大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告

　　大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告
　　
　　在校團(tuán)委的有序組織下，來(lái)自不同年級(jí)、系辦，不同學(xué)生組織的共xx名同學(xué)組建成了醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研隊(duì)。在指導(dǎo)老師劉部長(zhǎng)的統(tǒng)籌安排下于xx年7月7日下午3點(diǎn)30分開(kāi)始對(duì)瀘州市江陽(yáng)區(qū)竹苑社區(qū)的常住居民進(jìn)行健康狀況進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，為他們建立個(gè)人健康檔案。
　　
　　經(jīng)過(guò)為期一周的調(diào)查、整理，我們一共建立了xx余份個(gè)人健康檔案，其中，老人xx人，高血壓xx人，老年人中患高血壓的有xx人，糖尿病xx人，兒童xx人。從數(shù)據(jù)看來(lái)，在此人群中，高血壓的患病率較高，約8.40%,在老年人中的發(fā)病率尤高，達(dá)88.11%;糖尿病患病率稍低，但也不容樂(lè)觀，約3.53%.  因我們?cè)谡{(diào)查前未與小區(qū)物業(yè)提前溝通，也沒(méi)來(lái)得及出通知或公告，所以許多居民不知道有這樣一個(gè)活動(dòng)。
　　
　　在我們調(diào)查的過(guò)程中，有很多居民不理解，甚至對(duì)我們的身份產(chǎn)生懷疑，不愿意配合調(diào)查。特別是涉及姓名、聯(lián)系方式、工作、既往病史時(shí)，大家都會(huì)比較避諱。有人說(shuō)，單位每年都會(huì)組織體檢的，不用建立個(gè)人健康檔案；也有人說(shuō)，自己年輕，沒(méi)必要；還有人覺(jué)得自己本來(lái)就有保險(xiǎn)的，用不著，而且他們覺(jué)得在社區(qū)建立的個(gè)人健康檔案會(huì)威脅到個(gè)人的隱私安全。
　　
　　我想，這些居民應(yīng)該還不太了解這項(xiàng)國(guó)家政策，并且，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的職責(zé)和工作不熟悉，缺乏醫(yī)與患的基本信任，覺(jué)得小衛(wèi)生站沒(méi)什么用，看不了病，一定得去大醫(yī)院才能心安，其實(shí)，這是不必要的。  當(dāng)然，也有許多居民非常熱情，很積極地配合我們的調(diào)查。當(dāng)我們無(wú)數(shù)次的敲門、解釋，得到對(duì)方的理解和支持時(shí)，那種感激和興奮是難以言表的。因?yàn)�，他們的認(rèn)可讓我們相信：(www.qkfawen.com)我們的所做的事情是對(duì)的，醫(yī)生的奉獻(xiàn)是有意義的、是社會(huì)需要的，而作為醫(yī)學(xué)生的我們也會(huì)對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)充滿敬畏和向往。
　　
　　不論大家的態(tài)度怎樣，我們每次敲門總會(huì)面帶微笑，重復(fù)同樣的內(nèi)容：“你好！我們是竹苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員，在為社區(qū)的常住居民建立個(gè)人健康檔案。請(qǐng)問(wèn)方便打擾你幾分鐘，配合我們填一下調(diào)查表嗎？謝謝！”“姓名、年齡、職業(yè)、既往病史······”雖然枯燥，我們依然熱情飽滿。  我們?nèi)フ{(diào)查時(shí)，很多都只有老人在家，兒女都不在身邊，老人很孤獨(dú)，我們給他們做調(diào)查時(shí)也聊些其他的。比如，我們?nèi)サ臅r(shí)候也會(huì)特別叮囑老人：飲食盡量清淡點(diǎn)，平時(shí)少食多餐，苦瓜是解暑好菜，夏季可以煮食綠豆粥，盡量不吃剩菜剩飯，注意個(gè)人衛(wèi)生等等。他們非常高興，覺(jué)得好久都沒(méi)人這么關(guān)心過(guò)自己了！最后，老人甚至還會(huì) 對(duì)我們說(shuō)“謝謝！”,我們心里不禁有些心酸和憐憫，老人們真的很缺乏關(guān)愛(ài)！
　　
　　另外，我自己在調(diào)查中也作了反思，主要有如下幾點(diǎn)：
　　
　　一、 準(zhǔn)備工作：
　　
　　需要提前與各個(gè)小區(qū)物管聯(lián)系、溝通，將事情提前通知到位，并按人員合理分配工作任務(wù)
　　
　　二、 關(guān)于居民健康知識(shí)的普及：
　　
　　1、2009年12月3日衛(wèi)生部公布的《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出，到2020年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實(shí)際的，統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
　　
　　2、以病人為核心，病歷是醫(yī)療工作的全面記錄，客觀地反 映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機(jī)整合。電子病歷是通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)將病人的病歷匯集到計(jì)算機(jī)中，通過(guò)計(jì)算機(jī)獲得病歷的有關(guān)資料并對(duì)其進(jìn)行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息。
