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縣人民醫(yī)院工作總結(jié)
縣人民醫(yī)院工作總結(jié)2012年，我院堅(jiān)持以"三個(gè)代表"重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)縣委十一屆三次全委（擴(kuò)大）會(huì)議和地區(qū)、縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神，按照年初確定的工作目標(biāo)和重點(diǎn)，經(jīng)過(guò)努力，各項(xiàng)工作取得了一定的成績(jī)。
二、開展的主要工作
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)內(nèi)部管理，提高工作效能。一是系統(tǒng)集中學(xué)習(xí)傳達(dá)了縣委十一屆三次全委（擴(kuò)大）會(huì)議精神、自治區(qū)、地區(qū)、縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神，使全院干部職工進(jìn)一步明確了工作重點(diǎn)和工作目標(biāo)，全身心投入工作。二是召開班子會(huì)議對(duì)領(lǐng)導(dǎo)成員進(jìn)行了重新分工，確保工作既有分工，又有合作。三是下發(fā)了《績(jī)效考核方案》，對(duì)約束醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為和提高工作能力起到了積極的作用。四是及時(shí)召開安全、信訪工作會(huì)議，確保全院無(wú)意外情況和上訪事件出現(xiàn)，為醫(yī)護(hù)人員、患者營(yíng)造了良好的工作和就醫(yī)環(huán)境。五是2012年6月我院被地區(qū)醫(yī)改辦定為醫(yī)改試點(diǎn)醫(yī)院，按照縣委政府要求，繼續(xù)實(shí)行藥品零差價(jià)及在職人員實(shí)行全額及84名聘用人員納入縣財(cái)政工資（僅工資一項(xiàng)財(cái)政每年納入財(cái)政預(yù)算600萬(wàn)元），穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作；六是為穩(wěn)定人才隊(duì)伍，提升服務(wù)質(zhì)量，除選派外出學(xué)習(xí)進(jìn)修外，對(duì)聘、調(diào)入我院工作在住宿上予以照顧。（單位承擔(dān)聘用、調(diào)入我院工作臨時(shí)租房50%費(fèi)用，對(duì)學(xué)生住宿全部免費(fèi)）。七是在3-7月分別與自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院、**真仁醫(yī)院及****市人民醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作關(guān)系。八是加大外宣工作，提升醫(yī)院品位。到目前為止，共撰寫工作信息63篇（**日?qǐng)?bào)1篇，**新聞網(wǎng)采納2篇，縣政府網(wǎng)采納7篇）。共發(fā)表醫(yī)學(xué)論文27篇，舉辦健康知識(shí)11期。九是使全體醫(yī)務(wù)人員深刻理解十八大的會(huì)議精神，使之入腦、入心并貫徹執(zhí)行，將十八大的會(huì)議精神融入到醫(yī)療服務(wù)中，全心全意為各族患者服務(wù)。十是"三好一滿意"活動(dòng)及等級(jí)醫(yī)院評(píng)審正在穩(wěn)步推進(jìn)。十一是將高級(jí)職稱人員坐診力度下移，每周排班副高職稱（含副院長(zhǎng)）、科室主任輪流坐診、緩解老百姓看病難的問(wèn)題。同時(shí)外院及本院專家不定期深入各鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，有力帶動(dòng)了基層醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。十二是加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核力度，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人考核檔案。
（二）狠抓業(yè)務(wù)建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量。
