縣衛(wèi)生工作情況匯報(bào)
在市委、市政府衛(wèi)生改革與發(fā)展大會(huì)和市委、市政府下達(dá)《關(guān)于加快建立健全衛(wèi)生體系的決定》之后，馬邊縣采取有力措施，從改善醫(yī)療條件入手，積極推進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保護(hù)和增進(jìn)了人民群眾的健康水平。一、衛(wèi)生工作現(xiàn)狀
馬邊位于四川盆地西南邊緣的小涼山區(qū)，總幅員面積2383.93平方公里，轄29個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、203個(gè)行政村、總?cè)丝?8.2萬人，其中：農(nóng)業(yè)人口16.1萬人，3.77萬戶、有建卡貧困戶1.01萬戶，占農(nóng)業(yè)戶的26%，是國(guó)家確定的扶貧工作重點(diǎn)縣。共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)35個(gè)，其中縣級(jí)6個(gè)，中心衛(wèi)生院5個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院24個(gè)。有醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員329人。其中，西醫(yī)132人，中醫(yī)55人，護(hù)理76人，醫(yī)技18人，管理及工勤人員31人，其他17人；縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)191人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院138人；大學(xué)11人、�？�40人、中專223人、高中以下55人；高級(jí)職稱8人，中級(jí)職稱78人，初級(jí)職稱209人�？h財(cái)政每年撥付衛(wèi)生系統(tǒng)工資約460萬元。其中：按檔案工資標(biāo)準(zhǔn)全額撥付的有縣婦幼保健院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣衛(wèi)校正式人員的工資；按基本工資（固定工資+活工資+艱苦津貼）的60%、50%分別撥付差額全民和差額集體在職人員的工資。退休人員的工資按在職時(shí)的撥付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行撥付。
二、采取有力措施 促進(jìn)衛(wèi)生工作上臺(tái)階
1、狠抓觀念轉(zhuǎn)變、強(qiáng)化內(nèi)部管理。一是針對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)嚴(yán)重存在的五個(gè)方面的突出問題，提出了“五破五樹”的要求，即：破除怨天尤人、妄自菲薄的思想，樹立自強(qiáng)不息、有所作為的觀念；破除盲目自大、故步自封的思想，樹立海納百川、虛心學(xué)習(xí)的觀念；破除計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的殘余影響，樹立市場(chǎng)和經(jīng)營(yíng)的觀念；破除畏首畏尾、不思進(jìn)取的思想，樹立敢作敢為、勇于開拓的觀念；破除惟利是圖、只求索取的思想，樹立一切為人民健康的觀念。二是改革分配制度，全面推行績(jī)效工資制。本著“效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則，在待遇上向一線傾斜，向骨干傾斜，克服“干與不干、干多干少、干好干壞一個(gè)樣”的積弊，努力增強(qiáng)事業(yè)發(fā)展的活力和動(dòng)力。三是啟動(dòng)了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分組作業(yè)的收歸工作。對(duì)榮丁、勞動(dòng)、建設(shè)、水碾壩、雪口山、石梁等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了收歸，徹底改變了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)期分組作業(yè)，獨(dú)立核算的管理方式。
2、堅(jiān)持不懈抓好行風(fēng)建設(shè)。行風(fēng)建設(shè)既是德政工程，又是民心工程，它不僅可以迫使我們盡快提高業(yè)務(wù)水平、管理水平、硬件水平，而且可以更好地促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的良性發(fā)展。在中央、省、市提出衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)要求后，我們又提出了把行風(fēng)建設(shè)同創(chuàng)建學(xué)習(xí)型單位、創(chuàng)建文明單位緊密結(jié)合，同醫(yī)學(xué)、護(hù)理模式轉(zhuǎn)變緊密結(jié)合。將行風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)考核，實(shí)行一票否決，對(duì)群眾舉報(bào)的問題徹查到底，不搞下不為例，對(duì)涉及到行業(yè)不正之風(fēng)的人和事堅(jiān)決處理、決不姑息。改善就醫(yī)環(huán)境努力做到整潔、美觀、溫馨，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。
