目前XX市開展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)核定是按戶籍人口測算的,流動(dòng)人口沒有計(jì)算在內(nèi),給本來就十分緊張的運(yùn)行成本帶來不小的壓力。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系已基本建立并不斷健全,但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大,城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決,“看小病不出社區(qū)”的目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏,交通不便,如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結(jié)合部,由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的.加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約,進(jìn)一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件相對(duì)落后。近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件建設(shè)有了較大的提升和改善,但醫(yī)療設(shè)備設(shè)施簡陋、陳舊,缺少心電、B超、CR、DR等所必須的醫(yī)療儀器和設(shè)備,有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至連最基本的檢測設(shè)備都沒有,一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段,很難對(duì)病人及時(shí)做出正確的診斷和治療。XX市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(室),規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少。
(四)相關(guān)配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本用藥品種少;帉(shí)施后,由于受到藥品目錄限制,一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療,一些特色?埔蛉狈λ幤分危瑯I(yè)務(wù)開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍然是走市場化的路子,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出于生存需要,片面追求經(jīng)濟(jì)效益,為生存忙運(yùn)轉(zhuǎn),重醫(yī)療輕預(yù)防,重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù),以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變,非營利性的公共衛(wèi)生服務(wù)得不到應(yīng)有的重視,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“六位一體”( 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù))的功能難以發(fā)揮。
(五)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才匱乏,臨聘人員比例過高,部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨聘人員總數(shù)超過正式職工人數(shù),自養(yǎng)壓力過大。二是基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的 325名醫(yī)務(wù)人員中,中高級(jí)職稱48人、僅占15%,初級(jí)職稱、無職稱和無學(xué)歷232 人、占71%。低職稱、低學(xué)歷人員,成為了XX市基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的主要工作力量。三是激勵(lì)機(jī)制不夠健全和完善。實(shí)行藥品零差價(jià)后,社區(qū)衛(wèi)生中心收入不增反降,嚴(yán)重挫傷了醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)利益和工作積極性。由于收入偏低,隊(duì)伍極不穩(wěn)定,自身生存和發(fā)展能力較弱。
(六)重大疾病防控形勢依然嚴(yán)峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴(yán)峻,如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重,如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢不容樂觀,交通事故、群體性傷害事件時(shí)有發(fā)生,對(duì)公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。
四、幾點(diǎn)建議
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作涉及千家萬戶,是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是政府義不容辭的責(zé)任。
(一)進(jìn)一步提高對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)。一是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要站在全局的高度,充分認(rèn)識(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)政策、措施,切實(shí)改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,不斷提升市鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)能力和水平。二是強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位。堅(jiān)持公益性原則, 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確分工、強(qiáng)化宣傳,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策落實(shí)到位。三是進(jìn)一步加大宣傳力度。采取各種有力措施,引導(dǎo)群眾合理就醫(yī),形成全社會(huì)齊抓共管的良好局面,促進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)持續(xù)快速健康發(fā)展。
(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入和補(bǔ)償機(jī)制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的要求,將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,并隨著財(cái)力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入長效機(jī)制。公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)應(yīng)由政府全額“買單”,單獨(dú)進(jìn)行核算,以確保中央、省、XX市、XX市四級(jí)以服務(wù)人口為基數(shù),按照3:2:2:3比例配套的補(bǔ)償資金落實(shí)到位。三是對(duì)照XX市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生基本建設(shè)資金和設(shè)施、設(shè)備購置的投入力度,努力改善基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭取專項(xiàng)資金的同時(shí),鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資金參與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。
(三)強(qiáng)化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求,結(jié)合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,科學(xué)制定并實(shí)施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能和布局,建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)“首診”為突破口,建立分級(jí)醫(yī)療制度,對(duì)不同的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行分工、定位和分級(jí)治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院之間的互利合作機(jī)制,促進(jìn)患者分級(jí)就醫(yī),合理轉(zhuǎn)診,真正做到“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。四是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè),進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢作用。
(四)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。一是認(rèn)真執(zhí)行并落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備2—3名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護(hù)士的比例按1:1的標(biāo)準(zhǔn)配備,其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強(qiáng)化在職醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學(xué)等平臺(tái),有計(jì)劃、有步驟選派人員到上級(jí)單位學(xué)習(xí)、進(jìn)修,不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的有關(guān)政策。積極鼓勵(lì)中高級(jí)醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)生志愿者隊(duì)伍以及大中專院校畢業(yè)生,到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與服務(wù),并按照有關(guān)文件要求,認(rèn)真兌現(xiàn)其在職稱評(píng)定等相關(guān)方面的政策。完善績效考核評(píng)價(jià)機(jī)制,切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的福利待遇。
(五)創(chuàng)新大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作機(jī)制。要積極探索大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的試點(diǎn),充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢,不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求。要加大財(cái)政投入,基本醫(yī)療部分應(yīng)實(shí)行差額補(bǔ)助,公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)應(yīng)由市財(cái)政全額“買單”,讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。
(六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來,XX市重大疾病防治工作取得了明顯成效,但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對(duì)此,市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強(qiáng)化公共衛(wèi)生無小事的理念,筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線,工作中絕不能出半點(diǎn)差錯(cuò)和紕漏。加強(qiáng)對(duì)廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識(shí)的普及、宣傳和教育,繼續(xù)加大對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所的監(jiān)控,做好傳染病疫情的監(jiān)測和報(bào)告,有效預(yù)防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇2
一、基本情況
自20xx年我市啟動(dòng)農(nóng)民健康工程以來,在市委、市政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,市衛(wèi)生主管部門會(huì)同各鎮(zhèn)(辦事處),本著因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理的原則,按照服務(wù)人口20xx人,服務(wù)半徑0.5公里或1個(gè)村莊(自然村)設(shè)置1處服務(wù)站的要求,在保證居民步行15分鐘能夠到達(dá)的前提下,在全市科學(xué)設(shè)置了800處農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,籌資4733萬元對(duì)其中686處進(jìn)行新(改)建,成立鎮(zhèn)村服務(wù)一體化管理辦公室,積極推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)工作開展,取得了明顯成效。
(一)服務(wù)水平明顯提高。實(shí)施農(nóng)民健康工程以來,通過對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和管理,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較高,鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)療設(shè)備配置合理,使服務(wù)站的各項(xiàng)工作得以順利開展。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的定期培訓(xùn)和學(xué)歷繼續(xù)教育,豐富了鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),提高了對(duì)常見病、多發(fā)病的診療能力;同時(shí),注重發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)特長,形成了店集鎮(zhèn)池戈莊、青山前村等一批具有中醫(yī)特色的服務(wù)站。
(二)管理機(jī)制日趨規(guī)范。通過開展“社區(qū)衛(wèi)生管理年”活動(dòng)和制定下發(fā)《XX市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站文件和管理制度匯編》等措施,使“三制六統(tǒng)一”管理體制(“三制”:服務(wù)站的鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘用制、工資補(bǔ)貼制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制;“六統(tǒng)一”:對(duì)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的規(guī)劃布局、行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品和文書檔案實(shí)行統(tǒng)一管理)得到很好落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓(xùn)和管理考核,規(guī)范了鄉(xiāng)醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為;實(shí)施全市服務(wù)站所需藥品統(tǒng)一招標(biāo)、采購、限價(jià)銷售制度,保證了藥品質(zhì)量,降低了藥品價(jià)格。建立了院、站雙向轉(zhuǎn)診制度,使患者能夠得到及時(shí)有效的救治。
(三)公益性質(zhì)不斷體現(xiàn)。近年來,服務(wù)站積極履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能,計(jì)劃免疫通知聯(lián)絡(luò)、高血壓和糖尿病等慢性病防治、急性的傳染病等公共衛(wèi)生突發(fā)事件預(yù)防監(jiān)控,以及健康教育、健康查體和計(jì)劃生育咨詢等工作,不斷得到加強(qiáng)和完善,推動(dòng)了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全面開展。
目前,全市“十五分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈”初步建成,城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)差距逐步縮小,農(nóng)民看病“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出市”的目標(biāo)初步得到實(shí)現(xiàn)。我市由集體籌建農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,衛(wèi)生院參與服務(wù)站管理,為轄區(qū)內(nèi)群眾提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生服務(wù)工作,贏得了社會(huì)各界和農(nóng)村群眾的普遍好評(píng),走在了XX市、山東省前列。20xx年中央電視臺(tái)曾對(duì)我市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況進(jìn)行報(bào)道。
二、存在的主要問題
調(diào)查發(fā)現(xiàn),影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作深入開展的問題主要表現(xiàn)在:一是部分服務(wù)站存在房屋設(shè)施損壞和被擠占等現(xiàn)象。近年來,雖然市鎮(zhèn)財(cái)政對(duì)服務(wù)站建設(shè)投入了大量資金,但缺乏穩(wěn)定的投入機(jī)制,導(dǎo)致部分服務(wù)站房屋設(shè)施損壞。調(diào)查發(fā)現(xiàn),282處服務(wù)站房屋需要修繕、18處需要重建,還有個(gè)別服務(wù)站被擠占挪用。二是鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍整體狀況不能滿足群眾的基本醫(yī)療需求。通過對(duì)全市800處服務(wù)站鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍狀況的問卷調(diào)查,全市50歲以上的鄉(xiāng)醫(yī)超過總數(shù)一半,他們多數(shù)是由“赤腳醫(yī)生”延續(xù)下來的,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例偏低,30歲以下的年輕鄉(xiāng)醫(yī)缺乏,男女比例差距較大,群眾對(duì)部分鄉(xiāng)醫(yī)的醫(yī)療水平不放心。三是規(guī)范化管理仍需加強(qiáng)。從3月份新農(nóng)合政策對(duì)衛(wèi)生院結(jié)報(bào)比例提高到70%以來,衛(wèi)生院患者驟增,服務(wù)站患者驟減,鄉(xiāng)醫(yī)和群眾要求新農(nóng)合政策進(jìn)社區(qū)的呼聲較為強(qiáng)烈。雖然衛(wèi)生部門對(duì)藥品實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一采購、限價(jià)銷售制度,因種種原因,服務(wù)站的藥價(jià)仍然偏高,相對(duì)增加了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。每月每村100元的公共衛(wèi)生補(bǔ)貼和多數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)的收入偏低,相對(duì)影響了鄉(xiāng)醫(yī)的從醫(yī)積極性,象健康教育、計(jì)生服務(wù)、康復(fù)保健等業(yè)務(wù)較難開展。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),在一些鎮(zhèn)村,非法行醫(yī)、站外行醫(yī)和私自進(jìn)藥的現(xiàn)象仍然存在。
三、工作建議
4月7日,中共中央、國務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,目標(biāo)是20xx年前建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。我市自20xx年啟動(dòng)農(nóng)村健康工程以來,群眾的就醫(yī)環(huán)境得到一定改善,看病難、看病貴問題得到一定緩解,初步具備了與新醫(yī)療改革方案接軌的.良好條件。為進(jìn)一步把這項(xiàng)工作推向深入,提出以下工作建議:
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。 一是及時(shí)落實(shí)18處需要重建、282處需要維修服務(wù)站的經(jīng)費(fèi)問題,盡快建設(shè)和維修,保證這部分服務(wù)站正常開展工作。二是根據(jù)醫(yī)改方案和我市實(shí)際,為農(nóng)村群眾設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),三年內(nèi)達(dá)到不低于20元/人/年的國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),根據(jù)近年來農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作量的增加,適當(dāng)提高鄉(xiāng)醫(yī)的公共衛(wèi)生補(bǔ)貼,調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)醫(yī)從事公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性。三是研究出臺(tái)相關(guān)政策,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本投資服務(wù)站建設(shè),建立政府主導(dǎo),投資主體多元化、投資方式多樣化的辦站體制。
(二)進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。一是抓好全科醫(yī)生培訓(xùn)。在認(rèn)真總結(jié)近年來的教育培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,根據(jù)農(nóng)村群眾急需全科醫(yī)生的實(shí)際,進(jìn)一步完善全科醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃,采取在崗培訓(xùn)、學(xué)歷教育、定向培養(yǎng)等方式相結(jié)合,逐步提高全科醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的比例,不斷滿足群眾的基本醫(yī)療需求。二是發(fā)揮市醫(yī)院、中醫(yī)院等城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的輻射帶動(dòng)作用,實(shí)行循環(huán)式對(duì)口支援,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的聯(lián)系和指導(dǎo);定期組織巡回醫(yī)療隊(duì)、專家技術(shù)人員深入農(nóng)村服務(wù)站開展醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)培訓(xùn)、健康教育等工作,提高鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。三是根據(jù)目前鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍老齡化的實(shí)際,建議與安置大中專畢業(yè)生就業(yè)相結(jié)合,對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的大中專生實(shí)行統(tǒng)一考錄,為被錄用者提供保險(xiǎn)和一定比例的工資保障,從體制上、政策上和勞動(dòng)保障上鼓勵(lì)大中專畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作。
(三)進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作的管理監(jiān)督。一是研究實(shí)施新農(nóng)合進(jìn)社區(qū)政策。借鑒XX市經(jīng)驗(yàn),給予農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站一定比例和限額的新農(nóng)合結(jié)報(bào)政策,調(diào)動(dòng)衛(wèi)生院和服務(wù)站兩方面的積極性,調(diào)節(jié)就醫(yī)流向,方便群眾就醫(yī)。二是進(jìn)一步完善藥品招標(biāo)和直供機(jī)制。根據(jù)山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄,借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),對(duì)全市服務(wù)站所需藥品實(shí)行定期網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo),保證藥品質(zhì)量,進(jìn)一步降低藥品價(jià)格,逐步實(shí)現(xiàn)零差價(jià)直供服務(wù)站,真正減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是依照法律法規(guī),嚴(yán)厲打擊站外行醫(yī)、非法行醫(yī)和私自進(jìn)藥等現(xiàn)象,促進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全面健康發(fā)展。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇3