1、醫(yī)療方面：一是結(jié)合本院的實(shí)際狀況，協(xié)同院領(lǐng)導(dǎo)修改整理了各科醫(yī)療規(guī)范、流程、應(yīng)急預(yù)案及知情同意、并下發(fā)各科室，做到了全院醫(yī)務(wù)人員以章辦事，以法行醫(yī)、嚴(yán)防了醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。二是根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門及等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求，我院及時(shí)召開了等級(jí)醫(yī)院評(píng)審全院動(dòng)員大會(huì)，使大家認(rèn)識(shí)到評(píng)審的重要性。根據(jù)要求，到目前為止，先后制定了醫(yī)院"法律法規(guī)"、"制度職責(zé)"、"臨床危急值報(bào)告制度流程"、"醫(yī)療投訴及醫(yī)療不良事件報(bào)告"、"科室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案"及內(nèi)審員等資料，使等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作逐漸正�；M(jìn)行。三是加強(qiáng)了院科兩極管理，依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《病歷質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《抗菌素臨床使用原則》、《處方管理辦法》、《綜合目標(biāo)管理責(zé)任書》及《二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)細(xì)則》中的相關(guān)內(nèi)容對(duì)各科室的工作進(jìn)行了定期督導(dǎo)檢查，及時(shí)進(jìn)行整改，完善三基三嚴(yán)考核制度。四是結(jié)合實(shí)際，不定期在醫(yī)院或電視媒體上做健康知識(shí)講座，到目前共開展專題講座17次，電視講座13期。開展社區(qū)健康知識(shí)專題講座4期，做到健康教育到社區(qū)。五是長(zhǎng)期聘請(qǐng)外院專家坐診、查房，同時(shí)加強(qiáng)會(huì)診工作，不但方便了廣大患者，而且提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。邀請(qǐng)專家100余人次，開展講座17余次，參加人數(shù)達(dá)近2000余人次，會(huì)診123次，開展手術(shù)168例，完成遠(yuǎn)程會(huì)診120例。六是選派15余名衛(wèi)技人員外出參加中、短期培訓(xùn)（含赴**、113醫(yī)院學(xué)習(xí)），選派8名醫(yī)護(hù)人員二級(jí)對(duì)口支援。七是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院500余人次在職及村醫(yī)培訓(xùn)工作。接收各地實(shí)習(xí)生及鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)修人員近50名。八是通過(guò)進(jìn)修、邀請(qǐng)外院專家，全院共開展16項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目。九是組織100余名醫(yī)務(wù)人員利用節(jié)假日送醫(yī)送藥到各鄉(xiāng)各村巡回醫(yī)療，達(dá)28次，診療患者6000余人次，免費(fèi)進(jìn)行化驗(yàn)、B超及心電圖檢查，免費(fèi)發(fā)放藥品13余萬(wàn)元，并發(fā)放健康教育宣傳單5000余份。完成了醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支援貧困村的任務(wù)。十是**醫(yī)科大二附院第五批五名專家（急診、麻醉、口腔、中醫(yī)、兒科）**援疆四名專家（心血管、麻醉、婦產(chǎn)科、消化）在我院開展二級(jí)對(duì)口支援工作。共派出、醫(yī)護(hù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)近110人。十一是為國(guó)稅局等36個(gè)企事業(yè)單位完成了3100余名干部和全縣106名60歲以上老人體檢工作；完成兒童牙防項(xiàng)目窩溝封閉1200人3000顆牙齒（5.8萬(wàn)元）；完成食道癌普查229人（34350元）；完成包蟲補(bǔ)助項(xiàng)目手術(shù)3例（減免醫(yī)療費(fèi)用2萬(wàn)余元）。十二是積極完成兒童先天性心臟病的普查。十三是完成白內(nèi)障項(xiàng)目手術(shù)10例（減免醫(yī)療費(fèi)用2萬(wàn)余元）。
2、護(hù)理方面：一是加強(qiáng)護(hù)理管理，持續(xù)提升護(hù)理管理水平；完善護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度及職責(zé)；強(qiáng)化對(duì)護(hù)士長(zhǎng)管理組織協(xié)調(diào)策劃等方面能力的培訓(xùn)，并選送相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)到疆內(nèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)28人次；制定并印刷《護(hù)理制度與工作流程指南》，護(hù)理人員人手一冊(cè)，要求人人掌握，并進(jìn)行考核。