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實施國家基本藥物制度工作情況匯報
實施國家基本藥物制度工作情況匯報尊敬的各位領(lǐng)導、同志們：
今天，以自治區(qū)衛(wèi)生廳藥政處處長艾麥爾江？吐尼亞孜為組長的基本藥物制度檢查評估組一行對我市開展實施國家基本藥物制度工作進行交叉檢查評估工作，這是對我市基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的高度重視和大力支持。在此，我代表市衛(wèi)生局和衛(wèi)生系統(tǒng)1600余名衛(wèi)生工作者向檢查組各位領(lǐng)導的到來表示熱烈的歡迎！
實施國家基本藥物制度，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作之一，也是惠及千家萬戶的民生工程。我市自2010年全面實施國家基本藥物制度以來，積極組織、落實措施，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展平穩(wěn)，群眾廣泛受益。在制度實施過程中，總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，強化措施，把實施基本藥物制度工作不斷推向深入，讓這一惠民工程切實造福各族群眾。
下面，我就**市實施國家基本藥物制度工作情況匯報如下。不妥之處，請批評指正。
一、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總體概況
我市現(xiàn)有常住人口52.7萬人，其中農(nóng)村人口19.42萬人。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)19家，即7家街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）衛(wèi)生院（含3家中心衛(wèi)生院），民營醫(yī)療機構(gòu)223家（其中民營醫(yī)院12家、綜合門診11家、各類個體診所200家），社區(qū)衛(wèi)生服務站45家、村衛(wèi)生室73家。
二、實施國家基本藥物制度整體推進情況
1、領(lǐng)導重視，精心組織
我市于2010年12月3日下發(fā)關(guān)于下發(fā)《**市實施國家基本藥物制度工作實施方案》的通知（庫政辦發(fā)〔2010〕92號）。（1）成立我市實施國家基本藥物制度工作委員會，由政府領(lǐng)導為主任、衛(wèi)生局局長為副主任，市發(fā)改、監(jiān)察、勞動、財政、民政等部門組成的工作委員會。（2）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照統(tǒng)一部署做好藥品盤點清庫準備工作，在規(guī)定時間內(nèi)完成盤點清庫。（3）基本藥物全部納入自治區(qū)基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄和自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。（4）下發(fā)《關(guān)于印發(fā)**市基本藥物制度績效考核辦法（試行）的通知》（庫政辦發(fā)〔2011〕65號），加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核力度。（5）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一律實行網(wǎng)上集中采購，配備專用電腦，專人負責基本藥物網(wǎng)上采購工作。
2、宣傳動員，強化培訓
為使實施國家基本藥物制度做到家喻戶曉，我市下發(fā)《關(guān)于下發(fā)<**市基本藥物制度宣傳培訓實施方案>的通知》（庫衛(wèi)發(fā)【2011】32號），各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)制定宣傳和培訓實施方案，通過貼標語、制作LED屏幕、基本藥物公示等方式向群眾宣傳國家基本藥物制度政策，解答群眾關(guān)心的熱點問題，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認知度和信賴度。及時更新宣傳欄、發(fā)放宣傳單（冊），市衛(wèi)生局先后印制維漢雙語基本藥物宣傳冊30000本、海報600份，基本藥物目錄300張，同時我市通過舉辦專題培訓班及以會代訓等方式，組織醫(yī)護人員認真學習國家基本藥物制度的相關(guān)政策文件，對基層醫(yī)護人員開展《國家基本藥物臨床應用指南》、《國家基本藥物處方集》及國家有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理規(guī)定的培訓，并把基本藥物合理應用作為日常業(yè)務學習培訓的重要內(nèi)容，納入到責任目標管理和績效考核體系，提高基層醫(yī)護人員對基本藥物的知曉率，進一步規(guī)范醫(yī)護人員處方行為，引導廣大患者形成科學的用藥的習慣。
3、嚴格實行基本藥物零差率銷售
實行藥品零差率銷售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按基本藥物采購價格銷售藥品，不允許藥品加成或變相加成，對不執(zhí)行藥品零差率銷售的違法違規(guī)單位，要依法嚴肅查處。2010年12月1日起我市對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品進行了認真清庫工作，對藥品的通用名、劑型、規(guī)格、采購價和庫存數(shù)量等進行登記造冊。2011年總診療人次為84634人，藥品總收入為240.73萬元，為我市城鄉(xiāng)居民減輕藥品費用36.11萬元。自2012年1月1日至2012年8月31日，總診療人次為60132人次，藥品總收入為188.8萬元，為我市城鄉(xiāng)居民減輕藥品費用28.32萬元。
4、穩(wěn)步推進網(wǎng)上采購工作
我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已于2012年2月18日完成與配送企業(yè)簽訂購銷合同并進行網(wǎng)采工作，并作相關(guān)培訓。2月20日起全面啟動基本藥物網(wǎng)上采購工作。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已配備專用聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人負責網(wǎng)上藥品采購工作，嚴格執(zhí)行中標目錄，履行購銷合同，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理用藥。自2月20日至8月31日，全市19家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)上采購藥品金額共257.62萬元。