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。為了詳細(xì)了解南充市xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,xxxx區(qū)人大常委會(huì)組織部分人大代表和人大工作人員,于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個(gè)街道辦事處,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報(bào)、看現(xiàn)場、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行,其中向社會(huì)群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份,收回問卷調(diào)查230份,滿意率70%,基本滿意26%,不滿意4%。從調(diào)查的情況看,xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo),及時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和布局,經(jīng)過幾年的探索和實(shí)踐,逐步推進(jìn)并得到穩(wěn)步發(fā)展。
(一)“六位一體”服務(wù)功能得到落實(shí)。近年來,xxxx區(qū)認(rèn)真抓了落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)功能工作。舉辦健康知識(shí)講座,開展公眾健康咨詢活動(dòng),宣傳預(yù)防接種和保健知識(shí),對(duì)高血壓患者和糖尿病患者進(jìn)行認(rèn)真篩查和統(tǒng)一管理,積極開展康復(fù)護(hù)理,入戶產(chǎn)后訪視和計(jì)劃生育指導(dǎo)等工作,“六位一體”服務(wù)功能基本得到落實(shí)。
。ǘ﹪(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷售,優(yōu)惠政策普及到百姓。自xxxx年1月起,全面實(shí)行基本藥物制度,藥品均實(shí)行政府集中采購、統(tǒng)一配送,做到了三個(gè)百分之百,即:百分之百采購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認(rèn)為,藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。
。ㄈ┬l(wèi)生服務(wù)方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動(dòng)上門服務(wù)轉(zhuǎn)變,推行“上門服務(wù)健康管理模式”,免費(fèi)為社區(qū)居民健康體檢,使老年人慢性病的防治關(guān)口前移到家庭;對(duì)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員全面實(shí)行績效考核,強(qiáng)化了激勵(lì)機(jī)制,提升了服務(wù)水平。
。ㄋ模┗踞t(yī)療保障制度不斷加強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗(yàn)、病人門診報(bào)銷、住院報(bào)銷等工作,在降低救治費(fèi)用,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面成效明顯。
一是政策宣傳不夠到位。群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策和制度知曉率還較低,有時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受體檢較為困難,有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務(wù)工作者,傳統(tǒng)思維定式還相當(dāng)濃厚,導(dǎo)致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋”作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作和交流較少,衛(wèi)生資源共享不夠充分。
二是硬件建設(shè)滯后,人員配置不盡合理。xxxx區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作用房狹小,診療設(shè)備較為落后,基本輔檢設(shè)備不齊,環(huán)境設(shè)施較差。服務(wù)人員素質(zhì)不太高、結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)分布不達(dá)標(biāo)、技術(shù)水平和服務(wù)能力有待提高;同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員工作量大、待遇相對(duì)偏低,付出和收入的矛盾較為突出。
三是經(jīng)費(fèi)投入不足。區(qū)財(cái)政在預(yù)算衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)時(shí),未完全將公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)分項(xiàng)單列,存在打捆使用的情況,且未考慮公共衛(wèi)生成本費(fèi)用。
(一)加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶,加強(qiáng)社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的溝通聯(lián)系,大力宣傳黨和政府的惠民政策,積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,扎實(shí)開展上門服務(wù)和引導(dǎo)居民到中心進(jìn)行健康體檢,進(jìn)一步提高居民健康水平。
。ǘ┩晟凭W(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。要加快xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體搬遷;對(duì)龍門、青蓮、青松3個(gè)街道辦(中心)衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并積極落實(shí)青蓮衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地;規(guī)劃建設(shè)小龍、都京兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,或提請(qǐng)市政府將六合職工醫(yī)院整體納入xxxx管理,將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資格人員并入財(cái)政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)功能,為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
。ㄈ┘哟筘(cái)政投入。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)應(yīng)按時(shí)、足額撥付;要加強(qiáng)建設(shè)用地協(xié)調(diào),促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;要全額預(yù)算購買基本診療設(shè)備的費(fèi)用,深入開展基本輔檢服務(wù),形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局;要逐步提高職工待遇,強(qiáng)化職工生活保障。
。ㄋ模┘訌(qiáng)協(xié)調(diào)配合。要對(duì)街道(社區(qū))干部進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)培訓(xùn),充分發(fā)揮其紐帶作用,配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。同時(shí)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的'對(duì)口支援工作,進(jìn)一步完善雙向轉(zhuǎn)診;要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息交流,達(dá)到資源共享。
(五)加強(qiáng)管理,提升素質(zhì)。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行的監(jiān)管力度,加強(qiáng)專業(yè)指導(dǎo),保證惠民政策的落實(shí),讓社區(qū)居民切實(shí)享受到實(shí)惠;要加強(qiáng)人員管理,加大醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度,爭取實(shí)現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員都具備資質(zhì);要建立高水平人員“留得住”,不合格人員“流得出”的用人機(jī)制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇4
20xx年在區(qū)政府、衛(wèi)生局及各職能部門等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視和大力支持下,我中心全體職工凝心聚力,圍繞規(guī)范實(shí)施國家基本藥物制度、科學(xué)實(shí)行績效考核、努力促進(jìn)中醫(yī)藥特色服務(wù)、積極探索家庭醫(yī)生服務(wù)模式等重點(diǎn)內(nèi)容,做好各項(xiàng)工作,進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力,確保中心各項(xiàng)工作平穩(wěn)有序開展,F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下:
一、基本情況
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是xx市xx區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局下屬機(jī)構(gòu),中心集合健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、基本醫(yī)療等“六位一體”的服務(wù)功能,為轄區(qū)居民提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的全方位基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。區(qū)域內(nèi)有xx個(gè)村委會(huì),xx個(gè)居委會(huì),擁有常住人口6.3萬余人,xx街道辦事處現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè),,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站7個(gè),鄉(xiāng)村衛(wèi)生站2個(gè)。我中心共有職工35人(其中臨時(shí)工4人),衛(wèi)生技術(shù)人員26人,其中主治醫(yī)師1人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,主管護(hù)師1人,護(hù)師6人,護(hù)士3人,藥師2人,藥士1人,未定職稱15人。
二、主要成績
1、基本醫(yī)療服務(wù)成效顯著。我中心于20xx年6月開始投入使用收費(fèi)系統(tǒng),截止20xx年12月底,共完成門診人次1268人,收入46.6
萬元,其中醫(yī)療收入45.1萬元、藥品收入1.5萬元。居民群眾享受到了方便、快捷、周到的服務(wù)!毒用裾{(diào)查問卷》顯示,居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“服務(wù)態(tài)度”和“水平”表示“滿意”和“基本滿意”的,占被調(diào)查者總數(shù)的92%;
2、積極推廣和使用“平價(jià)藥包”。 平價(jià)藥包只是我市醫(yī)改工作的一項(xiàng)具體舉措。對(duì)此,我中心將逐步擴(kuò)大平價(jià)藥包種類,制定了中藥平價(jià)藥包15個(gè),西藥平價(jià)藥包11個(gè),理療項(xiàng)目平價(jià)治療包9個(gè)。20xx年共存?zhèn)?00個(gè)平價(jià)藥包,截止12月31日共使用平價(jià)藥包64個(gè),同時(shí)建立平價(jià)診室、完善平價(jià)醫(yī)院建設(shè)。
3、繼續(xù)深化績效工資等人事制度改革,完善績效考核機(jī)制。20xx年9月份,我中心本著多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬的原則,調(diào)整和完善績效考核方案,實(shí)行數(shù)量和質(zhì)量的雙軌制考核,從績效考核到站轉(zhuǎn)變?yōu)榭己说饺,充分發(fā)揮績效考核的激勵(lì)機(jī)制。今年的績效方案醫(yī)療、公共衛(wèi)生項(xiàng)目上我們著重進(jìn)行傾斜;公共衛(wèi)生上從職能到站調(diào)整為職能到人。醫(yī)務(wù)人員積極性得到了明顯提升,社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的工作主動(dòng)性明顯提高,服務(wù)人次,服務(wù)質(zhì)量得到了顯著提升。
4、預(yù)防疾控保健服務(wù)全面推進(jìn)。20xx年1月中心成立以來,我中心投入大量時(shí)間、人力、物力,克服種種困難,走家串戶,采集建立了50630份居民健康檔案;建檔率79.8%,電子檔案46759份,電子建檔率92.4%。對(duì)老年人、多發(fā)病、慢性病進(jìn)行了摸底調(diào)查,列出
了疾病譜,制定了健康促進(jìn)規(guī)劃;開展了對(duì)高血壓、糖尿病等病人的系統(tǒng)管理,制定了預(yù)防控制方案和責(zé)任醫(yī)生定期隨訪制度,共管理高血壓病人3119人、糖尿病人1012人、重癥精神病人343人;管理老人健康管理5546人,孕產(chǎn)婦62人,0-36月兒童20xx人;20xx年計(jì)劃免疫接種情況為:建卡數(shù)807人,BCG實(shí)種805人,接種率99%;OPV實(shí)種2468人,接種率99 %;DPT實(shí)種2458人,接種率99%;麻風(fēng)實(shí)種人827,接種率99%;乙肝疫苗實(shí)種2417人,接種率99%。
5、健康教育宣傳活動(dòng)廣泛開展。中心每月舉辦不少于一次的居民健康知識(shí)講座,定期或不定期出健康宣傳欄(刊),并以義診、送醫(yī)送藥等形式廣泛開展健康教育活動(dòng),已經(jīng)成為制度,常態(tài)化。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),20xx年共舉辦健康講座7期,設(shè)宣傳欄4個(gè),出刊4期,下發(fā)宣傳資料4萬份;共組織各種類似活動(dòng)15次,健康咨詢3000余人次,深受居民歡迎。
6、雙向轉(zhuǎn)診制度開始起步。為加強(qiáng)與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流,合理利用衛(wèi)生資源,實(shí)現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標(biāo),為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),我中心與xx區(qū)人民醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系。
三、編制情況
根據(jù)根據(jù)江城區(qū)機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)文件《關(guān)于調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制的批復(fù)》(xxxxx)精神,xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制人數(shù)為48人,我中心現(xiàn)有編制人數(shù)31人。
四、主要困難和問題
1、衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來,區(qū)財(cái)政加大了對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入,各中心條件不斷改善,工作人員待遇有所提高。但由于投入不足,公共衛(wèi)生服務(wù)工作與中心自身生存發(fā)展的矛盾仍然突出。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,影響國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開展。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)尚未完成。一是房源困難,F(xiàn)使用的用房是租憑xx市xx人民醫(yī)院舊院(xxxx)一幢占地約600平方米四層樓房其中的1-3層,總建筑面積約1876平方米及大樓前面約400平方米空地。年租金10萬元。地處xxx舊城區(qū),道路狹窄,進(jìn)出困難。二是醫(yī)療器械缺乏、設(shè)備落后。國家要求基本標(biāo)準(zhǔn)配備的運(yùn)動(dòng)治療和功能測評(píng)類康復(fù)訓(xùn)練器材,最基本的搶救設(shè)備均沒有配備,檢測儀器軟件配備也不齊。
3、醫(yī)技人員整體素質(zhì)不高,培訓(xùn)力度有待加強(qiáng)。在職的醫(yī)技人員中,高級(jí)職稱的占總數(shù)的0%,中級(jí)職稱的占6%,初級(jí)(師)職稱的占32%,員級(jí)職稱的占41%,沒有職稱的占16%。由于高水平的、有知名度的`醫(yī)生少,群眾對(duì)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心缺乏信任,有點(diǎn)小病還是往大醫(yī)院跑。中心的技術(shù)性能較高的設(shè)備,也由于專業(yè)人員不夠,效能沒有得到充分發(fā)揮,F(xiàn)有培訓(xùn)力度還很不夠,特別是對(duì)提高醫(yī)療水平最有效的進(jìn)修培訓(xùn)幾乎沒有。我中心處在“送去進(jìn)修不行,不送也不行”的二難選擇中:不送,現(xiàn)在和今后都不能很好地完成任務(wù);送了,則無人上班。
4、醫(yī)技人員待遇偏低。目前,財(cái)政還沒有對(duì)各中心的人頭經(jīng)費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)貼,我中心醫(yī)技人員人均年收入在1.6-3萬元之間,人員工資更難保障。由于待遇偏低,難以吸引和留住人才,隊(duì)伍不夠穩(wěn)定。進(jìn)和留用優(yōu)秀人才難度大,社區(qū)醫(yī)生工作積極性欠缺,給工作提高帶來一定難度。
5、自身建設(shè)有待加強(qiáng)。一是信息化建設(shè)和運(yùn)用不夠;二是居民健康檔案管理和利用不夠;三是自身宣傳不夠;四是如何開設(shè)家庭病床,沒有找到好的解決辦法。
五、建議
1、政府協(xié)助加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳。現(xiàn)階段廣大群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目還未清楚了解,工作難以順利開展,單靠衛(wèi)生部門的宣傳,公信力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。建議政府部門采取以電視臺(tái)、報(bào)刊等渠道以多種形式進(jìn)行宣傳,讓群眾理解公共衛(wèi)生服務(wù),以更好地配合開展工作。
2、政府部門及時(shí)下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)的投入。公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以及醫(yī)療業(yè)務(wù)正常開展,需有正常的資金運(yùn)作。建議政府部門能及時(shí)下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)資金,以確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的正常運(yùn)作。
3、加大醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)。目前我中心醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重缺乏,很多工作崗位空缺,導(dǎo)致工作業(yè)務(wù)正常開展。建議政府部門通過公開招
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇5
近些年來,我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大,科技水平逐步提升,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強(qiáng),為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對(duì)一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當(dāng)前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
xxx中心城區(qū)自20xx年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn),到20xx年底,共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時(shí)一天到晚都沒有一個(gè)門診病人,嚴(yán)重虧損,機(jī)構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛(wèi)生服務(wù)力量削弱,病人就診進(jìn)一步減少,造成惡性循環(huán)。究其原因:
一是“小病買點(diǎn)藥,大病上醫(yī)院”,不信任社區(qū)。一些群眾認(rèn)為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全,對(duì)醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置,大多數(shù)市民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解,也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊,設(shè)備不全”,被人瞧不起。xx中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的,有社會(huì)和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的,這些機(jī)構(gòu)與xx中心城區(qū)二、三級(jí)醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時(shí)裝修一兩間店面,由于開張經(jīng)費(fèi)不足,也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品,致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以xx東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例,雖然被評(píng)為全省社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn),但還比不上一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務(wù)單一,功能不全”,稱不上服務(wù)中心。目前,城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù),80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù),只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外,還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說,這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實(shí)是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩。xx中心城區(qū)人口不足30萬,但三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)公立醫(yī)院和社會(huì)辦的全科、?漆t(yī)院有25家,加上個(gè)體醫(yī)療診所上百個(gè),還有不少藥房,醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存,更難談發(fā)展了。另一方面,上門管理、檢查、收費(fèi)的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人反映,當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負(fù)責(zé)人說,“我們買的一臺(tái)設(shè)備花了4000元,但為接待一個(gè)部門來檢查,僅檢測和招待費(fèi)花了上千元,加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費(fèi)是按照企業(yè)的價(jià)格收取,真是不堪重負(fù)”。
五是服務(wù)模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)是由區(qū)級(jí)醫(yī)院或其門診點(diǎn)“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護(hù)人員辦起來的,其用人機(jī)制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式,“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護(hù)士,我沒有用人、分配的自主權(quán)!