二是狠抓護(hù)士在職培訓(xùn)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。護(hù)理部根據(jù)實(shí)際情況按護(hù)理崗位能級(jí)進(jìn)行培訓(xùn)，理論培訓(xùn)33期，考核4期，技能操作培訓(xùn)考核20期，哈語(yǔ)培訓(xùn)7期，實(shí)習(xí)生培訓(xùn)考核16期，共培訓(xùn)考核人數(shù)達(dá)2000余人次；為進(jìn)一步強(qiáng)化�？谱o(hù)士的專業(yè)知識(shí)和臨床實(shí)踐能力，選派3名護(hù)士到自治區(qū)人民醫(yī)院參加急診急救、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室護(hù)士�？婆嘤�(xùn)。三是穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，積極探索建立長(zhǎng)效機(jī)制。成立以院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、各職能部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)"領(lǐng)導(dǎo)小組，繼續(xù)負(fù)責(zé)推進(jìn)工作的組織協(xié)調(diào)工作；每月病區(qū)評(píng)選出"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵"，"5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)"集中表彰。四是落實(shí)衛(wèi)生工作重點(diǎn)，細(xì)化服務(wù)流程。逐步完善護(hù)士分級(jí)管理；完善意外事件、護(hù)理缺陷、輸血輸液反應(yīng)報(bào)告程序與要求，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理，建立護(hù)理安全體系，成立護(hù)理安全管理小組；建立護(hù)理不良事件免責(zé)報(bào)告制度；隨時(shí)發(fā)現(xiàn)并收集有關(guān)護(hù)理安全制度及護(hù)理工作過(guò)程中的安全隱患，定期分析并提出整改措施；制定并完善病人身份核對(duì)的相關(guān)規(guī)定；按等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，制定住院患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)管理流程及交接規(guī)范。五是護(hù)理部與自治區(qū)人民醫(yī)院于7月5日至7月7日期間聯(lián)合舉辦"持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，提升護(hù)理安全"暨"護(hù)理安全管理新進(jìn)展"學(xué)習(xí)班。六是為迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審：1、護(hù)理制定等級(jí)醫(yī)院評(píng)審自查方案，要求護(hù)理部及科室每月對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自查并上報(bào)。2、制定并下發(fā)《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理部分閱讀手冊(cè)》，科室組織護(hù)士學(xué)習(xí)并領(lǐng)會(huì)。3、制定并下發(fā)《臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥預(yù)防及處理》人手一冊(cè)，作為護(hù)士臨床護(hù)理操作中的工具用書。4、修訂并完善十五項(xiàng)核心制度，要求護(hù)士人人掌握。5、根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中第三章《患者安全》要求制定并修訂完善三十余項(xiàng)制度；第五章《護(hù)理管理與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)》要求制定并修訂完善五十余項(xiàng)制度。
3、公共衛(wèi)生方面：一是共建電子檔案人數(shù)為4317人，管理率為87%；共建高血壓241人，新建高血壓74人；共建糖尿病53人，新建糖尿病33人。二是對(duì)241名高血壓和53名糖尿病人入戶隨訪882次，并指導(dǎo)藥物治療。三是開展健康教育9期，參加人數(shù)300余人，發(fā)放宣傳材料12種1500余份，撰寫公共衛(wèi)生信息8期。四是對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行義診和咨詢活動(dòng)8次，扎實(shí)開展了高血壓日、糖尿病日等宣傳活動(dòng)11次。