　　
　　3、居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件， 是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的 重要工具；是社區(qū)順利開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作，滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。
　　
　　4、居民健康檔案的建立原則：
　　
　　1）逐步完善的原則；
　　
　　2）資料收集前瞻性原則；
　　
　　3）基本項(xiàng)目動(dòng)態(tài)性原則；
　　
　　4）客觀性和準(zhǔn)確性原則；
　　
　　5）保密性原則。
　　
　　5、居民健康檔案基本內(nèi)容：  全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個(gè)部分，即個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個(gè)人健康檔案在全科醫(yī)療中應(yīng)用十分頻繁，使用價(jià)值也最高。
　　
　　6、居民健康檔案的特點(diǎn)和意義：
　　
　　1）內(nèi)容更全面充分，不僅能記錄病史、病程、診療情況， 還可以完成以居民健康為中心的信息集成；
　　
　　2）居民健康檔案使用更廣泛，電子健康檔案和計(jì)算機(jī)信 息系統(tǒng)的應(yīng)用，將使醫(yī)生會(huì)診的時(shí)間大大縮短，質(zhì)量大大提高，上下級(jí)醫(yī)院的信息交流更可以提高基層醫(yī)院醫(yī)療水平；
　　
　　3）居民健康檔案使用更方便，其特有的數(shù)據(jù)格式和集中 的存儲(chǔ)，有利于快捷輸入，迅速檢索查詢、調(diào)用處理各種診療信息，為臨床、教學(xué)、科研提供大量集成資料，有利于信息資源共享和交流，同時(shí)也是統(tǒng)計(jì)分析、衛(wèi)生管理的全面可靠的資料，大大提高了檔案的利用效率；
　　
　　4）檔案存儲(chǔ)更簡(jiǎn)易，能實(shí)現(xiàn)大量存儲(chǔ)和實(shí)時(shí)存取的統(tǒng)一， 占用空間小，保存容量大，能永久保存；
　　
　　5）居民健康檔案可以直接、快速、準(zhǔn)確的為突發(fā)性、傳 染性、多發(fā)性病提供資料。
　　
　　三、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的落實(shí)：
　　
　　1、日常工作時(shí)，態(tài)度熱情，服務(wù)周到，注意健康小知識(shí) 的宣傳普及；
　　
　　2、定期分批次組織社區(qū)常住居民進(jìn)行常規(guī)體檢，并注意 通知到位；
　　
　　3、每次居民體檢結(jié)束以及看病后，做好相關(guān)記錄；
　　
　　4、社區(qū)可以就近與瀘州醫(yī)學(xué)院聯(lián)系，組織醫(yī)學(xué)生志愿者 定期在社區(qū)為居民量血壓，宣傳實(shí)用健康小知識(shí)、急救知識(shí)等，增強(qiáng)居民衛(wèi)生意識(shí)。
　　
　　當(dāng)然，在這次調(diào)查中，我們也收獲了許多
　　
　　一、 團(tuán)結(jié)就是力量。
　　
　　以兩人為一組，小組之間精誠(chéng)合作，互相交 流，相互幫助，團(tuán)隊(duì)任務(wù)之間相互協(xié)調(diào)，共同前進(jìn)，高效完成。隨著工作的進(jìn)行，我們相互也越來(lái)越熟悉，大家也收獲了友誼。
　　
　　二、 團(tuán)隊(duì)效率有賴于正確有效的指導(dǎo)。
　　
　　指導(dǎo)老師劉部長(zhǎng)每天都會(huì)關(guān) 心我們的工作業(yè)績(jī)，以及工作中遇到的困難，并及時(shí)給出一些建設(shè)性指導(dǎo)和建議，使全隊(duì)工作順利完成。
　　
　　三、 有效的溝通是任務(wù)完成的關(guān)鍵。不僅要使居民相信自己，還 要讓他們理解、主動(dòng)配合，讓他們感覺(jué)被關(guān)心和重視。而我們自己的溝通能力也在此過(guò)程中得以提升。
　　
　　四、 這是對(duì)耐心和恒心的考驗(yàn)。調(diào)查過(guò)程中，我們面對(duì)的是所有 居民，必然會(huì)有很多人不理解或懷疑，但是，我們還是必須以良好的心態(tài)開(kāi)始和繼續(xù)我們的工作。調(diào)查工作需要家家戶戶親自上門問(wèn)詢，并負(fù)責(zé)解釋以及協(xié)助填表，看似內(nèi)容很少的一張表，也需要花費(fèi)大量精力和時(shí)間才能完成。
　　
　　隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，居民的個(gè)人健康狀況不容樂(lè)觀，更需要提高居民的疾病預(yù)防和控制意識(shí)。我國(guó)居民的健康保障，仍有賴于國(guó)家衛(wèi)生制度的完善，和醫(yī)療知識(shí)的普及。而社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為基層醫(yī)療組織，需要從小事抓起，做好社區(qū)居民的個(gè)人健康狀況的調(diào)查、記錄，為以后的臨床治療、教學(xué)、研究提供參考建設(shè)性指導(dǎo)和建議，使全隊(duì)工作順利完成。