六是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時(shí)我們講“小病上社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”,但實(shí)際無論大病小病,社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院。比如,市人民醫(yī)院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費(fèi)低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫(yī)院的`“門庭若市”、社區(qū)點(diǎn)“門可羅雀”的問題,過去市衛(wèi)生主管部門對(duì)社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機(jī)制還急待研究,F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會(huì)向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對(duì)策
個(gè)人認(rèn)為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認(rèn)識(shí),加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容,對(duì)于維護(hù)居民健康,促進(jìn)社區(qū)和諧,建立和諧社會(huì),和諧“醫(yī)患關(guān)系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務(wù)院對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作非常重視,國務(wù)院曾召開專門會(huì)議并下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔20xx〕10號(hào))(以下簡稱《指導(dǎo)意見》),決定“中央財(cái)政從20xx年起,對(duì)中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持” 。鑒于當(dāng)前人們對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太了解、不太信任的情況,建議成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳;像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識(shí),提前做好工作,使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。
二要搞好服務(wù),加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn)。一是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項(xiàng)功能”要逐步推進(jìn),全面鋪開!傲灰惑w”的服務(wù)特點(diǎn)是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),其服務(wù)項(xiàng)目都是要在社區(qū)完成的。過去,我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復(fù),至于預(yù)防、保健和計(jì)劃生育基本未開展,“六項(xiàng)功能”沒有全面推進(jìn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用沒有得到充分發(fā)揮。《指導(dǎo)意見》提出,要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”各項(xiàng)工作,才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,定好“入場券”,防止魚目混珠,采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時(shí),加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn),加大人員使用、獎(jiǎng)金分配的改革力度,使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時(shí)是醫(yī)生、平時(shí)為親人、康復(fù)當(dāng)助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實(shí)現(xiàn)“一個(gè)電話,服務(wù)就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點(diǎn)和職責(zé),協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系,預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,醫(yī)院和社區(qū)要實(shí)行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術(shù)在醫(yī)院,術(shù)后護(hù)理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各部門要協(xié)同配合,出臺(tái)一些配套的政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個(gè)寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療可收費(fèi)之外,其余5項(xiàng)功能都是只有服務(wù)沒有收益的公益事業(yè),財(cái)政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣,國家出大頭,財(cái)政、社區(qū)出中頭,居民自己出小頭,給予一定財(cái)力支持。
根據(jù)xxx中心城區(qū)參加醫(yī)療保險(xiǎn)職工僅5萬多人的實(shí)際,勞動(dòng)保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴(kuò)大醫(yī)保的覆蓋范圍,將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為定點(diǎn)醫(yī)保單位,并擴(kuò)大在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病的報(bào)銷比例;衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督,加大對(duì)醫(yī)療市場的整頓力度,進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時(shí),要留有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務(wù)中心;水電部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的水電收費(fèi)可否按公益性單位的標(biāo)準(zhǔn)收;計(jì)劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo);有關(guān)部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢查可否只檢查不收費(fèi),或檢查檢測少收費(fèi)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇6
按照市人大常委會(huì)工作安排,4月1日,在市人大常委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我委組織部分常委會(huì)委員和人大代表對(duì)我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了視察調(diào)研,實(shí)地察看了青龍、五星、三井3個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及青龍紫云苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,并聽取了市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于全市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的匯報(bào)和4個(gè)城區(qū)衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人的意見建議。在常委會(huì)視察調(diào)研之前,我委先后到天寧和鐘樓區(qū)進(jìn)行調(diào)研,重點(diǎn)察看了政府、社會(huì)力量和醫(yī)院舉辦的三種不同類型的7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),分別召開了部分居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人座談會(huì),并赴杭州江干區(qū)、上海長寧區(qū)考察學(xué)習(xí),F(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下:
一、我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得的主要成效
近年來,市政府和相關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的精神,圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),按照“;尽(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求,加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展,適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,為社區(qū)居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)發(fā)揮了積極作用。
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成。堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),注重基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性,按照政府主導(dǎo),鼓勵(lì)社會(huì)參與,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則,積極制訂和實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,調(diào)整和優(yōu)化配置基層衛(wèi)生資源,有計(jì)劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。目前,全市共建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心27家(其中,政府舉辦的25家、社會(huì)力量舉辦的1家、醫(yī)院舉辦的1家),共開設(shè)床位1180張,建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站108個(gè),基本形成了每個(gè)街道有1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及15分鐘健康服務(wù)圈的格局。按照國家、省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)和條件,各級(jí)政府和相關(guān)部門以標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)為抓手,積極開展創(chuàng)建活動(dòng),加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、基本裝備的投入,新建和改擴(kuò)建了一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),更新了設(shè)施設(shè)備,加強(qiáng)了機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),先后創(chuàng)建成3家全國和20家省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,這些示范中心功能分區(qū)合理、服務(wù)流程順暢、就醫(yī)環(huán)境舒適,切實(shí)起到了示范帶動(dòng)效應(yīng)。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能逐步清晰。按照新醫(yī)改的要求,各級(jí)政府和相關(guān)部門從管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、藥品供應(yīng)、人事分配等方面積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行的新機(jī)制,進(jìn)一步完善和落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本功能,努力實(shí)現(xiàn)由過去片面注重醫(yī)療服務(wù)向“六位一體”功能并重發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面履行以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心的職責(zé),開展建立健康檔案、組織健康教育、定期為65歲以上老人提供體檢、婦幼保健、兒童接種預(yù)防疫苗等11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),進(jìn)一步強(qiáng)化一般常見病、多發(fā)病的初級(jí)診療和慢性病管理、康復(fù)服務(wù)職能,并從2019年起啟動(dòng)實(shí)施了家庭醫(yī)生制度,逐步推行全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,從原來的坐堂行醫(yī)逐漸轉(zhuǎn)向上門服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。目前,全市共組建全科團(tuán)隊(duì)219個(gè),重點(diǎn)人群簽約率81.04%、居民簽約率28.55%,居民健康檔案建檔率81.07%,65歲以上老人健康管理率95.42%,高血壓、糖尿病、重性精神疾病等人群規(guī)范化管理率分別為87.61%、86.76%和98.42%。2019年,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門急診445.46萬人次,比上年增長8.83%,門急診均次費(fèi)用93.57元,比三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)低158.43元,居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診率達(dá)51.2%。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展和努力滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,各級(jí)政府和相關(guān)部門通過各種途徑,采取各種措施加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)。一是按照《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》,初步建立了全科醫(yī)生制度。全科醫(yī)生主要有二種來源,一種是對(duì)符合條件的原基層在崗臨床或中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,經(jīng)過半年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),取得全科醫(yī)生資質(zhì);另一種是從具有本科學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生中招收(機(jī)構(gòu)新進(jìn)人員由單位發(fā)工資,社會(huì)招聘人員由財(cái)政發(fā)3萬元/年生活費(fèi)),經(jīng)過三年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),將其執(zhí)業(yè)范圍變更為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。目前,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共有全科醫(yī)生458名,其中,經(jīng)過三年規(guī)范化培訓(xùn)的合格全科醫(yī)生232名。二是推行市級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共建醫(yī)療聯(lián)合體,實(shí)施對(duì)口幫扶。由市級(jí)醫(yī)院選派醫(yī)療專家或青年骨干到基層定期坐診、掛職,組織基層醫(yī)務(wù)人員到市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)特色?平ㄔO(shè),提高醫(yī)療技術(shù)和管理水平。三是實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,廣泛推廣運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本都設(shè)有中醫(yī)科和中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),并分別建成了8家省級(jí)、10家市級(jí)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。
二、我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作存在的主要問題
近幾年,我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)得到了長足發(fā)展,為緩解“看病難、看病貴”問題發(fā)揮了應(yīng)有作用,并逐步得到社區(qū)居民的認(rèn)可。但對(duì)照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)要求和人民群眾的需求,仍有較大差距,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展中還存在許多問題,制約著社區(qū)首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(一)基礎(chǔ)設(shè)施有待加強(qiáng)。經(jīng)過十多年的努力,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)施裝備、環(huán)境條件雖然有了明顯改善。但隨著形勢的發(fā)展、需求的增長,加之規(guī)劃相對(duì)滯后,除原來由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的機(jī)構(gòu)外,當(dāng)初老城區(qū)通過整合利用原有資源舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),普遍存在業(yè)務(wù)用房小、布局不合理等問題。特別是2019年新定的全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積不得低于3000平方米(原為1500平方米),并要開設(shè)病床30-50張。而我市先期編制的《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2019-2020年)》已顯得不相適應(yīng),以致一些機(jī)構(gòu)面積不達(dá)標(biāo),無法開設(shè)病床;一些機(jī)構(gòu)設(shè)備陳舊,沒有按標(biāo)準(zhǔn)化要求配備更新。