（三）以人為本，服務(wù)至上，緩解群眾看病難、看病遠(yuǎn)、看病貴等問(wèn)題。一是春節(jié)前慰問(wèn)貧困戶及離退休老干部60余人次，發(fā)放價(jià)值1000余元的生活用品和慰問(wèn)金18000余元。二是春節(jié)前巡回醫(yī)療活動(dòng)共診治農(nóng)牧民患者40余人，入戶診治危重病人2人，免費(fèi)發(fā)放價(jià)值2800元的藥品。三是利用休息天巡回醫(yī)療28次，診治患者6000余人次，發(fā)放價(jià)值13萬(wàn)元的藥品，發(fā)放宣傳單5800份。四是減免對(duì)口支援及本院專家費(fèi)40余萬(wàn)元。五是為貧困學(xué)生資助及各科室自發(fā)為貧困患者和身患白血病少女捐款贈(zèng)物累計(jì)達(dá)10000余元。六是完成白內(nèi)障項(xiàng)目手術(shù)10例（減免醫(yī)療費(fèi)用2萬(wàn)余元）。
通過(guò)共駐共建、巡回醫(yī)療、抗災(zāi)救災(zāi)、免除專家費(fèi)等共計(jì)讓利患者400余萬(wàn)元（其中藥品零差價(jià)讓利200余萬(wàn)元）。
�。ㄋ模┲匾暟踩a(chǎn)，確保依法行醫(yī)。一是節(jié)假日期間加強(qiáng)值班工作，實(shí)行雙人雙崗，領(lǐng)導(dǎo)帶班。除正常檢查外，節(jié)前院領(lǐng)導(dǎo)組織開展安全大檢查活動(dòng)，針對(duì)存在的問(wèn)題，現(xiàn)場(chǎng)指出并要求限期整改。二是先后組織科主任、護(hù)士長(zhǎng)多次召開醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量專題會(huì)議，對(duì)于提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量起到了積極的作用。三是投入資金近5萬(wàn)元對(duì)監(jiān)控設(shè)備進(jìn)行了維護(hù)和更新，并在醫(yī)技樓一樓、藥劑科、收款處和手術(shù)室增加了8個(gè)攝像頭。四是邀請(qǐng)**消防局專家在我院開展了近百人參加的消防安全知識(shí)專題講座；圓滿完成了縣委、政府重大會(huì)議及重要活動(dòng)的醫(yī)療保障任務(wù)；與公安、消防大隊(duì)、學(xué)校、石油公司配合完成突發(fā)事件應(yīng)急演練活動(dòng)；組織完成了突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急演練活動(dòng)，效果良好。五是床位已審批到200張，極大的緩解了我院病床緊缺的問(wèn)題。
�。ㄎ澹┏珜�(dǎo)精神文明，營(yíng)造和諧環(huán)境。一是在"五一"、"十一"、中秋節(jié)、春節(jié)、端午節(jié)為不能回家過(guò)節(jié)的各地實(shí)習(xí)生和在院值班的醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備了豐富的節(jié)日晚餐和傳統(tǒng)食品，使他們感受到集體的溫暖，更加踏實(shí)安心工作；同時(shí)開展了大年初一及端午節(jié)為患者送餃子、粽子活動(dòng)；六一前夕，為縣一小、二小、加依勒瑪鄉(xiāng)寄宿學(xué)校送去慰問(wèn)金4000元。二是"七一"、古爾邦節(jié)前夕投入1萬(wàn)余元慰問(wèn)社區(qū)、本院離退休、在職職工家庭生活有困難及共建村薩爾塔木鄉(xiāng)波孜塔拉村老黨員，并給聯(lián)建村衛(wèi)生大掃除。投入近5萬(wàn)元為聯(lián)建村修防滲渠；三是"八一"建軍節(jié)前夕我院投入8000元慰問(wèn)駐軍部隊(duì)、邊防站、邊防武警大隊(duì)、縣武裝部及縣消防大隊(duì)；除對(duì)官兵及家屬義診外，同時(shí)也做好了駐軍部隊(duì)的醫(yī)療保障工作。四是以活動(dòng)促業(yè)務(wù)，創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和"熱愛偉大祖國(guó)，建設(shè)美好家園"主題教育活動(dòng)穩(wěn)步推進(jìn)，使活動(dòng)與業(yè)務(wù)兩不誤，兩促進(jìn)。五是扎實(shí)開展了第十四個(gè)黨風(fēng)廉政教育月活動(dòng)。六是通過(guò)精心籌備，完成了衛(wèi)生系統(tǒng)（醫(yī)院）周末文化廣場(chǎng)演出，展示了白衣天使風(fēng)采，深入駐軍部隊(duì)、阿舍勒銅礦、社區(qū)及波孜塔拉村共建慰問(wèn)演出，受到了一致好評(píng)。七是組建籃球隊(duì)，與武裝部、公安局、雷達(dá)連等進(jìn)行了友誼比賽，達(dá)到了促進(jìn)團(tuán)結(jié)、增強(qiáng)友誼的目的。八是組織參加了由縣委文明辦舉辦的公務(wù)員禮儀知識(shí)競(jìng)賽、詩(shī)歌朗誦比賽。九是我院工青婦參加其他相關(guān)部門組織的公益活動(dòng)8次。十是1-12月病人滿意度調(diào)查為96%，收到錦旗6面，感謝信10封。十一是全力完成冬季清雪任務(wù)，完成植樹造林任務(wù)1萬(wàn)余株。