3、扎實(shí)推進(jìn)體制改革。一是完成了縣疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所的分離。二是解決了17個(gè)少數(shù)民族聚居鄉(xiāng)衛(wèi)生人員全額撥款的實(shí)際，啟動(dòng)了17個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的轉(zhuǎn)型工作。三是結(jié)合中紀(jì)委對(duì)口扶貧和世行貸款項(xiàng)目的要求，對(duì)全縣衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)特別是村站建設(shè)進(jìn)行了調(diào)研和規(guī)劃。
4、加大投入、改善硬件建設(shè)環(huán)境。2001年財(cái)政投入338萬元，2002年財(cái)政投入491萬元，2003年投入519萬元，2004年投入619萬元，2005年投入636萬元，占當(dāng)?shù)刎?cái)政支出比例的3.1%、3.8%、3.98%、4.1%、4.5%。先后完成了榮丁、蕎壩、縣婦幼保健院、縣疾病預(yù)防控制中心的建設(shè)以及縣醫(yī)院、建設(shè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、涉水壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院的局部改造。為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配齊了冷鏈冰箱、冷鏈包，為部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了基本醫(yī)療設(shè)備和產(chǎn)科器械，為中心衛(wèi)生院和民建鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了電腦�？h醫(yī)院添置了腹腔鏡、腦彩超等醫(yī)用器械。爭(zhēng)取到了一臺(tái)CES項(xiàng)目工作用車、一臺(tái)醫(yī)療巡回車、一臺(tái)疾控冷鏈運(yùn)輸車及一批婦幼醫(yī)療器械，同時(shí)，爭(zhēng)取省、市支持，落實(shí)了婦幼保健院和下溪中心衛(wèi)生院救護(hù)車輛的購置經(jīng)費(fèi)。今年，已完成民主、永紅兩個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)，年底前將完成梅子壩、老河壩、雪口山、沙腔等10個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)及縣醫(yī)院傳染科建設(shè)。落實(shí)了30余萬元的艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)設(shè)備、一臺(tái)結(jié)核病防治工作用車、30余萬元的衛(wèi)生執(zhí)法設(shè)備及工作用車。縣人民醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目近千萬元的建設(shè)已被市計(jì)委立項(xiàng)報(bào)省計(jì)委。婦幼保健院“綠色通道”用車與省衛(wèi)生廳已基本銜接到位，有望年內(nèi)提車。衛(wèi)生局機(jī)關(guān)和縣直單位信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)已列入計(jì)劃，并開始實(shí)施。與全國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)建立了聯(lián)系并共同確認(rèn)了三年扶持規(guī)劃，為縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院和5個(gè)中心衛(wèi)生院、9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院解決首批B超、心電圖、救護(hù)車等基礎(chǔ)檢驗(yàn)設(shè)備。目前，醫(yī)療設(shè)備已陸續(xù)到位。
5、抓好隊(duì)伍建設(shè)。首先要加大人員補(bǔ)充，抓好衛(wèi)生人才開發(fā)，引進(jìn)和招聘各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，建立人員補(bǔ)充正常機(jī)制；二是在人事調(diào)配上按照優(yōu)先保證縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位，充分照顧中心衛(wèi)生院，基本滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的原則進(jìn)行處理；三是為徹底改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才匱乏的問題，年內(nèi)將招聘21名醫(yī)務(wù)工作人員充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作。