(二)相關(guān)政策不夠配套。上一輪醫(yī)改實(shí)施以來,各級(jí)政府和相關(guān)部門相繼出臺(tái)了一系列關(guān)于加快基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制改革的政策措施,促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但從基層和群眾的反映來看,某些方面并不盡如人意,特別是相關(guān)政策不夠配套,運(yùn)行情況不大理想。譬如:在藥品供應(yīng)上,實(shí)施基本藥物零差率銷售制度后,許多低價(jià)藥品退出市場,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只能使用省定的588種基本藥物,居民習(xí)慣的常用藥,包括專家門診開出的職工醫(yī)保目錄中的藥品在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)部分配不到,患者反響較大,基本藥物不僅滿足不了群眾的用藥需求,而且影響了基層特色?频陌l(fā)展。在編制核定上,我市是按照2019年省定標(biāo)準(zhǔn)核配的,標(biāo)準(zhǔn)較低,尤其是藥劑、檢驗(yàn)、B超、放射等崗位只各配1名,顯然不盡合理,而隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的拓展和家庭醫(yī)生制度的實(shí)施,原來核定的1872名編制已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際工作的需要。在收入分配上,實(shí)行績效工資后,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定程度上由過去的“做事養(yǎng)人”變成了“養(yǎng)人做事”,出現(xiàn)了新的“平均主義”、“大鍋飯”現(xiàn)象,雖然制定實(shí)施了新的考核辦法,但由于種種原因,沒有得到執(zhí)行或執(zhí)行不到位。同時(shí)績效工資的封頂和收入的基本平均,導(dǎo)致干多干少一個(gè)樣,且干的多、錯(cuò)的多、扣的也多,醫(yī)務(wù)人員的積極性不升反降,甚至推諉病人。在財(cái)政補(bǔ)助上,我市采用補(bǔ)供方服務(wù)需方的政策,政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額由財(cái)政兜底,造成虧得越多補(bǔ)得越多,虧得越少補(bǔ)得越少的削弱醫(yī)療的現(xiàn)象。在醫(yī)保定額上,我市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行按次均費(fèi)用3100元的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)保定額支付;二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額預(yù)付政策,經(jīng)測算后次均費(fèi)用大致為二級(jí)醫(yī)院8000元、三級(jí)醫(yī)院12019元。目的是降低醫(yī)療費(fèi)用,但實(shí)際情況是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選擇性收治病人,賺不到錢或有風(fēng)險(xiǎn)的都往上級(jí)醫(yī)院推,結(jié)果是小醫(yī)院住不進(jìn)、大醫(yī)院也住不進(jìn),使社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源(病床)得不到有效利用,同時(shí)推高了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。在收費(fèi)價(jià)格上,實(shí)施家庭醫(yī)生制度后,我市規(guī)定一級(jí)護(hù)理收費(fèi)9元,家庭醫(yī)生上門收費(fèi)10元/次,因收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低,機(jī)構(gòu)沒有動(dòng)力,雖然簽了約,且居民有巨大需求,但實(shí)際卻享受不到服務(wù)。
(三)人才短缺矛盾突出。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在全科醫(yī)生“招不進(jìn)、留不住”、骨干人才缺乏和流失,以及空編與外聘并存等現(xiàn)象。據(jù)了解,我市第一批全科醫(yī)生三年規(guī)范化培訓(xùn),共招聘具有本科學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生112名,培訓(xùn)一年多后,其中一些考上執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的人員即隨之流失,最后只剩60多人,難以滿足基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的需求。而部分骨干人才又因社會(huì)地位和工資待遇低,發(fā)展前景小等原因紛紛上流。去年,僅新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就有5名醫(yī)生、8名護(hù)士辭職調(diào)離。目前社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘醫(yī)生、護(hù)士都很困難,特別是經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)生緊缺,許多社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能采用外聘退休醫(yī)務(wù)人員來解決醫(yī)生不足問題。我市較早推行了上級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)聯(lián)體建設(shè),但由于體制、機(jī)制及公立醫(yī)院改革滯后等因素,至今沒有真正建立起上下分工協(xié)作、互利共贏機(jī)制,對(duì)提高社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)水平的帶動(dòng)作用有限,大多還是停留在表面和貫徹相關(guān)政策層面上,推動(dòng)醫(yī)療資源下沉和鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的障礙較多。
三、促進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的幾點(diǎn)建議
為促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的加快發(fā)展,推進(jìn)基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立,實(shí)現(xiàn)醫(yī)改提出的目標(biāo),我委提出以下幾點(diǎn)建議:
(一)優(yōu)化規(guī)劃布局,進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各級(jí)政府和相關(guān)部門要認(rèn)真貫徹《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2019-2020年)》,科學(xué)制定我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。進(jìn)一步優(yōu)化全市基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,提高服務(wù)可及性、能力和資源利用效率。一是將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局設(shè)置規(guī)劃納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃,綜合考慮我市人口總量、區(qū)劃調(diào)整、城鎮(zhèn)化、老齡化和社區(qū)首診等因素,以調(diào)整布局結(jié)構(gòu)、提升能級(jí)為主線,理性有序發(fā)展,強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié),科學(xué)合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模及布局,加快構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),與居民健康需求相匹配的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。二是立足利用現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生資源,對(duì)未達(dá)省定基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,采用新建、改擴(kuò)建的辦法,有計(jì)劃、有步驟地改善基礎(chǔ)設(shè)施條件,并在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,合理安排用地供給,優(yōu)先保障非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用地;要按照《規(guī)劃綱要》提出的到2020年,每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到1.2張,重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床設(shè)置的要求,確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模,支持鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用空余床位開設(shè)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化的老年病床,發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù);要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置和調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的配置數(shù)量和布局,新建居住區(qū)和社區(qū)要按照相關(guān)規(guī)定保障基本醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施配套。三是按照政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排的規(guī)定,在加快社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)的.同時(shí),按標(biāo)準(zhǔn)化配齊、更新醫(yī)療裝備和公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備,保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的正常開展。
(二)完善政策措施,進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。各級(jí)政府及其相關(guān)部門要按照醫(yī)改提出的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的總要求,堅(jiān)持以病人利益為導(dǎo)向,綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和價(jià)格等手段,形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制,為逐步建立完善合理有序的分級(jí)診療就醫(yī)制度創(chuàng)造有利條件。一是擴(kuò)大基本藥物范圍。在國家基本藥物目錄和省增補(bǔ)品種外,選擇新農(nóng)合和職工醫(yī)保藥品目錄中的藥品,按一定比例配備給社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),實(shí)行零差率銷售。在增加藥物品種時(shí),要充分考慮基層常見病、慢性病用藥習(xí)慣,并與上級(jí)醫(yī)院用藥相銜接,使群眾享受到優(yōu)惠、全面的用藥服務(wù)。二是強(qiáng)化醫(yī)保政策導(dǎo)向?茖W(xué)引導(dǎo)基層首診,進(jìn)一步完善醫(yī)保政策,健全差別化支付制度。適度調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例,合理拉開基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷差距。除危急患者需要采取緊急措施以及手術(shù)病人復(fù)診、急診和特殊情況外,參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診,自行到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例要在原有基礎(chǔ)上明顯下降。全面執(zhí)行不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同住院起付線政策,轉(zhuǎn)診病人采用累計(jì)起付線政策。合理設(shè)定不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,使不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格保持適當(dāng)差距,引導(dǎo)患者分流就診。三是建立有效簽約制度。借鑒上海、杭州等地做法,實(shí)行家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù),提高有效簽約率,促進(jìn)家庭醫(yī)生與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約式服務(wù)關(guān)系,適當(dāng)提高上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓社區(qū)居民接受更多、更全面的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個(gè)性化服務(wù),滿足社區(qū)居民特別是老年人、特殊人群的健康需求,使家庭醫(yī)生真正成為居民健康的“守門人”。上海長寧區(qū)在建立全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))的基礎(chǔ)上,將家庭醫(yī)生分配到各個(gè)社區(qū)居委會(huì),開展簽約服務(wù),實(shí)行健康、亞健康、患病人群分類管理,每簽約1人收費(fèi)120元/年,統(tǒng)一由醫(yī);鹬Ц,并建立了以簽約數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、簽約對(duì)象滿意度、首診率、預(yù)約門診履約率、轉(zhuǎn)診率、服務(wù)到位率等為內(nèi)容的考核辦法,按考核百分比將簽約服務(wù)費(fèi)返還給全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))。杭州江干區(qū)同樣每人每年收費(fèi)120元(個(gè)人承擔(dān)10%、財(cái)政25%、醫(yī)保65%),簽約服務(wù)費(fèi)85%給團(tuán)隊(duì),15%由區(qū)管理中心統(tǒng)籌,上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由過去的10元/次調(diào)整為按醫(yī)生職稱收費(fèi)(中級(jí)40元、副高60元),以體現(xiàn)醫(yī)技價(jià)值;簽約對(duì)象門診醫(yī)保起付線下降300元,享受優(yōu)先就診、專家門診、精確轉(zhuǎn)診、家庭病床、家庭護(hù)理和個(gè)性化、特需等健康延伸服務(wù)。
(三)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。各級(jí)政府和相關(guān)部門要高度重視加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),切實(shí)增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,為加快構(gòu)建充滿生機(jī)、活力的全科醫(yī)生制度和“首診在基層”的服務(wù)模式提供有力支撐。一是合理核定崗位編制!兑(guī)劃綱要》明確提出,到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人以上,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.25,市相關(guān)部門要按照規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量,綜合考慮城區(qū)規(guī)模變化、服務(wù)人口和范圍擴(kuò)大等因素,實(shí)行統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整。同時(shí)要明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法人主體地位,落實(shí)其用人自主權(quán),全面推行聘用制度和崗位管理制度,實(shí)行定編定崗不固定人員,變固定用人為合同用人,變身份管理為崗位管理。二是完善績效考核辦法。將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容,考核結(jié)果與績效工資總量、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。社區(qū)機(jī)構(gòu)在核定的收支結(jié)余中,按規(guī)定比例提取職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金,提高獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例,合理拉開收入差距,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。三是加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)。加快推行全科醫(yī)生制度,加強(qiáng)師資和培養(yǎng)培訓(xùn)基地建設(shè),實(shí)施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng),繼續(xù)做好全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng),實(shí)施全科醫(yī)生特崗項(xiàng)目,確保如期實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民配備2-3名合格全科醫(yī)生目標(biāo)。四是全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。以形成分級(jí)診療秩序?yàn)槟繕?biāo),積極探索科學(xué)有效的醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式,制定各類遠(yuǎn)程會(huì)診收費(fèi)政策,逐步建立利益、命運(yùn)、責(zé)任共同體。充分利用信息化手段,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng),建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間共享診療信息、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)。建立區(qū)域在線預(yù)約掛號(hào)平臺(tái),公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號(hào)服務(wù),對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先安排診療和住院;將恢復(fù)期需要康復(fù)的病人或慢性病病人轉(zhuǎn)診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才流動(dòng)的政策引導(dǎo),推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才向基層流動(dòng)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇7
為了解各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在工作中存在的問題,進(jìn)一步推進(jìn)各中心的業(yè)務(wù)發(fā)展,滿足轄區(qū)人民日益增長的公共衛(wèi)生服務(wù)需求,3月3日6日,王向東副局長帶領(lǐng)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心人員,到全區(qū)10所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研采取看、聽、議相結(jié)合的方式,深入細(xì)致了解各中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品“三統(tǒng)一”、信息化等工作的開展情況和存在問題,并針對(duì)問題提出中肯的意見和建議,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、總體情況