（六）完善基礎(chǔ)設(shè)施，抓好項(xiàng)目實(shí)施。一是院落規(guī)劃方面。投入30余萬(wàn)元完成9000平方米庭院綠化。二是基礎(chǔ)設(shè)施方面。投資770萬(wàn)元的縣醫(yī)院醫(yī)技綜合樓投入使用，投入340萬(wàn)元層流手術(shù)室已完工，污水處理、變配電工程已完工交付使用。投入近50萬(wàn)元內(nèi)外科連廊工程已完工投入使用，投入10余萬(wàn)元的3間車庫(kù)即將投入使用。三是改造維修方面。投資40余萬(wàn)元對(duì)急診科及中醫(yī)科內(nèi)墻粉刷并把外科樓部分衛(wèi)生間進(jìn)行了改造，投入12萬(wàn)元對(duì)醫(yī)技綜合、外科樓急診中醫(yī)科通道、原門診樓的大門改造，改善了患者的就診環(huán)境。投入4萬(wàn)元購(gòu)入40張護(hù)欄床、投入10萬(wàn)元光纜項(xiàng)目已完工。（財(cái)政投入330萬(wàn)元，我院自籌110余萬(wàn)元）四是投入220萬(wàn)元的急救能力建設(shè)已完成車輛設(shè)備采購(gòu)即將到位、中醫(yī)民族醫(yī)項(xiàng)目巡回醫(yī)療車及農(nóng)村巡回醫(yī)療車和車載設(shè)備已投入使用。CT球管已更換投入使用。
�。ㄆ撸┘哟笾卫磲t(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作
我院多次召開動(dòng)員會(huì)安排部署治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，通過(guò)宣傳、動(dòng)員、開展自查自糾等形式，使醫(yī)護(hù)人員充分認(rèn)識(shí)商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性，進(jìn)一步增強(qiáng)了責(zé)任感和緊迫感，扎實(shí)有效地推動(dòng)了專項(xiàng)治理工作的開展。我院醫(yī)護(hù)人員沒有收紅包現(xiàn)象。
�。ò耍┩七M(jìn)醫(yī)改完善藥品零差價(jià)及便民惠民措施
一是我院共有藥品1020種，網(wǎng)上采購(gòu)960種，采購(gòu)率達(dá)94%（藥品托管于3月中旬收回實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)）共采購(gòu)藥品3542萬(wàn)元，其中網(wǎng)上采購(gòu)3329萬(wàn)元。二是藥品零差價(jià)讓利群眾240萬(wàn)元。三是免去專家掛號(hào)費(fèi)100萬(wàn)元（本院及對(duì)口支援專家掛號(hào)費(fèi)56元，支出外請(qǐng)轉(zhuǎn)計(jì)費(fèi)44萬(wàn)元）。四是為鐵勒克鄉(xiāng)、薩爾塔木鄉(xiāng)波孜塔拉村三位貧困病人免費(fèi)治療減免醫(yī)療費(fèi)1.4萬(wàn)元，住院扶貧4.8萬(wàn)元。五是為改善病人住院條件，對(duì)中醫(yī)科、急診科進(jìn)行了粉刷，投入90萬(wàn)元內(nèi)外科樓連廊已完工使用，并對(duì)院落綠化美化，(www.qkfawen.com)購(gòu)置護(hù)欄床40張。六是投入10余萬(wàn)元（三層交換機(jī)、光纖改造、UPN、電腦等）開通了合作醫(yī)療一卡通業(yè)務(wù)，方便了參合農(nóng)牧民就診。七是為方便病人，開設(shè)便民商店。
�。ň牛┓e極推進(jìn)衛(wèi)生醫(yī)療體制改革，盡快適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)院發(fā)展需要。根據(jù)上級(jí)文件要求。我院成立了醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)醫(yī)改工作，并進(jìn)行明確分工。及時(shí)召開了全院動(dòng)員會(huì)。同時(shí)傳達(dá)了有關(guān)醫(yī)改文件，并召開專題會(huì)議多次研究討論醫(yī)改工作中存在的問(wèn)題和困難。
經(jīng)過(guò)一年的努力，我院被**縣委政府評(píng)為愛國(guó)擁軍先進(jìn)集體；被**縣委政府評(píng)為創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)先進(jìn)基層黨組織；被**縣平安建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)為優(yōu)秀平安醫(yī)院；被**縣委政府評(píng)為2012年度機(jī)關(guān)綜合評(píng)比先進(jìn)單位；被**縣委政府評(píng)為2012年度綜合治理先進(jìn)單位；被**縣委政府評(píng)為2012年度社區(qū)共助共建先進(jìn)單位；被**縣委政府評(píng)為五聯(lián)五創(chuàng)好對(duì)子單位；被**縣委政府評(píng)為精神文明先進(jìn)集體；被地區(qū)團(tuán)委評(píng)為"地區(qū)五四紅旗團(tuán)支部"。我院被**區(qū)衛(wèi)生局評(píng)為"醫(yī)院先進(jìn)集體"。
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