5、擴大國家基本藥物制度覆蓋面
隨著基本藥物制度的順利實施，我市擴大基本藥物制度覆蓋面，將實施一體化管理的村衛(wèi)生室納入基本藥物實施范圍，于2012年4月1日起正式啟動基本藥物零差率銷售，切實為群眾提供防治必需、負擔得起、使用放心的基本藥物。2012年鄉(xiāng)村醫(yī)生工資上半年已發(fā)放完畢，其中，具有執(zhí)業(yè)助理資質(zhì)以上的33人，具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證的113人。
6、認真落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制工作
根據(jù)自治區(qū)財政廳、發(fā)改委、人社廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)<自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補償辦法>的通知》（新財社【2010】64號）相關(guān)規(guī)定，自治區(qū)財政按相關(guān)規(guī)定為我市藥品零差率銷售補償35萬元。實施基本藥物制度后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員支出和業(yè)務支出等運行成本通過服務收費和政府補助補償�；踞t(yī)療服務主要通過醫(yī)療保障付費和個人付費補償；基本公共衛(wèi)生服務通過政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費保障機制補償；經(jīng)常性收支差額由政府按照"核定任務、核定收支、績效考核補助"的辦法補助。我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員經(jīng)費為每年1000元，2011年公共衛(wèi)生服務經(jīng)費人均經(jīng)費標準提高到25元；我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均已開展一般診療費收費項目，目前由于村衛(wèi)生室網(wǎng)絡未通，暫未開展一般診療費收費項目，目前我市正在積極建設(shè)網(wǎng)絡設(shè)備，盡快開展新農(nóng)合定點村級一般診療費收費項目。
7、積極開展基本藥物績效考核工作
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)**維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核實施意見（暫行）的通知》（新衛(wèi)農(nóng)發(fā)【2010】21號）文件精神，我市加大對實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室進行績效考核，對考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、良好、合格等次的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室全額撥付財政補助經(jīng)費，并按規(guī)定對優(yōu)秀、良好等次給予獎勵；對考核結(jié)果不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室在執(zhí)行獎懲的基礎(chǔ)上，通報批評，限期整改。
三、積極整改，全面推進基本藥物制度建設(shè)
2012年2月16日，自治區(qū)檢查組來我市檢查驗收國家基本藥物制度工作情況，提出了諸多存在問題，針對檢查驗收組提出的我們工作中不足方面，在向主管市領(lǐng)導領(lǐng)導匯報的同時，我局于2月17日召開了基層醫(yī)療機構(gòu)負責人和藥房管理等相關(guān)人員會議，在通報檢查驗收工作情況的同時，提出整改措施。
一是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對實施國家基本藥物制度工作重要性和緊迫性的認識，認真落實目標和責任，切實把國家基本藥物制度工作按政策規(guī)范做好；二是加強對負責基本藥物制度實施工作管理人員及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一線工作人員的政策、法規(guī)、專業(yè)知識及實際操作的培訓，制定具體的實施方案，讓工作人員能夠較好的掌握國家基本藥物制度的政策要點和管理規(guī)定并規(guī)范實施；(www.qkfawen.com)三是進一步加大對實施國家基本藥物制度的宣傳力度，正確引導廣大群眾改變不良用藥習慣，并得到理解和支持；四是加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)上采購藥品的嚴格驗收審核。五是認真收集和完善基本藥物采購工作小組、基本藥物制度實施方案、實施基本藥物的宣傳動員、全員培訓等相關(guān)資料。六是加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物工作的督導和檢查，掌握工作動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。
四、存在的問題及下一步打算
雖然我們在實施國家基本藥物制度中做了一些工作，但離上級的要求還有差距。一是對基本藥物制度宣傳力度不夠，基層衛(wèi)生管理人員和醫(yī)務人員對國家基本藥物制度的政策、規(guī)定和有關(guān)規(guī)范要求缺乏了解；二是我市村衛(wèi)生室基本藥物工作有待進一步加強和規(guī)范，社區(qū)衛(wèi)生服務站的實施基本藥物制度工作還需加快推進，一般診療費還未全面覆蓋到村衛(wèi)生室，讓廣大群眾盡快享受到優(yōu)惠政策；三是各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與配送企業(yè)的問題，有些配送企業(yè)不能及時配送所需藥品；四是處方的門診輸液比例仍比較高。針對以上存在的問題，我局將繼續(xù)加大宣傳、培訓力度，在接診中主動宣講，熱心解答群眾的疑問，積極做好與配送企業(yè)的協(xié)調(diào)工作，切實讓國家基本藥物制度深入人心。讓各族群眾真正享受到醫(yī)改等國家優(yōu)惠政策給老百姓帶來的實惠。
各位領(lǐng)導、同志們，以上是我市開展實施國家基本藥物制度工作情況，請各位領(lǐng)導和檢查組成員對我市實施國家基本藥物制度工作多提寶貴意見，對我市實施國家基本藥物制度工作存在的不足，我們將在以后的工作中認真加以改正。
謝謝大家！
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