奎年來,我局不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),各中心能認(rèn)真落實(shí)全區(qū)衛(wèi)生工作的總體部署,醫(yī)改政策得到落實(shí),全區(qū)不斷加基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施力度,公共衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制不斷完善,服務(wù)體系基本形成,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋;政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能認(rèn)真實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”和零差價(jià)銷售,各項(xiàng)工作指標(biāo)名列前茅,百姓得到了實(shí)惠;西街等5所中心能應(yīng)用省衛(wèi)計(jì)的信息化軟件管理門診醫(yī)療業(yè)務(wù),10所中心已全部開通應(yīng)用公共衛(wèi)生管理系統(tǒng);各中心應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力進(jìn)一步提高,20xx年我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作被市衛(wèi)生局評(píng)為優(yōu)秀等次。
二、存在問題
。ㄒ唬┗鶎訂挝换踞t(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢。在近年來的醫(yī)改方案中,基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到不斷重視和強(qiáng)化,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在完成公衛(wèi)項(xiàng)目指標(biāo)后,經(jīng)考核合格,每年都將公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)劃撥到各中心,真正體現(xiàn)政府出資,百姓受益。但在醫(yī)療工作中,由于長期的人才匱乏、技術(shù)薄弱、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)繁重等問題,各中心醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢,基本沒有設(shè)立新的科室或者發(fā)展重點(diǎn)科室的計(jì)劃,基本診療能力都遭到了不同程度的削弱。同時(shí),區(qū)財(cái)政對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)行收支兩條線管理,對(duì)醫(yī)療收入返還比例較低(醫(yī)療收入按30%返還),加上醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較高,使得無病床設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療凈收入寥寥無幾,30%返還,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠設(shè)備維護(hù)、維修、更新等(日常公用)支出。所以多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)為,只要干好公共衛(wèi)生工作,基本醫(yī)療干多干少差別不,工作人員也沒有核心驅(qū)動(dòng)力,發(fā)展醫(yī)療業(yè)務(wù)熱情不高,工作創(chuàng)新及技術(shù)創(chuàng)新都未充分體現(xiàn),基本醫(yī)療總體呈停滯狀態(tài)。
。ǘ┗竟残l(wèi)生服務(wù)工作與基本醫(yī)療割裂嚴(yán)重。加強(qiáng)社區(qū)慢性病人的管理詩共衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,尤其是社區(qū)居民中文化水平較低的慢性病人及部分弱勢群體,他們即不懂防治知識(shí),無預(yù)防意識(shí),普遍健康意識(shí)淡薄,未進(jìn)行及時(shí)有效診治。在對(duì)慢性病人的管理上,部分中心目前只停留在應(yīng)付考核等表面文章上。具體表現(xiàn)在:一是參與健康管理的人員并非全是全科醫(yī)師,無法提供居民真正需要的服務(wù)和管理,對(duì)慢病病人的管理僅局限于打打電話問候一下。二是部分全科醫(yī)師有“重治療,輕預(yù)防,重已病,輕未病”思想,不重視健康教育,很多社區(qū)居民健康教育課形式重于內(nèi)容,或?yàn)橥瓿煽己巳蝿?wù),未達(dá)應(yīng)有實(shí)際效果。三是部分人員為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的聘用人員或者臨時(shí)人員,對(duì)慢病管理只是作為應(yīng)付單位的一種手段,慢病管理水平達(dá)不到對(duì)慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理的要求,未能有效提供規(guī)范扎實(shí)的醫(yī)療服務(wù)。北關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心今年在慢病管理上也有新的思路,計(jì)劃成立慢病管理科,將慢性病人的管理統(tǒng)一由醫(yī)務(wù)科管理,讓基本醫(yī)療與慢性病管理結(jié)合,達(dá)到規(guī)范化管理。
諸如此類基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)兩張皮相互脫離的現(xiàn)象,在居民健康檔案、責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)、老年人康復(fù)等工作方面,都有不同程度的存在,直接影響到公共衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際效能。
。ㄈ┬畔⒒浖δ苋毕菀廊惠^多。目前,全區(qū)已經(jīng)有10家單位使用省衛(wèi)計(jì)統(tǒng)一配發(fā)的公共衛(wèi)生管理系統(tǒng),5家單位應(yīng)用醫(yī)療業(yè)務(wù)管理系統(tǒng),但由于該軟件處于新研制試用期,許多功能設(shè)計(jì)不全,加之由于是互聯(lián)網(wǎng)模式,導(dǎo)致響應(yīng)速度、系統(tǒng)崩潰的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在調(diào)研的過程中,各單位普遍映在使用中遇到的`各種問題,比如沒有同居民醫(yī)保的鏈接功能,使用單位的工作人員需要將數(shù)據(jù)再次錄入居民醫(yī)保軟件中才能實(shí)現(xiàn)費(fèi)用報(bào)銷的相關(guān)手續(xù)。同時(shí),軟件的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、門診藥痞方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不能滿足要求,相關(guān)報(bào)表數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)不全;醫(yī)技管理界面不能應(yīng)用等問題,省衛(wèi)計(jì)還沒有完全解決,雖然我們已多次協(xié)調(diào)省衛(wèi)計(jì)信息中心進(jìn)行較改動(dòng),但已使用的單位對(duì)軟件多有抱怨,沒有使用的單位在推廣時(shí)也顧慮重重。我們經(jīng)過總體評(píng)價(jià):該軟件沒有明顯提高臨床管理的效率,與各單位使用的老系統(tǒng)上沒有功能上的提升。這些軟件本身存在的問題,在很程度上影響了基層單位的使用積極性,從目前的狀況看,尚不具備軟件系統(tǒng)的驗(yàn)收條件。
。ㄋ模╇p向轉(zhuǎn)診工作條件未真正具備。由于服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)力量等方面限制,加之醫(yī)療保險(xiǎn)等政策制度不完善,“小病在社區(qū)、病盔醫(yī)院”的就醫(yī)習(xí)慣和流程還未形成,除過土門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外,其他社區(qū)服務(wù)中心與醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制還未真正建立起來,影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康發(fā)展。目前,醫(yī)院還是人滿為患,而部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診人員稀少,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)簽約的醫(yī)院的轉(zhuǎn)診行動(dòng)沒有得到充分體現(xiàn),雙向轉(zhuǎn)診目前還只是停留在理論層面。
。ㄎ澹┧幤贰叭y(tǒng)一”管理工作需要協(xié)調(diào)。由于目前各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用的藥品由省上統(tǒng)一來管理,導(dǎo)致在采購中出現(xiàn)了一些問題,使基層使用不便。一是市場藥房中有些藥品已經(jīng)降價(jià)了,然而網(wǎng)上還沒有降價(jià),百姓開藥時(shí)對(duì)此有埋怨,如經(jīng)常使用的丹參滴丸和阿斯匹林腸溶片;二是有些常用的基礎(chǔ)類的用藥由于價(jià)格便宜,在網(wǎng)上采購不到,如一毛錢一支的腎上腺素注射液、普通胰島素等藥品;縮宮素注射液是臨床上經(jīng)常使用的藥品,沒有0.1元/支的,而每支10多元倒室網(wǎng),可以采購,這些問題的存在,根本原因是省上對(duì)基層藥品采購限制較多,自身維護(hù)更新速度較慢所造成的。
。┙】禉n案利用率低、準(zhǔn)確率低、沒發(fā)揮應(yīng)有作用。目前我區(qū)健康檔案已經(jīng)導(dǎo)入到省廳的信息庫中,但真正的是健康檔案的使用范圍較小,部分為死檔,利用率低,基本流于形式,無法發(fā)揮應(yīng)有作用。從某種程度上說是為了應(yīng)付公共衛(wèi)生工作的檢查要求而設(shè)。同時(shí),各別單位映,在65歲以上老年人體檢中,體檢項(xiàng)目過少,只能做一些常規(guī)的健康檢查,部分高端人群想做的體檢項(xiàng)目在基層均無法開展,疾病眷出率底等現(xiàn)象普遍存在,65歲以上老年人體檢的實(shí)際意義倒底有多,還需進(jìn)一步驗(yàn)證。
三、存在問題的解決辦法
。ㄒ唬⿷(yīng)加快托管模式的實(shí)施步伐。目前,交一附院與雁塔區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心形成了醫(yī)聯(lián)體,運(yùn)行狀態(tài)良好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療資源有限,人才少,每天接診的患者不多,很多患者也不愿去,另一方面醫(yī)院人才濟(jì)濟(jì),但發(fā)展空間受限、患者進(jìn)不來。而我區(qū)實(shí)行托管模式的醫(yī)療聯(lián)合體可以有效解決這一方面的問題。今年以來,我局將土門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心交由西電集團(tuán)醫(yī)院托管,進(jìn)一步構(gòu)建新型城市醫(yī)療服務(wù)體系,破解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)瓶頸。通過一年的托管實(shí)踐,已初見成效。托管工作是促進(jìn)我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展的一項(xiàng)有效舉措,也是膽探索新時(shí)期醫(yī)改服務(wù)模式的一種新的嘗試,對(duì)促進(jìn)醫(yī)療資源有效整合,加快人才的合理流動(dòng),提高醫(yī)療水平和落后的技術(shù),快速提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力必將產(chǎn)生積極作用。
。ǘ└鲉挝粦(yīng)加強(qiáng)管理,將基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療有機(jī)結(jié)合;竟l(wèi)服務(wù)和基本醫(yī)療兩者不能完全割裂,應(yīng)有機(jī)結(jié)合。既要通過做實(shí)基本公衛(wèi)服務(wù)吸引更多的居民接受基層醫(yī)療服務(wù),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首診率;也要發(fā)揮基本醫(yī)療的帶動(dòng)效應(yīng),讓更多的居民享受免費(fèi)的基本公衛(wèi)服務(wù),提高居民的防病意識(shí)。要做好這個(gè)結(jié)合,最根本的辦法是要有專業(yè)的人才,各中心要加快專業(yè)人才引進(jìn)步伐,吸引更多具有專以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)高校畢業(yè)生到單位工作;踞t(yī)療水平提升了,公共衛(wèi)生水平也必然會(huì)得到提升,這就要求要加基層衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)力度,采取中長期培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、學(xué)歷教育、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)加強(qiáng)單位人才的培養(yǎng),充分體現(xiàn)自身的醫(yī)療和公衛(wèi)水平。
。ㄈ┘訌(qiáng)宣傳,促使雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)行。提升群眾認(rèn)可度與信任度,努力引導(dǎo)群眾形成小病在社區(qū)就醫(yī)的習(xí)慣,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)揮好在全區(qū)綜合衛(wèi)生保障中的基礎(chǔ)作用。加強(qiáng)引導(dǎo)和協(xié)調(diào),促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與轄區(qū)醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系,使二者合理分工、錯(cuò)位服務(wù)、密切協(xié)作、相互支持,努力形成分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的機(jī)制和“小病”在社區(qū)、“病”進(jìn)醫(yī)院的格局。
。ㄋ模┣袑(shí)提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力與水平。我區(qū)的公共衛(wèi)生工作的根本目的,是為了提高群眾的健康水平,每半年、每年的考核只是一種手段,并不是目的。避免公共衛(wèi)生工作紙上談兵式的管理,就是要從維護(hù)居民健康利益出發(fā),加強(qiáng)制度建設(shè),強(qiáng)化監(jiān)督制約機(jī)制,嚴(yán)格規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為。把提供高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為各中心發(fā)展的核心,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核,推行“德能勤績、注重實(shí)績”的考核分配制度,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和能力,為居民提供多層次,高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。
。ㄎ澹┘訁f(xié)調(diào)力度,做好軟件功能的完善工作。針對(duì)省廳配發(fā)的信息化軟件存在的問題,我局同省衛(wèi)計(jì)、天網(wǎng)軟件公司進(jìn)行過多次溝通和協(xié)商,在一定程度上解決了部分存在問題。今后,我們依然要加協(xié)調(diào)溝通力度,及時(shí)、客觀的向省衛(wèi)計(jì)映使用中發(fā)現(xiàn)的新問題。周內(nèi),我們向省衛(wèi)計(jì)信息中心領(lǐng)導(dǎo)作了專題匯報(bào),對(duì)存在的問題積極修改完善。同時(shí)按照上級(jí)要求,繼續(xù)加推進(jìn)信息化建設(shè)工作,促使各單位提高執(zhí)行力,將責(zé)任層層分解、逐級(jí)落實(shí),防止出現(xiàn)因某環(huán)節(jié)推進(jìn)不力、重形式輕實(shí)用等問題,確保如期完成相關(guān)任務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇8
根據(jù)縣公共衛(wèi)生專業(yè)組織對(duì)我單位根本公共衛(wèi)生服務(wù)作業(yè)督導(dǎo)中存在的問題,衛(wèi)生院高度重視及時(shí)舉行公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生站作業(yè)會(huì)議,研討整改計(jì)劃和下一步作業(yè)組織,現(xiàn)將整改情況陳述如下:
一、擬定整改計(jì)劃:
1、公共衛(wèi)生科擔(dān)任涂家轄區(qū)全面根本公共衛(wèi)生服務(wù)輔導(dǎo)、辦理作業(yè)。各村衛(wèi)生站合作公共衛(wèi)生科展開好服務(wù)作業(yè),保證目標(biāo)使命的完結(jié)。
2、對(duì)縣公共衛(wèi)生專業(yè)組織指出的問題期限整改執(zhí)行到位,公共衛(wèi)生科擔(dān)任執(zhí)行對(duì)轄區(qū)存在問題督促整改執(zhí)行到位。
3、村衛(wèi)生站有必要依照公共衛(wèi)生科組織的公共衛(wèi)生作業(yè)執(zhí)行到位,保證村級(jí)公共衛(wèi)生目標(biāo)使命的完結(jié)。
4、加大輔導(dǎo)查核力度,定時(shí)陳述作業(yè)進(jìn)展情況到公共衛(wèi)生科。
二、整改后的階段性成效:
1、加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),擬定相關(guān)文件及查核準(zhǔn)則,完善組織辦理。
2、加大了居民健康檔案電子錄入作業(yè),標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)頁材料的`填寫完全,保證檔案材料和電子檔案材料的合格率,保證了目標(biāo)使命的完結(jié)。
3、擬定了詳細(xì)完好的健康教育作業(yè)計(jì)劃和準(zhǔn)則,仔細(xì)展開了對(duì)政府和學(xué)校健康教育作業(yè)輔導(dǎo),按時(shí)每月展開健康教育常識(shí)講座并積極輔導(dǎo)村衛(wèi)生站展開健康教育宣揚(yáng)活動(dòng)。
4、按時(shí)分村每月展開好預(yù)防接種作業(yè),未出現(xiàn)預(yù)防接種事故和暴發(fā)盛行,標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)用信息化建造并完結(jié)了每月信息化錄入作業(yè),進(jìn)步了疫苗接種率,做到了表、卡、證、網(wǎng)四一致。
5、建立健全各項(xiàng)流行癥辦理各項(xiàng)作業(yè)準(zhǔn)則,及時(shí)精確上報(bào)流行癥陳述卡,嚴(yán)厲了自查作業(yè),加大了艾滋病隨訪、辦理作業(yè),標(biāo)準(zhǔn)了結(jié)核病獎(jiǎng)懲準(zhǔn)則的執(zhí)行,保證了目標(biāo)轉(zhuǎn)診使命的完結(jié)。
6、標(biāo)準(zhǔn)了婦幼報(bào)表的填寫和材料分類辦理,建立了例會(huì)準(zhǔn)則,做好了特殊檢測登記作業(yè),加大葉酸發(fā)放,標(biāo)準(zhǔn)了出生醫(yī)學(xué)證明的查詢、辦理、發(fā)放等作業(yè)。
7、各村將首要存在的問題進(jìn)行集中學(xué)習(xí)及時(shí)期限整改,整改后各項(xiàng)作業(yè)取得有效改善,老年人、慢病辦理及相關(guān)材料,電子檔案完結(jié)較好,但居民健康檔案改善稍差,一些相關(guān)信息及數(shù)據(jù)仍然缺少實(shí)在性完好性。