6、立足自身加強(qiáng)人才培養(yǎng)。制定了骨干選拔培養(yǎng)和繼續(xù)教育的有關(guān)制度，要求全系統(tǒng)35歲以下的在職人員在3到5年內(nèi)提高一個(gè)學(xué)歷檔次。首批14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)及設(shè)備扶持已經(jīng)啟動(dòng)。同時(shí)抓住中紀(jì)委對(duì)口扶貧和世行貸款項(xiàng)目的機(jī)會(huì)，按照有關(guān)要求編制完成了村衛(wèi)生站建設(shè)及其人員培養(yǎng)規(guī)劃和全縣衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)規(guī)劃。
三、堅(jiān)持不懈努力 使衛(wèi)生工作成績(jī)凸現(xiàn)
1、衛(wèi)生防疫工作有了進(jìn)一步提高，疾病防控能力有了進(jìn)一步加強(qiáng)。2003年以來發(fā)放各種疫苗、四苗全程接種率、逐年提高，乙類傳染病報(bào)告逐年下降，碘缺乏病達(dá)到基本消除的目標(biāo)，結(jié)核病控制項(xiàng)目管理規(guī)范。
2、婦幼保健工作。從2003年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)為0，嬰幼兒死亡率31%，新法接生率85%，；住院分娩率48.2%。到今年各項(xiàng)指標(biāo)都將優(yōu)于前兩年。
3、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度提高。2003年全年共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員312人次，檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)戶2655戶次，食品加工164戶次，食品批發(fā)零售898戶次，餐飲業(yè)780戶次，食品攤點(diǎn)108戶次，公共場(chǎng)所274戶次；沒收、銷毀過期變質(zhì)食品18個(gè)品種、150余公斤；取締無證生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)食品2戶，警告14戶次，責(zé)令改進(jìn)10戶次，行政處罰7起，罰款4500元；對(duì)城區(qū)美容、美發(fā)店進(jìn)行衛(wèi)生專項(xiàng)整治，共查51戶，檢查化妝品1279盒；對(duì)25所學(xué)校食堂進(jìn)行進(jìn)行檢查，對(duì)6家進(jìn)行了警告并責(zé)令限期整改；對(duì)醫(yī)療用品、消毒用品進(jìn)行了專項(xiàng)整治，共查醫(yī)療消毒用品經(jīng)營(yíng)單位12家，藥店27家、商品經(jīng)營(yíng)戶82家。2004年執(zhí)法人員從20余人減少到8人，全年共出動(dòng)執(zhí)法人員百余次，檢查監(jiān)督對(duì)象2400戶次；行政處罰190戶次，沒收、銷毀過期變質(zhì)及假冒偽劣食品共約5000公斤，罰款1.7萬元，同時(shí)，開展了多項(xiàng)專項(xiàng)整治活動(dòng)。2005年，無論是執(zhí)法頻次還是執(zhí)法力度或執(zhí)法效果都得到了進(jìn)一步的提高
4、其它工作：一是獻(xiàn)血工作連續(xù)兩年超額完成市上下達(dá)計(jì)劃。二是愛衛(wèi)工作方面，順利拿到創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生縣城“入場(chǎng)券”； CES項(xiàng)目共投入資金 148.8萬元，改廁684座，帶動(dòng)面上改廁近8000座，全縣衛(wèi)生廁所普及率提高了16.1%。該項(xiàng)目得到聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)和全國(guó)愛衛(wèi)辦項(xiàng)目官員的充分肯定。三是紅十字工作，從2003年至今，共爭(zhēng)取紅十字國(guó)際聯(lián)合會(huì)的援助蚊帳1000頂、棉被250床，為2名先心病患兒爭(zhēng)取了無償進(jìn)行心臟手術(shù)治療的機(jī)會(huì)；向省、市紅十字會(huì)爭(zhēng)取了援助大米74.5噸、毛巾被120床、帳篷5頂及2萬余元的藥品。
經(jīng)過長(zhǎng)期艱苦的努力，馬邊醫(yī)療衛(wèi)生工作在極其薄弱的基礎(chǔ)上取得了一定的成績(jī)，得到了上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的充分肯定和認(rèn)可，從以往倒數(shù)一、二名躍升現(xiàn)在第四的好成績(jī)，市領(lǐng)導(dǎo)給予了“思路清晰，成績(jī)明顯”的高度評(píng)價(jià)。
通過努力馬邊縣基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋、設(shè)備、技術(shù)三配套，逐步建立在了農(nóng)村合作醫(yī)療制度，形成更加完善的與人民群眾健康需求相適應(yīng)的衛(wèi)生體系。
二○○五年十一月二十一日
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