三、存在的問題:
1、部分從事公共衛(wèi)生人員素質(zhì)偏低,作業(yè)積極性還有待進(jìn)步。
2、單個(gè)村醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強(qiáng),村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、二類疫苗宣揚(yáng)不到位,接種率不高。
四、下一步作業(yè)組織:
1、加強(qiáng)健康教育作業(yè)力度,要點(diǎn)對(duì)學(xué)校、政府健康教育準(zhǔn)則、宣揚(yáng)欄建造的輔導(dǎo)作業(yè),及時(shí)完善相關(guān)材料。
2、加強(qiáng)村醫(yī)師的政治教育及業(yè)務(wù)訓(xùn)練,進(jìn)步村醫(yī)師職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平。
3、針對(duì)居民健康檔案、老年人、慢病辦理存在的問題,加大整改力度,執(zhí)行相關(guān)獎(jiǎng)懲準(zhǔn)則,爭取在第二輪督導(dǎo)中將存在的問題改善達(dá)90%以上。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇9
根據(jù)縣公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)我單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作督導(dǎo)中存在的問題,衛(wèi)生院高度重視及時(shí)召開公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生站工作會(huì)議,研究整改方案和下一步工作安排,現(xiàn)將整改情況匯報(bào)如下:
一、制定整改方案:
1、公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)涂家轄區(qū)全面基本公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)、管理工作。各村衛(wèi)生站配合公共衛(wèi)生科開展好服務(wù)工作,確保指標(biāo)任務(wù)的完成。
2、對(duì)縣公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)指出的問題限期整改落實(shí)到位,公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)落實(shí)對(duì)轄區(qū)存在問題督促整改落實(shí)到位。
3、村衛(wèi)生站必須按照公共衛(wèi)生科安排的公共衛(wèi)生工作落實(shí)到位,確保村級(jí)公共衛(wèi)生目標(biāo)任務(wù)的完成。
4、加大指導(dǎo)考核力度,定期匯報(bào)工作進(jìn)展情況到公共衛(wèi)生科。
二、整改后的.階段性成效:
1、加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),制定相關(guān)文件及考核制度,完善組織管理。
2、加大了居民健康檔案電子錄入工作,規(guī)范內(nèi)頁資料的填寫齊全,確保檔案資料和電子檔案資料的合格率,確保了指標(biāo)任務(wù)的完成。
3、制定了詳細(xì)完整的健康教育工作計(jì)劃和制度,認(rèn)真開展了對(duì)政府和學(xué)校健康教育工作指導(dǎo),按時(shí)每月開展健康教育知識(shí)講座并積極指導(dǎo)村衛(wèi)生站開展健康教育宣傳活動(dòng)。
4、按時(shí)分村每月開展好預(yù)防接種工作,未出現(xiàn)預(yù)防接種事故和暴發(fā)流行,規(guī)范使用信息化建設(shè)并完成了每月信息化錄入工作,提高了疫苗接種率,做到了表、卡、證、網(wǎng)四一致。
5、建立健全各項(xiàng)傳染病管理各項(xiàng)工作制度,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)傳染病報(bào)告卡,嚴(yán)格了自查工作,加大了艾滋病隨訪、管理工作,規(guī)范了結(jié)核病獎(jiǎng)懲制度的落實(shí),確保了目標(biāo)轉(zhuǎn)診任務(wù)的完成。
6、規(guī)范了婦幼報(bào)表的填寫和資料分類管理,建立了例會(huì)制度,做好了特殊檢測登記工作,加大葉酸發(fā)放,規(guī)范了出生醫(yī)學(xué)證明的調(diào)查、管理、發(fā)放等工作。
7、各村將主要存在的問題進(jìn)行集中學(xué)習(xí)及時(shí)限期整改,整改后各項(xiàng)工作取得有效改進(jìn),老年人、慢病管理及相關(guān)資料,電子檔案完成較好,但居民健康檔案改進(jìn)稍差,一些相關(guān)信息及數(shù)據(jù)仍然缺乏真實(shí)性完整性。
三、存在的問題:
1、部分從事公共衛(wèi)生人員素質(zhì)偏低,工作積極性還有待提高。
2、個(gè)別村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強(qiáng),村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、二類疫苗宣傳不到位,接種率不高。
四、下一步工作安排:
1、加強(qiáng)健康教育工作力度,重點(diǎn)對(duì)學(xué)校、政府健康教育制度、宣傳欄建設(shè)的指導(dǎo)工作,及時(shí)完善相關(guān)資料。
2、加強(qiáng)村醫(yī)生的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)生責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
3、針對(duì)居民健康檔案、老年人、慢病管理存在的問題,加大整改力度,落實(shí)相關(guān)獎(jiǎng)懲制度,爭取在第二輪督導(dǎo)中將存在的問題改進(jìn)達(dá)90%以上。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇10
政務(wù)服務(wù)中心于20xx年xx月成立黨支部,20xx年xx月成立黨組,現(xiàn)有共產(chǎn)黨員31人。中心黨組以創(chuàng)先爭優(yōu)和四好領(lǐng)導(dǎo)班子創(chuàng)建活動(dòng)為載體,以推動(dòng)發(fā)展、服務(wù)群眾、凝聚人心、促進(jìn)和諧為目標(biāo),以提高機(jī)關(guān)行政效能、提升政務(wù)服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化政務(wù)服務(wù)軟環(huán)境為落腳點(diǎn),黨組織的戰(zhàn)斗堡壘和領(lǐng)導(dǎo)核心作用得到充分發(fā)揮,凝聚力和戰(zhàn)斗力明顯增強(qiáng),黨的建設(shè)和政務(wù)服務(wù)工作得到了新的提升。
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制
一是進(jìn)一步落實(shí)黨建工作責(zé)任制。明確黨組書記為第一責(zé)任人,黨組成員為直接責(zé)任人。每年初通過召開班子成員會(huì)分析研討,將政務(wù)中心黨建作為工作重點(diǎn),納入議事日程,列入對(duì)科室和進(jìn)駐部門窗口考核的重要內(nèi)容。
二是完善黨建工作例會(huì)制度。年初研究擬制黨組年度工作要點(diǎn),明確機(jī)關(guān)黨支部織建設(shè)、政治思想工作、共產(chǎn)黨員學(xué)習(xí)教育、紀(jì)律作風(fēng)建設(shè)、共產(chǎn)黨員隊(duì)伍建設(shè)等工作計(jì)劃和任務(wù)目標(biāo),提出相應(yīng)的工作措施。每季度召開一次黨建工作例會(huì),討論解決黨建工作方面的重大問題,探索黨建工作的新思路、新舉措。
三是建立黨組成員聯(lián)系點(diǎn)制度。明確了黨組成員幫扶聯(lián)系點(diǎn),落實(shí)了責(zé)任,建立了責(zé)任追究制度。以掛幫包活動(dòng)為載體,努力為困難群眾協(xié)調(diào)解決具體困難和問題。目前政務(wù)中心建立有《共產(chǎn)黨員黨內(nèi)民主參與制度》、《機(jī)關(guān)干部廉潔自律制度》、《黨建工作責(zé)任制度》、《黨支部三會(huì)一課制度》、《共產(chǎn)黨員干部聯(lián)系群眾制度》等黨建工作制度,為推進(jìn)中心發(fā)展和基層服務(wù)型黨組織建設(shè)提供了紀(jì)律保障。此外,切實(shí)保障開展黨建活動(dòng)所需要的工作經(jīng)費(fèi),提供開展黨建工作的良好條件。
二、加強(qiáng)組織建設(shè),夯實(shí)執(zhí)政基礎(chǔ)
一是堅(jiān)持黨建工作制度。堅(jiān)持規(guī)范中心黨支部各項(xiàng)活動(dòng),認(rèn)真加強(qiáng)機(jī)關(guān)基層黨支部織建設(shè),努力做到五有,即年初有計(jì)劃、學(xué)習(xí)有筆記、會(huì)議有記錄、平時(shí)有檢查、年終有總結(jié)。注重每年認(rèn)真扎實(shí)開展對(duì)共產(chǎn)黨員的民主評(píng)議工作;堅(jiān)持黨支部織生活制度,豐富活動(dòng)內(nèi)容,進(jìn)一步提高了黨支部織的凝聚力、感召力、親和力和戰(zhàn)斗力、創(chuàng)造力。
二是及時(shí)充實(shí)配備基層組織班子成員。20xx年,通過支部換屆選舉調(diào)整了支部委員會(huì)成員,充實(shí)了科室負(fù)責(zé)人和窗口首席代表進(jìn)支部委員會(huì)。目前,中心機(jī)關(guān)支部委員會(huì)成員7名。
三是認(rèn)真做好共產(chǎn)黨員發(fā)展工作。嚴(yán)把共產(chǎn)黨員入口關(guān),通過對(duì)象篩選、考察培養(yǎng)、激勵(lì)引導(dǎo)等方式,不斷把素質(zhì)高、品德好、思想上進(jìn)的同志吸納到黨組織中來,同時(shí)注重把共產(chǎn)黨員培養(yǎng)成單位的`業(yè)務(wù)骨干。近三年,共培養(yǎng)入黨積極分子10名,新發(fā)展共產(chǎn)黨員6名,及時(shí)為黨組織補(bǔ)充新鮮血液,不斷壯大黨組織的力量。
四是認(rèn)真開展好黨組織和在職共產(chǎn)黨員雙報(bào)到和深化走基層結(jié)對(duì)幫扶服務(wù)活動(dòng)。利用共產(chǎn)黨員義工日定期組織共產(chǎn)黨員到雙報(bào)到社區(qū)xx鎮(zhèn)xx社區(qū)開展義務(wù)清掃、文明勸導(dǎo)等服務(wù)活動(dòng);要求每個(gè)共產(chǎn)黨員干部到幫扶社區(qū)結(jié)對(duì)幫扶一戶困難戶,了解他們的生活現(xiàn)狀,為他們提供力所能力的物質(zhì)和政策幫扶,幫助他們樹立生活信心,走出困境。五是按規(guī)定做好黨費(fèi)收繳和管理、使用工作。按時(shí)、足額收繳黨費(fèi),完成了黨報(bào)、黨刊等的訂閱工作。六是切實(shí)深化黨務(wù)公開。認(rèn)真按上級(jí)黨總支要求,適時(shí)通過會(huì)議、公開欄、門戶網(wǎng)站等公開黨支部相關(guān)工作制度、工作部署、共產(chǎn)黨員評(píng)議、評(píng)優(yōu)選先共產(chǎn)黨員和干部職工行為監(jiān)督舉報(bào)電話等方面的內(nèi)容,增強(qiáng)黨務(wù)工作的透明度,增強(qiáng)共產(chǎn)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部做好黨務(wù)工作的責(zé)任心,把共產(chǎn)黨員黨務(wù)工作和共產(chǎn)黨員置于群眾的監(jiān)督之下。
三、注重隊(duì)伍建設(shè),提升共產(chǎn)黨員素質(zhì)
一是積極開展共產(chǎn)黨員學(xué)習(xí)教育活動(dòng)。著力打造學(xué)習(xí)型組織、學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)。學(xué)理論,提升政治素養(yǎng)。完善并堅(jiān)持三會(huì)一課、會(huì)前學(xué)紀(jì)等制度,學(xué)習(xí)貫徹十八大會(huì)議精神,及時(shí)傳達(dá)上級(jí)重要會(huì)議精神,統(tǒng)一共產(chǎn)黨員干部的思想認(rèn)識(shí)。學(xué)業(yè)務(wù),提升服務(wù)技能。組織學(xué)習(xí)《xx省政務(wù)服務(wù)條例》、《行政審批項(xiàng)目辦件規(guī)則》、《首問負(fù)責(zé)、限時(shí)辦結(jié)、一次性告知制度》等業(yè)務(wù)知識(shí),提升工作能力,營造了以學(xué)習(xí)推動(dòng)工作,以工作促進(jìn)學(xué)習(xí)的良好氛圍。學(xué)禮儀,提高文明素養(yǎng)。組織學(xué)習(xí)《窗口工作人員行為規(guī)范》、《政務(wù)服務(wù)規(guī)范用語》等,開展文明禮儀培訓(xùn),塑造窗口共產(chǎn)黨員干部良好的對(duì)外形象。學(xué)習(xí)方式上堅(jiān)持集中輔導(dǎo)與個(gè)人自學(xué)相結(jié)合,請(qǐng)進(jìn)來與走出去結(jié)合,動(dòng)手寫與動(dòng)嘴講相結(jié)合,同時(shí)做到四有:有學(xué)習(xí)計(jì)劃、有學(xué)習(xí)筆記、有學(xué)習(xí)心得、有座談交流。
二是積極開展掛包幫活動(dòng)。共產(chǎn)黨員干部主動(dòng)深入基層,到結(jié)對(duì)幫扶困難群眾家中,了解群眾訴求,收集意見和建議;利用七一、春節(jié)、重陽節(jié)等節(jié)日,慰問幫扶戶和困難職工,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為他們提供信息、項(xiàng)目等支持和服務(wù),幫助他們逐步走出困境。經(jīng)常深入對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展幫扶工作,逐步探索出了信息、技術(shù)、資金、項(xiàng)目等多種有效的幫扶形式。今年,共為xx鎮(zhèn)xx社區(qū)和xx鄉(xiāng)澗xx村提供資金幫扶共計(jì)4萬余元。
三是積極開展廉政教育活動(dòng)。印發(fā)《作風(fēng)建設(shè)規(guī)定匯編》、《黨風(fēng)廉政建設(shè)學(xué)習(xí)教育讀本》等資料,開展經(jīng)常性的黨風(fēng)廉政建設(shè)法律、制度學(xué)習(xí)和警示案例教育,利用政務(wù)中心led電子顯示屏每周滾動(dòng)播出廉政標(biāo)語、格言警句,完善中心網(wǎng)站反腐倡廉專欄,辦廉政專題展板,營造了濃厚的黨風(fēng)廉政建設(shè)氛圍。
四是積極開展共產(chǎn)黨員文化活動(dòng)。利用業(yè)余時(shí)間和三八、七一等節(jié)日,組織共產(chǎn)黨員干部開展黨的知識(shí)競賽、參觀考察、演講比賽、歌詠比賽、讀書、征文等活動(dòng),適時(shí)舉辦職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、元旦聯(lián)歡、才藝大比拼,有效的促進(jìn)了窗口工作人員間的溝通與交流,營造了和諧、積極的工作氛圍,擴(kuò)大了黨組織的影響力。
四、提升服務(wù)水平,彰顯工作特色
一是圍繞創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng),充分發(fā)揮先進(jìn)典型的帶動(dòng)作用。強(qiáng)化標(biāo)桿意識(shí),采取月考評(píng)、季評(píng)比、年考核,持續(xù)開展紅旗窗口、共產(chǎn)黨員示范崗、巾幗示范崗、優(yōu)秀窗口工作人員等評(píng)選活動(dòng),通過考核激勵(lì)機(jī)制,大力宣傳表彰先進(jìn)典型,讓共產(chǎn)黨員干部真正成為部門工作的骨干、業(yè)務(wù)技術(shù)的能手、政務(wù)服務(wù)的典范。同時(shí)積極引導(dǎo)他們不斷增強(qiáng)黨性意識(shí),樹立共產(chǎn)共產(chǎn)黨員良好形象,用人格力量去鼓舞他人,在奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。
二是圍繞評(píng)不滿活動(dòng),狠抓作風(fēng)建設(shè)推動(dòng)工作。教育全體共產(chǎn)黨員深刻領(lǐng)會(huì)中央八項(xiàng)規(guī)定的精神實(shí)質(zhì),深刻認(rèn)識(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)及干部作風(fēng)問題事關(guān)人心向背、事關(guān)發(fā)展大局,在思想上高度重視,在行動(dòng)上具體落實(shí),喊響從我做起,向我看齊的口號(hào),切實(shí)改進(jìn)作風(fēng)。認(rèn)真梳理中心重點(diǎn)、熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題,要求共產(chǎn)黨員干部帶頭解決好紀(jì)律渙散、工作不在狀態(tài)、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)等問題。嚴(yán)格執(zhí)行上下班制度、請(qǐng)銷假制度、值班制度,嚴(yán)禁工作期間干與工作無關(guān)的事。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇11
上一年度,我院在縣衛(wèi)計(jì)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,鄉(xiāng)、村兩級(jí)公衛(wèi)人員嚴(yán)厲依照國家根本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及上級(jí)相關(guān)文件精神要求,各項(xiàng)作業(yè)使命得到了有序展開。歲末年頭,通過鄉(xiāng)對(duì)村、縣對(duì)鄉(xiāng)先后兩次績效查核,我院各項(xiàng)作業(yè)較往年有了很大進(jìn)步,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了一些問題。對(duì)此,我院及時(shí)舉行鄉(xiāng)、村兩級(jí)公衛(wèi)作業(yè)總結(jié)會(huì)議,總結(jié)上一年度公衛(wèi)作業(yè)經(jīng)驗(yàn),對(duì)作業(yè)中發(fā)現(xiàn)的問題,進(jìn)行了深入分析,并提出整改意見。現(xiàn)將我院根本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目作業(yè)整改陳述陳述如下:
一、存在的問題
經(jīng)查核,我院居民健康檔案的填寫錄入作業(yè)中有部分空項(xiàng),前后邏輯錯(cuò)誤及聯(lián)系方式未能及時(shí)更新,電子檔案錄入不及時(shí)等;健康教育作業(yè)材料收拾、歸檔不行完好、標(biāo)準(zhǔn);部分衛(wèi)生室預(yù)防接種卡證不符,有部分漏種及接種不及時(shí)等;新產(chǎn)婦及新生兒信息把握不行及時(shí),導(dǎo)致首次隨訪作業(yè)相對(duì)滯后,部分檢查項(xiàng)目未能展開;慢病患者隨訪記載不行完好標(biāo)準(zhǔn),體檢記載有空項(xiàng),錄入電子檔案不及時(shí)等;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管部分作業(yè)記載不完好;中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)務(wù)常識(shí)水平亟待進(jìn)步等問題。
二、整改措施
(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),執(zhí)行作業(yè)職責(zé)
進(jìn)一步明確衛(wèi)生院各項(xiàng)目擔(dān)任人崗位職責(zé),根據(jù)年頭擬定的的本年度公衛(wèi)作業(yè)計(jì)劃,運(yùn)用村醫(yī)作業(yè)例會(huì)及季度查核督促、輔導(dǎo)。各項(xiàng)目擔(dān)任人本年度分期展開業(yè)務(wù)常識(shí)訓(xùn)練,特別是中醫(yī)藥相關(guān)常識(shí)訓(xùn)練,以進(jìn)步村級(jí)公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)常識(shí)水平,本年2月份,我院已組織村莊兩級(jí)一切公衛(wèi)人員展開了一次公共衛(wèi)生服務(wù)常識(shí)考試學(xué)習(xí)。
進(jìn)一步深化嚴(yán)厲績效查核準(zhǔn)則,實(shí)施末位淘汰制,明確規(guī)定在年末查核中,如得分在80分以下,且排名倒數(shù)榜首、第二的'村醫(yī),將依照退出機(jī)制,予以清退并報(bào)縣局備案。
(二)、加大宣揚(yáng)力度,進(jìn)步居民公衛(wèi)服務(wù)知曉率
運(yùn)用健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò),大力宣揚(yáng)國家根本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,本年我院專門收拾出一份根本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目概述的宣揚(yáng)單頁,做為本年度健康教育宣揚(yáng)材料的榜首期,由衛(wèi)生院和下轄13個(gè)村衛(wèi)生所宣揚(yáng)發(fā)放,城區(qū)內(nèi)設(shè)臵65處公衛(wèi)服務(wù)監(jiān)督牌,村醫(yī)發(fā)放服務(wù)手刺,本年評(píng)論實(shí)施統(tǒng)一服務(wù)人員著裝,如此種種,力爭使每位居民都能了解到根本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)意圖和意義,使每位居民都能自動(dòng)參與進(jìn)來。
(三)、進(jìn)一步細(xì)化健康檔案的辦理
檔案錄入信息實(shí)在、完好,保證無空項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng),無前后邏輯錯(cuò)誤;及時(shí)錄入電子檔案信息;及時(shí)更新居民檔案信息,進(jìn)步檔案運(yùn)用率;標(biāo)準(zhǔn)各類花名冊(cè)的填寫及檔案的收拾放臵,方便查詢調(diào)閱。
(四)、及時(shí)把握新產(chǎn)婦新生兒信息
院內(nèi)婦幼人員每周赴縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科抄回上述信息并下傳至職責(zé)村莊醫(yī)師,以及時(shí)隨訪跟進(jìn)。
(五)、標(biāo)準(zhǔn)要點(diǎn)人群隨訪及體檢作業(yè)
要點(diǎn)人群的隨訪辦理及年度體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)作業(yè)的要點(diǎn),也是居民最愿意承受和合作的一個(gè)方面,我院將在本年度把這項(xiàng)作業(yè)做實(shí)做細(xì),努力進(jìn)步隨訪服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)步健康體檢質(zhì)量及體檢率,以此帶動(dòng)其他項(xiàng)目作業(yè)的展開。年頭已將嬰幼兒體重秤發(fā)放到位,本年度研討配備血紅蛋白監(jiān)測設(shè)備及入戶隨訪專用背包等設(shè)備,以期進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)效率。
綜上所述,在今后的作業(yè)中,我院將進(jìn)一步進(jìn)步思想認(rèn)識(shí),汲取作業(yè)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),保證如期完結(jié)好各項(xiàng)公衛(wèi)作業(yè)使命
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇12
上一年度,我院在縣衛(wèi)計(jì)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,鄉(xiāng)、村兩級(jí)公衛(wèi)人員嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及上級(jí)相關(guān)文件精神要求,各項(xiàng)工作任務(wù)得到了有序開展。歲末年初,經(jīng)過鄉(xiāng)對(duì)村、縣對(duì)鄉(xiāng)先后兩次績效考核,我院各項(xiàng)工作較往年有了很大提高,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了一些問題。對(duì)此,我院及時(shí)召開鄉(xiāng)、村兩級(jí)公衛(wèi)工作總結(jié)會(huì)議,總結(jié)上一年度公衛(wèi)工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題,進(jìn)行了深刻分析,并提出整改意見,F(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作整改報(bào)告匯報(bào)如下:
一、存在的問題
經(jīng)考核,我院居民健康檔案的填寫錄入工作中有部分空項(xiàng),前后邏輯錯(cuò)誤及聯(lián)系方式未能及時(shí)更新,電子檔案錄入不及時(shí)等;健康教育工作資料整理、歸檔不夠完整、規(guī)范;部分衛(wèi)生室預(yù)防接種卡證不符,有部分漏種及接種不及時(shí)等;新產(chǎn)婦及新生兒信息掌握不夠及時(shí),導(dǎo)致首次隨訪工作相對(duì)滯后,部分檢查項(xiàng)目未能開展;慢病患者隨訪記錄不夠完整規(guī)范,體檢記錄有空項(xiàng),錄入電子檔案不及時(shí)等;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管部分工作記錄不完整;中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)務(wù)知識(shí)水平亟待提高等問題。
二、整改措施
。ㄒ唬⒓訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任
進(jìn)一步明確衛(wèi)生院各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人崗位職責(zé),根據(jù)年初制定的的本年度公衛(wèi)工作計(jì)劃,利用村醫(yī)工作例會(huì)及季度考核督促、指導(dǎo)。各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人本年度分期開展業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),特別是中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),以提高村級(jí)公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)知識(shí)水平,今年2月份,我院已組織鄉(xiāng)村兩級(jí)所有公衛(wèi)人員開展了一次公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)考試學(xué)習(xí)。
進(jìn)一步深化嚴(yán)肅績效考核制度,施行末位淘汰制,明確規(guī)定在年底考核中,如得分在80分以下,且排名倒數(shù)第一、第二的村醫(yī),將按照退出機(jī)制,予以清退并報(bào)縣局備案。
。ǘ、加大宣傳力度,提高居民公衛(wèi)服務(wù)知曉率
利用健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò),大力宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,今年我院專門整理出一份基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目概述的宣傳單頁,做為本年度健康教育宣傳資料的第一期,由衛(wèi)生院和下轄13個(gè)村衛(wèi)生所宣傳發(fā)放,城區(qū)內(nèi)設(shè)臵65處公衛(wèi)服務(wù)監(jiān)督牌,村醫(yī)發(fā)放服務(wù)名片,今年討論施行統(tǒng)一服務(wù)人員著裝,如此種種,力爭使每位居民都能了解到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的'服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)目的和意義,使每位居民都能主動(dòng)參與進(jìn)來。
(三)、進(jìn)一步細(xì)化健康檔案的管理
檔案錄入信息真實(shí)、完整,確保無空項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng),無前后邏輯錯(cuò)誤;及時(shí)錄入電子檔案信息;及時(shí)更新居民檔案信息,提高檔案使用率;規(guī)范各類花名冊(cè)的填寫及檔案的整理放好,方便查詢調(diào)閱。
。ㄋ模⒓皶r(shí)掌握新產(chǎn)婦新生兒信息
院內(nèi)婦幼人員每周赴縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科抄回上述信息并下傳至責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生,以及時(shí)隨訪跟進(jìn)。
(五)、規(guī)范重點(diǎn)人群隨訪及體檢工作
重點(diǎn)人群的隨訪管理及年度體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn),也是居民最樂意接受和配合的一個(gè)方面,我院將在本年度把這項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì),努力提高隨訪服務(wù)質(zhì)量,提高健康體檢質(zhì)量及體檢率,以此帶動(dòng)其他項(xiàng)目工作的開展。年初已將嬰幼兒體重秤發(fā)放到位,本年度研究配備血紅蛋白監(jiān)測設(shè)備及入戶隨訪專用背包等設(shè)備,以期提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)效率。
綜上所述,在今后的工作中,我院將進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí),吸取工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確保如期完成好各項(xiàng)公衛(wèi)工作任務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇13
我局在今年的計(jì)劃生育管理工作中,認(rèn)真貫徹執(zhí)行省、市、區(qū)各級(jí)關(guān)于流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理工作的要求,按照與區(qū)委、區(qū)政府下發(fā)的計(jì)劃生育管理目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),狠抓落實(shí),建立健全工作機(jī)構(gòu),完善管理制度,層層分解目標(biāo)任務(wù),使我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的流動(dòng)人口管理工作正常進(jìn)行,現(xiàn)將具體工作情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理
一直以來,我局對(duì)流動(dòng)人口管理工作都非常重視,認(rèn)真按照省、市、區(qū)各級(jí)關(guān)于做好流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理的文件精神要求,切實(shí)履行起衛(wèi)生部門的職責(zé)任務(wù),明確了機(jī)關(guān)各科室、醫(yī)療衛(wèi)生單位的工作職責(zé)和任務(wù),進(jìn)一步完善了全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)計(jì)劃生育流動(dòng)人口管理制度。把全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的'流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理服務(wù)工作,納入了衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作的綜合目標(biāo)管理,列入了重要議事日程。與全區(qū)各區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位、機(jī)關(guān)科室都簽訂了《區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理服務(wù)工作責(zé)任書》,把做好流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理服務(wù)工作,與衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作有機(jī)結(jié)合起來,統(tǒng)一安排、督促檢查、狠抓落實(shí)。
二、建立健全制度,規(guī)范管理
我區(qū)各醫(yī)療單位按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任書任務(wù)要求,積極采取各種措施,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,使流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理工作進(jìn)一步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。通過對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位目標(biāo)管理檢查督導(dǎo)情況看,今年主要做了以下幾方面的工作:
1、在辦理餐飲業(yè)人員健康衛(wèi)生許可證時(shí),都對(duì)其進(jìn)行了《婚育證明》的檢查,做到了發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。
。、在今年的衛(wèi)生系統(tǒng)計(jì)劃生育流動(dòng)人口管理中。督促醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在接生時(shí)查驗(yàn)了登記《生育服務(wù)證》,區(qū)婦幼保健院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)無生育證的人員都按月及時(shí)向區(qū)計(jì)劃生育流動(dòng)人口管理辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育辦公室進(jìn)行了通報(bào)。
3、做到了無計(jì)生部門證明,不施行輸精管、輸卵管吻合手術(shù)和其它相關(guān)手術(shù)。
。础(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)和個(gè)體診所出具的計(jì)生假手術(shù)、假證明及胎兒性別鑒定等行為,進(jìn)一步建立健全了規(guī)章制度,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),進(jìn)行嚴(yán)肅處理,今年未接到這方面的群眾舉報(bào)。
。、今年,我區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位協(xié)同有關(guān)部門做好了外來人員的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇14
我受組織的委派,擔(dān)任Xx街Xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長職務(wù)。20xx年,我依靠區(qū)、局主管部門及婦幼保健站站長的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷指導(dǎo),依靠各科室主任的密切配合,依靠社區(qū)全體工作人員的大力支持,按照新時(shí)期衛(wèi)生工作方針和衛(wèi)生工作的總體要求,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,深化改革,開拓進(jìn)取,奮力拼搏,服務(wù)站的“預(yù)防”、“醫(yī)療”、“保健”、“健康教育”、“康復(fù)”、“計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)”等各項(xiàng)衛(wèi)生工作取得了令人可喜的成績,為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)、持續(xù)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),作出了積極的.貢獻(xiàn),F(xiàn)在我從以下幾個(gè)方面向各位領(lǐng)導(dǎo)述職,請(qǐng)予評(píng)議。
一、依法履行職務(wù)情況
(一)積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。
我站對(duì)照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的考核標(biāo)準(zhǔn)完善各項(xiàng)工作職能,以提高居民健康水平為核心,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),服務(wù)意識(shí),實(shí)現(xiàn)管理水平不斷提升,建立了有效的成本核算體系,切實(shí)降低服務(wù)成本、醫(yī)療成本,減少各種開支,減輕社區(qū)居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。20xx年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品收入16380元,其它各項(xiàng)診療費(fèi)用67xx.60元,共計(jì)23090.60元。
(二)面向社區(qū)群眾做好門診診療、咨詢、健康教育工作。
我站以社區(qū)居民為中心,醫(yī)務(wù)人員對(duì)來站的病人主動(dòng)熱情、親切關(guān)懷,不僅為病人解除痛患,還要做好解釋工作,對(duì)病人進(jìn)行健康教育,預(yù)防疾病的發(fā)生。Xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋城區(qū)人口達(dá)12183人。全年向轄區(qū)內(nèi)居民提供健康處方12種,健康指導(dǎo)手冊(cè)2種;舉辦健康教育板報(bào)7期;舉辦健康教育講座9次;循環(huán)播放健康教育影像資料6種;利用節(jié)假日開展了6次公眾健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料4萬余份。門診接診27xx人次,咨詢2450人次,免費(fèi)測血壓3340人次,免費(fèi)為xx95名65歲以上的老年人進(jìn)行了健康體檢,輸液注射550人次、化驗(yàn)檢查148人次、門診換藥30人次。
(三)規(guī)范做好轄區(qū)內(nèi)特殊人群和慢病管理工作
今年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在原有居民健康檔案管理的基礎(chǔ)上,建立了電子健康檔案管理系統(tǒng),為每家每戶建立電子檔案,對(duì)每個(gè)慢病患者和特殊人群進(jìn)行精確管理。全年管理健康檔案3354戶,8136人、建立電子檔案7938人。其中,管理65歲以上老年人xx70人,管理孕婦5人、慢病管理高血壓709人、糖尿病247人、冠心病130人、腦卒中46人、腫瘤19人、精神病6人、慢支xx人。
(四)切實(shí)做好社區(qū)計(jì)劃免疫和傳染病預(yù)防工作
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站積極配合疾控部門開展兒童計(jì)劃免疫和突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作,全年我社區(qū)管理0-7歲兒童377人,建立兒童健康手冊(cè)155人,為246名兒童健康體檢,為轄區(qū)內(nèi)臨時(shí)、長期居住的兒童和轄區(qū)內(nèi)兩所學(xué)校及兩所幼兒園兒童接種疫苗5120人次。
二、廉潔自律情況
(一)按守則自律。上級(jí)規(guī)定不準(zhǔn)做的我絕對(duì)不做,上級(jí)要求達(dá)到的我爭取達(dá)到,嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度,積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的醫(yī)療活動(dòng),堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),顧全大局,團(tuán)結(jié)協(xié)作,和諧共事,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,做個(gè)稱職的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長。
(二)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高自身職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平。救死扶傷,全心全意為人民服務(wù);增強(qiáng)工作責(zé)任心,熱愛本職工作,堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé)。文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
三、主要問題及努力方向
總結(jié)20xx年的工作,我覺得不足之處主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,這也是本人今后進(jìn)一步努力的方向。一是要提高認(rèn)識(shí)水平。特別是對(duì)工作中可能出現(xiàn)的問題和困難,要注意從總體上把握,增強(qiáng)工作的預(yù)見性,保持強(qiáng)烈的憂患意識(shí)。二是要在今后的工作中,防止急于求成。對(duì)工作的部署和要求,要充分體現(xiàn)層次性,循序漸進(jìn),營造出一種生氣勃勃的良好局面。
以上報(bào)告,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)們?cè)u(píng)議,歡迎對(duì)我的工作多提寶貴意見,并借此機(jī)會(huì),向一貫關(guān)心、支持和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)表示誠摯的謝意。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 篇15
為進(jìn)一步加強(qiáng)xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)涵建設(shè),推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)力逐步均等化,轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能和水平,保障轄區(qū)內(nèi)居民的身體健康,我中心按照區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,積極開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作,根據(jù)衛(wèi)生部《創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng)指導(dǎo)方案》和重慶市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn),對(duì)創(chuàng)建指標(biāo)進(jìn)行責(zé)任分解,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)打分,F(xiàn)將自評(píng)情況逐項(xiàng)匯報(bào)如下:
一、機(jī)構(gòu)管理(220分)扣12分
1.機(jī)構(gòu)環(huán)境
1.1.優(yōu)化中心環(huán)境布局。診查室和治療室等增加了體現(xiàn)保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私;按無障礙設(shè)計(jì)要求設(shè)置通道;醫(yī)療和保健分區(qū)布局合理;對(duì)各功能科室及服務(wù)流程進(jìn)行規(guī)范設(shè)置,方便患者;按形象設(shè)計(jì)手冊(cè)對(duì)中心標(biāo)識(shí)和標(biāo)牌進(jìn)行規(guī)范設(shè)計(jì)。
1.2.改善服務(wù)環(huán)境。服務(wù)環(huán)境和設(shè)施能夠做到清潔、舒適、溫馨,衛(wèi)生間設(shè)施良好,干凈整潔、無異味;掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)等科室均設(shè)立開放式服務(wù)窗口;有服務(wù)等候區(qū),并配備了適當(dāng)座椅;在機(jī)構(gòu)內(nèi)全面實(shí)行禁煙,設(shè)有醒目、規(guī)范的戒煙標(biāo)識(shí),中心人員無人員吸煙、地面無煙蒂。
2.人力資源管理有缺陷,扣7分
2.1.人員配置。中心注冊(cè)的在編人員名單、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)注冊(cè)證、職稱證書、資質(zhì)證書、聘用制度、聘用合同、勞動(dòng)用工合同等相關(guān)資料由中心人事科進(jìn)行整理歸檔。公共衛(wèi)生醫(yī)師不能達(dá)到1名/萬人口,扣2.5分。
2.2.人員績效考核。制定有績效考核制度和方案;對(duì)績效考核結(jié)果有存檔記錄并嚴(yán)格按照考核結(jié)果發(fā)放績效工資。
2.3.人員培訓(xùn)。根據(jù)中心發(fā)展需要制定了中長期培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計(jì)劃,使衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)合格證書比例≥95%,繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率≥90% 。目前合格證書比例和續(xù)教育達(dá)標(biāo)率未達(dá)到比例,扣4.5分。
3.財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理
3.1.會(huì)計(jì)核算。嚴(yán)格按照《會(huì)計(jì)法》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》及國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置會(huì)計(jì)科目、建立賬簿和進(jìn)行會(huì)計(jì)核算;做到了財(cái)務(wù)報(bào)告編制準(zhǔn)確、完善、及時(shí)。
3.2.預(yù)算管理。按照《預(yù)算法》和財(cái)政部門預(yù)算管理的相關(guān)規(guī)定,科學(xué)、合理、真實(shí)、完整地編制預(yù)算并嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。
3.3.資產(chǎn)管理。建立有固定資產(chǎn)登記冊(cè)、耗材專用賬冊(cè);按照規(guī)定開展了各項(xiàng)設(shè)備的強(qiáng)檢檢查工作。
3.4.收支管理。保證財(cái)政專項(xiàng)收入?顚S;嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格;收支結(jié)余比絕對(duì)數(shù)控制在負(fù)5%以內(nèi),爭取為正。
4.藥品管理
4.1.一般藥品管理。每月編制藥品分期采購計(jì)劃,經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核和批準(zhǔn)后進(jìn)行采購,保證藥品具有中心需要的庫存量;嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收購進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫藥品;按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格保管藥品,儲(chǔ)備一定數(shù)量的急救藥品,并及時(shí)更新;執(zhí)行查對(duì)制度,經(jīng)核對(duì)后進(jìn)行藥品調(diào)配。
4.2.特殊藥品管理。購用麻醉的藥品、精神的藥品、放射性藥品有藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)文件;特殊藥品的采購和保管指定有專人負(fù)責(zé);建立有完善的特殊藥品報(bào)廢銷毀制度。
4.3.基本藥物配備。按照上級(jí)及政策規(guī)定,全部配備基本藥物,實(shí)行零差率銷售。
5.社區(qū)文化建設(shè)
5.1.建立有以下工作制度:
(1)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則
。2)人員崗位責(zé)任制度
。3)人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度
(4)技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度
。5)服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度
。6)服務(wù)質(zhì)量管理制度
(7)財(cái)務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度
。8)醫(yī)療廢物管理制度
。9)社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度
(10)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門規(guī)定的其他有關(guān)制度
5.2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一出診服飾,著裝整潔、佩戴胸牌、舉止文明;建立有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理檔案,有計(jì)劃、措施、檢查、總結(jié)和培訓(xùn)記錄;建立了醫(yī)患溝通制度,有專人負(fù)責(zé)投訴及糾紛處理,并有處理記錄。
6.信息管理
6.1.實(shí)行信息公開。通過電子顯示屏、宣傳欄等各種形式公開以下信息:
(1)服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況
。2)業(yè)務(wù)科室名稱、布局,門急診掛號(hào)、就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)地點(diǎn),各類項(xiàng)目服務(wù)時(shí)間等
。3)衛(wèi)生技術(shù)人員名錄,服務(wù)團(tuán)隊(duì)及負(fù)責(zé)區(qū)域
。4)門診服務(wù)內(nèi)容、免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
(5)診療項(xiàng)目、各種檢查、藥品等服務(wù)價(jià)格
。6)殘疾人、老年人等特殊人群優(yōu)先服務(wù)措施
6.2.信息化建設(shè)。建立并運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理綜合信息系統(tǒng)并實(shí)現(xiàn)以下功能:
(1)提供居民健康檔案服務(wù)與管理
。2)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理
。3)提供基本醫(yī)療服務(wù)管理
。4)提供社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)和管理
7.服務(wù)模式
7.1.社區(qū)參與。與xxx辦事處、各社區(qū)居委會(huì)、轄區(qū)內(nèi)單位等有關(guān)方面建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制;組織社區(qū)居民參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織的活動(dòng);邀請(qǐng)患者參與病人小組活動(dòng)。
7.2.協(xié)同服務(wù)。與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制;與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、在業(yè)務(wù)方面得到指導(dǎo);對(duì)所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理,對(duì)非所屬的轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行指導(dǎo),及時(shí)、全面收集匯總轄區(qū)內(nèi)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息。
7.3.主動(dòng)服務(wù)。根據(jù)居民健康需要提供上門服務(wù);提供連續(xù)的跟蹤隨訪,及時(shí)主動(dòng)進(jìn)行分類干預(yù);開展疾病篩檢,早期發(fā)現(xiàn)病人。此項(xiàng)扣5分。
7.4.責(zé)任制服務(wù)。組建全科團(tuán)隊(duì),明確責(zé)任區(qū)域,全面覆蓋中心所轄社區(qū);全科團(tuán)隊(duì)的服務(wù)轄區(qū)責(zé)任落實(shí),服務(wù)到位。
二、公共衛(wèi)生服務(wù)(350分)
1.居民建檔案管理。健康檔案建檔率≥60%,健康檔案合格率≥90%。
2.健康教育。制定有切實(shí)可行的健康教育計(jì)劃,并有完整的記錄和總結(jié)評(píng)價(jià)。健康教育活動(dòng)有以下安排:
(1)每年發(fā)放12種以上健康教育印刷材料
。2)每年播放6種以上的健康教育音像材料
。3)每年組織6次以上面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)
。4)按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置健康宣傳欄、宣傳欄內(nèi)容每季度更換1次
(5)每年舉辦12以上次健康教育講座
3.預(yù)防接種。建證率超過98%;接種率超過98%。
4.傳染病報(bào)告。傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率達(dá)到100%。重點(diǎn)傳染病管理方面,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展結(jié)核病督導(dǎo)化療、艾滋病病人管理等。
5.衛(wèi)生應(yīng)急管理。制定有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案;組建了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊(duì)伍;開展了突發(fā)公共衛(wèi)生事件模擬應(yīng)急演練;能夠協(xié)助有關(guān)專業(yè)部門進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置;開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓(xùn);突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。
6. 0-36月兒童健康管理。新生兒訪視率≥85%;兒童系統(tǒng)管理率≥90%。
7.孕產(chǎn)婦健康管理。早孕建冊(cè)率≥60%;產(chǎn)前健康管理率≥85%;產(chǎn)后訪視率≥85%。
8.老年人健康管理。老年居民健康管理率≥80%;健康體檢表完整率≥90%;
9.高血壓患者健康管理。健康管理率≥30%;規(guī)范管理率≥80%;血壓控制率≥50%。
10.2型糖尿病患者健康管理。健康管理率≥30%;規(guī)范管理率≥80%;血糖控制率≥50%。
11.重性精神疾病患者管理;颊吖芾砺省40%;規(guī)范管理率≥80%。
12.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。具有必要的設(shè)施設(shè)備,并能夠開展以下的服務(wù)項(xiàng)目:
。1)有專用的計(jì)生服務(wù)場所及相關(guān)設(shè)施
(2)有藥具展示柜及相應(yīng)的避孕藥具
。3)有計(jì)生宣傳資料架及相應(yīng)的宣傳資料
。4)有計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育知識(shí)的科普宣傳、咨詢、技術(shù)指導(dǎo)相關(guān)服務(wù)記錄
三、基本醫(yī)療服務(wù)(230分)扣65分
1.醫(yī)療工作效率。中心年均門急診人次數(shù)≥2000人次,病床使用率>50%;
2.醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療文書合格率<95%扣5分;嚴(yán)格執(zhí)行了查對(duì)制度,規(guī)范輸液管理;所有檢驗(yàn)試劑質(zhì)量符合要求,定期開展了實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控工作;院內(nèi)感染管理嚴(yán)格按要求執(zhí)行。
3.合理用藥。抗生素處方比例>20%扣10分;靜脈點(diǎn)滴處方比例>20%扣10分。
4.醫(yī)療費(fèi)用。門診次均費(fèi)用絕對(duì)值高于市轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)平均水平扣20分;過去3年門診次均診療費(fèi)用增長幅度≥5%扣20分。
5.康復(fù)服務(wù)。有專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施:合格的專用康復(fù)場所;有殘疾人輪椅行走通道;有殘疾人活動(dòng)場所以及過道、衛(wèi)生間有扶手;配備有經(jīng)濟(jì)實(shí)用、便于社區(qū)使用或家庭租借的.康復(fù)器材和輔助用具等。開展有殘疾篩查及診斷、軀體運(yùn)動(dòng)功能以及生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估、軀體運(yùn)動(dòng)功能以及生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)治療、理療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等康復(fù)服務(wù)。并且做好全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對(duì)象的服務(wù)需求動(dòng)態(tài);對(duì)轄區(qū)內(nèi)90%以上殘疾人建立健康檔案,并有完整的工作記錄;為社區(qū)內(nèi)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識(shí)與技能講座,開展康復(fù)咨詢活動(dòng),發(fā)放康復(fù)科普讀物;開展康復(fù)知識(shí)與技能、康復(fù)器具應(yīng)用等知識(shí)傳授與訓(xùn)練以及心理疏導(dǎo)等工作。
四、中醫(yī)藥服務(wù)(100分)
1.中醫(yī)治未病。中心每年開展4次以上中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育并發(fā)放6種以上中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合健康教育處方和宣教資料,宣傳中醫(yī)藥防病和保健知識(shí);制定中醫(yī)特色保健方案,并開展2種以上中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳、傳統(tǒng)體育等服務(wù);對(duì)重點(diǎn)人群開展高血壓、糖尿病的中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù);運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產(chǎn)婦保健等服務(wù)。
2 .中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。開展中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨、導(dǎo)引等6種以上中醫(yī)藥服務(wù);提供中醫(yī)責(zé)任醫(yī)師連續(xù)性管理服務(wù);利用中藥、針灸、按摩、熏蒸等方法開展中風(fēng)后遺癥、肢體殘疾的康復(fù)工作。
五、滿意度(100分)扣10分
1.服務(wù)對(duì)象綜合滿意度。綜合滿意率≥85%。
2.衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度。綜合滿意率≥85%。以上為我中心經(jīng)召集相關(guān)責(zé)任人和科室對(duì)照示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)逐條進(jìn)行自我評(píng)議初步結(jié)論,自評(píng)得分923分,符合示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申報(bào)條件,特申請(qǐng)同意創(chuàng)建xx市級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,請(qǐng)批準(zhǔn)!
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